ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Chọn trang

Chấn thương thể thao

Phòng khám lưng Đội chấn thương thể thao Thần kinh cột sống và Vật lý trị liệu. Các vận động viên từ tất cả các môn thể thao có thể được hưởng lợi từ điều trị chỉnh hình. Điều chỉnh có thể giúp điều trị chấn thương do các môn thể thao có tác động mạnh như đấu vật, bóng đá và khúc côn cầu. Các vận động viên được điều chỉnh thường xuyên có thể nhận thấy thành tích thể thao được cải thiện, phạm vi chuyển động được cải thiện cùng với tính linh hoạt và lưu lượng máu tăng lên. Bởi vì việc điều chỉnh cột sống sẽ làm giảm sự kích thích của các rễ thần kinh giữa các đốt sống, thời gian chữa lành vết thương nhỏ có thể được rút ngắn, giúp cải thiện hiệu suất. Cả vận động viên có tác động cao và tác động thấp đều có thể hưởng lợi từ việc điều chỉnh cột sống thường xuyên.

Đối với các vận động viên có tác động mạnh, nó làm tăng hiệu suất và tính linh hoạt và giảm nguy cơ chấn thương cho các vận động viên chịu tác động thấp như người chơi quần vợt, vận động viên ném bóng và chơi gôn. Trị liệu thần kinh cột sống là một phương pháp tự nhiên để điều trị và ngăn ngừa các chấn thương và tình trạng khác nhau ảnh hưởng đến các vận động viên. Theo Tiến sĩ Jimenez, tập luyện quá mức hoặc thiết bị không phù hợp, trong số các yếu tố khác, là những nguyên nhân phổ biến gây ra chấn thương. Tiến sĩ Jimenez tóm tắt các nguyên nhân và ảnh hưởng khác nhau của chấn thương thể thao đối với vận động viên cũng như giải thích các loại phương pháp điều trị và phương pháp phục hồi có thể giúp cải thiện tình trạng của vận động viên. Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ với chúng tôi theo số (915) 850-0900 hoặc nhắn tin để gọi riêng cho Tiến sĩ Jimenez theo số (915) 540-8444.


Bảo vệ cổ tay: Cách ngăn ngừa chấn thương khi nâng tạ

Bảo vệ cổ tay: Cách ngăn ngừa chấn thương khi nâng tạ

Đối với người tập tạ, có cách nào để bảo vệ cổ tay, tránh chấn thương khi nâng tạ không?

Bảo vệ cổ tay: Cách ngăn ngừa chấn thương khi nâng tạ

Bảo vệ cổ tay

Cổ tay là khớp phức tạp. Cổ tay góp phần đáng kể vào sự ổn định và khả năng vận động khi thực hiện nhiệm vụ hoặc nâng tạ. Chúng cung cấp khả năng di chuyển cho các chuyển động sử dụng tay và sự ổn định để mang và nâng đồ vật một cách an toàn và an toàn (Thư viện Y khoa Quốc gia, 2024). Nâng tạ thường được thực hiện để tăng cường sức mạnh và ổn định cổ tay; tuy nhiên, những động tác này có thể gây đau cổ tay và dẫn đến chấn thương nếu thực hiện không đúng cách. Bảo vệ cổ tay có thể giữ cho cổ tay khỏe mạnh và là chìa khóa để tránh căng thẳng và chấn thương.

Sức mạnh cổ tay

Các khớp cổ tay được đặt giữa xương bàn tay và xương cẳng tay. Cổ tay được xếp thành hai hàng gồm tám hoặc chín xương nhỏ/xương cổ tay và được nối với xương cánh tay và xương bàn tay bằng dây chằng, trong khi gân nối các cơ xung quanh với xương. Khớp cổ tay là khớp lồi cầu hoặc khớp cầu và ổ cắm được biến đổi giúp hỗ trợ các động tác gập, duỗi, dạng và khép. (Thư viện Y khoa Quốc gia. 2024) Điều này có nghĩa là cổ tay có thể di chuyển trong mọi mặt phẳng chuyển động:

  • song song
  • Lên và xuống
  • Quay

Điều này mang lại nhiều chuyển động nhưng cũng có thể gây hao mòn quá mức và làm tăng nguy cơ căng thẳng và chấn thương. Các cơ ở cẳng tay và bàn tay điều khiển chuyển động của ngón tay cần thiết cho việc cầm nắm. Các cơ này, gân và dây chằng liên quan chạy qua cổ tay. Tăng cường sức mạnh cho cổ tay sẽ giữ cho chúng di động, giúp ngăn ngừa chấn thương, đồng thời tăng và duy trì độ bám. Trong một bài đánh giá về các vận động viên cử tạ và cử tạ kiểm tra các loại chấn thương mà họ gặp phải, chấn thương cổ tay là phổ biến, trong đó chấn thương cơ và gân là phổ biến nhất ở những vận động viên cử tạ. (Ulrika Aasa và cộng sự, 2017)

Bảo vệ cổ tay

Bảo vệ cổ tay có thể sử dụng nhiều phương pháp, bao gồm tăng cường sức mạnh, khả năng di chuyển và tính linh hoạt một cách nhất quán để cải thiện sức khỏe và ngăn ngừa chấn thương. Trước khi nâng hoặc tham gia bất kỳ bài tập mới nào, các cá nhân nên tham khảo ý kiến ​​của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chính, nhà trị liệu vật lý, huấn luyện viên, chuyên gia y tế hoặc bác sĩ chỉnh hình thể thao để xem bài tập nào an toàn và mang lại lợi ích dựa trên lịch sử chấn thương và mức độ sức khỏe hiện tại.

Tăng tính di động

Tính di động cho phép cổ tay có đầy đủ các chuyển động trong khi vẫn giữ được sự ổn định cần thiết cho sức mạnh và độ bền. Thiếu khả năng vận động ở khớp cổ tay có thể gây cứng và đau. Tính linh hoạt có liên quan đến khả năng di chuyển, nhưng quá linh hoạt và thiếu ổn định có thể dẫn đến chấn thương. Để tăng khả năng vận động của cổ tay, hãy thực hiện các bài tập ít nhất hai đến ba lần một tuần để cải thiện phạm vi chuyển động với khả năng kiểm soát và ổn định. Ngoài ra, nghỉ ngơi thường xuyên trong ngày để xoay và xoay cổ tay và nhẹ nhàng kéo các ngón tay lại để duỗi chúng sẽ giúp giảm căng thẳng và cứng khớp có thể gây ra các vấn đề về vận động.

Ấm lên

Trước khi tập, hãy làm nóng cổ tay và phần còn lại của cơ thể trước khi tập. Bắt đầu với bài tập cardio nhẹ nhàng để chất lỏng hoạt dịch trong khớp lưu thông bôi trơn các khớp, giúp vận động trơn tru hơn. Ví dụ, các cá nhân có thể nắm tay, xoay cổ tay, thực hiện các bài tập vận động, uốn cong và duỗi cổ tay, đồng thời dùng một tay để kéo các ngón tay lại một cách nhẹ nhàng. Khoảng 25% chấn thương thể thao liên quan đến bàn tay hoặc cổ tay. Chúng bao gồm chấn thương do duỗi quá mức, rách dây chằng, đau cổ tay phía trước hoặc bên ngón tay cái do chấn thương sử dụng quá mức, chấn thương cơ duỗi và những chấn thương khác. (Daniel M. Avery thứ 3 và cộng sự, 2016)

Tăng cường bài tập

Cổ tay khỏe mạnh sẽ ổn định hơn và việc tăng cường sức mạnh cho cổ tay có thể giúp bảo vệ cổ tay. Các bài tập cải thiện sức mạnh cổ tay bao gồm kéo xà, nâng tạ, gánh tạ và Những lọn tóc Zottman. Sức mạnh tay cầm rất quan trọng để thực hiện các công việc hàng ngày, lão hóa khỏe mạnh và tiếp tục thành công với môn cử tạ. (Richard W. Bohannon 2019) Ví dụ: những cá nhân gặp khó khăn trong việc tăng trọng lượng trong bài deadlift do thanh trượt khỏi tay họ có thể không đủ sức mạnh ở cổ tay và khả năng cầm nắm.

Kết thúc tốt đẹp

Những sản phẩm quấn cổ tay hoặc hỗ trợ cầm nắm rất đáng để cân nhắc đối với những người có vấn đề hoặc lo lắng về cổ tay. Chúng có thể mang lại sự ổn định bên ngoài hơn trong khi nâng, giảm mỏi khi cầm và căng dây chằng và gân. Tuy nhiên, không nên dựa vào việc quấn như một biện pháp chữa khỏi mọi bệnh mà hãy tập trung vào việc cải thiện sức mạnh, khả năng di chuyển và sự ổn định của cá nhân. Một nghiên cứu trên các vận động viên bị chấn thương ở cổ tay cho thấy chấn thương vẫn xảy ra mặc dù đã đeo băng quấn 34% thời gian trước khi bị chấn thương. Bởi vì hầu hết các vận động viên bị thương không sử dụng băng quấn, điều này chỉ ra các biện pháp phòng ngừa tiềm năng, nhưng các chuyên gia đồng ý rằng cần phải nghiên cứu thêm. (Amr Tawfik và cộng sự, 2021)

Ngăn ngừa chấn thương do sử dụng quá mức

Khi một vùng cơ thể trải qua quá nhiều chuyển động lặp đi lặp lại mà không được nghỉ ngơi hợp lý, nó sẽ bị mòn, căng hoặc viêm nhanh hơn, gây ra chấn thương khi hoạt động quá mức. Lý do dẫn đến chấn thương do tập luyện quá mức rất đa dạng nhưng bao gồm việc không thay đổi các bài tập đủ để cơ bắp được nghỉ ngơi và ngăn ngừa căng thẳng. Một nghiên cứu đánh giá về mức độ phổ biến của chấn thương ở những người tập tạ cho thấy 25% là do chấn thương gân do hoạt động quá mức. (Ulrika Aasa và cộng sự, 2017) Ngăn chặn việc sử dụng quá mức có thể giúp tránh các vấn đề tiềm ẩn ở cổ tay.

Hình thức thích hợp

Biết cách thực hiện các động tác một cách chính xác và sử dụng hình thức phù hợp trong mỗi buổi tập luyện là điều cần thiết để ngăn ngừa chấn thương. Huấn luyện viên cá nhân, nhà vật lý trị liệu thể thao hoặc nhà trị liệu vật lý có thể dạy cách điều chỉnh độ bám hoặc duy trì tư thế đúng.

Hãy nhớ gặp nhà cung cấp dịch vụ của bạn để được tư vấn trước khi nâng hoặc bắt đầu một chương trình tập thể dục. chấn thương y tế Trị liệu thần kinh cột sống và Phòng khám Y học Chức năng có thể tư vấn về đào tạo và tiền phục hồi hoặc giới thiệu nếu cần.


sức khỏe thể hình


dự án

Erwin, J., & Varacallo, M. (2024). Giải phẫu, vai và chi trên, khớp cổ tay. Trong StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30521200

Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Chấn thương giữa các vận động viên cử tạ và cử tạ: đánh giá có hệ thống. Tạp chí y học thể thao của Anh, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037

Avery, DM, thứ 3, Rodner, CM, & Edgar, CM (2016). Chấn thương cổ tay và bàn tay liên quan đến thể thao: đánh giá. Tạp chí nghiên cứu và phẫu thuật chỉnh hình, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8

Bohannon RW (2019). Sức mạnh tay cầm: Dấu hiệu sinh học không thể thiếu cho người lớn tuổi. Can thiệp lâm sàng vào quá trình lão hóa, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543

Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padua, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P., & Nakashian, M. (2021). Một nghiên cứu về tỷ lệ chấn thương bàn tay hoặc cổ tay ở các vận động viên CrossFit. Cureus, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818

Phục hồi sau vết rách cơ tam đầu: Điều gì sẽ xảy ra

Phục hồi sau vết rách cơ tam đầu: Điều gì sẽ xảy ra

Đối với các vận động viên và những người đam mê thể thao, cơ tam đầu bị rách có thể là một chấn thương nghiêm trọng. Việc biết các triệu chứng, nguyên nhân, yếu tố nguy cơ và các biến chứng tiềm ẩn có thể giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe xây dựng kế hoạch điều trị hiệu quả không?

Phục hồi sau vết rách cơ tam đầu: Điều gì sẽ xảy ra

Chấn thương cơ tam đầu

Cơ tam đầu là cơ ở phía sau cánh tay trên giúp khuỷu tay duỗi thẳng. May mắn thay, rách cơ tam đầu không phổ biến nhưng chúng có thể nghiêm trọng. Chấn thương ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn nữ giới và thường xảy ra do chấn thương, thể thao và/hoặc hoạt động tập thể dục. Tùy thuộc vào mức độ và mức độ nghiêm trọng của chấn thương, chấn thương rách cơ tam đầu có thể phải nẹp, vật lý trị liệu và có thể phẫu thuật để lấy lại khả năng cử động và sức lực. Quá trình hồi phục sau khi bị rách cơ tam đầu thường kéo dài khoảng sáu tháng. (Trung tâm y tế Wexner của Đại học bang Ohio. 2021)

Giải Phẫu

Cơ tam đầu brachii, hay cơ tam đầu, chạy dọc theo mặt sau của cánh tay trên. Nó được gọi là tri- vì nó có ba đầu – đầu dài, đầu trong và đầu bên. (Sendic G. 2023) Cơ tam đầu bắt nguồn từ vai và gắn vào xương bả vai/xương vai và xương cánh tay trên/xương cánh tay. Ở phía dưới, nó gắn vào điểm khuỷu tay. Đây là xương ở phía ngón út của cẳng tay, được gọi là xương trụ. Cơ tam đầu gây ra chuyển động ở khớp vai và khớp khuỷu tay. Ở vai, nó thực hiện chuyển động duỗi hoặc lùi của cánh tay và khép hoặc di chuyển cánh tay về phía cơ thể. Chức năng chính của cơ này là ở khuỷu tay, nơi nó thực hiện việc duỗi hoặc duỗi khuỷu tay. Cơ tam đầu hoạt động ngược lại với cơ bắp tay ở mặt trước của cánh tay trên, thực hiện động tác gấp hoặc uốn cong khuỷu tay.

Rách cơ tam đầu

Nước mắt có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào dọc theo chiều dài của cơ hoặc gân, là cấu trúc gắn cơ với xương. Rách cơ tam đầu thường xảy ra ở gân nối cơ tam đầu với mặt sau của khuỷu tay. Rách cơ và gân được phân loại từ 1 đến 3 tùy theo mức độ nghiêm trọng. (Alberto Grassi và cộng sự, 2016)

Mức độ 1 Nhẹ

  • Những vết rách nhỏ này gây ra cơn đau trầm trọng hơn khi cử động.
  • Có một số vết sưng, bầm tím và mất chức năng tối thiểu.

Lớp 2 Trung bình

  • Những vết rách này lớn hơn và có mức độ sưng tấy và bầm tím vừa phải.
  • Các sợi bị rách và kéo căng một phần.
  • Mất tới 50% chức năng.

Mức độ 3 Nặng

  • Đây là loại rách tồi tệ nhất, khi cơ hoặc gân bị rách hoàn toàn.
  • Những vết thương này gây đau đớn và tàn tật nghiêm trọng.

Các triệu chứng

Rách cơ tam đầu gây đau ngay lập tức ở phía sau khuỷu tay và phần trên cánh tay, trầm trọng hơn khi cố gắng di chuyển khuỷu tay. Các cá nhân cũng có thể cảm thấy và/hoặc nghe thấy cảm giác rách hoặc rách. Sẽ bị sưng và da có thể đỏ và/hoặc bầm tím. Khi bị rách một phần, cánh tay sẽ có cảm giác yếu. Nếu bị rách hoàn toàn, sẽ có điểm yếu đáng kể khi duỗi thẳng khuỷu tay. Mọi người cũng có thể nhận thấy một khối u ở phía sau cánh tay, nơi các cơ co lại và thắt lại với nhau.

Nguyên nhân

Rách cơ tam đầu thường xảy ra khi bị chấn thương, khi cơ bị co lại và có ngoại lực đẩy khuỷu tay vào tư thế cong. (Kyle Casadei và cộng sự, 2020) Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất là do ngã với cánh tay dang rộng. Rách cơ tam đầu cũng xảy ra khi tham gia các hoạt động thể thao như:

  • Ném bóng chày
  • Chặn trong một trận bóng đá
  • Thể dục dụng cụ
  • quyền anh
  • Khi người chơi bị ngã và tiếp đất bằng cánh tay của mình.
  • Nước mắt cũng có thể xảy ra khi sử dụng tạ nặng trong các bài tập nhắm vào cơ tam đầu, chẳng hạn như máy ép ghế.
  • Nước mắt cũng có thể xảy ra do chấn thương trực tiếp vào cơ, giống như tai nạn xe cơ giới, nhưng ít phổ biến hơn.

Dài hạn

Rách cơ tam đầu có thể phát triển theo thời gian do viêm gân. Tình trạng này thường xảy ra do việc sử dụng lặp đi lặp lại cơ tam đầu trong các hoạt động như lao động chân tay hoặc tập thể dục. Viêm gân cơ tam đầu đôi khi được gọi là khuỷu tay của vận động viên cử tạ. (Trung tâm Chỉnh hình & Cột sống. ND) Sự căng thẳng ở gân gây ra những vết rách nhỏ mà cơ thể thường lành lại. Tuy nhiên, nếu gân bị căng quá mức có thể chịu đựng được, những giọt nước mắt nhỏ có thể bắt đầu mọc ra.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ có thể làm tăng nguy cơ bị rách cơ tam đầu. Các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn có thể làm suy yếu gân, tăng nguy cơ chấn thương và có thể bao gồm: (Tony Mangano và cộng sự, 2015)

  • Bệnh tiểu đường
  • viêm khớp dạng thấp
  • Bệnh cường cận giáp
  • Lupus
  • Xanthoma – chất béo tích tụ cholesterol dưới da.
  • U nội mô mạch máu – khối u ung thư hoặc không ung thư do sự phát triển bất thường của các tế bào mạch máu.
  • Suy thận mãn tính
  • Viêm gân mãn tính hoặc viêm bao hoạt dịch ở khuỷu tay.
  • Những người đã tiêm cortisone vào gân.
  • Những người sử dụng steroid đồng hóa.

Rách cơ tam đầu có xu hướng xảy ra phổ biến hơn ở nam giới trong độ tuổi từ 30 đến 50. (Đạn Ortho. 2022) Điều này xuất phát từ việc tham gia các hoạt động như bóng đá, cử tạ, thể hình, lao động chân tay cũng làm tăng nguy cơ chấn thương.

Điều trị

Việc điều trị tùy thuộc vào phần nào của cơ tam đầu bị ảnh hưởng và mức độ tổn thương. Nó có thể chỉ cần nghỉ ngơi trong vài tuần, vật lý trị liệu hoặc cần phẫu thuật.

Không phẫu thuật

Rách một phần cơ tam đầu với diện tích dưới 50% gân thường có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016) Điều trị ban đầu bao gồm:

  • Nẹp khuỷu tay bằng cách uốn cong nhẹ trong bốn đến sáu tuần sẽ giúp các mô bị thương lành lại. (Đạn Ortho. 2022)
  • Trong thời gian này, có thể chườm đá lên vùng này từ 15 đến 20 phút vài lần mỗi ngày để giúp giảm đau và sưng.
  • Thuốc chống viêm không steroid/NSAID – Aleve, Advil và Bayer có thể giúp giảm viêm.
  • Các loại thuốc không kê đơn khác như Tylenol có thể giúp giảm đau.
  • Sau khi tháo nẹp, vật lý trị liệu sẽ giúp phục hồi cử động và sức mạnh ở khuỷu tay.
  • Khả năng cử động hoàn toàn dự kiến ​​sẽ trở lại trong vòng 12 tuần, nhưng sức lực toàn bộ sẽ không trở lại cho đến sáu đến chín tháng sau chấn thương. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)

Phẫu thuật

Rách gân cơ tam đầu ảnh hưởng đến hơn 50% gân cần phải phẫu thuật. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phẫu thuật vẫn có thể được khuyến nghị đối với những trường hợp nước mắt nhỏ hơn 50% nếu cá nhân đó có công việc đòi hỏi thể chất hoặc có kế hoạch tiếp tục chơi thể thao ở mức độ cao. Các vết rách ở bụng cơ hoặc vùng nơi cơ và gân nối với nhau thường được khâu lại với nhau. Nếu gân không còn dính vào xương nữa thì sẽ được vặn lại. Phục hồi và vật lý trị liệu sau phẫu thuật phụ thuộc vào phác đồ cụ thể của bác sĩ phẫu thuật. Nói chung, mọi người sẽ phải đeo nẹp trong vài tuần. Khoảng bốn tuần sau khi phẫu thuật, mọi người sẽ có thể bắt đầu cử động khuỷu tay trở lại. Tuy nhiên, họ sẽ không thể bắt đầu nâng vật nặng trong vòng XNUMX đến XNUMX tháng. (Đạn Ortho. 2022) (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)

Các biến chứng

Các biến chứng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật cơ tam đầu, dù có phẫu thuật hay không. Ví dụ, các cá nhân có thể gặp khó khăn trong việc lấy lại toàn bộ khuỷu tay mở rộng hoặc làm thẳng. Họ cũng có nguy cơ bị gãy lại cao hơn nếu cố gắng sử dụng cánh tay trước khi nó lành hoàn toàn. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)


Chăm sóc chỉnh hình để chữa lành sau chấn thương


dự án

Trung tâm y tế Wexner của Đại học bang Ohio. (2021). Sửa chữa cơ tam đầu xa: hướng dẫn chăm sóc lâm sàng. (Y học, Vấn đề. y học.osu.edu/-/media/files/medicine/departments/sports-medicine/Medical-professionals/vai-và-khuỷu tay/distaltricepsrepair.pdf?

Gửi G. Kenhub. (2023). Cơ tam đầu cánh tay Kenhub. www.kenhub.com/en/library/anatomy/triceps-brachii-muscle

Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL, & Zaffagnini, S. (2016). Cập nhật về phân loại chấn thương cơ: đánh giá tường thuật từ hệ thống lâm sàng đến toàn diện. Khớp, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039

Casadei, K., Kiel, J., & Freidl, M. (2020). Chấn thương gân cơ tam đầu. Báo cáo y học thể thao hiện tại, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749

Trung tâm Chỉnh hình & Cột sống. (ND). Viêm gân cơ tam đầu hoặc khuỷu tay của người cử tạ. Trung tâm tài nguyên. www.osc-ortho.com/resources/elbow-pain/triceps-tendonitis-or-weightlifters-elbow/

Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M., & Francin, F. (2015). Bệnh gân mãn tính là nguyên nhân duy nhất gây đứt gân cơ tam đầu không do chấn thương ở vận động viên thể hình (Không có yếu tố rủi ro): Báo cáo trường hợp. Tạp chí báo cáo trường hợp chỉnh hình, 5(1), 58–61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257

Đạn Ortho. (2022). Cơ tam đầu bị đứt www.orthobullets.com/vai-and-elbow/3071/triceps-rupture

Demirhan, M., & Ersen, A. (2017). Cơ tam đầu xa bị vỡ. EFORT đánh giá mở, 1(6), 255–259. doi.org/10.1302/2058-5241.1.000038

Nước mắt gân Achilles: Giải thích các yếu tố nguy cơ

Nước mắt gân Achilles: Giải thích các yếu tố nguy cơ

Những người tham gia các hoạt động thể chất và thể thao có thể bị rách gân Achilles. Việc hiểu các triệu chứng và rủi ro có thể giúp điều trị và đưa cá nhân trở lại hoạt động thể thao sớm hơn không?

Nước mắt gân Achilles: Giải thích các yếu tố nguy cơ

Achilles gân

Đây là chấn thương thường gặp xảy ra khi gân nối cơ bắp chân với gót chân bị rách.

Về gân

  • Gân Achilles là gân lớn nhất trong cơ thể.
  • Trong các hoạt động thể thao và thể chất, các chuyển động bùng nổ mạnh mẽ như chạy, chạy nước rút, chuyển đổi tư thế nhanh và nhảy được tác động lên Achilles.
  • Con đực có nhiều khả năng bị rách Achilles và bị đứt gân. (G. Thevendran và cộng sự, 2013)
  • Chấn thương thường xảy ra mà không có bất kỳ sự tiếp xúc hay va chạm nào mà là các động tác chạy, xuất phát, dừng và kéo được đặt ở bàn chân.
  • Một số loại thuốc kháng sinh và tiêm cortisone có thể làm tăng khả năng bị rách Achilles.
  • Một loại kháng sinh đặc hiệu fluoroquinolon, đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về gân Achilles.
  • Tiêm cortisone cũng có liên quan đến chảy nước mắt Achilles, đó là lý do tại sao nhiều nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không khuyên dùng cortisone cho bệnh viêm gân Achilles. (Anne L. Stephenson và cộng sự, 2013)

Các triệu chứng

  • Rách hoặc đứt gân gây đau đột ngột phía sau mắt cá chân.
  • Các cá nhân có thể nghe thấy tiếng bốp hoặc tiếng tách và thường cho biết cảm giác như bị đá vào bắp chân hoặc gót chân.
  • Mọi người gặp khó khăn khi hướng ngón chân xuống dưới.
  • Người bệnh có thể bị sưng và bầm tím quanh gân.
  • Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ kiểm tra mắt cá chân xem gân có liên tục hay không.
  • Việc ép chặt cơ bắp chân được cho là khiến bàn chân hướng xuống dưới, nhưng ở những người bị rách, bàn chân sẽ không cử động được, dẫn đến kết quả khả quan trên cơ bắp chân. bài kiểm tra Thompson.
  • Thông thường người ta có thể cảm nhận được khiếm khuyết ở gân sau khi bị rách.
  • Chụp X-quang có thể được sử dụng để loại trừ các tình trạng khác, bao gồm gãy xương mắt cá chân hoặc viêm khớp mắt cá chân.

Các yếu tố rủi ro

  • Đứt gân Achilles thường gặp nhất ở nam giới khoảng 30 hoặc 40. (David Pedowitz, Greg Kirwan. 2013)
  • Nhiều người có triệu chứng viêm gân trước khi bị rách.
  • Phần lớn các cá nhân không có tiền sử các vấn đề về gân Achilles trước đó.
  • Phần lớn vết rách gân Achilles có liên quan đến các môn thể thao bóng. (Youichi Yasui và cộng sự, 2017)

Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

  • Bệnh Gout
  • Tiêm Cortisone vào gân Achilles
  • Sử dụng kháng sinh Fluoroquinolone

Thuốc kháng sinh Fluoroquinolone thường được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng đường tiết niệu và nhiễm trùng do vi khuẩn. Những loại kháng sinh này có liên quan đến tình trạng đứt gân Achilles, nhưng cần nghiên cứu thêm để xác định xem chúng ảnh hưởng đến gân Achilles như thế nào. Những người đang dùng các loại thuốc này nên cân nhắc dùng thuốc thay thế nếu các vấn đề về gân Achilles bắt đầu phát triển. (Anne L. Stephenson và cộng sự, 2013)

Điều trị

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, việc điều trị có thể bao gồm các kỹ thuật không phẫu thuật hoặc phẫu thuật.

  • Lợi ích của phẫu thuật là thường ít bất động hơn.
  • Mọi người thường có thể trở lại hoạt động thể thao sớm hơn và ít có nguy cơ bị đứt gân hơn.
  • Điều trị không phẫu thuật tránh được những rủi ro phẫu thuật tiềm ẩn và kết quả chức năng lâu dài là tương tự nhau. (David Pedowitz, Greg Kirwan. 2013)

Điều trị bong gân mắt cá chân


dự án

Thevendran, G., Sarraf, KM, Patel, NK, Sadri, A., & Rosenfeld, P. (2013). Gân Achilles bị đứt: tổng quan hiện tại từ sinh học về đứt gân đến điều trị. Phẫu thuật cơ xương khớp, 97(1), 9–20. doi.org/10.1007/s12306-013-0251-6

Stephenson, AL, Wu, W., Cortes, D., & Rochon, PA (2013). Chấn thương gân và sử dụng Fluoroquinolone: ​​Đánh giá có hệ thống. An toàn ma túy, 36(9), 709–721. doi.org/10.1007/s40264-013-0089-8

Pedowitz, D., & Kirwan, G. (2013). Đứt gân Achilles. Các đánh giá hiện tại về y học cơ xương khớp, 6(4), 285–293. doi.org/10.1007/s12178-013-9185-8

Yasui, Y., Tonogai, I., Rosenbaum, AJ, Shimozono, Y., Kawano, H., & Kennedy, JG (2017). Nguy cơ đứt gân Achilles ở bệnh nhân mắc bệnh lý gân Achilles: Phân tích cơ sở dữ liệu chăm sóc sức khỏe tại Hoa Kỳ. Nghiên cứu BioMed quốc tế, 2017, 7021862. doi.org/10.1155/2017/7021862

Liệu pháp chườm lạnh bằng băng đá để điều trị chấn thương cơ xương

Liệu pháp chườm lạnh bằng băng đá để điều trị chấn thương cơ xương

Đối với những người yêu thích thể thao, những người đam mê thể dục và những người tham gia các hoạt động thể chất, chấn thương cơ xương khớp là phổ biến. Việc sử dụng băng băng có thể giúp ích trong giai đoạn đầu hoặc giai đoạn cấp tính của chấn thương làm giảm viêm và sưng tấy để đẩy nhanh quá trình phục hồi và quay trở lại hoạt động sớm hơn không?

Liệu pháp chườm lạnh bằng băng đá để điều trị chấn thương cơ xươngBăng băng

Sau khi bị chấn thương cơ xương, mọi người nên tuân theo R.I.C.E. Phương pháp giúp giảm sưng và viêm. CƠM. là từ viết tắt của Nghỉ ngơi, Băng, Nén và Độ cao. (Y học Michigan. Đại học Michigan. 2023) Hơi lạnh giúp giảm đau, hạ nhiệt độ mô và giảm sưng tấy quanh vị trí vết thương. Bằng cách kiểm soát tình trạng viêm bằng chườm đá và nén sớm sau chấn thương, các cá nhân có thể duy trì phạm vi chuyển động và khả năng vận động thích hợp xung quanh bộ phận cơ thể bị thương. (Jon E. Khối. 2010) Có nhiều cách khác nhau để chườm đá lên vết thương.

  • Túi đá và túi lạnh mua ở cửa hàng.
  • Ngâm phần cơ thể bị thương trong bồn nước xoáy hoặc bồn nước lạnh.
  • Làm túi nước đá có thể tái sử dụng.
  • Có thể sử dụng băng nén cùng với đá.

Băng băng là một loại băng nén cung cấp liệu pháp chườm lạnh cùng một lúc. Sau một chấn thương, áp dụng nó có thể giúp giảm đau và sưng tấy trong giai đoạn chữa lành viêm cấp tính. (Matthew J. Kraeutler và cộng sự, 2015)

Băng hoạt động như thế nào

Băng là một loại băng linh hoạt được truyền gel làm mát trị liệu. Khi bôi lên bộ phận cơ thể bị thương và tiếp xúc với không khí, gel sẽ kích hoạt, tạo ra cảm giác lạnh quanh vùng đó. Tác dụng chữa bệnh của thuốc có thể kéo dài từ 5 đến 6 giờ. Kết hợp với băng linh hoạt, nó cung cấp liệu pháp chườm đá và nén. Băng băng có thể được sử dụng ngay khi lấy ra khỏi gói nhưng cũng có thể bảo quản trong tủ lạnh để tăng tác dụng làm lạnh. Tùy theo hướng dẫn của nhà sản xuất, không nên bảo quản băng trong tủ đông vì điều này có thể khiến việc quấn quanh vùng bị thương trở nên quá khó khăn.

Ưu điểm

Các lợi ích bao gồm:

Dễ dàng sử dụng

  • Sản phẩm rất dễ sử dụng.
  • Lấy băng ra và bắt đầu quấn quanh phần cơ thể bị thương.

Chốt không cần thiết

  • Lớp bọc dính vào chính nó nên băng vẫn giữ nguyên vị trí mà không cần dùng kẹp hoặc dây buộc.

dễ cắt

  • Cuộn tiêu chuẩn dài 48 inch, rộng 2 inch.
  • Hầu hết các vết thương đều cần đủ để quấn quanh vùng bị thương.
  • Kéo cắt chính xác số lượng cần thiết và cất phần còn lại vào túi có thể khóa lại.

Tái sử dụng

  • Sau 15 đến 20 phút sử dụng, sản phẩm có thể dễ dàng lấy ra, cuộn lại, cất vào túi và sử dụng lại.
  • Băng có thể được sử dụng nhiều lần.
  • Băng bắt đầu mất chất lượng làm mát sau vài lần sử dụng.

di động

  • Băng không cần phải được đặt trong tủ mát khi đi du lịch.
  • Nó có thể dễ dàng mang theo và hoàn hảo cho ứng dụng chườm đá và nén nhanh ngay sau khi bị thương.
  • Nó có thể làm giảm đau và viêm và được lưu giữ tại nơi làm việc.

Điểm yếus

Một vài nhược điểm bao gồm:

Mùi hóa học

  • Gel trên màng bọc mềm có thể có mùi thuốc.
  • Nó không có mùi mạnh như kem giảm đau nhưng mùi hóa chất có thể gây khó chịu cho một số người.

Có thể không đủ lạnh

  • Băng có tác dụng giảm đau và giảm viêm ngay lập tức, nhưng nó có thể không đủ lạnh đối với người dùng khi dán ngay từ gói ở nhiệt độ phòng.
  • Tuy nhiên, nó có thể được đặt trong tủ lạnh để tăng độ lạnh và có thể mang lại tác dụng làm mát trị liệu tốt hơn, đặc biệt đối với những người đang bị viêm gân hoặc viêm bao hoạt dịch.

Độ dính có thể gây mất tập trung

  • Băng có thể hơi dính đối với một số người.
  • Yếu tố dính này có thể gây khó chịu nhỏ.
  • Tuy nhiên khi bôi lên chỉ có cảm giác dính.
  • Một vài vết gel có thể bị sót lại khi loại bỏ.
  • Băng băng cũng có thể dính vào quần áo.

Dành cho những người đang tìm kiếm một liệu pháp làm mát nhanh chóng khi đang di chuyển cho các bộ phận cơ thể bị thương hoặc đau nhức, chườm đá băng có thể là một lựa chọn Sẽ rất tốt nếu có sẵn thiết bị nén làm mát nếu xảy ra chấn thương nhẹ khi tham gia các hoạt động thể thao hoặc thể thao và giảm đau khi sử dụng quá mức hoặc chấn thương căng thẳng lặp đi lặp lại.


Điều trị bong gân mắt cá chân


dự án

Y học Michigan. Đại học Michigan. Nghỉ ngơi, Băng, Nén và Độ cao (RICE).

Khối J. E. (2010). Chườm lạnh và nén trong quản lý các chấn thương cơ xương và các thủ thuật phẫu thuật chỉnh hình: đánh giá tường thuật. Tạp chí truy cập mở về y học thể thao, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajm.s11102

Kraeutler, M. J., Reynolds, K. A., Long, C., & McCarty, E. C. (2015). Liệu pháp áp lạnh bằng phương pháp nén so với chườm đá - một nghiên cứu ngẫu nhiên, có triển vọng về cơn đau sau phẫu thuật ở những bệnh nhân được phẫu thuật sửa chữa vòng quay bằng nội soi khớp hoặc giải nén dưới mỏm cùng vai. Tạp chí phẫu thuật vai và khuỷu tay, 24(6), 854–859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004

Hiểu chấn thương ngón chân cái: Triệu chứng, điều trị và phục hồi

Hiểu chấn thương ngón chân cái: Triệu chứng, điều trị và phục hồi

Đối với những cá nhân bị chấn thương ngón chân trên sân cỏ, liệu việc biết các triệu chứng có giúp ích cho vận động viên và những người không phải vận động viên trong việc điều trị, thời gian phục hồi và quay trở lại hoạt động không?

Hiểu chấn thương ngón chân cái: Triệu chứng, điều trị và phục hồi

Chấn thương ngón chân sân cỏ

Chấn thương ngón chân cái ảnh hưởng đến dây chằng và gân mô mềm ở gốc ngón chân cái dưới chân. Tình trạng này thường xảy ra khi ngón chân bị duỗi quá mức/bị ép hướng lên trên, chẳng hạn như khi lòng bàn chân nằm trên mặt đất và gót chân được nâng lên. (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. 2021) Chấn thương này thường xảy ra ở các vận động viên chơi thể thao trên sân cỏ nhân tạo, đó là lý do chấn thương có tên như vậy. Tuy nhiên, nó cũng có thể ảnh hưởng đến những người không phải là vận động viên, chẳng hạn như những người phải làm việc bằng chân cả ngày.

  • Thời gian phục hồi sau chấn thương ngón chân trên sân phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và loại hoạt động mà cá nhân dự định quay trở lại.
  • Việc trở lại hoạt động thể thao cấp độ cao sau chấn thương nặng có thể mất sáu tháng.
  • Những tổn thương này có mức độ nghiêm trọng khác nhau nhưng thường cải thiện khi điều trị bảo tồn. Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật có thể được yêu cầu.
  • Đau là vấn đề chính khiến các hoạt động thể chất phải dừng lại sau chấn thương cấp độ 1, trong khi cấp độ 2 và 3 có thể mất vài tuần đến vài tháng để lành hoàn toàn.

Ý nghĩa

Chấn thương ngón chân cái đề cập đến một căng khớp cổ chân. Khớp này bao gồm các dây chằng nối xương ở lòng bàn chân, bên dưới ngón chân cái/đốt gần, với các xương nối các ngón chân với các xương lớn hơn ở bàn chân/xương cổ chân. Chấn thương thường do hạ huyết áp thường xuất phát từ chuyển động chống đẩy, như chạy hoặc nhảy.

Xếp hạng

Chấn thương ở ngón chân cái có thể từ nhẹ đến nặng và được phân loại như sau: (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. 2021)

  • Lớp 1 – Các mô mềm bị kéo giãn gây đau và sưng tấy.
  • Lớp 2 – Mô mềm bị rách một phần. Cơn đau rõ rệt hơn, sưng tấy và bầm tím nhiều, khó cử động ngón chân.
  • Lớp 3 – Mô mềm bị rách hoàn toàn, triệu chứng nặng.

Đây có phải là nguyên nhân gây đau chân của tôi?

Ngón chân sân cỏ có thể là:

  • Chấn thương do vận động quá mức – do lặp đi lặp lại cùng một chuyển động trong thời gian dài, khiến các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn.
  • Chấn thương cấp tính – xảy ra đột ngột, gây đau ngay lập tức.

Các triệu chứng có thể bao gồm những điều sau: (Đại tướng Brigham. 2023)

  • Phạm vi chuyển động hạn chế.
  • Đau ở ngón chân cái và khu vực xung quanh.
  • Sưng.
  • Đau ở ngón chân cái và khu vực xung quanh.
  • Bầm tím.
  • Các khớp lỏng lẻo có thể cho thấy có sự trật khớp.

Chẩn đoán

Nếu gặp các triệu chứng ngón chân cái, hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được chẩn đoán chính xác để họ có thể xây dựng kế hoạch điều trị cá nhân hóa. Họ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất để đánh giá mức độ đau, sưng và phạm vi chuyển động. (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. 2021) Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nghi ngờ tổn thương mô, họ có thể đề nghị chụp ảnh bằng tia X và (MRI) để phân loại vết thương và xác định hướng hành động thích hợp.

Điều trị

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ xác định phương pháp điều trị tốt nhất dựa trên mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Tất cả các chấn thương ở ngón chân trên sân cỏ đều có thể được hưởng lợi từ giao thức RICE: (Trường Cao đẳng Bác sĩ Phẫu thuật Bàn chân và Mắt cá chân Hoa Kỳ. Sự thật về sức khỏe bàn chân. 2023)

  1. Nghỉ ngơi – Tránh các hoạt động làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Điều này có thể bao gồm việc sử dụng một thiết bị hỗ trợ như ủng đi bộ hoặc nạng để giảm áp lực.
  2. Chườm đá – Chườm đá trong 20 phút, sau đó đợi 40 phút trước khi chườm lại.
  3. Nén – Quấn ngón chân và bàn chân bằng băng thun để hỗ trợ và giảm sưng.
  4. Độ cao – Chống chân lên cao hơn tim để giúp giảm sưng.

Lớp 1

Ngón chân cái cấp 1 được phân loại theo tình trạng mô mềm bị căng, đau và sưng tấy. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm: (Ali-Asgar Najefi và cộng sự, 2018)

  • Băng để hỗ trợ ngón chân.
  • Mang giày có đế cứng.
  • Hỗ trợ chỉnh hình, giống như một tấm ngón chân sân cỏ.

Các lớp 2 và 3

Cấp độ 2 và 3 có biểu hiện rách một phần hoặc toàn bộ mô, đau dữ dội và sưng tấy. Các phương pháp điều trị cho ngón chân cái nghiêm trọng hơn có thể bao gồm: (Ali-Asgar Najefi và cộng sự, 2018)

  • Chịu trọng lượng hạn chế
  • Sử dụng các thiết bị hỗ trợ như nạng, ủng đi bộ hoặc bó bột.

Điều trị khác

  • Ít hơn 2% số thương tích này cần phải phẫu thuật. Nó thường được khuyến khích nếu có sự mất ổn định ở khớp hoặc khi các phương pháp điều trị bảo tồn không thành công. (Ali-Asgar Najefi và cộng sự, 2018) (Zachariah W. Pinter và cộng sự, 2020)
  • Vật lý trị liệu có lợi cho việc giảm đau và cải thiện phạm vi chuyển động và sức mạnh sau chấn thương. (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. 2021)
  • Vật lý trị liệu cũng bao gồm các bài tập rèn luyện khả năng nhận thức và sự nhanh nhẹn, dụng cụ chỉnh hình và mang giày được khuyến nghị cho các hoạt động thể chất cụ thể. (Lisa Chinn, Jay Hertel. 2010)
  • Chuyên gia vật lý trị liệu cũng có thể giúp đảm bảo rằng cá nhân đó không quay trở lại các hoạt động thể chất trước khi vết thương được chữa lành hoàn toàn và ngăn ngừa nguy cơ tái chấn thương.

Thời gian hồi phục

Phục hồi phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. (Ali-Asgar Najefi và cộng sự, 2018)

  • Độ 1 – Chủ quan vì nó thay đổi tùy theo khả năng chịu đau của từng cá nhân.
  • Cấp 2 – Bất động từ XNUMX đến XNUMX tuần.
  • Cấp 3 – Bất động tối thiểu XNUMX tuần.
  • Có thể mất đến sáu tháng để trở lại chức năng bình thường.

Trở lại hoạt động bình thường

Sau chấn thương ngón chân cái cấp 1, các cá nhân có thể trở lại hoạt động bình thường sau khi cơn đau được kiểm soát. Lớp 2 và 3 mất nhiều thời gian hơn để chữa lành. Việc quay trở lại hoạt động thể thao sau chấn thương cấp độ 2 có thể mất khoảng hai hoặc ba tháng, trong khi chấn thương cấp độ 3 và các trường hợp cần phẫu thuật có thể mất tới sáu tháng. (Ali-Asgar Najefi và cộng sự, 2018)


Điều trị thể thao Chiropractic


dự án

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. (2021). Ngón chân.

Đại tướng Brigham. (2023). Ngón chân.

Trường Cao đẳng Bác sĩ Phẫu thuật Bàn chân và Mắt cá chân Hoa Kỳ. Sự thật về sức khỏe bàn chân. (2023). giao thức GẠO.

Najefi, AA, Jeyaseelan, L., & Welck, M. (2018). Ngón chân cái: Cập nhật lâm sàng. EFORT đánh giá mở, 3(9), 501–506. doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012

Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S., & Shah, AB (2020). Kết quả của việc sửa chữa ngón chân trên sân cỏ mãn tính ở nhóm người không phải vận động viên: Một nghiên cứu hồi cứu. Tạp chí chỉnh hình Ấn Độ, 54(1), 43–48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8

Chinn, L., & Hertel, J. (2010). Phục hồi chấn thương mắt cá chân và bàn chân ở vận động viên. Phòng khám y học thể thao, 29(1), 157–167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006

Hướng dẫn toàn diện để phục hồi sau chấn thương viêm xương mu

Hướng dẫn toàn diện để phục hồi sau chấn thương viêm xương mu

Các vận động viên và những người hoạt động thể chất tham gia các hoạt động, bài tập và môn thể thao liên quan đến đá, xoay người và/hoặc chuyển hướng có thể bị chấn thương do lạm dụng xương chậu ở khớp/khớp mu ở phía trước xương chậu được gọi là viêm xương mu. Việc nhận biết các triệu chứng và nguyên nhân có thể giúp điều trị và phòng ngừa không?

Hướng dẫn toàn diện để phục hồi sau chấn thương viêm xương mu

Chấn thương xương mu

Viêm xương mu là tình trạng viêm ở khớp nối xương chậu, được gọi là khớp xương chậu và các cấu trúc xung quanh nó. Khớp mu là khớp ở phía trước và phía dưới bàng quang. Nó giữ hai bên xương chậu với nhau ở phía trước. Khớp mu có rất ít chuyển động, nhưng khi có áp lực bất thường hoặc liên tục đè lên khớp, có thể gây đau háng và vùng chậu. Chấn thương do viêm xương mu là một chấn thương do sử dụng quá mức thường gặp ở những người và vận động viên hoạt động thể chất nhưng cũng có thể xảy ra do chấn thương thực thể, mang thai và/hoặc sinh con.

Các triệu chứng

Triệu chứng phổ biến nhất là đau ở phía trước xương chậu. Cơn đau thường được cảm nhận ở trung tâm, nhưng một bên có thể đau hơn bên kia. Cơn đau thường lan ra/lan ra bên ngoài. Các dấu hiệu và triệu chứng khác bao gồm: (Patrick Gomella, Patrick Mufarrij. 2017)

  • Đau bụng dưới ở giữa xương chậu
  • Khập khểnh
  • Yếu hông và/hoặc chân
  • Độ khó leo cầu thang
  • Đau khi đi bộ, chạy và/hoặc chuyển hướng
  • Âm thanh nhấp chuột hoặc bật ra khi chuyển động hoặc khi chuyển hướng
  • Đau khi nằm nghiêng
  • Đau khi hắt hơi hoặc ho

Viêm xương mu có thể bị nhầm lẫn với các chấn thương khác, bao gồm căng cơ háng/kéo háng, thoát vị bẹn trực tiếp, đau dây thần kinh chậu bẹn hoặc gãy xương do căng thẳng vùng chậu.

Nguyên nhân

Chấn thương viêm xương mu thường xảy ra khi khớp giao cảm tiếp xúc với lực căng định hướng quá mức, liên tục và sử dụng quá mức cơ hông và cơ chân. Nguyên nhân bao gồm: (Patrick Gomella, Patrick Mufarrij. 2017)

  • Hoạt động thể thao
  • Tập thể dục
  • Mang thai và sinh nở
  • Chấn thương vùng chậu như bị ngã nặng

Chẩn đoán

Chấn thương được chẩn đoán dựa trên kiểm tra thể chất và xét nghiệm hình ảnh. Các xét nghiệm khác có thể được sử dụng để loại trừ các nguyên nhân có thể khác.

  • Việc kiểm tra thể chất sẽ bao gồm thao tác hông để tạo lực căng lên cơ bụng trực tràng và các nhóm cơ đùi khép kín.
  • Đau khi thao tác là dấu hiệu phổ biến của tình trạng này.
  • Các cá nhân có thể được yêu cầu đi bộ để tìm kiếm những điểm bất thường trong dáng đi hoặc để xem liệu các triệu chứng có xảy ra với một số chuyển động nhất định hay không.
  1. Chụp X-quang thường sẽ cho thấy những bất thường ở khớp cũng như tình trạng xơ cứng/dày lên của khớp mu.
  2. Chụp cộng hưởng từ – MRI có thể tiết lộ tình trạng viêm khớp và xương xung quanh.
  3. Một số trường hợp sẽ không có dấu hiệu tổn thương trên X-quang hoặc MRI.

Điều trị

Điều trị hiệu quả có thể mất vài tháng hoặc lâu hơn. Vì viêm là nguyên nhân cơ bản gây ra các triệu chứng nên việc điều trị thường bao gồm: (Tricia Beatty. 2012)

Phần còn lại

  • Cho phép tình trạng viêm cấp tính giảm bớt.
  • Trong quá trình hồi phục, bạn có thể nên ngủ nằm ngửa để giảm đau.

Ứng dụng băng và nhiệt

  • Túi nước đá giúp giảm viêm.
  • Hơi nóng giúp giảm đau sau khi vết sưng ban đầu đã giảm.

Vật lý trị liệu

  • Vật lý trị liệu có thể cực kỳ hữu ích trong việc điều trị tình trạng này nhằm giúp lấy lại sức mạnh và sự linh hoạt. (Alessio Giai Via, và cộng sự, 2019)

Thuốc chống viêm

  • Thuốc chống viêm không steroid không kê đơn – NSAID như ibuprofen và naproxen có thể làm giảm đau và viêm.

Thiết bị đi bộ hỗ trợ

  • Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, có thể khuyên dùng nạng hoặc gậy để giảm căng thẳng cho cơ thể. xương chậu.

Cortisone

  • Đã có những nỗ lực điều trị tình trạng này bằng cách tiêm cortisone, nhưng bằng chứng ủng hộ việc sử dụng nó còn hạn chế và cần nghiên cứu thêm. (Alessio Giai Via, và cộng sự, 2019)

Tiên lượng

Sau khi được chẩn đoán, tiên lượng để phục hồi hoàn toàn là tối ưu nhưng có thể mất thời gian. Một số cá nhân có thể mất sáu tháng hoặc hơn để trở lại mức hoạt động như trước chấn thương, nhưng hầu hết sẽ trở lại sau khoảng ba tháng. Nếu điều trị bảo tồn không giúp giảm đau sau sáu tháng, phẫu thuật có thể được đề nghị. (Michael Dirkx, Christopher Vitale. 2023)


Phục hồi chấn thương thể thao


dự án

Gomella, P., & Mufarrij, P. (2017). Viêm xương mu: Một nguyên nhân hiếm gặp gây đau vùng trên xương mu. Đánh giá về tiết niệu, 19(3), 156–163. doi.org/10.3909/riu0767

Beatty T. (2012). Viêm xương mu ở vận động viên. Báo cáo y học thể thao hiện tại, 11(2), 96–98. doi.org/10.1249/JSR.0b013e318249c32b

Via, AG, Frizziero, A., Finotti, P., Oliva, F., Randelli, F., & Maffulli, N. (2018). Quản lý viêm xương mu ở vận động viên: phục hồi chức năng và quay trở lại tập luyện – tổng quan các tài liệu gần đây nhất. Tạp chí y học thể thao truy cập mở, 10, 1–10. doi.org/10.2147/OAJSM.S155077

Dirkx M, Vitale C. Viêm xương mu. [Cập nhật ngày 2022 tháng 11 năm 2023]. Trong: StatPearls [Internet]. Đảo kho báu (FL): Nhà xuất bản StatPearls; Tháng XNUMX năm XNUMX-. Có sẵn từ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556168/

Chấn thương đầu gối góc Q/cơ tứ đầu ở vận động viên nữ

Chấn thương đầu gối góc Q/cơ tứ đầu ở vận động viên nữ

Góc Q hoặc cơ tứ đầu là thước đo chiều rộng xương chậu được cho là góp phần gây ra nguy cơ chấn thương thể thao ở vận động viên nữ. Các liệu pháp và bài tập không phẫu thuật có thể giúp phục hồi chấn thương không?

Chấn thương đầu gối góc Q/cơ tứ đầu ở vận động viên nữ

Cơ tứ đầu Q – Chấn thương góc

Sản phẩm Góc Q là góc nơi xương đùi/xương đùi trên gặp xương chày/xương chân dưới. Nó được đo bằng hai đường giao nhau:

  • Một từ trung tâm xương bánh chè/xương bánh chè đến gai chậu trước trên của xương chậu.
  • Phần còn lại là từ xương bánh chè đến củ chày.
  • Trung bình góc ở phụ nữ cao hơn nam giới ba độ.
  • Trung bình 17 độ đối với nữ và 14 độ đối với nam. (Ramada R Khasawneh và cộng sự, 2019)
  • Các chuyên gia y học thể thao đã liên kết xương chậu rộng hơn với góc Q lớn hơn. (Ramada R Khasawneh và cộng sự, 2019)

Phụ nữ có những khác biệt về cơ sinh học bao gồm xương chậu rộng hơn, giúp sinh con dễ dàng hơn. Tuy nhiên, sự khác biệt này có thể góp phần gây ra chấn thương đầu gối khi chơi thể thao, vì góc Q tăng sẽ tạo ra nhiều căng thẳng hơn cho khớp gối, cũng như dẫn đến tăng độ nghiêng của bàn chân.

Chấn thương

Nhiều yếu tố khác nhau có thể làm tăng nguy cơ chấn thương, nhưng góc Q rộng hơn có liên quan đến các tình trạng sau.

Hội chứng đau vùng má

  • Góc Q tăng có thể khiến cơ tứ đầu kéo xương bánh chè, dịch chuyển nó ra khỏi vị trí và gây rối loạn chức năng theo dõi xương bánh chè.
  • Theo thời gian, điều này có thể gây đau đầu gối (dưới và xung quanh xương bánh chè) và mất cân bằng cơ.
  • Dụng cụ chỉnh hình bàn chân và hỗ trợ vòm bàn chân có thể được khuyến nghị.
  • Một số nhà nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ, trong khi những người khác không tìm thấy mối liên hệ tương tự. (Wolf Petersen và cộng sự, 2014)

Nhuyễn sụn đầu gối

  • Đây là tình trạng sụn ở mặt dưới xương bánh chè bị mòn đi.
  • Điều này dẫn đến thoái hóa bề mặt khớp của đầu gối. (Enrico Vaienti và cộng sự, 2017)
  • Triệu chứng phổ biến là đau dưới và xung quanh xương bánh chè.

Thương tật ACL

  • Phụ nữ có tỷ lệ chấn thương ACL cao hơn nam giới. (Yasuhiro Mitani. 2017)
  • Góc Q tăng có thể là yếu tố làm tăng căng thẳng và khiến đầu gối mất đi sự ổn định.
  • Tuy nhiên, điều này vẫn còn gây tranh cãi vì một số nghiên cứu không tìm thấy mối liên hệ nào giữa góc Q và chấn thương đầu gối.

Điều Trị Nắn Xương

Tăng cường bài tập

  • Các chương trình phòng chống thương tích ACL được thiết kế cho phụ nữ đã giúp giảm thương tích. (Trent Nessler và cộng sự, 2017)
  • Sản phẩm rộng lớn medialis obliquus hoặc VMO là cơ hình giọt nước giúp di chuyển khớp gối và ổn định xương bánh chè.
  • Tăng cường cơ bắp có thể làm tăng sự ổn định của khớp gối.
  • Việc tăng cường sức mạnh có thể yêu cầu sự tập trung cụ thể vào thời gian co cơ.
  • Các bài tập chuỗi khép kín như squat trên tường được khuyến khích.
  • Tăng cường cơ mông sẽ cải thiện sự ổn định.

Bài tập căng thẳng

  • Kéo căng các cơ bị căng sẽ giúp thư giãn vùng bị thương, tăng cường lưu thông và phục hồi phạm vi chuyển động và chức năng.
  • Các cơ thường bị căng bao gồm cơ tứ đầu, gân kheo, dải chậu chày và cơ bụng.

Chân chỉnh hình

  • Dụng cụ chỉnh hình linh hoạt, được chế tạo theo yêu cầu làm giảm góc Q và giảm độ nghiêng, giảm bớt căng thẳng thêm cho đầu gối.
  • Dụng cụ chỉnh hình tùy chỉnh đảm bảo rằng động lực học của bàn chân và cẳng chân được tính toán và điều chỉnh.
  • Giày kiểm soát chuyển động cũng có thể giúp khắc phục tình trạng quay sấp quá mức.

Phục hồi đầu gối


dự án

Khasawneh, RR, Allouh, MZ, & Abu-El-Rub, E. (2019). Đo góc cơ tứ đầu (Q) đối với các thông số cơ thể khác nhau ở dân số Ả Rập trẻ. PloS một, 14(6), e0218387. doi.org/10.1371/journal.pone.0218387

Petersen, W., Ellermann, A., Gösele-Koppenburg, A., Best, R., Rembitzki, IV, Brüggemann, GP, & Liebau, C. (2014). Hội chứng đau xương bánh chè. Phẫu thuật đầu gối, chấn thương thể thao, nội soi khớp: Tạp chí chính thức của ESSKA, 22(10), 2264–2274. doi.org/10.1007/s00167-013-2759-6

Vaienti, E., Scita, G., Ceccarelli, F., & Pogliacomi, F. (2017). Hiểu đầu gối của con người và mối quan hệ của nó với việc thay thế toàn bộ đầu gối. Thuốc sinh học Acta : Atenei Parmensis, 88(2S), 6–16. doi.org/10.23750/abm.v88i2-S.6507

Mitani Y. (2017). Sự khác biệt liên quan đến giới tính trong sự liên kết của chi dưới, phạm vi chuyển động của khớp và tỷ lệ chấn thương thể thao ở các vận động viên đại học Nhật Bản. Tạp chí Khoa học Vật lý trị liệu, 29(1), 12–15. doi.org/10.1589/jpts.29.12

Nessler, T., Denney, L., & Sampley, J. (2017). Phòng ngừa chấn thương ACL: Nghiên cứu cho chúng ta biết điều gì? Các đánh giá hiện tại về y học cơ xương khớp, 10(3), 281–288. doi.org/10.1007/s12178-017-9416-5