Đội Tư thế Phòng khám Trở lại. Tư thế là tư thế mà một cá nhân giữ cơ thể của họ thẳng đứng so với trọng lực khi đứng, ngồi hoặc nằm. Một tư thế thích hợp phản ánh trực quan sức khỏe của một cá nhân, đảm bảo các khớp và cơ, cũng như các cấu trúc khác của cơ thể, hoạt động bình thường. Trong suốt một bộ sưu tập các bài báo, Tiến sĩ Alex Jimenez xác định những tác động phổ biến nhất của tư thế không đúng khi ông chỉ định các hành động được khuyến nghị mà một cá nhân nên thực hiện để cải thiện lập trường cũng như tăng cường sức khỏe tổng thể và sức khỏe của họ. Ngồi hoặc đứng không đúng cách có thể xảy ra một cách vô thức, nhưng nhận ra vấn đề và khắc phục nó cuối cùng có thể giúp nhiều người phát triển lối sống lành mạnh hơn. Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ với chúng tôi theo số (915) 850-0900 hoặc nhắn tin để gọi riêng cho Tiến sĩ Jimenez theo số (915) 850-0900.
Tìm hiểu nguyên nhân của vấn đề và cách quản lý nó một cách hiệu quả có thể giúp những người bị co thắt lưng quay trở lại mức độ chức năng và hoạt động trước đó một cách nhanh chóng và an toàn.
Co thắt lưng
Những người bị đau lưng hoặc đau thần kinh tọa thường mô tả các triệu chứng là cơ lưng bị thắt chặt hoặc co thắt. Cơn co thắt ở lưng có thể có cảm giác nhẹ, giống như bị nắm tay ấn vào một bên cột sống hoặc cơn đau dữ dội khiến người bệnh không thể ngồi, đứng hoặc đi lại thoải mái. Co thắt cơ thể có thể trở nên nghiêm trọng, gây khó khăn cho việc duy trì tư thế thẳng đứng bình thường.
Co thắt là gì
Co thắt lưng là tình trạng căng cứng cơ lưng đột ngột. Đôi khi, cảm giác căng cứng trở nên dữ dội và nghiêm trọng đến mức khiến người bệnh không thể cử động bình thường. Một số người gặp khó khăn khi cúi người về phía trước vì đau và căng.
Các triệu chứng
Hầu hết các tập phim kéo dài vài giờ đến vài ngày. Các trường hợp nặng có thể kéo dài khoảng sáu đến tám tuần, nhưng các cơn co thắt và cơn đau giảm dần, cho phép người bệnh di chuyển bình thường và tiếp tục hoạt động bình thường. Những cảm giác và triệu chứng thông thường có thể bao gồm:
Khó uốn cong.
Một cảm giác căng cứng ở phía sau.
Đau nhức và cảm giác đập.
Đau ở một hoặc cả hai bên lưng.
Đôi khi, cơn co thắt có thể gây đau lan tỏa ở mông và hông. Khi nghiêm trọng, nó có thể đi kèm với đau dây thần kinh, tê và ngứa ran lan xuống một hoặc cả hai chân. (Medline Plus. 2022)
Nguyên nhân
Co thắt lưng là do mô cơ bị căng, thường là do một số căng thẳng cơ học. Sự căng thẳng khiến các mô cơ gần cột sống bị kéo căng bất thường. Kết quả của việc kéo là các sợi cơ trở nên căng và đau. Nguyên nhân cơ học gây co thắt lưng có thể bao gồm: (Cẩm nang Merck, 2022)
Tư thế ngồi và/hoặc đứng kém.
Chấn thương do sử dụng quá mức lặp đi lặp lại.
Căng thắt lưng.
Thoát vị đĩa đệm thắt lưng.
Viêm xương khớp lưng thấp.
Trượt đốt sống – đốt sống lệch khỏi vị trí, bao gồm cả trượt trước và trượt sau.
Hẹp ống sống
Tất cả những điều này có thể làm tăng căng thẳng lên các cấu trúc giải phẫu ở cột sống. Các cơ lưng dưới gần các cấu trúc này có thể bị co thắt bảo vệ, điều này cũng có thể gây ra cảm giác căng và đau ở lưng. Các nguyên nhân phi cơ học khác gây co thắt lưng bao gồm: (Cẩm nang Merck, 2022)
Các yếu tố liên quan đến công việc – nâng, đẩy, kéo và/hoặc vặn liên tục.
Tư thế ngồi không tốt hoặc ngồi trong thời gian dài mà không có điểm tựa lưng.
Thiếu điều hòa thể chất.
Thừa cân hoặc béo phì.
Điều kiện tâm lý – lo lắng, trầm cảm và căng thẳng về cảm xúc.
Tiền sử gia đình mắc bệnh viêm cột sống dính khớp.
hút thuốc
Các cá nhân có thể ngừng hút thuốc, bắt đầu tập thể dục hoặc tham gia các hoạt động tích cực để giúp kiểm soát căng thẳng. Những người bị co thắt lưng có thể cần đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được chẩn đoán và điều trị thích hợp.
Điều trị
Điều trị co thắt lưng có thể bao gồm các biện pháp điều trị tại nhà hoặc liệu pháp từ các nhà cung cấp dịch vụ y tế. Các phương pháp điều trị được thiết kế để làm giảm các cơn co thắt và kiểm soát các căng thẳng cơ học có thể gây ra chúng. Các chuyên gia y tế cũng có thể đưa ra các chiến lược để ngăn ngừa co thắt. Các biện pháp khắc phục tại nhà có thể bao gồm: (Cẩm nang Merck, 2022)
Nếu các chiến lược tự chăm sóc không thể mang lại hiệu quả, các cá nhân có thể cần đến gặp chuyên gia y tế để điều trị. Các phương pháp điều trị y tế có thể bao gồm: (Cẩm nang Merck, 2022)
Vật lý trị liệu
Chăm sóc nắn bóp cột sống
Châm cứu
Giải nén không phẫu thuật
Kích thích thần kinh cơ bằng điện qua da
Tiêm steroid
Phẫu thuật thắt lưng là phương pháp điều trị cuối cùng.
Hầu hết mọi người đều có thể kiểm soát các triệu chứng bằng vật lý trị liệu hoặc nắn khớp xương, bao gồm các bài tập học tập và điều chỉnh tư thế để giảm bớt tình trạng căng cứng.
Bhatia, A., Engle, A., & Cohen, SP (2020). Các tác nhân dược lý hiện tại và tương lai để điều trị đau lưng. Ý kiến chuyên gia về liệu pháp dược lý, 21(8), 857–861. doi.org/10.1080/14656566.2020.1735353
Đối với những người bị đau lưng dưới, tình trạng căng cơ tứ đầu có thể gây ra các triệu chứng và vấn đề về tư thế. Biết các dấu hiệu căng cơ tứ đầu có thể giúp ngăn ngừa đau và tránh chấn thương không?
Độ căng cơ tứ đầu
Cơ tứ đầu nằm ở phía trước đùi. Các yếu tố có thể gây ra chứng đau mãn tính và các vấn đề về tư thế có thể xảy ra cùng lúc là:
Cơ tứ đầu căng cứng gây đau lưng dưới khi xương chậu bị kéo xuống.
Cơ tứ đầu căng cứng dẫn đến cơ gân kheo yếu đi.
Đây là những cơ đối lập phía sau đùi.
Căng thẳng và áp lực lên gân kheo có thể gây đau lưng và các vấn đề.
Sự liên kết vùng chậu bị ảnh hưởng, gây ra các vấn đề về tư thế và làm tăng các triệu chứng đau. (Sai Kripa, Harmanpreet Kaur, 2021)
Cơ tứ đầu căng cứng kéo xương chậu xuống
Một trong bốn cơ trong nhóm cơ tứ đầu:
Cơ thẳng đùi gắn vào xương chậu ở cột sống chậu trước trên, là phần trước của xương hông.
Cơ thẳng đùi là cơ duy nhất trong nhóm đi qua khớp hông, cơ này cũng ảnh hưởng đến chuyển động.
Khi cơ tứ đầu, đặc biệt là cơ thẳng đùi, trở nên căng cứng, chúng sẽ kéo hông xuống.
Xương chậu nghiêng xuống hoặc về phía trước, về mặt kỹ thuật được gọi là độ nghiêng về phía trước của xương chậu. (Anita Król và cộng sự, 2017)
Cột sống nằm giữa xương chậu và nếu xương chậu nghiêng về phía trước thì cột sống thắt lưng sẽ bù lại bằng cách cong.
Vòm lớn hơn ở lưng dưới được coi là tình trạng ưỡn lưng quá mức và thường gây căng và đau ở cơ lưng. (Sean G. Sadler và cộng sự, 2017)
Bồi thường gân kheo
Khi cơ tứ đầu siết chặt và xương chậu bị kéo xuống, lưng có lực nâng bất thường. Điều này khiến gân kheo bị căng liên tục và có thể gây ra các triệu chứng đau.
Tư thế khỏe mạnh và trương lực cơ gân kheo giúp duy trì vị trí chính xác của xương chậu ở phía sau.
Điều này đúng vì nó giúp duy trì tư thế thoải mái.
Cơ tứ đầu căng cứng có thể gây ra phản ứng khi xương chậu nghiêng xuống phía trước và lên phía sau trong khi gân kheo bị kéo căng quá mức.
Đau nhức là kết quả bình thường
Thiếu sức mạnh gân kheo và sự giãn cơ tứ đầu có thể khiến gân kheo mất khả năng hỗ trợ các vị trí chính xác của xương chậu và cột sống. (Hội đồng Thể dục Hoa Kỳ. 2015)
Biết khi nào Quads đang thắt chặt
Mọi người thường không nhận ra cơ tứ đầu của mình đang bị căng, đặc biệt là những người dành phần lớn thời gian trong ngày để ngồi.
Ngồi trên ghế càng nhiều thời gian có thể khiến cơ tứ đầu và cơ lưng dưới căng cứng đều đặn.
Mọi người có thể thử một số bài kiểm tra tại nhà:
Đứng lên
Đẩy hông về phía trước.
Đẩy từ xương ngồi để bạn ở đúng mức.
Hông đi về phía trước bao xa?
Điều gì được cảm nhận?
Cơn đau có thể cho thấy cơ tứ đầu bị căng.
Ở tư thế lunge
Với một chân về phía trước và uốn cong trước chân kia.
Chân sau thẳng.
Chân tiến về phía trước bao xa?
Điều gì được cảm nhận?
Cảm giác phía trước hông ở chân sau như thế nào?
Chân cong đứng
Đứng với chân trước cong và chân sau thẳng.
Cảm giác khó chịu ở chân sau có thể có nghĩa là cơ tứ đầu bị căng cứng.
Trong tư thế quỳ
Vòm lưng
Nắm lấy mắt cá chân
Sửa đổi vị trí để điều chỉnh cho bất kỳ vấn đề đau hoặc khớp.
Nếu bạn phải chống người lên hoặc sửa đổi tư thế để giảm đau, đó có thể là tình trạng cơ tứ đầu bị căng.
Giúp hiểu được tình trạng có thể giúp liên lạc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và/hoặc nhà trị liệu vật lý có thể tiến hành kiểm tra đánh giá tư thế để kiểm tra cơ tứ đầu.
Hiểu về chứng đau thắt lưng trong học thuật: Giải pháp tác động và chỉnh hình
dự án
Kripa, S., Kaur, H. (2021). Xác định mối quan hệ giữa tư thế và cơn đau ở bệnh nhân đau lưng dưới: đánh giá tường thuật. Bản tin Khoa Vật lý trị liệu, 26(34). doi.org/doi: 10.1186/s43161-021-00052-w
Król, A., Polak, M., Szczygieł, E., Wójcik, P., & Gleb, K. (2017). Mối quan hệ giữa các yếu tố cơ học và độ nghiêng xương chậu ở người lớn có và không bị đau thắt lưng. Tạp chí phục hồi chức năng lưng và cơ xương, 30(4), 699–705. doi.org/10.3233/BMR-140177
Sadler, SG, Spink, MJ, Ho, A., De Jonge, XJ, & Chuter, VH (2017). Việc hạn chế phạm vi chuyển động uốn cong sang bên, độ cong của thắt lưng và độ linh hoạt của gân kheo dự đoán sự phát triển của chứng đau thắt lưng: tổng quan hệ thống các nghiên cứu đoàn hệ tương lai. Rối loạn cơ xương BMC, 18(1), 179. doi.org/10.1186/s12891-017-1534-0
Đối với những người bị đau cổ hoặc cánh tay và có triệu chứng đau nửa đầu, đó có thể là chấn thương cơ lách. Việc biết nguyên nhân và triệu chứng có thể giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe xây dựng kế hoạch điều trị hiệu quả không?
Viêm cơ đầu gối
Viêm đầu lách là một cơ sâu nằm ở lưng trên. Cùng với cơ cổ tử cung, nó bao gồm lớp bề mặt - một trong ba lớp - của cơ lưng nội tại. Viêm đầu gối hoạt động với cơ cổ tử cung, một cơ nhỏ hơn nằm bên dưới nó, để giúp xoay cổ và hạ cằm xuống ngực, được gọi là uốn cong. Duy trì một tư thế khỏe mạnh rất quan trọng vì nó giúp giữ đầu ở vị trí trung lập.
Bắt đầu từ đường giữa của cột sống ở C3 đến T3, viêm bao quy đầu kéo dài từ đốt sống cổ thứ 7 đến đốt sống ngực thứ 3 hoặc thứ 4, mức độ này thay đổi tùy theo từng cá nhân.
Cơ chèn vào ở dây chằng gáy, đó là một dây chằng mạnh mẽ của cổ.
Cơ splenius capitis hướng lên và hướng ra ngoài, gắn vào hộp sọ.
Viêm đầu gối và cổ tử cung bao phủ các cơ dọc, nằm sâu hơn và bao gồm lớp trung gian của các cơ lưng nội tại.
Các cơ lách trông giống như một miếng băng quấn cho các cơ cạnh sống và các cơ thẳng đứng bao gồm lớp sâu nhất.
Các cơ lách giữ các lớp sâu hơn này ở đúng vị trí.
Các cơ này bắt đầu ở giữa cột sống và cùng nhau tạo thành hình chữ V.
Các cạnh của chữ V dày và vết lõm ở giữa nông.
Đau
Mọi người thường cảm thấy đau liên quan đến chấn thương ở đầu lách. Loại đau này được gọi là hội chứng viêm đầu splenius. (Ernest E, Ernest M. 2011)
Các triệu chứng
Cơn đau đầu do chấn thương thường giống cơn đau nửa đầu. Các triệu chứng của hội chứng viêm đầu lách bao gồm: (Ernest E, Ernest M. 2011)
Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu gặp phải các triệu chứng ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày hoặc chất lượng cuộc sống. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ:
Các phác đồ điều trị và phương pháp tiếp cận để giảm triệu chứng và phục hồi chức năng có thể bao gồm một hoặc kết hợp các phương pháp điều trị bao gồm:
Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế là một tình trạng bệnh lý gây chóng mặt và đánh trống ngực sau khi đứng. Liệu việc điều chỉnh lối sống và các chiến lược đa ngành có thể giúp giảm thiểu và kiểm soát các triệu chứng không?
Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế – POTS
Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng, hay POTS, là một tình trạng có mức độ nghiêm trọng khác nhau từ tương đối nhẹ đến mất khả năng hoạt động. Với POTS:
Nhịp tim tăng đáng kể theo vị trí của cơ thể.
Tình trạng này thường ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi.
Hầu hết những người mắc hội chứng nhịp tim nhanh tư thế là phụ nữ trong độ tuổi từ 13 đến 50.
Một số cá nhân có tiền sử gia đình mắc bệnh POTS; một số người cho biết POTS bắt đầu sau một cơn bệnh hoặc tác nhân gây căng thẳng, trong khi những người khác cho biết nó bắt đầu dần dần.
Nó thường giải quyết theo thời gian.
Điều trị có thể có lợi.
Chẩn đoán dựa trên việc đánh giá huyết áp và nhịp tim/nhịp tim.
Các triệu chứng
Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế có thể ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi khỏe mạnh và có thể bắt đầu đột ngột. Bệnh thường xảy ra ở độ tuổi từ 15 đến 50 và phụ nữ có nhiều khả năng mắc bệnh hơn nam giới. Các cá nhân có thể gặp các triệu chứng khác nhau trong vòng vài phút sau khi đứng lên từ tư thế nằm hoặc ngồi. Các triệu chứng có thể xảy ra thường xuyên và hàng ngày. Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm: (Viện Y tế Quốc gia. Trung tâm Quốc gia về Tiến bộ Khoa học Dịch thuật. Trung tâm thông tin về bệnh di truyền và hiếm gặp. 2023)
Lo âu
Lâng lâng
Cảm giác như bạn sắp ngất đi.
Đánh trống ngực – cảm nhận nhịp tim nhanh hoặc không đều.
Hoa mắt
Nhức đầu
Mờ mắt
Chân chuyển sang màu đỏ tím.
Điểm yếu
Tremors
Mệt mỏi
Vấn đề về giấc ngủ
Khó tập trung/sương mù não.
Các cá nhân cũng có thể bị ngất xỉu tái phát, thường không có bất kỳ nguyên nhân nào khác ngoài việc đứng dậy.
Các cá nhân có thể gặp bất kỳ sự kết hợp nào của các triệu chứng này.
Đôi khi, các cá nhân không thể chơi thể thao hoặc tập thể dục và có thể cảm thấy choáng váng và chóng mặt khi hoạt động thể chất nhẹ hoặc trung bình, điều này có thể được mô tả là không dung nạp việc tập thể dục.
Hiệu ứng liên quan
Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế có thể liên quan đến các hội chứng mất tự chủ hoặc hệ thần kinh khác, như ngất do thần kinh tim.
Các cá nhân thường được chẩn đoán đồng thời với các tình trạng khác như:
Hội chứng mệt mỏi mãn tính
Hội chứng Ehlers-Danlos
Bệnh đau cơ xơ
Chứng đau nửa đầu
Các tình trạng tự miễn dịch khác.
Tình trạng đường ruột.
Nguyên nhân
Thông thường, việc đứng lên khiến máu dồn từ thân xuống chân. Sự thay đổi đột ngột có nghĩa là có ít máu hơn để tim bơm. Để bù đắp, hệ thống thần kinh tự trị sẽ gửi tín hiệu đến các mạch máu co lại để đẩy nhiều máu hơn đến tim và duy trì huyết áp cũng như nhịp tim bình thường. Hầu hết mọi người không trải qua những thay đổi đáng kể về huyết áp hoặc mạch khi đứng lên. Đôi khi cơ thể không thể thực hiện chức năng này một cách chính xác.
If huyết áp giảm khi đứng và gây ra các triệu chứng giống như chóng mặt, nó được gọi là hạ huyết áp thế đứng.
Nếu Huyết áp vẫn bình thường nhưng nhịp tim nhanh hơn, đó là POTS.
Các yếu tố chính xác gây ra hội chứng nhịp tim nhanh tư thế là khác nhau ở mỗi cá nhân nhưng có liên quan đến những thay đổi về:
Hệ thống thần kinh tự trị, nồng độ hormone tuyến thượng thận, tổng lượng máu và khả năng chịu đựng tập thể dục kém. (Robert S. Sheldon và cộng sự, 2015)
Hệ thống thần kinh tự trị
Hệ thống thần kinh tự trị kiểm soát huyết áp và nhịp tim, là những khu vực của hệ thống thần kinh quản lý các chức năng bên trong cơ thể như tiêu hóa, hô hấp và nhịp tim. Huyết áp giảm nhẹ và nhịp tim tăng nhanh một chút khi đứng là điều bình thường. Với POTS, những thay đổi này rõ rệt hơn.
POTS được coi là một loại chứng mất tự chủ, đó là quy định giảm dần của hệ thần kinh tự chủ.
Một số hội chứng khác cũng được cho là có liên quan đến chứng mất tự chủ, như đau xơ cơ, hội chứng ruột kích thích và hội chứng mệt mỏi mãn tính.
Không rõ lý do tại sao hội chứng này hoặc bất kỳ loại chứng mất tự chủ nào khác phát triển, nhưng dường như có khuynh hướng gia đình.
Đôi khi giai đoạn đầu tiên của POTS biểu hiện sau một sự kiện sức khỏe như:
Mang thai
Bệnh truyền nhiễm cấp tính, ví dụ như trường hợp cúm nặng.
Một giai đoạn chấn thương hoặc chấn động.
Ca phẫu thuật lớn
Chẩn đoán
Đánh giá chẩn đoán sẽ bao gồm tiền sử bệnh, khám thực thể và xét nghiệm chẩn đoán.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ đo huyết áp và mạch ít nhất hai lần. Một lần khi nằm và một lần khi đứng.
Đo huyết áp và nhịp tim khi nằm, ngồi và đứng là những chỉ số quan trọng trong tư thế đứng.
Thông thường, đứng lên sẽ làm tăng nhịp tim lên 10 nhịp mỗi phút hoặc ít hơn.
Nhịp tim vẫn tăng cao trong vài giây khi đứng/thường là 10 phút trở lên.
Các triệu chứng xảy ra thường xuyên.
Kéo dài hơn một vài ngày.
Thay đổi xung vị trí không phải là cân nhắc chẩn đoán duy nhất cho hội chứng nhịp tim nhanh tư thế, vì các cá nhân có thể trải qua sự thay đổi này với các tình trạng khác.
Trong quá trình kiểm tra này, huyết áp và mạch được đo nhiều lần khi nằm trên bàn và khi bàn được chuyển sang vị trí thẳng đứng.
Chẩn đoán phân biệt
Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra chứng mất tự chủ, ngất và hạ huyết áp thế đứng.
Trong suốt quá trình đánh giá, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể xem xét các tình trạng khác, như mất nước, suy nhược do nghỉ ngơi trên giường kéo dài và bệnh thần kinh do tiểu đường.
Các loại thuốc như thuốc lợi tiểu hoặc thuốc huyết áp có thể gây ra tác dụng tương tự.
Điều trị
Một số cách tiếp cận được sử dụng trong việc quản lý POTS và các cá nhân có thể yêu cầu cách tiếp cận đa ngành. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ khuyên bạn nên thường xuyên kiểm tra huyết áp và mạch tại nhà để thảo luận về kết quả khi đi khám sức khỏe.
Chất lỏng và chế độ ăn uống
Uống chất lỏng không chứa caffein có thể giữ cho cơ thể đủ nước.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể tính toán lượng chất lỏng phù hợp cần thiết mỗi ngày.
Mất nước qua đêm là tình trạng phổ biến, vì vậy điều đặc biệt quan trọng là phải uống nước vào buổi sáng, tốt nhất là trước khi ra khỏi giường và đứng.
Tập thể dục và vật lý trị liệu có thể giúp cơ thể học cách điều chỉnh theo tư thế thẳng đứng.
Bởi vì việc tập thể dục khi đối mặt với POTS có thể khó khăn nên có thể cần phải có một chương trình tập thể dục có mục tiêu dưới sự giám sát.
Một chương trình tập thể dục có thể bắt đầu bằng bơi lội hoặc sử dụng máy chèo thuyền, không yêu cầu tư thế thẳng đứng. (Chứng mất tự chủ quốc tế. 2019)
Sau một hoặc hai tháng, có thể thêm đi bộ, chạy hoặc đạp xe.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người mắc bệnh POTS trung bình có buồng tim nhỏ hơn những người không mắc bệnh này.
Tập thể dục nhịp điệu thường xuyên đã được chứng minh là làm tăng kích thước buồng tim, nhịp tim chậm và cải thiện các triệu chứng. (Kỳ Phúc, Benjamin D. Levine. 2018)
Các cá nhân phải tiếp tục một chương trình tập thể dục trong thời gian dài để giữ cho các triệu chứng không quay trở lại.
Thuốc
Thuốc kê đơn để quản lý POTS bao gồm midodrine, thuốc chẹn beta, pyridostigmine – Mestinon và fludrocortisone. (Chứng mất tự chủ quốc tế. 2019)
Ivabradine, được sử dụng cho bệnh tim nhịp nhanh xoang, cũng đã được sử dụng hiệu quả ở một số cá nhân.
Can thiệp bảo thủ
Các cách khác để giúp ngăn ngừa các triệu chứng bao gồm:
Ngủ ở tư thế ngẩng cao đầu bằng cách nâng đầu giường lên khỏi mặt đất từ 4 đến 6 inch bằng cách sử dụng giường, khối gỗ hoặc thanh nâng có thể điều chỉnh được.
Mang vớ nén để ngăn quá nhiều máu chảy vào chân khi đứng có thể giúp tránh hạ huyết áp thế đứng. (Chứng mất tự chủ quốc tế. 2019)
Chiến thắng bệnh suy tim sung huyết
dự án
Viện Y tế Quốc gia. Trung tâm Quốc gia về Tiến bộ Khoa học Dịch thuật. Trung tâm thông tin về bệnh di truyền và bệnh hiếm (GARD). (2023). Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng.
Sheldon, R. S., Grubb, B. P., thứ 2, Olshansky, B., Shen, W. K., Calkins, H., Brignole, M., Raj, S. R., Krahn, A. D., Morillo, C. A., Stewart, J. M., Sutton, R., Sandroni, P., Friday, K. J., Hachul, D. T., Cohen, M. I., Lau, D. H., Mayuga, K. A., Moak, J. P., Sandhu, R. K., & Kanjwal, K. (2015). Tuyên bố đồng thuận của chuyên gia xã hội nhịp tim năm 2015 về chẩn đoán và điều trị hội chứng nhịp tim nhanh tư thế, nhịp tim nhanh xoang không phù hợp và ngất phế vị. Nhịp tim, 12(6), e41–e63. doi.org/10.1016/j.hrthm.2015.03.029
Chứng mất tự chủ quốc tế. (2019). Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế
Fu, Q., & Levine, B. D. (2018). Tập thể dục và điều trị POTS không dùng thuốc. Khoa học thần kinh tự trị: cơ bản & lâm sàng, 215, 20–27. doi.org/10.1016/j.autneu.2018.07.001
Đối với những cá nhân làm việc tại bàn làm việc, nơi phần lớn công việc được thực hiện ở tư thế ngồi và làm tăng nguy cơ mắc nhiều vấn đề sức khỏe, việc sử dụng bàn đứng có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề về cơ xương khớp và cải thiện sức khỏe ngắn hạn và dài hạn không?
Bàn đứng
Hơn 80% công việc được thực hiện ở tư thế ngồi. Bàn đứng đã được chứng minh là có ích. (Allene L. Gremaud và cộng sự, 2018) Bàn đứng có thể điều chỉnh được nhằm phù hợp với chiều cao đứng của một cá nhân. Một số bàn có thể hạ xuống để sử dụng khi ngồi. Những bàn làm việc này có thể cải thiện:
Tuần hoàn máu
đau lưng
Năng lượng
Tập trung
Những người ít vận động có thể giảm trầm cảm, lo lắng và nguy cơ mắc bệnh mãn tính.
Cải thiện tư thế và giảm đau lưng
Ngồi trong thời gian dài có thể gây mệt mỏi và khó chịu về thể chất. Các triệu chứng và cảm giác đau lưng là phổ biến, đặc biệt là khi thực hiện các tư thế không lành mạnh, đang giải quyết các vấn đề về lưng hiện có hoặc sử dụng bàn làm việc không tiện dụng. Thay vì chỉ ngồi hoặc đứng suốt cả ngày làm việc, việc xen kẽ giữa ngồi và đứng sẽ tốt cho sức khỏe hơn nhiều. Tập ngồi và đứng thường xuyên giúp giảm mệt mỏi cơ thể và khó chịu ở lưng dưới. (Alicia A. Thorp và cộng sự, 2014) (Grant T. Ognibene và cộng sự, 2016)
Tăng mức năng lượng
Ngồi kéo dài có liên quan đến mệt mỏi, giảm năng lượng và năng suất. Bàn làm việc đứng có thể mang lại những lợi ích như tăng năng suất làm việc. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng bàn đứng có thể cải thiện sức khỏe nói chung và năng suất của nhân viên văn phòng. Các cá nhân trong nghiên cứu đã báo cáo:
Theo CDC, cứ 10 người ở Mỹ thì có XNUMX người mắc ít nhất một bệnh mãn tính, như tiểu đường, bệnh tim, đột quỵ hoặc ung thư. Bệnh mãn tính là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn tật, đồng thời là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến chi phí chăm sóc sức khỏe. (Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. 2023) Trong khi cần nghiên cứu thêm để xem liệu bàn đứng có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh mãn tính hay không, một nghiên cứu đã xem xét định lượng mối liên quan giữa thời gian ít vận động và nguy cơ mắc bệnh mãn tính hoặc tử vong. Các nhà nghiên cứu báo cáo rằng việc ít vận động trong thời gian dài có liên quan độc lập với các kết quả tiêu cực về sức khỏe bất kể hoạt động thể chất. (Aviroop Biswas và cộng sự, 2015)
Cải thiện Focus tâm thần
Ngồi trong thời gian dài làm chậm quá trình lưu thông máu. Điều này làm giảm lưu lượng máu đến não làm giảm chức năng nhận thức và làm tăng nguy cơ mắc các bệnh thoái hóa thần kinh. Một nghiên cứu xác nhận rằng những người khỏe mạnh làm việc trong tư thế ngồi lâu đã làm giảm lưu lượng máu não. Nghiên cứu cho thấy việc đi bộ ngắn, thường xuyên có thể giúp ngăn chặn điều này. (Sophie E. Carter và cộng sự, 2018) Đứng làm tăng lưu thông máu và oxy. Điều này cải thiện chức năng nhận thức, cũng giúp cải thiện sự tập trung và tập trung.
Giảm trầm cảm và lo âu
Lối sống hiện đại thường có nhiều hành vi ít vận động.
Tuy nhiên, có một phần nhỏ về nguy cơ sức khỏe tâm thần của hành vi ít vận động kéo dài. Đã có một số nghiên cứu nhằm nâng cao hiểu biết của công chúng. Một nghiên cứu tập trung vào một nhóm người lớn tuổi, yêu cầu họ tự báo cáo về thói quen ít vận động bao gồm xem tivi, internet và thời gian đọc sách. Thông tin này được so sánh với điểm số cá nhân của họ trên Trung tâm nghiên cứu dịch tễ học trầm cảm tỉ lệ. (Mark Hamer, Emmanuel Stamatakis. 2014)
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng một số hành vi ít vận động có hại cho sức khỏe tâm thần hơn những hành vi khác.
Việc sử dụng Internet có tác dụng ngược lại, làm giảm các triệu chứng trầm cảm và tăng cường chức năng nhận thức.
Các nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng các kết quả đến từ bối cảnh môi trường và xã hội tương phản nơi chúng đang diễn ra. (Mark Hamer, Emmanuel Stamatakis. 2014)
Một nghiên cứu khác xem xét mối tương quan có thể có giữa hành vi ít vận động và lo lắng.
Việc kết hợp bàn đứng vào không gian làm việc có thể giúp giảm tác động tiêu cực của hành vi ít vận động, dẫn đến cải thiện năng suất, cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần cũng như môi trường làm việc lành mạnh cho những cá nhân công việc nhiều giờ ở bàn làm việc hoặc nơi làm việc.
Hiểu về chứng đau thắt lưng trong học thuật: Giải pháp tác động và chỉnh hình
dự án
Gremaud, AL, Carr, LJ, Simmering, JE, Evans, NJ, Cremer, JF, Segre, AM, Polgreen, LA, & Polgreen, PM (2018). Việc sử dụng gia tốc kế theo trò chơi làm tăng mức độ hoạt động thể chất của nhân viên văn phòng ít vận động. Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, 7(13), e007735. doi.org/10.1161/JAHA.117.007735
Thorp, AA, Kingwell, BA, Owen, N., & Dunstan, DW (2014). Chia nhỏ thời gian ngồi tại nơi làm việc bằng những lần đứng ngắt quãng giúp cải thiện tình trạng mệt mỏi và khó chịu về cơ xương khớp ở những nhân viên văn phòng thừa cân/béo phì. Y học nghề nghiệp và môi trường, 71(11), 765–771. doi.org/10.1136/oemed-2014-102348
Ognibene, GT, Torres, W., von Eyben, R., & Horst, KC (2016). Tác động của máy trạm đứng đối với chứng đau thắt lưng mãn tính: Kết quả của một thử nghiệm ngẫu nhiên. Tạp chí y học nghề nghiệp và môi trường, 58(3), 287–293. doi.org/10.1097/JOM.0000000000000615
Ma, J., Ma, D., Li, Z., & Kim, H. (2021). Ảnh hưởng của việc can thiệp bằng bàn ngồi tại nơi làm việc đối với sức khỏe và năng suất. Tạp chí quốc tế về nghiên cứu môi trường và sức khỏe cộng đồng, 18(21), 11604. doi.org/10.3390/ijerph182111604
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Bệnh mãn tính.
Biswas, A., Oh, PI, Faulkner, GE, Bajaj, RR, Silver, MA, Mitchell, MS, & Alter, DA (2015). Thời gian ít vận động và mối liên quan của nó với nguy cơ mắc bệnh, tử vong và nhập viện ở người lớn: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp. Biên niên sử nội khoa, 162(2), 123–132. doi.org/10.7326/M14-1651
Carter, SE, Draijer, R., Holder, SM, Brown, L., Thijssen, DHJ, & Hopkins, ND (2018). Đi bộ thường xuyên giúp ngăn chặn sự suy giảm lưu lượng máu não liên quan đến việc ngồi lâu. Tạp chí sinh lý học ứng dụng (Bethesda, Md. : 1985), 125(3), 790–798. doi.org/10.1152/jappl Physol.00310.2018
Hamer, M., & Stamatakis, E. (2014). Nghiên cứu triển vọng về hành vi ít vận động, nguy cơ trầm cảm và suy giảm nhận thức. Y học và khoa học trong thể thao và tập luyện, 46(4), 718–723. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000156
Teychenne, M., Costigan, SA, & Parker, K. (2015). Mối liên quan giữa hành vi ít vận động và nguy cơ lo lắng: đánh giá có hệ thống. BMC y tế công cộng, 15, 513. doi.org/10.1186/s12889-015-1843-x
Nhiều người cho rằng ở một mức độ nào đó, chứng đau cổ hoặc lưng của họ là do tư thế không lành mạnh. Việc biết nguyên nhân và các yếu tố cơ bản có thể giúp hướng dẫn điều chỉnh lối sống và tìm kiếm phương pháp điều trị phục hồi chức năng y tế không?
Nguyên nhân tư thế không lành mạnh
Nhiều yếu tố có thể khiến các cá nhân thực hành các tư thế không lành mạnh thường xuyên.
Tư thế không lành mạnh cũng có thể do chấn thương, bệnh tật hoặc di truyền.
Sự kết hợp của các yếu tố này cũng là phổ biến.
Thực hành tư thế khỏe mạnh là một hình thức tập thể dục trong đó các cơ hỗ trợ bộ xương trong sự liên kết ổn định và hiệu quả hiện diện trong sự tĩnh lặng và chuyển động.
Chấn thương và bảo vệ cơ bắp
Sau khi bị chấn thương, cơ có thể co thắt để bảo vệ cơ thể và giúp ổn định vết thương cũng như bảo vệ khỏi chấn thương thêm.
Tuy nhiên, cử động trở nên hạn chế và có thể dẫn đến các triệu chứng đau.
Co thắt cơ kéo dài dẫn đến cơ bị suy yếu theo thời gian.
Sự mất cân bằng giữa các cơ bảo vệ vết thương và những cơ vẫn hoạt động bình thường có thể dẫn đến các vấn đề về tư thế.
Điều trị cơ xương bằng xoa bóp, chỉnh hình và vật lý trị liệu có thể giúp phục hồi chức năng tối ưu.
Căng cơ và suy nhược
Nếu một số nhóm cơ trở nên yếu hoặc căng, tư thế có thể bị ảnh hưởng và các triệu chứng đau có thể xuất hiện.
Yếu hoặc căng cơ có thể phát triển khi các cá nhân giữ một tư thế kéo dài ngày này qua ngày khác hoặc khi thực hiện các công việc và công việc thường ngày theo cách gây căng cơ hoặc sử dụng chúng một cách không cân bằng.
Huấn luyện lại tư thế và điều chỉnh vật lý trị liệu có thể giúp tăng cường cơ bắp và giảm các triệu chứng đau.
Thói quen hàng ngày
Khi các cá nhân tìm cách điều chỉnh tình trạng co thắt cơ, suy nhược, căng thẳng và/hoặc mất cân bằng, tâm trí và cơ thể có thể quên và từ bỏ tư thế lành mạnh.
Sau đó, cơ thể bắt đầu bù đắp bằng cách sử dụng các cơn co thắt cơ thay thế, vụng về và phản tác dụng cũng như kéo căng làm ảnh hưởng đến sự liên kết của cơ thể và cột sống.
Sử dụng công nghệ
Công nghệ – cho dù ngồi ở bàn làm việc/máy trạm, sử dụng máy tính bảng hay điện thoại di động hay làm việc với nhiều thiết bị đều có thể dần dần khiến cơ thể mất thẳng hàng. (Parisa Nejati và cộng sự, 2015)
Những người liên tục nhìn xuống điện thoại của họ có thể mắc chứng cổ văn bản, tình trạng cổ bị uốn cong hoặc nghiêng về phía trước quá lâu, có thể dẫn đến đau.
Thái độ tinh thần và căng thẳng
Những người bị căng thẳng hoặc đang trải qua những tình huống căng thẳng có thể bắt đầu gặp vấn đề về tư thế. (Shwetha Nair và cộng sự, 2015)
Căng thẳng có thể góp phần khiến cơ bắp co bóp quá mức, có thể gây căng cơ, thở nông, các vấn đề về tư thế và các triệu chứng đau.
Nhận thức được vị trí cơ thể và điều chỉnh, điều chỉnh tư thế có thể giúp chống lại căng thẳng. (Shwetha Nair và cộng sự, 2015)
Mang bên ngoài hoặc bên trong giày nhanh hơn do những tác nhân như thói quen mang trọng lượng sẽ làm mất cân bằng động lực truyền lên mắt cá chân, đầu gối, hông và lưng dưới, dẫn đến các triệu chứng đau ở bất kỳ hoặc tất cả các khớp này.
Di truyền và di truyền
Đôi khi nguyên nhân là do di truyền.
Ví dụ, bệnh Scheuermann là tình trạng nam giới vị thành niên phát triển đường cong gù rõ rệt ở cột sống ngực. (Nemours. Sức khỏe trẻ em. 2022)
Hãy tham khảo Phòng khám Y học Chức năng và Chỉnh hình Chấn thương Y tế để đánh giá và để chúng tôi giúp bạn bằng cách phát triển một chương trình điều trị và phục hồi chức năng được cá nhân hóa.
Con Đường Chữa Lành
dự án
Czaprowski, D., Stoliński, Ł., Tyrakowski, M., Kozinoga, M., & Kotwicki, T. (2018). Sự sai lệch phi cấu trúc của tư thế cơ thể trong mặt phẳng dọc. Vẹo cột sống và rối loạn cột sống, 13, 6. doi.org/10.1186/s13013-018-0151-5
Nejati, P., Lotfian, S., Moezy, A., & Nejati, M. (2015). Nghiên cứu về mối tương quan giữa tư thế đầu hướng về phía trước và chứng đau cổ ở nhân viên văn phòng Iran. Tạp chí quốc tế về y học nghề nghiệp và sức khỏe môi trường, 28(2), 295–303. doi.org/10.13075/ijomeh.1896.00352
Nair, S., Sagar, M., Sollers, J., thứ 3, Consedine, N., & Broadbent, E. (2015). Tư thế ngồi xổm và đứng thẳng có ảnh hưởng đến phản ứng căng thẳng không? Một thử nghiệm ngẫu nhiên. Tâm lý học sức khỏe: tạp chí chính thức của Khoa Tâm lý học Sức khỏe, Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ, 34(6), 632–641. doi.org/10.1037/hea0000146
Silva, AM, de Siqueira, GR, & da Silva, GA (2013). Ý nghĩa của giày cao gót đối với tư thế cơ thể của thanh thiếu niên. Revista paulista de nhi khoa : orgao oficial da Sociedade de Pediatria de Sao Paulo, 31(2), 265–271. doi.org/10.1590/s0103-05822013000200020
Đối với những người lớn tuổi đang gặp các vấn đề về tư thế, ngồi xổm, khom người và đau lưng trên, liệu việc bổ sung các bài tập lồng xương sườn có thể giúp giảm bớt và ngăn ngừa tình trạng trở nên tồi tệ hơn không?
Cải thiện tư thế
Tư thế lưng trên bị xẹp thường liên quan đến tuổi tác, nhưng các yếu tố khác cũng có thể góp phần gây ra vấn đề. (Justyna Drzał-Grabiec, và cộng sự, 2013) Lồng xương sườn và xương chậu rất quan trọng đối với cấu trúc cơ thể và chiếm phần lớn phần cốt lõi. Nếu các cấu trúc xương này bị lệch do tư thế không lành mạnh, các cơ bám vào chúng sẽ bị căng, yếu hoặc cả hai và các cơ xung quanh phải bù đắp, khiến tình trạng trở nên trầm trọng hơn và tổn thương thêm.
Các tư thế không lành mạnh có thể do khung xương sườn ép xuống xương chậu.
Khi lưng trên chùng xuống hoặc bị nén lại, chiều cao có thể bắt đầu giảm.
Các bài tập nhận thức về tư thế có thể giúp nâng khung xương sườn ra khỏi xương chậu.
Bài tập lồng xương sườn
Bài tập này có thể được thực hiện khi ngồi hoặc đứng. Thói quen hàng ngày có thể giúp cải thiện tư thế và giảm các vấn đề về lưng cũng như đau nhức.
Phiên bản ngồi giúp tập trung vào việc thực hiện bài tập đúng cách.
Phiên bản đứng thách thức nhận thức về cơ thể, cho phép cá nhân cảm nhận được chuyển động của lồng xương sườn và lưng trên ảnh hưởng đến tư thế xương chậu và lưng dưới như thế nào.
Để bắt đầu, nên bắt đầu ở tư thế ngồi.
Một khi đã học được những điều cơ bản thì chắc chắn sẽ tiến tới việc đứng vững.
Tập thể dục
Đặt xương chậu sao cho nó hơi nghiêng về phía trước.
Độ nghiêng về phía trước này sẽ làm nổi bật đường cong lưng dưới một chút đồng thời siết chặt cơ lưng dưới một cách tốt.
Việc thiết lập và duy trì đường cong này ở tư thế ngồi sẽ mang lại cảm giác tự nhiên.
Hít vào và phóng đại lực nâng lên của lồng xương sườn.
Hít vào khiến cột sống và xương sườn hơi giãn ra.
Thở ra và để lồng xương sườn và lưng trên trở về vị trí tự nhiên.
Lặp lại tối đa 10 lần một hoặc hai lần một ngày.
Đối với bài tập này, hãy sử dụng hơi thở để phát triển lực nâng và chuyển động của lồng xương sườn theo từng bước.
Đừng phát huy tối đa phần mở rộng cột sống.
Thay vào đó hãy tập trung vào cách thở/hít vào hỗ trợ chuyển động của xương sườn và lưng trên và phát triển cơ bắp từ đó.
Cố gắng nâng khung xương sườn bằng nhau ở cả hai bên khi cơ thể cho phép.
Với việc luyện tập, các cá nhân sẽ nhận ra những thay đổi về tư thế lành mạnh và tăng khoảng cách giữa xương sườn và xương chậu.
Hướng dẫn và biến thể
Thực hiện bài tập với lưng dựa vào tường để được hướng dẫn cho lưng trên.
Một biến thể khác của bài tập luyện tư thế xương chậu và lồng xương sườn là nâng cao cánh tay.
Điều này sẽ tạo ra một quan điểm rèn luyện nhận thức về tư thế khác.
Tập trung vào chuyển động của lồng xương sườn khi giơ cánh tay lên.
Việc nâng cánh tay có làm cho bài tập dễ hơn, khó hơn hay khác biệt hơn không?
Để tăng cường cải thiện tư thế, hãy kéo căng cơ ngực.
Yoga
Những người đang tìm kiếm nhiều cách hơn để tăng cường tư thế khỏe mạnh nên xem xét tập yoga.
Một nghiên cứu được xuất bản trong Tạp chí Quốc tế về Yoga gợi ý rằng một cách tuyệt vời để kích hoạt phần cốt lõi có thể là đưa nhiều tư thế yoga khác nhau vào thói quen. (Mrithunjay Rathore và cộng sự, 2017) Cơ bụng gắn vào nhiều vị trí khác nhau trên khung xương sườn và đóng vai trò trong tư thế, sự liên kết và thăng bằng. Các nhà nghiên cứu đã xác định hai cơ, cơ xiên ngoài và cơ bụng ngang là chìa khóa cho một tư thế thẳng hàng lành mạnh.
Sức mạnh cốt lõi
dự án
Drzał-Grabiec, J., Snela, S., Rykała, J., Podgórska, J., & Banaś, A. (2013). Những thay đổi về tư thế cơ thể của phụ nữ xảy ra theo tuổi tác. Lão khoa BMC, 13, 108. doi.org/10.1186/1471-2318-13-108
Rathore, M., Trivedi, S., Abraham, J., & Sinha, MB (2017). Mối tương quan về mặt giải phẫu của việc kích hoạt cơ cốt lõi ở các tư thế Yoga khác nhau. Tạp chí quốc tế về yoga, 10(2), 59–66. doi.org/10.4103/0973-6131.205515
Papegaaij, S., Taube, W., Baudry, S., Otten, E., & Hortobágyi, T. (2014). Lão hóa gây ra sự tái tổ chức khả năng kiểm soát tư thế của vỏ não và cột sống. Những ranh giới trong khoa học thần kinh về lão hóa, 6, 28. doi.org/10.3389/fnagi.2014.00028
Công cụ Tìm Bác sĩ của IFM là mạng lưới giới thiệu lớn nhất trong Y học Chức năng, được tạo ra để giúp bệnh nhân xác định vị trí các bác sĩ Y học Chức năng ở bất kỳ đâu trên thế giới. Các bác sĩ được chứng nhận IFM được liệt kê đầu tiên trong kết quả tìm kiếm, nhờ trình độ học vấn sâu rộng của họ về Y học chức năng
