ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Chọn trang

Bệnh thần kinh

Nhóm Điều trị Bệnh Thần kinh Back Clinic. Bệnh thần kinh ngoại biên là kết quả của tổn thương các dây thần kinh ngoại vi. Điều này thường gây ra yếu, tê và đau, thường là ở bàn tay và bàn chân. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến các vùng khác trên cơ thể bạn. Hệ thống thần kinh ngoại vi gửi thông tin từ não và tủy sống (hệ thần kinh trung ương) đến cơ thể. Nó có thể là hậu quả của chấn thương do chấn thương, nhiễm trùng, các vấn đề về trao đổi chất, nguyên nhân do di truyền và tiếp xúc với chất độc. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất là do đái tháo đường.

Mọi người thường mô tả cơn đau như đâm, rát hoặc ngứa ran. Các triệu chứng có thể cải thiện, đặc biệt nếu do một tình trạng có thể điều trị được. Thuốc có thể làm giảm cơn đau của bệnh thần kinh ngoại biên. Nó có thể ảnh hưởng đến một dây thần kinh (bệnh đơn dây thần kinh), hai hoặc nhiều dây thần kinh ở các khu vực khác nhau (bệnh đa dây thần kinh) hoặc nhiều dây thần kinh (bệnh đa dây thần kinh). Hội chứng ống cổ tay là một ví dụ của bệnh đau dây thần kinh tọa. Hầu hết những người bị bệnh thần kinh ngoại biên đều bị viêm đa dây thần kinh. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu có cảm giác ngứa ran bất thường, yếu hoặc đau ở bàn tay hoặc bàn chân của bạn. Chẩn đoán và điều trị sớm mang lại cơ hội tốt nhất để kiểm soát các triệu chứng của bạn và ngăn ngừa tổn thương thêm các dây thần kinh ngoại vi. Lời chứng http://bit.ly/elpasoneuropathy

Tuyên bố từ chối trách nhiệm chung *

Thông tin ở đây không nhằm mục đích thay thế mối quan hệ một đối một với chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ hoặc bác sĩ được cấp phép và không phải là lời khuyên y tế. Chúng tôi khuyến khích bạn đưa ra quyết định chăm sóc sức khỏe của riêng mình dựa trên nghiên cứu và quan hệ đối tác của bạn với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ. Phạm vi thông tin của chúng tôi được giới hạn trong các bài thuốc trị liệu thần kinh cột sống, cơ xương khớp, vật lý trị liệu, sức khỏe, các vấn đề sức khỏe nhạy cảm, các bài báo, chủ đề và thảo luận về y học chức năng. Chúng tôi cung cấp và trình bày sự hợp tác lâm sàng với các chuyên gia từ nhiều lĩnh vực khác nhau. Mỗi chuyên gia chịu sự điều chỉnh của phạm vi hành nghề chuyên môn và quyền hạn cấp phép của họ. Chúng tôi sử dụng các phương pháp chăm sóc sức khỏe và sức khỏe chức năng để điều trị và hỗ trợ chăm sóc các chấn thương hoặc rối loạn của hệ cơ xương. Các video, bài đăng, chủ đề, chủ đề và thông tin chi tiết của chúng tôi bao gồm các vấn đề lâm sàng, các vấn đề và chủ đề liên quan và hỗ trợ, trực tiếp hoặc gián tiếp, phạm vi thực hành lâm sàng của chúng tôi. * Văn phòng của chúng tôi đã nỗ lực hợp lý để cung cấp các trích dẫn hỗ trợ và đã xác định nghiên cứu nghiên cứu có liên quan hoặc các nghiên cứu hỗ trợ các bài đăng của chúng tôi. Chúng tôi cung cấp các bản sao của các nghiên cứu hỗ trợ có sẵn cho các hội đồng quản lý và công chúng khi có yêu cầu.

Chúng tôi hiểu rằng chúng tôi bao gồm các vấn đề cần giải thích thêm về cách nó có thể hỗ trợ trong một kế hoạch chăm sóc hoặc phác đồ điều trị cụ thể; do đó, để thảo luận thêm về vấn đề trên, vui lòng hỏi Tiến sĩ Alex Jimenez hoặc liên hệ với chúng tôi tại 915-850-0900.

Tiến sĩ Alex Jimenez A.D, MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

email: coach@elpasofeftalmedicine.com

Được cấp phép tại: Texas & New Mexico*

 


Bệnh lý thần kinh Pudendal: Làm sáng tỏ cơn đau vùng chậu mãn tính

Bệnh lý thần kinh Pudendal: Làm sáng tỏ cơn đau vùng chậu mãn tính

Đối với những người bị đau vùng chậu, đó có thể là chứng rối loạn dây thần kinh thẹn được gọi là bệnh thần kinh pudendal hoặc đau dây thần kinh dẫn đến đau mãn tính. Tình trạng này có thể do dây thần kinh thẹn bị mắc kẹt, khiến dây thần kinh bị nén hoặc bị tổn thương. Việc biết các triệu chứng có thể giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh và xây dựng kế hoạch điều trị hiệu quả không?

Bệnh lý thần kinh Pudendal: Làm sáng tỏ cơn đau vùng chậu mãn tính

Bệnh thần kinh Pudendal

Dây thần kinh âm hộ là dây thần kinh chính phục vụ vùng đáy chậu, là khu vực giữa hậu môn và cơ quan sinh dục – bìu ở nam và âm hộ ở nữ. Dây thần kinh âm hộ chạy qua cơ mông/mông và vào đáy chậu. Nó mang thông tin cảm giác từ cơ quan sinh dục ngoài và da xung quanh hậu môn và đáy chậu, đồng thời truyền tín hiệu vận động/chuyển động đến các cơ vùng chậu khác nhau. (Origoni, M. và cộng sự, 2014) Đau dây thần kinh pudendal, còn được gọi là bệnh thần kinh pudendal, là một rối loạn của dây thần kinh pudendal có thể dẫn đến đau vùng chậu mãn tính.

Nguyên nhân

Đau vùng chậu mãn tính do bệnh thần kinh âm hộ có thể do bất kỳ nguyên nhân nào sau đây (Kaur J. và cộng sự, 2024)

  • Ngồi quá nhiều trên bề mặt cứng, ghế, yên xe đạp, v.v. Người đi xe đạp có xu hướng bị mắc kẹt dây thần kinh âm hộ.
  • Chấn thương ở mông hoặc xương chậu.
  • Sinh đẻ.
  • Bệnh thần kinh đái tháo đường.
  • Các cấu trúc xương đẩy vào dây thần kinh âm hộ.
  • Dày dây chằng xung quanh dây thần kinh pudendal.

Các triệu chứng

Đau dây thần kinh âm hộ có thể được mô tả là như bị đâm, chuột rút, nóng rát, tê hoặc như kim châm và có thể xuất hiện (Kaur J. và cộng sự, 2024)

  • Ở đáy chậu.
  • Ở vùng hậu môn.
  • Ở nam giới, đau ở bìu hoặc dương vật.
  • Ở phụ nữ, đau ở môi âm hộ hoặc âm hộ.
  • Trong khi giao hợp.
  • Khi đi tiểu.
  • Trong quá trình đi tiêu.
  • Khi ngồi và biến mất sau khi đứng dậy.

Bởi vì các triệu chứng thường khó phân biệt nên bệnh thần kinh pudendal thường khó phân biệt với các loại đau vùng chậu mãn tính khác.

Hội chứng người đi xe đạp

Ngồi trên yên xe đạp trong thời gian dài có thể gây chèn ép dây thần kinh vùng chậu, dẫn đến đau vùng chậu mãn tính. Tần suất mắc bệnh thần kinh thẹn (đau vùng chậu mãn tính do bị vướng hoặc chèn ép dây thần kinh thẹn) thường được gọi là Hội chứng người đi xe đạp. Ngồi trên một số ghế xe đạp nhất định trong thời gian dài sẽ gây áp lực đáng kể lên dây thần kinh âm hộ. Áp lực có thể gây sưng tấy xung quanh dây thần kinh, gây đau và theo thời gian có thể dẫn đến chấn thương dây thần kinh. Sự chèn ép và sưng tấy dây thần kinh có thể gây ra cơn đau được mô tả là nóng rát, châm chích hoặc như kim châm. (Durante, JA và Macintyre, IG 2010) Đối với những người mắc bệnh thần kinh âm hộ do đi xe đạp, các triệu chứng có thể xuất hiện sau khi đạp xe kéo dài và đôi khi vài tháng hoặc nhiều năm sau đó.

Phòng ngừa hội chứng người đi xe đạp

Việc xem xét các nghiên cứu đã đưa ra các khuyến nghị sau đây để ngăn ngừa Hội chứng người đi xe đạp (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)

Phần còn lại

  • Nghỉ giải lao ít nhất 20–30 giây sau mỗi 20 phút đạp xe.
  • Khi đạp xe nên thay đổi tư thế thường xuyên.
  • Đứng lên đạp định kỳ.
  • Dành thời gian nghỉ ngơi giữa các buổi cưỡi ngựa và các cuộc đua để nghỉ ngơi và thư giãn các dây thần kinh vùng chậu. Nghỉ 3–10 ngày có thể giúp phục hồi. (Durante, JA và Macintyre, IG 2010)
  • Nếu các triệu chứng đau vùng chậu hầu như không bắt đầu phát triển, hãy nghỉ ngơi và đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia để kiểm tra.

Seat

  • Sử dụng ghế rộng, mềm, mũi ngắn.
  • Có mức độ chỗ ngồi hoặc hơi nghiêng về phía trước.
  • Những chiếc ghế có lỗ khoét sẽ tạo thêm áp lực lên đáy chậu.
  • Nếu bị tê hoặc đau, hãy thử ngồi trên một chiếc ghế không có lỗ.

Lắp xe đạp

  • Điều chỉnh độ cao ghế sao cho đầu gối hơi cong ở cuối hành trình đạp.
  • Trọng lượng của cơ thể phải dồn lên xương ngồi/các đốt xương ngồi.
  • Giữ chiều cao tay lái thấp hơn yên xe có thể làm giảm áp lực.
  • Nên tránh tư thế quá chú trọng về phía trước của xe đạp ba môn phối hợp.
  • Một tư thế thẳng đứng hơn sẽ tốt hơn.
  • Xe đạp leo núi có liên quan đến việc tăng nguy cơ rối loạn cương dương so với xe đạp đường bộ.

Shorts

  • Mặc quần short đi xe đạp có đệm.

Phương pháp điều trị

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng kết hợp các phương pháp điều trị.

  • Bệnh thần kinh có thể được điều trị bằng cách nghỉ ngơi nếu nguyên nhân là do ngồi hoặc đạp xe quá nhiều.
  • Vật lý trị liệu sàn chậu có thể giúp thư giãn và kéo dài cơ bắp.
  • Các chương trình phục hồi thể chất, bao gồm các bài tập giãn cơ và có mục tiêu, có thể giải phóng dây thần kinh bị mắc kẹt.
  • Điều chỉnh chỉnh hình có thể điều chỉnh lại cột sống và xương chậu.
  • Kỹ thuật giải phóng chủ động/ART liên quan đến việc tạo áp lực lên các cơ ở khu vực đó trong khi kéo giãn và căng cơ. (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)
  • Khối dây thần kinh có thể giúp giảm đau do vướng dây thần kinh. (Kaur J. và cộng sự, 2024)
  • Một số thuốc giãn cơ, thuốc chống trầm cảm và thuốc chống co giật có thể được kê đơn, đôi khi kết hợp.
  • Phẫu thuật giải nén dây thần kinh có thể được khuyến nghị nếu tất cả các liệu pháp bảo tồn đã cạn kiệt. (Durante, JA và Macintyre, IG 2010)

Chấn thương y tế Các kế hoạch chăm sóc và dịch vụ lâm sàng của Phòng khám Y tế Chỉnh hình và Y học Chức năng đều chuyên biệt và tập trung vào các chấn thương cũng như quá trình phục hồi hoàn toàn. Các lĩnh vực hành nghề của chúng tôi bao gồm Sức khỏe và dinh dưỡng, Đau mãn tính, Chấn thương cá nhân, Chăm sóc tai nạn ô tô, Chấn thương khi làm việc, Chấn thương lưng, Đau thắt lưng, Đau cổ, Đau nửa đầu, Chấn thương khi chơi thể thao, đau thần kinh tọa nặng, Vẹo cột sống, Thoát vị đĩa đệm phức tạp, Đau cơ xơ hóa, Mãn tính Đau đớn, Chấn thương phức tạp, Kiểm soát căng thẳng và Điều trị bằng thuốc chức năng. Nếu cá nhân cần phương pháp điều trị khác, họ sẽ được giới thiệu đến phòng khám hoặc bác sĩ phù hợp nhất với tình trạng của họ, vì Tiến sĩ Jimenez đã hợp tác với các bác sĩ phẫu thuật hàng đầu, chuyên gia lâm sàng, nhà nghiên cứu y tế, nhà trị liệu, huấn luyện viên và nhà cung cấp dịch vụ phục hồi chức năng hàng đầu.


Mang thai và đau thần kinh tọa


dự án

Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Cơ chế sinh học thần kinh của đau vùng chậu. Nghiên cứu BioMed quốc tế, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848

Kaur, J., Leslie, SW, & Singh, P. (2024). Hội chứng chèn ép dây thần kinh Pudendal. Trong StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31334992

Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). Sự chèn ép dây thần kinh Pudendal ở một vận động viên Người sắt: một báo cáo trường hợp. Tạp chí của Hiệp hội Chiropractic Canada, 54(4), 276–281.

Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). Các chiến lược chẩn đoán, phục hồi chức năng và phòng ngừa bệnh lý thần kinh Pudendal ở người đi xe đạp, Đánh giá có hệ thống. Tạp chí hình thái học chức năng và vận động học, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042

Phòng ngừa và điều trị bệnh lý thần kinh ngoại biên: Một phương pháp tiếp cận toàn diện

Phòng ngừa và điều trị bệnh lý thần kinh ngoại biên: Một phương pháp tiếp cận toàn diện

Một số rối loạn thần kinh có thể gây ra các cơn cấp tính của bệnh thần kinh ngoại biên và đối với những người được chẩn đoán mắc bệnh thần kinh ngoại biên mãn tính, vật lý trị liệu có thể giúp cải thiện khả năng di chuyển an toàn cùng với thuốc, thủ thuật và điều chỉnh lối sống để giúp kiểm soát và kiểm soát các triệu chứng không?

Phòng ngừa và điều trị bệnh lý thần kinh ngoại biên: Một phương pháp tiếp cận toàn diện

Điều trị bệnh lý thần kinh ngoại biên

Điều trị bệnh thần kinh ngoại biên bao gồm các liệu pháp triệu chứng và quản lý y tế để giúp ngăn ngừa tổn thương thần kinh trầm trọng hơn.

  • Đối với các loại bệnh lý thần kinh ngoại biên cấp tính, các can thiệp và liệu pháp y tế có thể điều trị nguyên nhân cơ bản, cải thiện tình trạng.
  • Đối với các loại bệnh lý thần kinh ngoại biên mãn tính, các biện pháp can thiệp y tế và các yếu tố lối sống có thể giúp ngăn ngừa sự tiến triển của tình trạng này.
  • Điều trị bệnh thần kinh ngoại biên mãn tính tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng đau và bảo vệ các vùng bị giảm cảm giác khỏi bị tổn thương hoặc nhiễm trùng.

Tự chăm sóc và điều chỉnh lối sống

Đối với những người đã được chẩn đoán mắc bệnh thần kinh ngoại biên hoặc có nguy cơ mắc bệnh này, các yếu tố lối sống đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa tổn thương thần kinh trở nên trầm trọng hơn và thậm chí có thể ngăn ngừa tình trạng này phát triển. (Jonathan Enders và cộng sự, 2023)

Đau Quản lý

Các cá nhân có thể thử các liệu pháp tự chăm sóc này và xem liệu liệu pháp nào có thể giúp giảm bớt sự khó chịu của họ, sau đó phát triển một thói quen mà họ có thể thực hiện. Tự chăm sóc các triệu chứng đau bao gồm:

  • Đặt một miếng đệm nóng ấm lên vùng đau.
  • Đặt một miếng đệm làm mát (không phải đá) lên vùng đau.
  • Che khu vực đó hoặc không che chắn, tùy thuộc vào mức độ thoải mái.
  • Mặc quần áo rộng rãi, tất, giày và/hoặc găng tay không được làm bằng chất liệu có thể gây kích ứng.
  • Tránh sử dụng các loại kem hoặc xà phòng có thể gây kích ứng.
  • Sử dụng các loại kem hoặc lotion làm dịu da.
  • Giữ sạch vùng đau.

Phòng ngừa chấn thương

Giảm cảm giác là một trong những tác động phổ biến nhất có thể dẫn đến các vấn đề như vấp ngã, khó đi lại và chấn thương. Ngăn ngừa và thường xuyên kiểm tra vết thương có thể giúp tránh các biến chứng như vết thương bị nhiễm trùng. (Nadja Klafke và cộng sự, 2023) Điều chỉnh lối sống để quản lý và ngăn ngừa thương tích bao gồm:

  • Mang giày và tất có đệm tốt.
  • Kiểm tra bàn chân, ngón chân, ngón tay và bàn tay thường xuyên để tìm những vết cắt hoặc vết bầm tím mà có thể không sờ thấy được.
  • Làm sạch và che vết cắt để tránh nhiễm trùng.
  • Hãy hết sức thận trọng với các dụng cụ sắc nhọn như dụng cụ nấu nướng, làm việc hoặc làm vườn.

Quản lý bệnh

Các yếu tố lối sống có thể giúp ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh và có mối tương quan chặt chẽ với các rủi ro và nguyên nhân cơ bản. Để giúp ngăn ngừa bệnh lý thần kinh ngoại biên hoặc sự tiến triển của nó có thể được thực hiện bằng cách: (Jonathan Enders và cộng sự, 2023)

  • Duy trì mức đường huyết khỏe mạnh nếu bạn mắc bệnh tiểu đường.
  • Tránh uống rượu khi có bất kỳ bệnh lý thần kinh ngoại biên nào.
  • Duy trì chế độ ăn uống cân bằng, có thể bao gồm bổ sung vitamin, đặc biệt đối với người ăn chay hoặc thuần chay.

Liệu pháp không kê đơn

Một số liệu pháp không kê đơn có thể giúp giảm các triệu chứng đau đớn và có thể được thực hiện khi cần thiết. Các liệu pháp giảm đau không kê đơn bao gồm: (Michael Überall và cộng sự, 2022)

  • Thuốc xịt, miếng dán hoặc kem bôi lidocain tại chỗ.
  • Kem hoặc miếng dán capsaicin.
  • Thuốc bôi nóng lạnh
  • Thuốc chống viêm không steroid – Advil/ibuprofen hoặc Aleve/naproxen
  • Tylenol/acetaminophen

Những phương pháp điều trị này có thể giúp giảm các triệu chứng đau đớn của bệnh lý thần kinh ngoại biên, nhưng chúng không giúp cải thiện tình trạng suy giảm cảm giác, điểm yếu hoặc các vấn đề về phối hợp. (Jonathan Enders và cộng sự, 2023)

Liệu pháp kê đơn

Các liệu pháp kê đơn để điều trị bệnh thần kinh ngoại biên bao gồm thuốc giảm đau và thuốc chống viêm. Các loại bệnh lý thần kinh ngoại biên mãn tính bao gồm:

  • Bệnh thần kinh do rượu
  • Bệnh thần kinh đái tháo đường
  • Bệnh thần kinh do hóa trị

Các phương pháp điều trị theo toa cho các loại bệnh mãn tính khác với các phương pháp điều trị cho các loại bệnh lý thần kinh ngoại biên cấp tính.

Đau Quản lý

Phương pháp điều trị theo toa có thể giúp kiểm soát cơn đau và sự khó chịu. Thuốc bao gồm (Michael Überall và cộng sự, 2022)

  • Lyrica – pregabalin
  • Neurontin – gabapentin
  • Elavil – amitriptylin
  • Effexor – venlafaxine
  • Cymbalta – duloxetine
  • Trong trường hợp nặng, có thể cần dùng lidocain tiêm tĩnh mạch/tiêm tĩnh mạch. (Sanja Horvat và cộng sự, 2022)

Đôi khi, thuốc bổ sung sức mạnh theo toa hoặc vitamin B12 được tiêm qua đường tiêm có thể giúp ngăn ngừa sự tiến triển khi bệnh thần kinh ngoại biên có liên quan đến tình trạng thiếu vitamin nghiêm trọng. Điều trị theo toa có thể giúp điều trị quá trình cơ bản ở một số loại bệnh lý thần kinh ngoại biên cấp tính. Điều trị bệnh thần kinh ngoại biên cấp tính, chẳng hạn như hội chứng Miller-Fisher hoặc hội chứng Guillain-Barré, có thể bao gồm:

  • Corticosteroids
  • Globulin miễn dịch - protein hệ thống miễn dịch
  • Plasmapheresis là một thủ tục loại bỏ phần chất lỏng của máu, trả lại các tế bào máu, giúp điều chỉnh hoạt động quá mức của hệ thống miễn dịch. (Sanja Horvat và cộng sự, 2022)
  • Các nhà nghiên cứu tin rằng có mối liên quan giữa những tình trạng này và tình trạng viêm tổn thương thần kinhvà việc sửa đổi hệ thống miễn dịch có lợi cho việc điều trị các triệu chứng và căn bệnh tiềm ẩn.

Phẫu thuật

Trong một số trường hợp, các thủ tục phẫu thuật có thể mang lại lợi ích cho những người mắc một số loại bệnh lý thần kinh ngoại biên. Khi một tình trạng khác làm trầm trọng thêm các triệu chứng hoặc quá trình bệnh lý thần kinh ngoại biên, phẫu thuật có thể giúp giảm triệu chứng và ngăn ngừa bệnh tiến triển. Điều này đã được chứng minh là có hiệu quả khi các yếu tố gây tắc dây thần kinh hoặc suy mạch máu. (Wenqiang Yang và cộng sự, 2016)

Thuốc bổ sung và thay thế

Một số phương pháp bổ sung và thay thế có thể giúp các cá nhân đối phó với cơn đau và sự khó chịu. Những phương pháp điều trị này có thể phục vụ như một lựa chọn liên tục cho những người mắc bệnh thần kinh ngoại biên mãn tính. Các tùy chọn có thể bao gồm: (Nadja Klafke và cộng sự, 2023)

  • Châm cứu liên quan đến việc đặt kim vào các khu vực cụ thể của cơ thể để giúp giảm các triệu chứng đau.
  • Bấm huyệt liên quan đến việc tạo áp lực lên các vùng cụ thể của cơ thể để giúp giảm các triệu chứng đau.
  • Liệu pháp xoa bóp có thể giúp thư giãn căng cơ.
  • Các liệu pháp thiền và thư giãn có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.
  • Vật lý trị liệu cũng có thể đóng vai trò quan trọng trong việc sống chung với bệnh lý thần kinh ngoại biên mãn tính và hồi phục sau bệnh lý thần kinh ngoại biên cấp tính.
  • Vật lý trị liệu có thể giúp tăng cường các cơ yếu, cải thiện khả năng phối hợp và học cách thích ứng với những thay đổi về cảm giác và vận động để di chuyển an toàn.

Những cá nhân đang cân nhắc điều trị bổ sung hoặc thay thế được khuyến khích nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chính của họ để xác định xem liệu phương pháp đó có an toàn cho tình trạng của họ hay không. Phòng khám Y tế Chỉnh hình và Y học Chức năng Chấn thương sẽ làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và/hoặc chuyên gia của cá nhân để phát triển giải pháp điều trị sức khỏe và thể chất tối ưu nhằm giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống.


Bệnh lý thần kinh ngoại biên: Câu chuyện hồi phục thành công


dự án

Enders, J., Elliott, D., & Wright, DE (2023). Các biện pháp can thiệp không dùng thuốc mới nổi để điều trị bệnh lý thần kinh ngoại biên do tiểu đường. Chất chống oxy hóa & tín hiệu oxy hóa khử, 38(13-15), 989–1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158

Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Stolz, R. (2023). Phòng ngừa và điều trị Bệnh lý thần kinh ngoại biên do hóa trị liệu (CIPN) bằng các biện pháp can thiệp không dùng thuốc: Khuyến nghị lâm sàng từ Đánh giá phạm vi có hệ thống và Quy trình đồng thuận của chuyên gia. Khoa học y tế (Basel, Thụy Sĩ), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015

Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Đau thần kinh ngoại biên do tiểu đường: so sánh thực tế giữa điều trị tại chỗ bằng thạch cao lidocain 700 mg và điều trị bằng đường uống. Nghiên cứu và chăm sóc bệnh tiểu đường mở của BMJ, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062

Horvat, S., Staffhorst, B., & Cobben, JMG (2022). Lidocaine tiêm tĩnh mạch để điều trị chứng đau mãn tính: Một nghiên cứu thuần tập hồi cứu. Tạp chí nghiên cứu cơn đau, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208

Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). Giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe sau khi giải nén bằng vi phẫu đối với các dây thần kinh ngoại biên bị mắc kẹt ở bệnh nhân mắc bệnh thần kinh ngoại biên do tiểu đường gây đau đớn. Tạp chí phẫu thuật bàn chân và mắt cá chân: ấn phẩm chính thức của Trường Cao đẳng Bác sĩ phẫu thuật Bàn chân và Mắt cá chân Hoa Kỳ, 55(6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004

Hiểu về khối dây thần kinh: Chẩn đoán và kiểm soát cơn đau do chấn thương

Hiểu về khối dây thần kinh: Chẩn đoán và kiểm soát cơn đau do chấn thương

Đối với những người đang phải đối mặt với cơn đau mãn tính, việc thực hiện thủ thuật phong bế dây thần kinh có thể giúp giảm bớt và kiểm soát các triệu chứng không?

Hiểu về khối dây thần kinh: Chẩn đoán và kiểm soát cơn đau do chấn thương

Khối thần kinh

Phong bế dây thần kinh là một thủ thuật được thực hiện để làm gián đoạn/chặn các tín hiệu đau do rối loạn chức năng hoặc chấn thương thần kinh. Chúng có thể được sử dụng cho mục đích chẩn đoán hoặc điều trị và tác dụng của chúng có thể ngắn hoặc dài hạn, tùy thuộc vào loại được sử dụng.

  • A khối thần kinh tạm thời có thể liên quan đến việc bôi hoặc tiêm để ngăn tín hiệu đau truyền đi trong một thời gian ngắn.
  • Ví dụ, trong thai kỳ, tiêm ngoài màng cứng có thể được sử dụng trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.
  • Khối thần kinh vĩnh viễn liên quan đến việc cắt/cắt hoặc loại bỏ một số phần của dây thần kinh để ngăn chặn tín hiệu đau.
  • Chúng được sử dụng trong trường hợp bị thương nặng hoặc các tình trạng đau mãn tính khác không được cải thiện bằng các phương pháp điều trị khác.

Cách sử dụng điều trị

Khi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chẩn đoán tình trạng đau mãn tính do chấn thương hoặc rối loạn chức năng dây thần kinh, họ có thể sử dụng khối dây thần kinh để xác định khu vực tạo ra tín hiệu đau. Họ có thể thực hiện đo điện cơ và/hoặc tốc độ dẫn truyền thần kinh/kiểm tra NCV để xác định nguyên nhân gây đau dây thần kinh mãn tính. Phong bế thần kinh cũng có thể điều trị chứng đau thần kinh mãn tính, chẳng hạn như đau do tổn thương hoặc chèn ép dây thần kinh. Khối dây thần kinh thường xuyên được sử dụng để điều trị đau lưng và cổ do thoát vị đĩa đệm hoặc hẹp ống sống. (Y học Johns Hopkins. 2024)

Các loại

Ba loại bao gồm:

  • Địa phương
  • Thần kinh
  • Phẫu thuật

Cả ba đều có thể được sử dụng cho các tình trạng gây đau mãn tính. Tuy nhiên, thuốc ức chế thần kinh và phẫu thuật là vĩnh viễn và chỉ được sử dụng khi cơn đau dữ dội trở nên trầm trọng hơn khi các phương pháp điều trị khác không thể giúp giảm đau.

Khối tạm thời

  • Việc phong bế cục bộ được thực hiện bằng cách tiêm hoặc bôi thuốc gây tê cục bộ, như lidocain, vào một khu vực nhất định.
  • Gây tê ngoài màng cứng là phương pháp gây tê cục bộ bằng cách tiêm steroid hoặc thuốc giảm đau vào khu vực xung quanh tủy sống.
  • Đây là những điều phổ biến trong quá trình mang thai, chuyển dạ và sinh nở.
  • Gây tê ngoài màng cứng cũng có thể được sử dụng để điều trị chứng đau cổ hoặc đau lưng mãn tính do dây thần kinh cột sống bị chèn ép.
  • Việc phong bế cục bộ thường là tạm thời, nhưng trong kế hoạch điều trị, chúng có thể được lặp lại theo thời gian để kiểm soát cơn đau mãn tính do các tình trạng như viêm khớp, đau thần kinh tọa và đau nửa đầu. (Y tế Langone của NYU. 2023)

Khối vĩnh viễn

  • Thuốc gây mê thần kinh sử dụng rượu, phenol hoặc chất nhiệt để điều trị chứng đau dây thần kinh mãn tính. (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia. 2023) Các thủ tục này có mục đích làm tổn thương một số khu vực nhất định của đường dẫn truyền thần kinh để tín hiệu đau không thể được truyền đi. Thuốc gây mê thần kinh chủ yếu được sử dụng cho các trường hợp đau mãn tính nghiêm trọng, như đau do ung thư hoặc hội chứng đau cục bộ phức tạp/CRPS. Đôi khi chúng được sử dụng để điều trị cơn đau liên tục do viêm tụy mãn tính và đau ở thành ngực sau phẫu thuật. (Y học Johns Hopkins. 2024) (Alberto M. Cappellari và cộng sự, 2018)
  • Bác sĩ phẫu thuật thần kinh thực hiện một cuộc phẫu thuật phong bế dây thần kinh bao gồm phẫu thuật cắt bỏ hoặc làm tổn thương các vùng cụ thể của dây thần kinh. (Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia. 2023) Phẫu thuật phong bế dây thần kinh chỉ được sử dụng cho những trường hợp đau nặng như đau do ung thư hoặc đau dây thần kinh sinh ba.
  • Mặc dù phong bế thần kinh và phẫu thuật là những thủ thuật vĩnh viễn nhưng các triệu chứng đau và cảm giác có thể quay trở lại nếu các dây thần kinh có thể tự phục hồi và phục hồi. (Eun Ji Choi và cộng sự, 2016) Tuy nhiên, các triệu chứng và cảm giác có thể không quay trở lại nhiều tháng hoặc nhiều năm sau khi thực hiện thủ thuật.

Các vùng cơ thể khác nhau

Chúng có thể được tiêm ở hầu hết các vùng trên cơ thể, bao gồm: (Bệnh viện Phẫu thuật Đặc biệt. 2023) (Y học Stanford. 2024)

  • Da đầu
  • Đối mặt
  • Cái cổ
  • Xương quai xanh
  • vai
  • Arms
  • Quay lại
  • Ngực
  • Lồng
  • Bụng
  • Xương chậu
  • Vùng mông
  • Legacy
  • Mắt cá
  • Đôi chân

Tác dụng phụ

Các thủ tục này có thể có nguy cơ gây tổn thương thần kinh vĩnh viễn. (Quốc ca BlueCross. 2023) Dây thần kinh rất nhạy cảm và tái tạo chậm nên một sai sót nhỏ cũng có thể gây ra tác dụng phụ. (D O'Flaherty và cộng sự, 2018) Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

  • Liệt cơ
  • Điểm yếu
  • Thường xuyên bị tê
  • Trong một số ít trường hợp, khối này có thể kích thích dây thần kinh và gây thêm đau đớn.
  • Những người hành nghề y tế có tay nghề và được cấp phép như bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ kiểm soát cơn đau, bác sĩ gây mê và nha sĩ được đào tạo để thực hiện các thủ tục này một cách cẩn thận.
  • Luôn có nguy cơ tổn thương hoặc chấn thương dây thần kinh, nhưng phần lớn các khối thần kinh sẽ giảm đi một cách an toàn và thành công và giúp kiểm soát cơn đau mãn tính. (Quốc ca BlueCross. 2023)

Những Điều Cần Biết Trước

  • Các cá nhân có thể cảm thấy tê hoặc đau nhức và/hoặc nhận thấy vết đỏ hoặc kích ứng gần hoặc xung quanh khu vực tạm thời.
  • Cũng có thể bị sưng tấy, chèn ép dây thần kinh và cần thời gian để cải thiện. (Y học Stanford. 2024)
  • Các cá nhân có thể được yêu cầu nghỉ ngơi trong một khoảng thời gian nhất định sau khi làm thủ thuật.
  • Tùy thuộc vào loại thủ tục, các cá nhân có thể phải nằm viện vài ngày.
  • Có thể vẫn còn một số cơn đau nhưng điều đó không có nghĩa là quy trình này không hiệu quả.

Các cá nhân nên tham khảo ý kiến ​​của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về những rủi ro và lợi ích để đảm bảo điều đó là đúng điều trị.


Đau thần kinh tọa, Nguyên nhân, Triệu chứng và Lời khuyên


dự án

Y học Johns Hopkins. (2024). Khối thần kinh. (Vấn đề sức khỏe. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nerve-blocks

Y tế Langone của NYU. (2023). Khối thần kinh gây đau nửa đầu (Giáo dục và Nghiên cứu, Số phát hành. nyulangone.org/conditions/migraine/ Treatments/nerve-block-for-migraine

Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia. (2023). Nỗi đau. Lấy ra từ www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/pain#3084_9

Y học Johns Hopkins. (2024). Điều trị viêm tụy mãn tính (Sức khỏe, Issue. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-pancreaitis/chronic-pancreaitis- Treatment

Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). Ly giải thần kinh liên sườn để điều trị đau ngực sau phẫu thuật: một loạt ca bệnh. Cơ và thần kinh, 58(5), 671–675. doi.org/10.1002/mus.26298

Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK, & Kim, KH (2016). Cắt bỏ và tái tạo thần kinh trong thực hành giảm đau. Tạp chí nỗi đau của Hàn Quốc, 29(1), 3–11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3

Bệnh viện Phẫu thuật Đặc biệt. (2023). Gây tê vùng. www.hss.edu/condition-list_khu vực-anesthesia.asp

Y học Stanford. (2024). Các loại khối thần kinh (Dành cho bệnh nhân, Issue. med.stanford.edu/ra-apm/for-bệnh nhân/nerve-block-types.html

Quốc ca BlueCross. (2023). Khối dây thần kinh ngoại biên để điều trị đau thần kinh. (Chính sách y tế, Số phát hành. www.anthem.com/dam/medpolicies/abc/active/policies/mp_pw_c181196.html

O'Flaherty, D., McCartney, CJL, & Ng, SC (2018). Tổn thương dây thần kinh sau khi phong tỏa dây thần kinh ngoại biên-sự hiểu biết và hướng dẫn về dòng điện. Giáo dục BJA, 18(12), 384–390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004

Y học Stanford. (2024). Các câu hỏi thường gặp của bệnh nhân về khối thần kinh. (Dành cho bệnh nhân, Số phát hành. med.stanford.edu/ra-apm/for-bệnh nhân/nerve-block-questions.html

Bệnh thần kinh sợi nhỏ: Những điều bạn cần biết

Bệnh thần kinh sợi nhỏ: Những điều bạn cần biết

Những người được chẩn đoán mắc bệnh thần kinh ngoại biên hoặc bệnh lý thần kinh sợi nhỏ, liệu việc hiểu các triệu chứng và nguyên nhân có thể giúp ích cho các phương pháp điều trị tiềm năng không?

Bệnh thần kinh sợi nhỏ: Những điều bạn cần biết

Bệnh thần kinh sợi nhỏ

Bệnh lý thần kinh sợi nhỏ là một phân loại cụ thể của bệnh lý thần kinh, vì có nhiều loại khác nhau, đó là tổn thương, tổn thương, bệnh tật và/hoặc rối loạn chức năng thần kinh. Các triệu chứng có thể dẫn đến đau, mất cảm giác và các triệu chứng về tiêu hóa và tiết niệu. Hầu hết các trường hợp bệnh thần kinh như bệnh lý thần kinh ngoại biên đều liên quan đến các sợi nhỏ và lớn. Các nguyên nhân phổ biến bao gồm bệnh tiểu đường lâu dài, thiếu hụt dinh dưỡng, uống rượu và hóa trị.

  • Bệnh lý thần kinh sợi nhỏ được chẩn đoán sau khi xét nghiệm chẩn đoán cho thấy rõ ràng rằng các sợi thần kinh nhỏ có liên quan.
  • Các sợi thần kinh nhỏ phát hiện cảm giác, nhiệt độ và đau đớn và giúp điều chỉnh các chức năng không tự nguyện.
  • Bệnh lý thần kinh sợi nhỏ đơn độc rất hiếm, nhưng nghiên cứu đang được tiến hành về loại tổn thương thần kinh và các phương pháp điều trị tiềm năng. (Stephen A. Johnson và cộng sự, 2021)
  • Bệnh lý thần kinh sợi nhỏ không đặc biệt nguy hiểm nhưng là dấu hiệu/triệu chứng của một nguyên nhân/tình trạng tiềm ẩn đang gây tổn thương dây thần kinh của cơ thể.

Các triệu chứng

Các triệu chứng bao gồm: (Heidrun H. Krämer và cộng sự, 2023)

  • Đau – các triệu chứng có thể từ khó chịu nhẹ hoặc trung bình đến đau khổ nghiêm trọng và có thể xảy ra bất cứ lúc nào.
  • Mất cảm giác.
  • Bởi vì các sợi thần kinh nhỏ giúp tiêu hóa, huyết áp và kiểm soát bàng quang nên các triệu chứng rối loạn chức năng tự chủ có thể khác nhau và có thể bao gồm:
  • Táo bón, tiêu chảy, tiểu không tự chủ, bí tiểu – bàng quang không có khả năng thoát nước hoàn toàn.
  • Nếu tổn thương thần kinh tiến triển, cường độ cơn đau có thể giảm nhưng tình trạng mất cảm giác bình thường và các triệu chứng thần kinh tự chủ có thể trầm trọng hơn. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
  • Quá mẫn cảm khi chạm vào và cảm giác đau có thể gây đau mà không cần kích thích.
  • Việc mất cảm giác có thể khiến cá nhân không thể phát hiện chính xác cảm giác khi chạm, nhiệt độ và cơn đau ở những vùng bị ảnh hưởng, điều này có thể dẫn đến nhiều loại chấn thương khác nhau.
  • Mặc dù cần nhiều nghiên cứu hơn, nhưng một số rối loạn nhất định không được coi là bệnh lý thần kinh có thể có liên quan đến các thành phần bệnh lý thần kinh sợi nhỏ.
  • Một nghiên cứu cho thấy bệnh rosacea thần kinh, một tình trạng ở da, có thể có một số yếu tố của bệnh lý thần kinh sợi nhỏ. (Min Li và cộng sự, 2023)

Sợi thần kinh nhỏ

  • Có một số loại sợi thần kinh nhỏ; hai bệnh lý thần kinh sợi nhỏ bao gồm A-delta và C. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
  • Những sợi thần kinh nhỏ này được phân bố khắp cơ thể bao gồm các đầu ngón tay và ngón chân, thân và các cơ quan nội tạng.
  • Những sợi này thường nằm ở những vùng bề mặt của cơ thể, chẳng hạn như gần bề mặt da. (Mohammad A. Khoshnoodi và cộng sự, 2016)
  • Các sợi thần kinh nhỏ bị tổn thương có liên quan đến việc truyền cảm giác đau và nhiệt độ.
  • Hầu hết các dây thần kinh đều có một loại chất cách nhiệt đặc biệt gọi là myelin giúp bảo vệ chúng và tăng tốc độ xung thần kinh.
  • Các sợi thần kinh nhỏ có thể có vỏ bọc mỏng, khiến chúng dễ bị tổn thương và tổn thương hơn ở giai đoạn đầu của tình trạng và bệnh tật. (Heidrun H. Krämer và cộng sự, 2023)

Cá nhân gặp rủi ro

Hầu hết các loại bệnh lý thần kinh ngoại biên đều gây tổn thương các sợi thần kinh ngoại biên nhỏ và lớn. Bởi vì điều này, hầu hết các bệnh lý thần kinh là sự kết hợp của bệnh lý thần kinh sợi nhỏ và sợi lớn. Các yếu tố nguy cơ thường gặp đối với bệnh lý thần kinh sợi hỗn hợp bao gồm: (Stephen A. Johnson và cộng sự, 2021)

  • Bệnh tiểu đường
  • thiếu hụt dinh dưỡng
  • Tiêu thụ quá nhiều rượu
  • Rối loạn tự miễn dịch
  • Độc tính của thuốc

Bệnh lý thần kinh sợi nhỏ đơn độc rất hiếm, nhưng có những tình trạng được biết là góp phần gây ra nguyên nhân và bao gồm: (Stephen A. Johnson và cộng sự, 2021)

Hội chứng Sjogren

  • Rối loạn tự miễn dịch này gây khô mắt và miệng, các vấn đề về răng và đau khớp.
  • Nó cũng có thể gây tổn thương thần kinh khắp cơ thể.

Bệnh Fabry

  • Tình trạng này gây ra sự tích tụ một số chất béo/lipid trong cơ thể có thể dẫn đến ảnh hưởng đến thần kinh.

Bệnh bạch cầu

  • Đây là một chứng rối loạn hiếm gặp gây ra sự tích tụ protein trong cơ thể.
  • Các protein có thể làm hỏng các mô như tim hoặc dây thần kinh.

Bệnh thể Lewy

  • Đây là một chứng rối loạn thần kinh gây ra chứng sa sút trí tuệ, suy giảm khả năng vận động và có thể dẫn đến tổn thương thần kinh.

Lupus

  • Đây là một bệnh tự miễn ảnh hưởng đến khớp, da và đôi khi là mô thần kinh.

Nhiễm virus

  • Những bệnh nhiễm trùng này thường gây cảm lạnh hoặc khó chịu về đường tiêu hóa/GI.
  • Ít thường xuyên hơn chúng có thể gây ra các tác động khác như bệnh thần kinh sợi nhỏ.

Những tình trạng này đã được cho là gây ra bệnh lý thần kinh sợi nhỏ đơn độc hoặc bắt đầu như bệnh lý thần kinh sợi nhỏ trước khi tiến triển đến các sợi thần kinh lớn. Chúng cũng có thể bắt đầu như một bệnh lý thần kinh hỗn hợp, với các sợi nhỏ và lớn.

sự phát triển

Thông thường, tổn thương tiến triển với tốc độ tương đối vừa phải, dẫn đến các triệu chứng khác xuất hiện trong vòng vài tháng hoặc nhiều năm. Các dây thần kinh sợi bị ảnh hưởng bởi tình trạng cơ bản thường xấu đi dần dần, bất kể chúng nằm ở đâu. (Mohammad A. Khoshnoodi và cộng sự, 2016) Thuốc có thể giúp giảm bớt tổn thương ở dây thần kinh ngoại biên. Đối với những người được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, có thể ngăn chặn sự tiến triển và có khả năng ngăn chặn sự tham gia của các sợi lớn.

Phương pháp điều trị

Điều trị theo hướng ngăn chặn sự tiến triển đòi hỏi phải kiểm soát tình trạng bệnh lý tiềm ẩn bằng các lựa chọn điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân. Các phương pháp điều trị có thể giúp ngăn ngừa sự tiến triển bao gồm:

  • Kiểm soát lượng đường trong máu cho người mắc bệnh tiểu đường.
  • Bổ sung dinh dưỡng để điều trị tình trạng thiếu vitamin.
  • Bỏ rượu tiêu thụ.
  • Ức chế miễn dịch để kiểm soát các bệnh tự miễn.
  • Plasmapheresis - máu được lấy và huyết tương được điều trị và trả lại hoặc trao đổi để điều trị các bệnh tự miễn.

Điều trị triệu chứng

Các cá nhân có thể được điều trị các triệu chứng sẽ không đảo ngược hoặc chữa khỏi tình trạng nhưng có thể giúp giảm đau tạm thời. Điều trị triệu chứng có thể bao gồm: (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)

  • Kiểm soát cơn đau có thể bao gồm thuốc và/hoặc thuốc giảm đau tại chỗ.
  • Vật lý trị liệu – kéo giãn, xoa bóp, giải nén và điều chỉnh để giữ cho cơ thể thư giãn và linh hoạt.
  • Phục hồi chức năng để giúp cải thiện sự phối hợp, có thể bị suy giảm do mất cảm giác.
  • Thuốc làm giảm các triệu chứng GI.
  • Mặc quần áo chuyên dụng như vớ chữa bệnh thần kinh để giúp giảm triệu chứng đau chân.

Việc điều trị và quản lý y tế các bệnh lý thần kinh thường có sự tham gia của bác sĩ thần kinh. Bác sĩ thần kinh có thể kê đơn thuốc để giúp giảm bớt các triệu chứng đau và cung cấp các biện pháp can thiệp y tế như liệu pháp miễn dịch nếu có lo ngại rằng quá trình tự miễn dịch có thể là nguyên nhân. Ngoài ra, việc điều trị có thể bao gồm sự chăm sóc của bác sĩ vật lý trị liệu và phục hồi chức năng hoặc nhóm vật lý trị liệu để cung cấp các bài tập kéo dài và giúp cơ thể khỏe mạnh cũng như duy trì khả năng vận động và tính linh hoạt.



dự án

Johnson, SA, Shouman, K., Shelly, S., Sandroni, P., Berini, SE, Dyck, PJB, Hoffman, EM, Mandrekar, J., Niu, Z., Lamb, CJ, Low, PA, Singer , W., Mauermann, ML, Mills, J., Dubey, D., Staff, NP, & Klein, CJ (2021). Tỷ lệ mắc bệnh thần kinh sợi nhỏ, tỷ lệ mắc, suy giảm theo chiều dọc và khuyết tật. Thần kinh học, 97(22), e2236–e2247. doi.org/10.1212/WNL.0000000000012894

Finsterer, J., & Scorza, FA (2022). Bệnh thần kinh sợi nhỏ. Acta thần kinh Scandinavica, 145(5), 493–503. doi.org/10.1111/ane.13591

Kramer, HH, Bücker, P., Jeibmann, A., Richter, H., Rosenbohm, A., Jeske, J., Baka, P., Geber, C., Wassenberg, M., Fangerau, T., Karst , U., Schänzer, A., & van Thriel, C. (2023). Chất tương phản Gadolinium: lắng đọng qua da và tác động tiềm ẩn lên các sợi thần kinh nhỏ ở biểu bì. Tạp chí thần kinh học, 270(8), 3981–3991. doi.org/10.1007/s00415-023-11740-z

Li, M., Tao, M., Zhang, Y., Pan, R., Gu, D., & Xu, Y. (2023). Bệnh rosacea thần kinh có thể là một bệnh lý thần kinh sợi nhỏ. Biên giới trong nghiên cứu về cơn đau (Lausanne, Thụy Sĩ), 4, 1122134. doi.org/10.3389/fpain.2023.1122134

Khoshnoodi, MA, Truelove, S., Burakgazi, A., Hoke, A., Mammen, AL, & Polydefkis, M. (2016). Đánh giá theo chiều dọc của bệnh lý thần kinh sợi nhỏ: Bằng chứng về bệnh lý sợi trục xa không phụ thuộc vào chiều dài. Thần kinh học JAMA, 73(6), 684–690. doi.org/10.1001/jamaneurol.2016.0057

Bệnh lý thần kinh ngoại vi vô căn giảm bớt khi giải nén cột sống

Bệnh lý thần kinh ngoại vi vô căn giảm bớt khi giải nén cột sống

Giới thiệu

Sản phẩm hệ thống thần kinh trung ương chịu trách nhiệm gửi tín hiệu nơ-ron đến tất cả các cơ quan và cơ bắp trong cơ thể, cho phép vận động và hoạt động bình thường. Những tín hiệu này được trao đổi liên tục giữa các cơ quan, cơ bắp và não, thông báo về các hoạt động của họ. Tuy nhiên, các yếu tố môi trường và chấn thương có thể tác động đến rễ thần kinh, làm gián đoạn luồng tín hiệu và dẫn đến rối loạn cơ xương. Điều này có thể dẫn đến sự sai lệch trong cơ thể và đau mãn tính nếu không được điều trị. Bài viết hôm nay sẽ cho chúng ta biết về bệnh lý thần kinh ngoại vi, tổn thương dây thần kinh liên quan đến chứng đau lưng và cách giải nén cột sống có thể làm giảm tình trạng này. Chúng tôi làm việc với các nhà cung cấp dịch vụ y tế được chứng nhận sử dụng thông tin có giá trị của bệnh nhân để cung cấp các phương pháp điều trị không phẫu thuật, bao gồm giải nén cột sống, nhằm giảm các triệu chứng giống như đau liên quan đến bệnh lý thần kinh ngoại vi. Chúng tôi khuyến khích bệnh nhân đặt những câu hỏi cần thiết và tìm kiếm sự giáo dục về tình trạng của họ. Tiến sĩ Jimenez, DC, cung cấp thông tin này như một dịch vụ giáo dục. Từ chối trách nhiệm

 

Bệnh thần kinh ngoại vi là gì?

 

Bệnh thần kinh ngoại vi đề cập đến một loạt các tình trạng ảnh hưởng đến rễ thần kinh và có thể gây ra các triệu chứng mãn tính khắp cơ thể, như nghiên cứu tiết lộ. Các tế bào thần kinh trong cơ thể chúng ta truyền thông điệp giữa não và các bộ phận khác của cơ thể. Khi các tế bào này bị hư hại, nó có thể làm gián đoạn giao tiếp giữa hệ thống thần kinh trung ương, dẫn đến các vấn đề về cơ và nội tạng. Các nghiên cứu đã liên kết bệnh lý thần kinh ngoại biên dẫn đến đau và các triệu chứng khác, có thể tác động tiêu cực đến các hoạt động hàng ngày, chất lượng cuộc sống cũng như sức khỏe tinh thần và thể chất. Ngoài ra, bệnh lý thần kinh ngoại vi có thể làm tăng nguy cơ té ngã.

 

Bệnh lý thần kinh ngoại vi tương quan như thế nào với chứng đau lưng

Gần đây bạn có cảm thấy ngứa ran hoặc buốt khi bước hoặc bị đau lưng dưới liên tục không? Những triệu chứng này có thể liên quan đến bệnh lý thần kinh ngoại vi, có thể gây đau lưng. “The Ultimate Spinal Decompression,” một cuốn sách của Tiến sĩ Perry Bard, DC và Tiến sĩ Eric Kaplan, DC, FIAMA, giải thích rằng bệnh thần kinh ngoại vi là tổn thương thần kinh ảnh hưởng đến chân, gây tê, đau, ngứa ran và quá nhạy cảm khi chạm vào. các ngón chân và bàn chân. Điều này có thể khiến các cơ ở lưng dưới chuyển trọng lượng ra khỏi vùng đau, dẫn đến đau thắt lưng. Các nghiên cứu đã tiết lộ rằng chứng đau thắt lưng mãn tính có thể liên quan đến cả cơ chế đau do đau và bệnh lý thần kinh. Đau cảm thụ về đêm là một phản ứng đối với chấn thương mô kích hoạt các cơ. Ngược lại, đau thần kinh ảnh hưởng đến rễ thần kinh phân nhánh từ cột sống và các chi dưới, thường là do đĩa đệm cột sống bị tổn thương. May mắn thay, có nhiều cách để kiểm soát bệnh thần kinh ngoại biên và chứng đau lưng liên quan.

 


Cứu trợ & Điều trị bệnh lý thần kinh ngoại biên- Video

Bệnh thần kinh ngoại vi là một chấn thương thần kinh ảnh hưởng đến mọi người theo cách khác nhau và có thể gây ra các triệu chứng cảm giác ở phần trên và phần dưới cơ thể. Những người mắc bệnh thần kinh ngoại vi có thể bị đau liên tục ở tứ chi, điều này có thể dẫn đến sự bù đắp ở các cơ khác và lệch cột sống. Điều này có thể dẫn đến tình trạng cơ xương mãn tính. nghiên cứu cho thấy rằng bệnh lý thần kinh ngoại vi, đặc biệt là trong trường hợp đau thắt lưng, có thể gây ra trục trặc trong hệ thống điều chỉnh cơn đau của não, dẫn đến các rủi ro chồng chéo và rối loạn chức năng. Tuy nhiên, có nhiều phương pháp điều trị khác nhau để phục hồi cơ thể và giảm đau thần kinh, bao gồm chăm sóc chỉnh hình và giải nén cột sống. Video trên giải thích thêm thông tin về cách các phương pháp điều trị này có thể giúp giảm đau thần kinh và giải phóng cơ thể khỏi trật khớp.


Giải nén cột sống làm giảm bớt bệnh lý thần kinh ngoại vi

 

Bệnh thần kinh ngoại vi có thể gây ra nhiều đau đớn và nhiều người cân nhắc phẫu thuật để điều trị. Tuy nhiên, điều này có thể tốn kém, vì vậy một số người lựa chọn các phương pháp điều trị không phẫu thuật như giải nén cột sống và chăm sóc chỉnh hình. Các nghiên cứu đã chỉ ra giải nén cột sống có thể rất hữu ích trong việc giảm bớt sự chèn ép dây thần kinh và cải thiện các triệu chứng đau thắt lưng. Đây là một phương pháp điều trị an toàn và nhẹ nhàng, sử dụng lực kéo để giúp cột sống trở lại vị trí của nó và cho phép chất lỏng và chất dinh dưỡng chảy trở lại. Kết hợp giải nén cột sống với các liệu pháp khác cũng có thể giúp giảm các triệu chứng bệnh thần kinh ngoại biên, cải thiện chất lượng cuộc sống của mọi người và giúp họ trở thành quan tâm hơn đến cơ thể của họ.

 

Kết luận

Bệnh thần kinh ngoại biên là tình trạng do chấn thương dây thần kinh và có thể ảnh hưởng đến cả phần trên và phần dưới của cơ thể. Rối loạn này có thể gây ra các triệu chứng cảm giác có thể dẫn đến tình trạng cơ xương, lệch cột sống và tàn tật. Đau và khó chịu là những trải nghiệm phổ biến đối với những người mắc bệnh này, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày của họ. May mắn thay, giải nén cột sống có thể giúp giảm bớt ảnh hưởng của bệnh lý thần kinh ngoại vi bằng cách kéo nhẹ cột sống, giải phóng các dây thần kinh bị mắc kẹt và điều chỉnh tình trạng bán trật khớp. Những phương pháp điều trị này an toàn, không xâm lấn và có thể được đưa vào kế hoạch chăm sóc sức khỏe và sức khỏe của một cá nhân.

 

dự án

Baron, R., Binder, A., Attal, N., Casale, R., Dickenson, AH, & Treede, RD. (2016). Đau thắt lưng thần kinh trong thực hành lâm sàng. Tạp chí nỗi đau châu Âu, 20(6), 861–873. doi.org/10.1002/ejp.838

Hammi, C., & Yeung, B. (2020). Bệnh thần kinh. PubMed; Nhà xuất bản StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542220/

Hicks, CW, & Selvin, E. (2019). Dịch tễ học bệnh lý thần kinh ngoại biên và bệnh chi dưới ở bệnh tiểu đường. Báo cáo bệnh tiểu đường hiện tại, 19(10). doi.org/10.1007/s11892-019-1212-8

Kaplan, E., & Bard, P. (2023). Giải nén cột sống cuối cùng. TẠO RA MẮT.

Li, W., Gong, Y., Liu, J., Guo, Y., Tang, H., Qin, S., Zhao, Y., Wang, S., Xu, Z., & Chen, B. (2021). Các cơ chế bệnh lý ngoại vi và trung tâm của chứng đau thắt lưng mãn tính: Đánh giá tường thuật. Tạp chí Nghiên cứu Đau, 14, 1483–1494. doi.org/10.2147/JPR.S306280

Ma, F., Wang, G., Wu, Y., Xie, B., & Zhang, W. (2023). Cải thiện hiệu quả giải ép thần kinh ngoại vi Vi phẫu chi dưới ở bệnh nhân bệnh lý thần kinh ngoại biên do đái tháo đường. 13(4), 558–558. doi.org/10.3390/brainsci13040558

Từ chối trách nhiệm

Tại sao cột sống không thẳng hàng: Phòng khám El Paso Back

Tại sao cột sống không thẳng hàng: Phòng khám El Paso Back

Là con người, có rất nhiều tác nhân gây căng thẳng phải trải qua hàng ngày. Căng thẳng tích tụ ở các vùng cơ thể khác nhau, phổ biến nhất là lưng trên, hàm và cơ cổ. Căng thẳng dẫn đến căng cơ. Sự căng thẳng tích tụ có thể khiến các xương cột sống lệch khỏi vị trí thẳng hàng, kích thích các dây thần kinh giữa các xương cột sống. Một chu kỳ bắt đầu khi căng thẳng thần kinh tăng lên khiến các cơ tiếp tục co/siết lại. Sự căng cơ thêm tiếp tục kéo các xương cột sống ra khỏi vị trí thẳng hàng, làm cho cột sống cứng và kém linh hoạt hơn, ảnh hưởng đến tư thế, sự cân bằng, khả năng phối hợp và khả năng vận động, khiến cột sống ngày càng mất ổn định. Điều trị chỉnh hình đều đặn được khuyến nghị để giúp sắp xếp lại và duy trì vị trí thích hợp.

Tại sao cột sống không thẳng hàng: EP Chiropractic ClinicTại sao cột sống không thẳng hàng

Các dây thần kinh trong cơ thể được liên kết phức tạp với tủy sống và những biến dạng nhỏ trong sự liên kết có thể khiến dây thần kinh hoạt động sai và trục trặc. Khi cột sống không thẳng hàng, hệ thống thần kinh/não bộ và các dây thần kinh bị mắc kẹt trong trạng thái căng thẳng hoặc căng thẳng. Ngay cả một sai lệch nhỏ cũng có thể gây ra một loạt các triệu chứng khó chịu di chuyển khắp cơ thể.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của sự sai lệch tạo ra sự căng thẳng trong các dây thần kinh và cơ bắp bao gồm:

  • Những chấn thương trước đó.
  • Giấc ngủ không lành mạnh.
  • Căng thẳng – tinh thần và thể chất.
  • Công việc đòi hỏi thể chất.
  • Tập luyện quá sức.
  • Thói quen ít vận động.
  • Điều kiện chân và các vấn đề.
  • Thói quen ăn uống không lành mạnh.
  • Thừa cân.
  • mãn tính viêm.
  • Viêm khớp.

Điều Trị Nắn Xương

Quy trình khám nắn khớp xương:

Sờ nắn

  • Bác sĩ chỉnh hình sẽ cảm nhận/sờ nắn cột sống để xem liệu xương có thẳng hàng, di chuyển tốt hay không thẳng hàng và không di chuyển chính xác hoặc không di chuyển chút nào.

tư thế khám

  • Nếu đầu, vai và hông không đều nhau hoặc vai và đầu bị kéo về phía trước, xương cột sống không thẳng hàng/trật khớp.

Cân bằng và phối hợp

  • Sự cân bằng và phối hợp không lành mạnh có thể cho thấy não, dây thần kinh và cơ bắp bị trục trặc do lệch cột sống.

Phạm vi của chuyển động

  • Mất tính linh hoạt của chuyển động cột sống có thể cho thấy sự căng thẳng ở các dây thần kinh, cơ bắp và sự sai lệch.

Kiểm tra cơ bắp

  • Mất sức ở cơ có thể cho thấy tín hiệu thần kinh yếu.

Kiểm tra chỉnh hình

  • Các xét nghiệm đặt cơ thể vào tư thế căng thẳng tập trung vào những/mô nào có thể bị tổn thương và nguyên nhân.

Tia X

  • Chụp X-quang tìm kiếm những bất thường, trật khớp, mật độ xương, gãy xương, vết thương ẩn/không nhìn thấy được và nhiễm trùng.

Phòng khám Y khoa Chấn thương chỉnh hình và Chức năng cung cấp kế hoạch điều trị cá nhân. Những liệu pháp cụ thể này được thực hiện để tạo ra lợi ích lâu dài cho cột sống. Thao tác cột sống, xoa bóp mô sâu, METvà các kỹ thuật trị liệu thủ công khác, kết hợp với tập thể dục, giúp xương di chuyển đúng cách, các cơ hoạt động bình thường và cột sống trở lại hình dạng phù hợp. Điều trị làm giảm co thắt cơ, căng thẳng và rối loạn chức năng khớp, tăng tuần hoàn và tái tạo các cơ để duy trì trạng thái thư giãn.


Cách tự nhiên để chữa lành


dự án

Ando, ​​Kei và cộng sự. “Sự liên kết cột sống kém ở phụ nữ béo phì: Nghiên cứu Yakumo.” Tạp chí Chỉnh hình vol. 21 512-516. Ngày 16 tháng 2020 năm 10.1016, doi:2020.09.006/j.jor.XNUMX

Le Huec, JC et al. “Cân bằng dọc của cột sống.” Tạp chí cột sống châu Âu: ấn phẩm chính thức của Hiệp hội cột sống châu Âu, Hiệp hội biến dạng cột sống châu Âu và Bộ phận châu Âu của Hiệp hội nghiên cứu cột sống cổ tử cung, tập. 28,9 (2019): 1889-1905. doi:10.1007/s00586-019-06083-1

Meeker, William C và Scott Haldeman. “Trị liệu thần kinh cột sống: một nghề nằm ở ngã tư của y học chính thống và thay thế.” Biên niên sử nội y quyển. 136,3 (2002): 216-27. doi: 10.7326 / 0003-4819-136-3-200202050-00010

Oakley, Paul A và cộng sự. “Hình ảnh X-quang là điều cần thiết cho Phục hồi chức năng cột sống bằng phương pháp chỉnh hình và trị liệu thủ công đương đại: Chụp X quang làm tăng lợi ích và giảm rủi ro.” Liều lượng đáp ứng: một ấn phẩm của Hiệp hội Nội tiết tố Quốc tế vol. 16,2 1559325818781437. Ngày 19 tháng 2018 năm 10.1177, doi:1559325818781437/XNUMX

Shah, Anoli A, và cộng sự. “Cân bằng/Căn chỉnh cột sống – Liên quan đến lâm sàng và Cơ chế sinh học.” Tạp chí kỹ thuật cơ sinh học, 10.1115/1.4043650. 2 tháng Năm. 2019, doi:10.1115/1.4043650

Bệnh thần kinh đầu gối: Phòng khám El Paso Back

Bệnh thần kinh đầu gối: Phòng khám El Paso Back

Đối phó với đau đầu gối là một trong những vấn đề sức khỏe phổ biến nhất và ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Đầu gối là khớp lớn nhất trong cơ thể, bao gồm các cơ, gân, dây chằng, sụn và xương. Đầu gối hỗ trợ đi, đứng, chạy và thậm chí là ngồi. Việc sử dụng liên tục khiến chúng rất dễ bị thương và điều kiện. Đầu gối cũng được bao quanh bởi một mạng lưới phức tạp của dây thần kinh truyền thông điệp đến và đi từ não. Tổn thương dây thần kinh do chấn thương hoặc bệnh tật có thể tạo ra nhiều triệu chứng khó chịu trong và xung quanh khớp gối.

Bệnh lý thần kinh đầu gối: Nhóm Chiropractic của EP

Bệnh thần kinh đầu gối

Nguyên nhân

Các triệu chứng khó chịu ở đầu gối có thể do chấn thương, rối loạn thoái hóa, viêm khớp, nhiễm trùng và các nguyên nhân khác, bao gồm:

viêm khớp dạng thấp

  • Đây là một rối loạn viêm mãn tính khiến đầu gối sưng lên và gây tổn thương sụn.

Viêm xương khớp

  • Loại viêm khớp này làm cho sụn dần dần bị mài mòn, gây tổn thương khớp và các triệu chứng khác nhau.

Các vấn đề về sụn

  • Sử dụng quá mức, yếu cơ, chấn thương và sai lệch có thể gây ra các tư thế và chuyển động bù trừ có thể làm mòn và làm mềm sụn, gây ra các triệu chứng.

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh thần kinh đầu gối, bao gồm:

  • Chấn thương đầu gối trước đó
  • Chấn thương đầu gối không được chẩn đoán và không được điều trị
  • Cân nặng không lành mạnh
  • Bệnh Gout
  • Sức mạnh và / hoặc tính linh hoạt của cơ chân bị ảnh hưởng

Các triệu chứng

Các triệu chứng liên quan đến chấn thương hoặc rối loạn đầu gối có thể khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và tổn thương. Các triệu chứng có thể bao gồm:

  • Độ cứng khớp
  • Sưng ở khớp.
  • Giảm chuyển động / tính linh hoạt trong khớp.
  • Tăng sự mất ổn định/cảm giác yếu ở đầu gối.
  • Thay đổi màu da xung quanh khớp gối, chẳng hạn như mẩn đỏ nhiều hơn hoặc đổi màu nhợt nhạt.
  • Tê, lạnh hoặc ngứa ran trong và/hoặc xung quanh khớp.
  • Các triệu chứng đau có thể là đau âm ỉ hoặc cảm giác nhói khắp đầu gối.
  • Cảm giác khó chịu như dao đâm, sắc nhọn ở một khu vực cụ thể.

Nếu không được điều trị, bệnh thần kinh đầu gối có thể ảnh hưởng vĩnh viễn đến khả năng đi lại và dẫn đến mất một phần hoặc toàn bộ chức năng và khả năng vận động của đầu gối. Các bác sĩ khuyên bạn nên lưu ý những điều sau:

  • Hoạt động nào tạo ra các triệu chứng?
  • Các triệu chứng nằm ở đâu?
  • Cảm giác đau như thế nào?

Phương pháp điều trị có sẵn cho đau đầu gối

Xử lý thần kinh cột sống đưa ra nhiều cách tiếp cận khác nhau để giải quyết cơn đau do tổn thương thần kinh. Điều trị tiêu chuẩn bao gồm điều chỉnh chiropractic, xoa bóp trị liệu, giải nén không phẫu thuật, kéo dài, huấn luyện tư thế và chuyển động, và các kế hoạch chống viêm dinh dưỡng. Đội ngũ y tế của chúng tôi chuyên về các phương pháp điều trị không phẫu thuật giúp giảm triệu chứng và tăng sức mạnh, tính linh hoạt, khả năng vận động và phục hồi chức năng.


Điều chỉnh chấn thương đầu gối


dự án

Edmonds, Michael, và cộng sự. “Gánh nặng hiện tại của bệnh bàn chân đái tháo đường.” Tạp chí chỉnh hình lâm sàng và chấn thương vol. 17 88-93. Ngày 8 tháng 2021 năm 10.1016, doi:2021.01.017/j.jcot.XNUMX

Hawk, Cheryl, et al. “Các phương pháp hay nhất để quản lý thần kinh cột sống cho bệnh nhân bị đau cơ xương mãn tính: Hướng dẫn thực hành lâm sàng.” Tạp chí y học thay thế và bổ sung (New York, NY) vol. 26,10 (2020): 884-901. doi: 10.1089 / acm.2020.0181

Thợ săn, David J và cộng sự. “Hiệu quả của một mô hình quản lý chăm sóc ban đầu mới đối với chứng đau đầu gối và chức năng ở bệnh nhân thoái hóa khớp gối: Giao thức cho NGHIÊN CỨU ĐỐI TÁC.” BMC rối loạn cơ xương vol. 19,1 132. Ngày 30 tháng 2018 năm 10.1186, doi:12891/s018-2048-0-XNUMX

Kidd, Vasco Deon, et al. “Cắt bỏ tần số vô tuyến thần kinh cho bệnh viêm khớp gối đau: Nguyên nhân và cách thức.” JBJS kỹ thuật phẫu thuật cần thiết vol. 9,1 e10. Ngày 13 tháng 2019 năm 10.2106, doi:18.00016/JBJS.ST.XNUMX

Krishnan, Yamini, và Alan J Grodzinsky. “Các bệnh về sụn.” Sinh học ma trận: tạp chí của Hiệp hội Sinh học Ma trận Quốc tế, tập. 71-72 (2018): 51-69. doi:10.1016/j.matbio.2018.05.005

Speelziek, Scott JA, et al. “Phổ lâm sàng của bệnh lý thần kinh sau phẫu thuật thay khớp gối toàn bộ lần đầu: Một loạt 54 trường hợp.” Cơ & thần kinh vol. 59,6 (2019): 679-682. doi:10.1002/mus.26473