Điều trị tại Phòng khám Lưng. Có nhiều phương pháp điều trị khác nhau cho tất cả các loại chấn thương và tình trạng ở đây tại Phòng khám Y tế Chấn thương & Chỉnh hình. Mục tiêu chính là để điều chỉnh bất kỳ sự sai lệch nào trong cột sống thông qua thao tác thủ công và đặt các đốt sống bị lệch trở lại đúng vị trí của chúng. Bệnh nhân sẽ được thực hiện một loạt các phương pháp điều trị, dựa trên kết quả chẩn đoán. Điều này có thể bao gồm việc nắn chỉnh cột sống, cũng như các phương pháp điều trị hỗ trợ khác. Và khi điều trị thần kinh cột sống đã phát triển, các phương pháp và kỹ thuật của nó cũng vậy.
Tại sao các chuyên gia chỉnh hình sử dụng một phương pháp / kỹ thuật so với phương pháp khác?
Một phương pháp phổ biến của điều chỉnh cột sống là chuyển đổi thả phương pháp. Với phương pháp này, một chuyên gia nắn khớp xương bắt chéo hai tay của họ và ấn mạnh xuống một vùng của cột sống. Sau đó, họ sẽ điều chỉnh khu vực với một lực đẩy nhanh chóng và chính xác. Phương pháp này đã được sử dụng trong nhiều năm và thường được sử dụng để giúp tăng khả năng vận động của bệnh nhân.
Một phương pháp phổ biến khác diễn ra trên bảng thả đặc biệt. Bàn có các phần khác nhau, có thể di chuyển lên hoặc xuống tùy theo vị trí của cơ thể. Bệnh nhân nằm ngửa hoặc nghiêng sang một bên trong khi chuyên gia nắn khớp xương áp dụng các lực đẩy nhanh khắp vùng cột sống khi mặt bàn hạ xuống. Nhiều người thích điều chỉnh bảng này vì phương pháp này nhẹ hơn và không bao gồm các chuyển động xoắn được sử dụng trong các phương pháp khác.
Bác sĩ chỉnh hình cũng sử dụng các công cụ chuyên dụng để hỗ trợ điều chỉnh của họ, tức là người kích hoạt. Một chiropractor sử dụng công cụ này mùa xuân nạp để thực hiện các điều chỉnh / s thay vì bàn tay của họ. Nhiều người coi phương pháp kích hoạt là nhẹ nhàng nhất.
Dù bác sĩ nắn khớp sử dụng phương pháp điều chỉnh nào, chúng đều mang lại những lợi ích tuyệt vời cho cột sống và sức khỏe tổng thể cũng như sức khỏe. Nếu có một phương pháp nào đó được ưa thích, hãy nói chuyện với bác sĩ chỉnh hình về nó. Nếu họ không thực hiện một kỹ thuật nào đó, họ có thể giới thiệu một đồng nghiệp thực hiện.
Làm thế nào để các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tại phòng khám chỉnh hình cung cấp phương pháp tiếp cận lâm sàng để nhận biết sự suy yếu của những người bị đau?
Giới thiệu
Bất kỳ bài báo nào bạn đọc về việc lạm dụng chất gây nghiện ở các y tá gần như chắc chắn sẽ lặp lại những tuyên bố của Hiệp hội Y tá Hoa Kỳ, trong đó tuyên bố rằng, theo suy nghĩ của công chúng, 10% y tá, hoặc một phần mười hoặc khoảng 300,000 Y tá đã đăng ký ở Hoa Kỳ. Hoa Kỳ, đang phụ thuộc vào một số loại ma túy. Suy yếu dưới bất kỳ hình thức nào trong công việc, đặc biệt nếu nó bắt nguồn từ việc lạm dụng hoặc sử dụng chất gây nghiện, có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng cho y tá và nghề điều dưỡng vì một số lý do. Sự chính xác, đúng đắn, khả năng tư duy phê phán và quan sát là những điều cần thiết trong nghề điều dưỡng. Bởi vì sai sót hoặc tai nạn có thể xảy ra nên việc không thể thực hiện được những khả năng này sẽ khiến bệnh nhân, đồng nghiệp và y tá gặp nguy hiểm. Ngoài ra, mọi người coi y tá là người đáng tin cậy, đáng tin cậy và trung thực. Sự suy giảm có thể làm tổn hại đến nhận thức đó, đặc biệt nếu nó do rượu hoặc ma túy gây ra. Trong các phần sau, chúng tôi sẽ xem xét sự suy yếu, lý do của nó cũng như nghĩa vụ đạo đức và pháp lý của bạn nếu bạn cho rằng một đồng nghiệp bị suy yếu. Bài viết hôm nay tập trung vào cách tiếp cận lâm sàng để nhận biết tình trạng suy yếu trong môi trường lâm sàng. Chúng tôi thảo luận với các nhà cung cấp dịch vụ y tế có liên quan được chứng nhận, những người tổng hợp thông tin về bệnh nhân của chúng tôi để đánh giá các vấn đề giống như cơn đau mà họ đang gặp phải. Chúng tôi cũng thông báo và hướng dẫn bệnh nhân về các phương pháp điều trị khác nhau và đặt những câu hỏi phức tạp cho những người liên quan của họ. các nhà cung cấp dịch vụ y tế để tích hợp một kế hoạch điều trị tùy chỉnh. Tiến sĩ Jimenez, DC, đưa thông tin này vào như một dịch vụ học thuật. Từ chối trách nhiệm.
Định nghĩa về sự suy giảm
Định nghĩa cơ bản về suy yếu là “Trạng thái suy giảm, suy yếu hoặc bị tổn hại, đặc biệt là về tinh thần hoặc thể chất” (“Suy giảm,” nd”) Bạn sẽ thấy rằng đây chỉ là sự mô tả về một trạng thái tồn tại và không có lý do nào được đưa ra. Đây là kết quả của rất nhiều lý do có thể xảy ra. Trong khi một số nguyên nhân có thể dễ dàng chứng minh được thì những nguyên nhân khác lại không. Do đó, điều quan trọng là phải xác định và xem xét bối cảnh và nguyên nhân, nếu biết, khi nói về sự suy yếu. Những người khuyết tật vây quanh chúng tôi với tư cách là y tá là: Họ là bệnh nhân của chúng tôi. Chúng ở trạng thái suy giảm, suy yếu hoặc hư hỏng, mặc dù chúng có thể bị tổn hại do bệnh tật hoặc thương tích. Tương tự như vậy, bạn sẽ dễ bị bệnh tật nếu bạn phải làm việc theo ca và bị cảm nặng. Triệu chứng cảm giác chậm chạp, suy nghĩ suy giảm vàxem xét công việc của bạn thường xuyên hơn là những ví dụ về sự suy yếu trong môi trường lâm sàng.
Một căn bệnh hoặc chấn thương có thể gây ra những hậu quả khác nhau và ảnh hưởng đến hiệu quả thực hiện công việc của bạn ở những mức độ khác nhau, nhưng khi mức độ suy giảm tăng lên thì khả năng bạn mắc sai lầm cũng tăng theo. Sự an toàn của cả bạn và những người xung quanh, kể cả bệnh nhân và đồng nghiệp, có mối tương quan nghịch với mức độ suy yếu của bạn. Bạn, bệnh nhân và đồng nghiệp của bạn càng kém an toàn thì hiệu suất của bạn càng bị ảnh hưởng tiêu cực. Mặc dù các y tá biết rằng bệnh nhân dễ bị tổn thương vì họ bị tổn hại theo một cách nào đó. Chúng tôi cũng biết rằng sự suy yếu có thể khiến bạn dễ mắc sai lầm hơn. Bạn là người có trách nhiệm và sẽ không bao giờ làm việc nếu tình trạng suy yếu của bạn nghiêm trọng đến mức khiến bệnh nhân của bạn gặp nguy hiểm. Tuy nhiên, nếu đồng nghiệp bị khuyết tật thì sao? Tệ hơn nữa, nếu bạn nghĩ đó là do bạn tự gây ra thì sao? Bạn tiến hành như thế nào? Bạn có nói chuyện với họ không? Bạn có thông báo cho người khác về nó? Bạn có hy vọng không có điều gì xấu xảy ra và bỏ qua nó?
Bảo đảm sự an toàn cho bệnh nhân là ưu tiên hàng đầu của các y tá trong công việc của họ. Bạn có trách nhiệm biết phải làm gì và làm như thế nào nếu một đồng nghiệp có vẻ bị ảnh hưởng. Nhưng để đạt được điều đó, bạn phải có khả năng phát hiện ra những suy yếu tiềm ẩn ở cả bạn và người khác. Bạn phải biết các yêu cầu về hành chính và báo cáo bắt buộc. Bạn cũng cần nhận thức được những hậu quả có thể xảy ra với bản thân nếu không làm gì.
Nguyên nhân suy giảm
Bạn có thể cho rằng chúng ta đang thảo luận về việc sử dụng ma túy ngay khi bạn nghe hoặc đọc được cụm từ suy giảm chức năng ở nơi làm việc. Tuy nhiên, có những nguyên nhân tiềm ẩn khác ngoài việc lạm dụng rượu hoặc ma túy và việc đưa ra kết luận sai lầm thường có thể dẫn đến những kết quả không lường trước được. Bạn không bắt buộc phải xem xét hoặc xác định nguyên nhân gây ra tình trạng khuyết tật rõ ràng của đồng nghiệp của bạn. Đó là nhiệm vụ của người khác. Bạn phải xác định các dấu hiệu suy giảm và thực hiện hành động thích hợp. Một trong những điều bạn nên cân nhắc trước khi báo cáo một đồng nghiệp nghiện ma túy là liệu bạn có đang chứng kiến sự suy yếu thực sự hay không. Mọi người đều thỉnh thoảng có cảm giác ốm yếu, khó chịu hoặc căng thẳng. Ngay cả khi chúng tôi có thể không hoạt động hiệu quả như thường lệ, thì không có điều gì về hiệu suất của chúng tôi khiến bất kỳ ai gặp rủi ro và điều đó không xảy ra thường xuyên. “Sự suy yếu trong hệ thống chăm sóc sức khỏe được định nghĩa là không có khả năng hoặc sắp không có khả năng hành nghề, được chia thành hai loại có thể ảnh hưởng đến cả chuyên gia và bệnh nhân” (Baldisseri, 2007). Tuyên bố này bác bỏ tình huống trước đó trong đó bạn có thể di chuyển chậm hơn bình thường do cảm lạnh nặng.
Thuốc chức năng ảnh hưởng ngoài khớp- Video
Sự khác biệt giữa sự suy yếu và một ngày tồi tệ
“Sự suy yếu được đặc trưng bởi việc không có khả năng thực hiện các nhiệm vụ và trách nhiệm chuyên môn phù hợp một cách hợp lý với các tiêu chuẩn điều dưỡng.” Một ngày tồi tệ có thể ảnh hưởng đến tâm trạng và quy trình làm việc của mỗi cá nhân. Đôi khi, một ấn tượng mờ nhạt rằng ai đó không hoàn toàn là chính mình dẫn đến khám phá này. Đồng nghiệp có thể cảm thấy khó chịu hoặc cảm thấy bị đe dọa. Người giám sát có thể nhận thấy sự gia tăng số lượng khiếu nại đối với một nhân viên hoặc đồng nghiệp đối với cá nhân đó. Các mô hình hành vi gợi ý các vấn đề tồn tại và có thể dẫn đến phát triển các sai sót y khoa. Sai sót y tế trong các tổ chức chăm sóc sức khỏe có thể gây ra vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, đe dọa đáng kể đến sự an toàn của bệnh nhân. (Rodziewicz và cộng sự, 2024). Trước khi xem xét các mô hình này, chúng ta hãy xem xét một số lý do tiềm ẩn ngoài việc lạm dụng ma túy hoặc dược chất có thể góp phần làm giảm các hoạt động rủi ro trong nhiệm vụ điều dưỡng.
Thâm hụt giáo dục và đào tạo
Các hoạt động rủi ro của đồng nghiệp có thể xuất phát từ việc đào tạo, kiến thức hoặc định hướng không đầy đủ về nơi làm việc hiện tại. Điều này đặc biệt có giá trị đối với các y tá được cấp phép gần đây và những y tá chuyển từ khu vực hành nghề này sang khu vực hành nghề khác. Các y tá đang được đào tạo bồi dưỡng có thể cần tự tin hơn về cách mọi việc được thực hiện theo truyền thống hoặc cần được dạy những đề xuất sửa đổi chính sách hoặc thủ tục. Đào tạo bồi dưỡng cũng có thể gặp phải sự phản đối hoặc thay đổi và cần phải thành công. Nếu y tá không sẵn lòng thừa nhận rằng kiến thức hoặc khả năng của họ không đạt tiêu chuẩn thì những thiếu sót về trình độ học vấn này có thể được coi là sự suy giảm. Họ có thể mất nhiều thời gian hơn các y tá khác để thực hiện công việc, trong số các chỉ số khác. Những giả định sai lầm về quy trình nào là cách hợp lý hoặc chính xác nhất để hoàn thành nhiệm vụ có thể dẫn đến sai lầm của điều dưỡng. Ngoài ra, họ có thể quá nhạy cảm với những lời chỉ trích và cố gắng giữ bình tĩnh bằng cách khẳng định rằng họ có năng lực.
Bệnh lý
Chúng ta đã thảo luận về vấn đề cố gắng làm việc khi bạn bị cảm nặng. Đối với hầu hết chúng ta, có lẽ chúng ta đều biết trải nghiệm mắc một căn bệnh nhỏ hoặc nhiễm trùng nào đó. Tuy nhiên, tình trạng mãn tính gia tăng cũng có thể dẫn đến những ngày thi đấu bị ảnh hưởng. Giống như nhiều căn bệnh khác, bệnh tiểu đường và viêm khớp có thể khiến một người nào đó cảm thấy kém 100% vào một số ngày nhất định. Điều quan trọng cần nhớ là bạn thậm chí có thể không biết rằng đồng nghiệp của mình mắc những căn bệnh này. Nếu muốn có một tiêu đề tốt hơn hoặc phù hợp hơn để đặt vấn đề này, hãy đảm bảo rằng người mà bạn sắp buộc tội lạm dụng ma túy không có thai trước khi tiếp tục. Đương nhiên, đây chỉ là một phần danh sách tất cả những lời giải thích vật lý tiềm năng. Nó chỉ đơn thuần là một lời nhắc nhở thân thiện để xem xét khả năng thể chất của y tá kém năng lực có thể không khỏe.
Chấn thương vật lý
Giống như tình trạng bệnh lý, chấn thương cũng có thể cản trở khả năng thực hiện công việc của một người. Mặc dù có nhiều khả năng có một số dấu hiệu rõ ràng của chấn thương - chẳng hạn như đi khập khiễng hoặc cử động không tự nhiên khác, các vùng bị băng bó hoặc sử dụng gậy chống hoặc dụng cụ hỗ trợ cơ học khác - nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng. Một người bị căng lưng hoặc một số loại dây thần kinh khác có thể cố gắng che giấu sự khó chịu và giới hạn của họ.
Căng thẳng & Mệt mỏi
Vì những nguyên nhân này thường xảy ra cùng nhau hoặc nguyên nhân này biểu hiện như một triệu chứng của nguyên nhân kia nên chúng có thể được coi là nguyên nhân tập thể. Chúng cũng có thể là kết quả của các sự kiện bên ngoài nơi làm việc, bên trong nơi làm việc hoặc cả hai. Một người vừa mới ly hôn hoặc một người là người chăm sóc chính cho người thân bị bệnh nặng ở nhà là hai ví dụ. Cả hai tình huống đều khó chịu, nhưng điều gì sẽ xảy ra nếu những yếu tố này chỉ là vấn đề thứ yếu do khó khăn tài chính? Cả việc lo lắng về điều này và cố gắng làm việc nhiều ca hơn do khó khăn kinh tế đều có thể ảnh hưởng đến khả năng ngủ của họ. Ai đó trong những tình huống này có thể dễ dàng bị mệt mỏi về tâm lý và thể chất rất nhanh. Tùy thuộc vào tính cách của họ, việc đồng nghiệp của họ không ý thức được những khó khăn này cũng là điều chưa từng có. Ngoài ra, nguyên nhân có thể đơn giản là căng thẳng trong công việc, dẫn đến kiệt sức và giảm động lực. Trên thực tế, tình trạng kiệt sức và không hài lòng với công việc là “phổ biến trong nghề điều dưỡng” (Van Bogaert và cộng sự, 2017)
Bệnh tâm thần
Mặc dù các y tá thích nghĩ mình là người kiên cường và không bị ảnh hưởng bởi những tình huống mà người khác coi là điểm yếu, nhưng sự thật là chúng ta dễ bị tổn thương trước các vấn đề sức khỏe tâm thần như lo lắng và trầm cảm, cũng như rối loạn sử dụng ma túy, vì nhiều lý do tương tự. . Trong một số chuyên ngành điều dưỡng nhất định, chúng tôi làm việc với những bệnh nhân luôn tử vong—thậm chí có thể tử vong ở trẻ sơ sinh—hoặc chúng tôi chứng kiến những kết quả kinh hoàng từ những sự cố bạo lực hoặc tai nạn. Những hoàn cảnh như thế này có thể coi là tiền đề của những căn bệnh như Rối loạn căng thẳng sau chấn thương tâm lý (PTSD). Y tá không phải là nữ siêu nhân hay siêu nhân—một lần nữa, đây chỉ là một vài ví dụ. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể bị ảnh hưởng nếu nó tác động đến công chúng rộng rãi hơn.
Sử dụng chất
Nghiện chất gây nghiện có lẽ là chứng nghiện mãn tính và gây tổn hại nhất cho cá nhân, cơ sở và thậm chí cả nghề nghiệp, ngay cả khi nó không nhất thiết phổ biến hơn những nguyên nhân gây suy giảm được mô tả trước đây. Việc lạm dụng chất gây nghiện không có khả năng tự khỏi theo thời gian nếu không có sự trợ giúp từ đồng nghiệp và cấp trên, không giống như tình trạng bệnh lý hoặc chấn thương. Điều này không có nghĩa là các biện pháp can thiệp đối với các nguyên nhân gây suy yếu khác là không cần thiết hoặc nên tránh. Nếu bạn không hành động khi nguyên nhân gây ra tình trạng suy yếu như đau thắt lưng là nguyên nhân gây ra tình trạng suy yếu, ngay từ đầu bạn có thể nghiện thuốc giảm đau. Bao gồm trong bộ sưu tập theo chủ đề này là tình trạng khuyết tật do sử dụng sai hoặc lạm dụng các loại dược phẩm đã được kê đơn cho họ hoặc người khác. Sự suy yếu thường liên quan đến tác dụng phụ của việc sử dụng quá mức hoặc quá liều cấp tính. Đồng thời, đôi khi nó cũng có thể phát sinh từ các tác dụng phụ liên quan đến liều thông thường, chẳng hạn như buồn nôn, buồn ngủ hoặc chóng mặt. Việc sử dụng hoặc lạm dụng “ma túy đường phố” hoặc các chất không kê đơn như methamphetamine, thuốc lắc hoặc cần sa. Việc lạm dụng hoặc lạm dụng rượu cấp tính hoặc mãn tính. Y tá có thể bị say nặng hoặc bị nôn nao nghiêm trọng, nhưng cả hai tình trạng này sẽ cản trở khả năng của cô ấy. Việc sử dụng lâu dài cũng có thể dẫn đến các bệnh về thể chất hoặc suy giảm nhận thức khiến y tá khó thực hiện ở mức độ đủ cao. Vì toàn bộ sự tự định nghĩa của một y tá thường xoay quanh công việc của họ với tư cách là một y tá, nên việc họ bị lạm dụng hoặc nghiện ngập tại nơi làm việc thường là dấu hiệu cho thấy bệnh tình của họ đã tiến triển đến mức nào.
Vì nhân viên y tế xác định rõ công việc của mình nên bằng chứng về bệnh tật đôi khi chỉ ra giai đoạn muộn của bệnh. Các vấn đề tại nơi làm việc thường là giai đoạn cuối của vòng xoáy xuống dốc và khi phát hiện ra bệnh, đồng nghiệp thường rất ngạc nhiên “(Bộ Y tế Tiểu bang Washington, 2016, tr.6). Khi sự suy giảm ban đầu được nhìn thấy ở nơi làm việc, đồng nghiệp và sếp thậm chí có thể phủ nhận hoặc giảm thiểu vấn đề, đưa ra lời biện minh hoặc tránh đối đầu với hy vọng rằng vấn đề sẽ biến mất một cách kỳ diệu.
Các yếu tố rủi ro đặc biệt đối với y tá
Khả năng mắc chứng rối loạn sử dụng ma túy bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm di truyền, giáo dục, áp lực của cha mẹ và bạn bè, v.v. Tuy nhiên, làm y tá có một số yếu tố rủi ro đặc biệt không có ở các nghề khác. Các yếu tố nguy cơ chính trong giờ mà y tá phải đối mặt trong cơ sở chăm sóc sức khỏe là:
Các loại thuốc được mua theo đơn hợp pháp thường được y tá sử dụng nhiều hơn so với công chúng, mặc dù chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện không ảnh hưởng đến y tá thường xuyên hơn dân số nói chung. Lời giải thích là các y tá sử dụng những loại thuốc này hàng ngày, thậm chí không cần đơn thuốc. Để làm được điều này, chúng tôi bổ sung kiến thức về quản lý, sử dụng, liều lượng thuốc và làm việc trong môi trường mà lợi ích của việc sử dụng thuốc được thể hiện rõ ràng. Điều này cho thấy rằng chúng ta tự tin vào khả năng chẩn đoán và điều trị của bản thân cũng như khả năng xử lý các loại thuốc này.
Căng thẳng
Một số dấu hiệu cho thấy tất cả các y tá đôi khi là một phần của các yếu tố căng thẳng khiến họ bị suy yếu bao gồm:
ca mở rộng
Khối lượng công việc nặng
Vắng mặt nhân sự
Những bệnh nhân cực kỳ khẩn cấp trong khi vẫn giữ được bình tĩnh trong hoàn cảnh tình cảm mãnh liệt.
Những điều này có lẽ được tất cả các y tá biết đến và đôi khi có thể được cho là do căng thẳng trong vai trò. Tất cả chúng đều là một thành phần cần thiết của một dòng công việc đòi hỏi khắt khe. Chỉ riêng lịch trình làm việc đã chứng minh mối quan hệ có lợi với việc sử dụng chất gây nghiện. Đau hoặc mất ngủ sau một ca làm việc đòi hỏi khắt khe là phổ biến và thường được coi là lý do chính để dùng thuốc để giảm đau nhức, thúc đẩy thư giãn hoặc chìm vào giấc ngủ.
Thiếu sự giáo dục
Ở đây, thuật ngữ “thiếu học vấn” không có nghĩa là thiếu hiểu biết về ma túy. Như chúng tôi đã đề cập, ở đó không thiếu trường học. Không. Trong bối cảnh này, có nghĩa là thiếu hiểu biết về các vấn đề sử dụng chất gây nghiện cũng như các dấu hiệu và triệu chứng cảnh báo liên quan. Nhiều khi, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe không thể xác định được các triệu chứng và dấu hiệu này ở cả bản thân họ và người khác. Ngay cả khi họ xác định được chúng, thì sự kỳ thị là do thiếu thông tin về những chứng rối loạn này—đặc biệt nếu người mắc bệnh là nhân viên y tế đồng nghiệp—bởi vì chúng ta có xu hướng yêu cầu các chuyên gia chăm sóc sức khỏe—bao gồm cả chính chúng ta—phải đạt tiêu chuẩn cao hơn so với những nhân viên không phải nhân viên y tế.
Nhận biết các dấu hiệu
Khi một y tá bị phát hiện sử dụng ma túy hoặc rượu tại nơi làm việc, cách hành động lý tưởng hiện nay là hỗ trợ và trị liệu thay vì chấm dứt ngay lập tức. Ý tưởng là y tá cuối cùng sẽ có thể quay trở lại làm việc sau khi điều trị và phục hồi chức năng. Tuy nhiên, can thiệp sớm là một thành phần quan trọng của chiến lược này. Như chúng tôi đã đề cập, việc sử dụng chất gây nghiện có thể cần phải tiếp tục trong một thời gian trước khi có dấu hiệu suy giảm khả năng làm việc trở nên rõ ràng. Vì vậy, khi theo đuổi một kết quả thành công, chính thời gian đã trở thành một mối đe dọa. Cần phải nhắc nhở bản thân rằng lạm dụng chất gây nghiện có thể không phải là lời giải thích duy nhất cho sự suy yếu khi chúng ta xem xét một số dấu hiệu mà việc sử dụng chất gây nghiện có thể gây ra. Vì sự an toàn của bệnh nhân và nhân viên, cần phải can thiệp bất kể nguyên nhân. Tìm kiếm những thay đổi về hành vi hoặc những thay đổi từ đường cơ sở thay vì các hoạt động cụ thể có lẽ sẽ có lợi hơn. Suy cho cùng, chúng ta đều biết rằng một y tá không phải kém năng lực nhưng luôn tỏ ra bừa bộn hoặc di chuyển chậm hơn những người khác một chút khi hoàn thành nhiệm vụ. Có lẽ đó chỉ là sở thích cá nhân, nhưng nếu một y tá từng có vẻ ngoài chỉn chu và làm việc hiệu quả đột nhiên bắt đầu hành động uể oải và bất cẩn thì có thể có một vấn đề sâu xa hơn.
Mặt khác, cũng đáng chú ý nếu cô y tá vốn luôn uể oải, cẩu thả nhưng luôn ở trong giới hạn có thể chấp nhận được bỗng trở nên không thể chấp nhận được hoặc cực kỳ chậm chạp và bừa bộn. Tuy nhiên, sự thay đổi đáng chú ý có thể nằm ngoài tình trạng trang phục của họ. Ngay cả một người thường lạc quan cũng có thể tỏ ra chán nản, lo lắng hoặc sợ hãi. Một người thường trầm lặng có thể tỏ ra sôi nổi, nói nhiều và thích giao du. Cũng có thể người nhút nhát cô lập bản thân nhiều hơn bình thường, hoặc người thường nói nhiều và năng động thậm chí còn trở nên nói nhiều và năng động hơn bình thường. Hãy nhớ lại rằng trong nhiều trường hợp, hành vi này ít quan trọng hơn sự thay đổi trong việc chỉ ra một vấn đề. Nó tương tự như việc kiểm tra những sai lệch so với huyết áp hoặc nhiệt độ bình thường như một dấu hiệu của một vấn đề. Các dấu hiệu bổ sung về sự thay đổi cần chú ý bao gồm:
Tâm trạng lâng lâng
Dễ bị kích thích
Buồn ngủ
Khóc hoặc cười không phù hợp
Nghi ngờ hoặc cực kỳ nhạy cảm với những lời chỉ trích.
Không linh hoạt hoặc tuân thủ quá mức các thủ tục khi không cần thiết.
Hoang mang hoặc trí nhớ kém
Khi nói đến hiệu suất làm việc, bạn có thể quan sát những điều sau:
Sự gia tăng tình trạng đi trễ và vắng mặt, đặc biệt khi chúng tuân theo một khuôn mẫu.
Những lời giải thích kỳ lạ cho sự vắng mặt
Khoảng dừng dài hơn hoặc thường xuyên hơn
Sự vắng mặt bất thường ở nơi làm việc,
Trước đây, những công việc thông thường cần nhiều thời gian hơn.
Những “lối tắt” bất thường hoặc đáng ngờ được sử dụng trong các hoạt động không duy trì được mức độ cẩn trọng mong đợi.
Khi chất lượng hoặc nội dung của biểu đồ trở nên kém chất lượng hoặc độc đáo thì sẽ có nhiều sai sót và sơ suất hơn.
Sự gia tăng khiếu nại hoặc phàn nàn của y tá.
Mỗi người trong số họ chỉ ra một vấn đề có thể xảy ra. Chúng có thể rõ ràng một cách công khai hoặc đủ kỳ lạ để khiến bạn có ấn tượng rằng có điều gì đó không ổn. Bạn có thể nhận thấy rằng họ đang sử dụng các chất làm thơm mát hơi thở, kẹo bạc hà hoặc kẹo cao su thường xuyên hơn trước đây. Họ có thể lầm bầm nhiều hơn bình thường hoặc thể hiện giọng nói bị ngắt quãng một cách tinh vi hơn với sự im lặng lâu hơn trong khi xem xét phản ứng của mình. “Đồng tử của họ có bị co lại (hoặc giãn ra) không?” hoặc “Có phải tôi đã ngửi thấy mùi rượu không?” là một số câu hỏi bạn nên tự hỏi mình khi rời đi. Là y tá, chúng ta có thể có linh cảm hoặc trực giác. Khả năng quan sát bẩm sinh của chúng ta là kết quả của quá trình rèn luyện sâu rộng và những bản năng này thường được hình thành dựa trên những quan sát mà chúng ta thực hiện một cách vô thức. Vì vậy, xin đừng bỏ qua chúng. Mặc dù bạn không nên bỏ qua chúng nhưng bạn cũng không nên chấp nhận chúng như một điều may mắn.
Chuyển hướng ma túy
Việc tiếp cận loại thuốc được lựa chọn có thể bị hạn chế đối với y tá mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện khi họ không làm việc. Điều này có thể vì nhiều lý do, chẳng hạn như thực tế là gia đình họ không còn được kê đơn loại thuốc cụ thể đó nữa, bác sĩ hoặc dược sĩ của họ trở nên nghi ngờ hoặc các lý do khác. Họ thường cố gắng bổ sung khả năng tiếp cận đó từ công việc trong tình huống này. Và y tá sẽ cần phải sáng tạo trong việc che giấu hành vi này do đã có biện pháp phòng ngừa, đặc biệt là khi liên quan đến chất cấm.
Trong số các chỉ số cảnh báo cần chú ý là:
Thường xuyên hoặc háo hức đề nghị trở thành y tá dược phẩm.
Bệnh nhân tiếp tục phàn nàn về sự khó chịu ngay cả sau khi dùng thuốc giảm đau.
Tài liệu tiết lộ rằng bệnh nhân đã được cho uống nhiều thuốc giảm đau hơn mức cần thiết đối với tình trạng của họ.
Ngày càng có nhiều báo cáo về tình trạng tràn đổ, lãng phí thuốc.
Khi y tá này thực hiện các đợt phát thuốc so với các y tá khác, số lượng thuốc được kiểm soát sẽ được sử dụng cao bất thường.
Số lượng thuốc không chính xác; Nếu bạn chưa chứng kiến việc đưa hoặc phân phát thuốc, y tá có thể yêu cầu bạn đồng ký tên. Đây là một phần danh sách, giống như những danh sách khác. Cũng như các danh sách khác, các y tá rất khôn ngoan nhờ trình độ học vấn, đào tạo và kinh nghiệm của chúng tôi, vì vậy đôi khi chỉ là trực giác cảnh báo bạn về một vấn đề có thể xảy ra. Tuy nhiên, theo hướng dẫn chung, bất cứ điều gì cảm thấy không ổn đều nên được xem xét kỹ hơn. Nghĩa vụ của bạn đối với bệnh nhân và đồng nghiệp của bạn yêu cầu điều này.
Các can thiệp
Đạo luật Hành nghề Y tá Florida bị vi phạm khi một y tá hành nghề trong tình trạng say xỉn. Cả bệnh tật và việc sử dụng chất gây nghiện đều được liệt kê là nguyên nhân tiềm ẩn gây ra sự suy giảm này trong đoạn xác định đây là hành vi vi phạm và có thể dẫn đến biện pháp kỷ luật. Sẽ là bất hợp pháp nếu không tiết lộ tình trạng suy yếu của y tá hoặc gây nguy hiểm cho sự an toàn của bệnh nhân bằng cách cho phép họ làm việc trong tình trạng suy yếu. Sẽ tốt hơn cho mọi người nếu không cố gắng che chở cho y tá hoặc nếu vấn đề bị bỏ qua với hy vọng rằng nó sẽ biến mất. Với tư cách là một nhân viên, bạn phải hoàn toàn thông thạo các quy định và thủ tục mà mỗi cơ sở có thể đã thiết kế cho những tình huống này. Những điều này sẽ được tạo ra để đảm bảo tuân thủ tất cả các nghĩa vụ pháp lý và quy định. Việc bạn tiếp cận một đồng nghiệp bị khiếm khuyết không bao giờ là điều thích hợp. Luôn yêu cầu người giám sát hoặc quản lý điều dưỡng hỗ trợ. Người quản lý hoặc người giám sát có thể sẽ liên hệ với y tá bị suy yếu trước; tuy nhiên, việc có nhiều người có mặt trong quá trình can thiệp sẽ:
Đưa ra bằng chứng có giá trị hơn đối với y tá vì cô ấy có khả năng phản đối tình trạng suy yếu.
Trình bày nhân chứng cho những sự cố có thể cần thiết trong các phiên điều trần hoặc cuộc họp sau này.
Cung cấp sức mạnh cho thông điệp, hỗ trợ tinh thần và đề cao sự an toàn nếu y tá có biểu hiện kích động hoặc hung hăng khi liên lạc.
Sự can thiệp ban đầu không bao giờ nên mang tính buộc tội hoặc liên quan đến việc cố gắng xác định vấn đề của y tá.
Nó phải dựa trên thực tế và cung cấp bằng chứng bằng văn bản về những quan sát và mối quan ngại để y tá nhận ra lý do tại sao bạn yêu cầu họ ngừng làm việc vào lúc này. Sự suy giảm và bất kỳ sự can thiệp nào sau đó có thể được báo cáo theo một trong hai cách. Hội đồng Điều dưỡng Bang Florida là cơ quan đầu tiên trong số đó. Chính xác hơn, Bộ Y tế sẽ nhận được báo cáo, điều tra các khiếu nại và có hành động thích hợp. Hành động thứ hai là gửi báo cáo đến Dự án Can thiệp dành cho Điều dưỡng (IPN). IPN được thành lập vào năm 1983 bởi hoạt động lập pháp nhằm bảo vệ sức khỏe và sự an toàn của cộng đồng (Chan và cộng sự, 2019). Cơ quan này thực hiện điều này bằng cách cung cấp sự giám sát chặt chẽ đối với các y tá được cho là không an toàn khi hành nghề do bị suy yếu do lạm dụng ma túy hoặc rượu, lạm dụng hoặc cả hai, hoặc do bệnh về thể chất hoặc tâm thần có thể làm suy giảm khả năng hành nghề một cách an toàn và khéo léo của người được cấp phép. .
Các chương trình thay thế kỷ luật này đã được phát triển trên toàn quốc và ở Florida, chúng là một phần của Mạng lưới Bệnh nhân Tích hợp (IPN) vì sự công nhận rằng y tá mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện sẽ được chăm sóc và điều trị giống như bất kỳ ai. khác. Thông qua các chương trình của mình, các y tá có thể được điều trị và phục hồi chức năng mà không bị trừng phạt. IPN sẽ hỗ trợ y tá quay trở lại hành nghề thành công nếu cô ấy đồng ý rời bỏ nghề nghiệp và hoàn thành chương trình trong khi vẫn duy trì tính bảo mật — ngay cả với Hội đồng Điều dưỡng. IPN sẽ gửi hồ sơ đến Bộ Y tế nếu y tá chấp nhận các điều khoản này nhưng sau đó họ thay đổi quyết định. Một số trường hợp nhất định có thể được báo cáo cho Bộ Y tế và IPN, nơi có thể bắt đầu điều trị VÀ biện pháp kỷ luật. Sự tham gia của Bộ Y tế có thể dẫn đến việc giấy phép y tá bị đình chỉ hoặc thu hồi, khiến cô khó quay trở lại làm việc hơn. Người ta dự tính rằng bằng cách đưa ra các lộ trình không mang tính trừng phạt, các y tá sẽ được khuyến khích tìm kiếm sự trợ giúp trước khi đối mặt với biện pháp kỷ luật và cuối cùng có thể quay trở lại hành nghề.
Kết luận
Do những hoàn cảnh đặc biệt xung quanh quá trình giáo dục và đào tạo của chúng ta, cách chúng ta được nhìn nhận và thực tế là chúng ta cho rằng mình mạnh mẽ hơn những người khác ở một khía cạnh nào đó, vấn đề khuyết tật ở nơi làm việc đối với y tá đặc biệt phức tạp. Trước đây, nếu một nhân viên bị suy giảm năng lực làm việc thì biện pháp kỷ luật có thể được thực hiện do bản thân sự suy giảm khả năng lao động hoặc do sai sót đã mắc phải. Điều này đặc biệt có giá trị trong trường hợp người ta phát hiện ra rằng y tá bị say hoặc suy yếu do chất khác. Bạn đã ra khỏi cửa và không bao giờ quay trở lại sau đó. Bạn cũng sẽ bị mất giấy phép, khiến bạn không thể quay lại làm y tá. Rất may, những sáng kiến phi kỷ luật đã được khơi dậy bằng việc nhận ra rằng chúng ta không tránh khỏi những tác nhân gây căng thẳng giống như những người khác. Ý tưởng đằng sau những sáng kiến này là xác định sớm các vấn đề, bao gồm cả rối loạn sử dụng chất gây nghiện, để có thể đạt được kết quả tốt nhất có thể cho tất cả các bên.
Chan, CWH, Ng, NHY, Chan, HYL, Wong, MMH, & Chow, KM (2019). Một đánh giá có hệ thống về tác động của các chương trình đào tạo người hỗ trợ lập kế hoạch chăm sóc trước. BMC Health Serv Res, 19(1), 362. doi.org/10.1186/s12913-019-4192-0
Hakim, A. (2023). Điều tra những thách thức của giáo dục lâm sàng từ quan điểm của các nhà giáo dục điều dưỡng và sinh viên: Một nghiên cứu cắt ngang. SAGE Mở Med, 11, 20503121221143578. doi.org/10.1177/20503121221143578
Van Bogaert, P., Peremans, L., Van Heusden, D., Verspuy, M., Kureckova, V., Van de Cruys, Z., & Franck, E. (2017). Các yếu tố dự đoán về tình trạng kiệt sức, sự gắn kết với công việc và y tá đã báo cáo kết quả công việc và chất lượng chăm sóc: một nghiên cứu theo phương pháp hỗn hợp. Y tá BMC, 16, 5. doi.org/10.1186/s12912-016-0200-4
Các vận động viên thể thao có thể kết hợp liệu pháp MET (kỹ thuật năng lượng cơ) để giảm tác động giống như đau đớn do căng cơ dẫn điện không?
Giới thiệu
Các chi dưới của cơ thể có vai trò quan trọng vì chúng mang lại sự ổn định và khả năng vận động cho cá nhân. Nhiều vận động viên sử dụng chi dưới của họ bằng cách bổ sung nhiều sức mạnh để phát huy năng lượng để giành chiến thắng trong các trận đấu hoặc cuộc thi. Các cơ, mô mềm, dây chằng và khớp khác nhau giúp hỗ trợ cấu trúc xương của cơ thể và có thể chống chọi với chấn thương do các chuyển động lặp đi lặp lại hoặc các yếu tố môi trường. Một trong những cơ có thể bị ảnh hưởng bởi các chuyển động lặp đi lặp lại liên tục và các yếu tố môi trường là cơ phụ, có thể khiến nhiều vận động viên bị đau liên tục và ảnh hưởng đến thành tích của họ khi thi đấu. May mắn thay, có một kỹ thuật mà nhiều phương pháp điều trị đưa ra để giảm căng cơ ở các cơ khép và giúp giảm đau chi dưới. Bài viết hôm nay xem xét mức độ căng thẳng chất dẫn điện có thể ảnh hưởng đến nhiều cá nhân như thế nào, liệu pháp MET có thể giúp điều trị căng thẳng chất dẫn điện như thế nào và tác động tích cực của nó đối với các cá nhân thể thao. Chúng tôi thảo luận với các nhà cung cấp dịch vụ y tế được chứng nhận, những người tổng hợp thông tin của bệnh nhân để đánh giá tác động giống như đau đớn của chủng cơ dẫn ở chi dưới. Chúng tôi cũng thông báo và hướng dẫn bệnh nhân về cách trị liệu MET có thể giúp kéo căng và tăng cường các cơ khép chặt để giảm căng thẳng và mang lại cảm giác nhẹ nhõm. Chúng tôi cũng khuyến khích bệnh nhân hỏi các nhà cung cấp dịch vụ y tế liên kết của họ nhiều câu hỏi phức tạp và quan trọng về việc kết hợp MET và các liệu pháp không phẫu thuật khác vào kế hoạch điều trị cá nhân hóa của họ để có lối sống lành mạnh hơn. Tiến sĩ Jimenez, DC, đưa thông tin này vào như một dịch vụ học thuật. Từ chối trách nhiệm.
Căng thẳng phụ gia ảnh hưởng đến cá nhân như thế nào?
Bạn có cảm thấy căng cứng dọc theo đùi và chân sau một ngày dài làm việc không? Bạn có cảm thấy mất ổn định khi đi bộ từ địa điểm này sang địa điểm khác không? Hay bạn cảm thấy đau khi duỗi đùi khiến bạn cảm thấy nhẹ nhõm tạm thời? Nhiều người bị đau ở chi dưới thường nghĩ đó là đau hông, nhưng thực tế là cơ khép của họ đang bị đau. Các cơ khép bao gồm ba cơ cung cấp mô-men xoắn cho các chi dưới bằng cách cho phép chúng di chuyển vào trong khi một người đang đi và giúp giữ cho các cơ ở thân ổn định. Vì vậy, khi nhiều vận động viên bắt đầu thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại liên tục trong khi biểu diễn, điều đó có thể gây ra vấn đề cho các chất dẫn điện. Là một chấn thương phổ biến đối với nhiều vận động viên, căng cơ phụ có thể gây căng thẳng quá mức lên gân thực tế, dẫn đến những bất thường về cơ sinh học ảnh hưởng đến hệ thống cơ xương. (Kiel & Kaiser, 2024a) Ngoài ra, khi vận động viên bắt đầu sử dụng các chuyển động lặp đi lặp lại liên tục trong thời gian tập luyện với khối lượng hoặc cường độ tăng lên, điều này có thể gây ra các yếu tố căng thẳng ở chi dưới. (Kiel & Kaiser, 2024b) Ngược lại, điều này có thể khiến nhiều người cảm thấy như họ đang bị đau hông và háng khi đó, Trên thực tế, gãy xương do căng thẳng ở các cơ khép gây đau cơ.
Vì vậy, đối với những vận động viên thể thao đang đối mặt với tình trạng căng cơ dẫn điện, các bác sĩ chính cần phân biệt giữa căng cơ cơ dẫn và căng cơ thông thường ở chi dưới, vì các triệu chứng đau đôi khi có các đặc điểm nguy cơ chồng chéo với các triệu chứng đau khởi phát cấp tính liên quan đến các cơ chế chấn thương riêng biệt. (McHugh và cộng sự, 2023) Điều này là do khi các vận động viên sử dụng quá mức các cơ khép của họ, nó sẽ gây ra đau đớn, vì nhiều chấn thương trong các cơ khép có liên quan đến vùng hông và háng. (Koscso và cộng sự, 2022) Tuy nhiên, có nhiều cách để các vận động viên tìm thấy sự nhẹ nhõm mà họ tìm cách giảm bớt sức căng của cơ dẫn và quay trở lại thói quen của họ.
Thuốc vận động- Video
Liệu pháp MET giúp giải quyết vấn đề căng thẳng phụ trợ như thế nào
Đối với các vận động viên và cá nhân tham gia hoạt động thể chất, liệu pháp MET có thể là một phần có giá trị trong quá trình phục hồi đối với tình trạng căng thẳng cơ dẫn. Liệu pháp MET (kỹ thuật năng lượng cơ), một dạng thuốc điều trị nắn xương, được các chuyên gia về đau như bác sĩ nắn khớp xương, bác sĩ trị liệu xoa bóp và bác sĩ thể thao sử dụng để giảm bớt các triệu chứng đau trong hệ thống cơ xương. Bằng cách sử dụng các cơn co cơ nhẹ nhàng và có kiểm soát, các chuyên gia này có thể cải thiện chức năng cơ xương bằng cách vận động các khớp, kéo căng các cơ và màng cơ căng cứng, đồng thời cải thiện tuần hoàn và dòng bạch huyết. (Waxenbaum và cộng sự, 2024) Nhiều chuyên gia về đau, bao gồm bác sĩ chỉnh hình và trị liệu xoa bóp, kết hợp liệu pháp MET vào thực hành của họ do tính hiệu quả của nó trong việc giải quyết sự mất cân bằng cơ bắp và các vấn đề liên kết góp phần gây đau và hạn chế vận động ở chi dưới.
Tác dụng tích cực của liệu pháp MET
Một trong những tác dụng tích cực của liệu pháp MET đối với căng cơ phụ là khi các vận động viên và cá nhân bắt đầu sử dụng nó như một phần của quá trình phục hồi, cơn đau của họ sẽ giảm và khả năng vận động của cơ tăng lên do có những thay đổi về đặc tính nhớt đàn hồi trong mô mềm. (Thomas và cộng sự, 2019) Đối với các cơ khép, liệu pháp MET giúp:
Tăng chiều dài cơ bắp và tính linh hoạt
Giảm căng cơ
Cải thiện lưu lượng máu và thúc đẩy chữa bệnh
Tăng cường chức năng khớp
Liệu pháp MET, khi được kết hợp để giảm đau do căng cơ phụ, có thể giúp nhiều người cảm thấy thoải mái vì nó tập trung tích cực vào việc thư giãn cơ, kéo dài và tăng cường sức mạnh cho các cơ bị ảnh hưởng. Liệu pháp MET có thể được kết hợp với các liệu pháp khác trong kế hoạch điều trị cá nhân hóa của một người để tăng cường khả năng vận động, lưu ý đến những gì gây đau đớn và khó chịu cho cơ thể họ cũng như sống một lối sống lành mạnh hơn.
Koscso, JM, McElheny, K., Carr, JB, thứ 2 và Hippensteel, KJ (2022). Chấn thương cơ chi dưới ở vận động viên ở trên cao. Curr Rev Musculoskelet Med, 15(6), 500-512. doi.org/10.1007/s12178-022-09786-z
McHugh, MP, Nicholas, SJ, & Tyler, TF (2023). Các chủng phụ gia ở vận động viên. Int J Sports Phys Ther, 18(2), 288-292. doi.org/10.26603/001c.72626
Thomas, E., Cavallaro, AR, Mani, D., Bianco, A., & Palma, A. (2019). Hiệu quả của các kỹ thuật sử dụng năng lượng cơ ở các đối tượng có triệu chứng và không có triệu chứng: đánh giá có hệ thống. Chiropr Man Therap, 27, 35. doi.org/10.1186/s12998-019-0258-7
Các bài tập giãn cơ khác nhau có thể có lợi cho những người đang bị đau cổ tay và bàn tay bằng cách giảm đau và khó chịu ở tứ chi không?
Giới thiệu
Trong một thế giới được thúc đẩy bởi công nghệ, mọi người thường bị đau cổ tay và bàn tay vào một thời điểm nào đó trong đời. Bàn tay là một phần của chi trên của cơ thể và được sử dụng cho nhiều nhiệm vụ và công việc khác nhau trong suốt cả ngày. Cẳng tay cung cấp mối quan hệ nhân quả với bàn tay và cổ tay đối với chi trên vì chúng cung cấp các chức năng vận động rất quan trọng cho cơ thể. Tay đỡ cơ thể khi mang vật gì đó; các cơ, dây chằng, gân và khớp khác nhau giúp cổ tay có khả năng vận động và linh hoạt. Tuy nhiên, khi chấn thương hoặc cử động hàng ngày bắt đầu ảnh hưởng đến cẳng tay và gây ra các vấn đề với bàn tay và cổ tay, việc thực hiện các công việc đơn giản có thể khó khăn và tác động tiêu cực đến lối sống của một người. May mắn thay, có nhiều cách để giảm đau và khó chịu ở cổ tay và bàn tay. Bài viết hôm nay tập trung vào nguyên nhân gây đau cổ tay và bàn tay, cách ngăn ngừa đau cổ tay và bàn tay quay trở lại cũng như cách kết hợp nhiều loại khác nhau có thể giúp giảm tác động giống như cơn đau. Chúng tôi thảo luận với các nhà cung cấp dịch vụ y tế được chứng nhận, những người tổng hợp thông tin của bệnh nhân để đánh giá nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng đau cổ tay và bàn tay. Chúng tôi cũng thông báo và hướng dẫn bệnh nhân về các kỹ thuật và động tác kéo dãn khác nhau có thể giúp giảm nguy cơ đau cổ tay và bàn tay tái phát. Chúng tôi cũng khuyến khích bệnh nhân hỏi các nhà cung cấp dịch vụ y tế liên kết của họ nhiều câu hỏi phức tạp và quan trọng về việc kết hợp các bài tập và kỹ thuật này vào thói quen hàng ngày của họ để sống một cuộc sống khỏe mạnh hơn. Tiến sĩ Jimenez, DC, đưa thông tin này vào như một dịch vụ học thuật. Từ chối trách nhiệm.
Nguyên nhân gây đau tay và cổ tay?
Bạn có thường xuyên cảm thấy đau hoặc cứng cổ tay sau khi gõ máy tính hoặc điện thoại cả ngày không? Bạn có gặp khó khăn khi cầm đồ vật trên tay không? Hoặc tay của bạn có thường xuyên bị đau đến mức xoa bóp chúng sẽ giúp giảm đau tạm thời không? Nhiều người, kể cả người lớn tuổi, đã từng bị đau ở một thời điểm nào đó và hầu hết thời gian, cơn đau ảnh hưởng đến bàn tay và cổ tay. Vì mọi người đều sử dụng bàn tay và cổ tay của mình khi thực hiện nhiều công việc khác nhau nên khi chấn thương hoặc cử động lặp đi lặp lại bắt đầu ảnh hưởng đến bàn tay và cổ tay, nó có thể tác động rất lớn đến những công việc đơn giản. Khi đối mặt với chứng đau cổ tay và bàn tay, nó có thể khiến cuộc sống của người bệnh không thể chịu đựng được. Vì đau là phản ứng bảo vệ bình thường đối với bất kỳ chấn thương nào và các kích thích có hại ở dạng cấp tính nên khi các vấn đề về thần kinh cơ rối loạn chức năng hoặc kéo dài bắt đầu ảnh hưởng đến cơ thể, nó có thể góp phần gây ra tình trạng khuyết tật và đau đớn. (Merkle và cộng sự, 2020) Đối với chứng đau cổ tay và bàn tay, nhiều trường hợp dẫn đến sự phát triển của nó là do căng thẳng vi mô hoặc việc sử dụng nước mắt lặp đi lặp lại.
Điều này là do thế giới được định hướng bởi công nghệ, nhiều người đang sử dụng máy tính hoặc điện thoại thông minh để liên lạc với nhau, đây có thể là một trong những nguyên nhân gây ra chứng đau cổ tay và bàn tay. Khi nhiều người thường xuyên sử dụng các thiết bị điện tử, việc cử động và sử dụng ngón tay cái thường xuyên sẽ làm tăng tải trọng và khiến tỷ lệ mắc các bệnh rối loạn cơ xương khớp cao hơn. (Baabdullah và cộng sự, 2020) Các nghiên cứu khác cho thấy rằng khi nhiều cá nhân bắt đầu thực hiện các động tác lặp đi lặp lại liên tục và có các vị trí khớp cổ tay khác nhau trong khi sử dụng các thiết bị điện tử liên tục, điều đó có thể gây đau khớp cổ tay và ảnh hưởng đến cấu trúc. (Amjad và cộng sự, 2020) Ngoài ra, khi tiếp xúc với rung động lặp đi lặp lại hoặc chuyển động góc mạnh ảnh hưởng đến bàn tay và cổ tay, nó có thể dẫn đến hội chứng ống cổ tay và ảnh hưởng đến bàn tay. (Osiak và cộng sự, 2022) Các khớp, gân và cơ khác nhau cũng bị ảnh hưởng ở bàn tay và cổ tay vì đây là điểm kích hoạt ở cẳng tay. May mắn thay, có nhiều cách mà nhiều người có thể làm giảm tác động giống như đau của chứng đau cổ tay và bàn tay.
Lợi ích của việc kéo giãn-Video
Làm thế nào để ngăn ngừa đau cổ tay và bàn tay quay trở lại
Có rất nhiều cách để giảm đau cổ tay và bàn tay, và nhiều người cố gắng tìm giải pháp trị liệu để giảm đau. Các phương pháp điều trị không phẫu thuật như trị liệu bằng tay có thể giúp giảm đau cổ tay và bàn tay bằng cách sử dụng lực vận động để cho phép gập và duỗi cổ tay nhằm cải thiện chức năng vận động. (Gutierrez-Espinoza và cộng sự, 2022) Một phương pháp điều trị không phẫu thuật khác có thể giúp giảm đau cổ tay và bàn tay là châm cứu. Châm cứu sử dụng những chiếc kim nhỏ, rắn chắc, mảnh để cắm vào các huyệt khác nhau trên cẳng tay nhằm giảm cường độ đau và phục hồi chức năng vận động cho bàn tay và cổ tay. (Trình và cộng sự, 2022)
Các bài tập khác nhau cho chứng đau cổ tay và bàn tay
May mắn thay, có một đơn giản và dễ tiếp cận cách giúp nhiều người giảm tác động của việc giãn cơ cổ tay và đau bàn tay và kết hợp yoga vào thói quen của họ. Yoga giãn cơ cho bàn tay và cổ tay có thể giúp giải nén và giảm độ cứng, và những động tác giãn cơ này có thể được thực hiện chỉ trong vài phút, mang lại kết quả có lợi. (Gandolfi và cộng sự, 2023) Dưới đây là một số đoạn trải dài có thể có thể dễ dàng kết hợp vào thói quen của bất kỳ ai, giúp bạn dễ dàng kiểm soát sức khỏe cổ tay và bàn tay của mình hơn.
Căng cơ gấp cổ tay
Làm thế nào để làm nó:
Mở rộng cánh tay của bạn về phía trước với lòng bàn tay hướng lên.
Dùng tay kia nhẹ nhàng kéo các ngón tay về phía cơ thể cho đến khi bạn cảm thấy căng ở cẳng tay.
Giữ vị trí này trong khoảng 15 đến 30 giây.
Lặp lại 2-3 lần với mỗi cổ tay.
Kéo dãn cổ tay
Làm thế nào để làm nó:
Mở rộng cánh tay của bạn về phía trước cơ thể với lòng bàn tay hướng xuống.
Nhẹ nhàng kéo các ngón tay về phía cơ thể bằng tay kia cho đến khi bạn cảm thấy căng ở bên ngoài cẳng tay.
Giữ trong 15 đến 30 giây.
Làm điều này 2-3 lần cho mỗi cổ tay.
Căng tay cầu nguyện
Làm thế nào để làm nó:
Chắp tay vào nhau trong tư thế cầu nguyện ở phía trước ngực, dưới cằm.
Từ từ hạ thấp chắp hai tay về phía eo, giữ hai tay sát bụng và hai lòng bàn tay chụm vào nhau cho đến khi bạn cảm thấy căng dưới cẳng tay.
Giữ ít nhất 30 giây và lặp lại vài lần.
Gân lướt
Làm thế nào để làm nó:
Bắt đầu với các ngón tay duỗi thẳng ra.
Sau đó, uốn cong các ngón tay của bạn để tạo thành nắm đấm hình móc câu; bạn sẽ cảm thấy căng nhưng không đau.
Quay trở lại vị trí bắt đầu và uốn cong các ngón tay để chạm vào đầu lòng bàn tay, giữ các ngón tay thẳng.
Cuối cùng, uốn cong các ngón tay của bạn thành một nắm đấm đầy đủ.
Lặp lại trình tự mười lần.
Căng ngón tay cái
Làm thế nào để làm nó:
Mở rộng bàn tay của bạn với các ngón tay của bạn với nhau.
Kéo ngón tay cái của bạn ra khỏi ngón tay của bạn đến mức thoải mái.
Giữ trong 15 đến 30 giây.
Lặp lại 2-3 lần với mỗi ngón tay cái.
Lắc nó ra
Làm thế nào để làm nó:
Sau khi duỗi tay, hãy lắc nhẹ tay như thể đang cố gắng làm khô chúng. Điều này giúp giảm căng thẳng và thúc đẩy lưu thông.
dự án
Amjad, F., Farooq, MN, Batool, R., & Irshad, A. (2020). Tần suất đau cổ tay và các yếu tố nguy cơ liên quan ở học sinh sử dụng điện thoại di động. Pak J Med Sci, 36(4), 746-749. doi.org/10.12669/pjms.36.4.1797
Baabdullah, A., Bokhary, D., Kabli, Y., Saggaf, O., Daiwali, M., & Hamdi, A. (2020). Mối liên quan giữa nghiện điện thoại thông minh và đau ngón tay cái/cổ tay: Một nghiên cứu cắt ngang. Y học (Baltimore), 99(10), e19124. doi.org/10.1097/MD.0000000000019124
Gandolfi, MG, Zamparini, F., Spinelli, A., & Prati, C. (2023). Asana cho cổ, vai và cổ tay để ngăn ngừa rối loạn cơ xương ở các chuyên gia nha khoa: Giao thức Yoga tại văn phòng. J Chức năng Morphol Kinesiol, 8(1). doi.org/10.3390/jfmk8010026
Gutierrez-Espinoza, H., Araya-Quintanilla, F., Olguin-Huerta, C., Valenzuela-Fuenzalida, J., Gutierrez-Monclus, R., & Moncada-Ramirez, V. (2022). Hiệu quả của liệu pháp thủ công ở bệnh nhân bị gãy xương bán kính xa: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp. J Man Manip Có, 30(1), 33-45. doi.org/10.1080/10669817.2021.1992090
Merkle, SL, Sluka, KA, & Frey-Law, LA (2020). Sự tương tác giữa đau và chuyển động. J Tay Có, 33(1), 60-66. doi.org/10.1016/j.jht.2018.05.001
Osiak, K., Elnazir, P., Walocha, JA, & Pasternak, A. (2022). Hội chứng ống cổ tay: đánh giá hiện đại. Folia Morphol (Warsz), 81(4), 851-862. doi.org/10.5603/FM.a2021.0121
Trinh, K., Chu, F., Belski, N., Đặng, J., & Wong, CY (2022). Tác dụng của Châm cứu đối với cường độ đau ở tay và cổ tay, tình trạng chức năng và chất lượng cuộc sống ở người lớn: Đánh giá có hệ thống. Châm Cứu Med, 34(1), 34-48. doi.org/10.1089/acu.2021.0046
Việc kết hợp nhiều tư thế yoga khác nhau có thể giúp giảm căng thẳng ở cổ và giúp giảm đau cho những người đang bị đau cổ không?
Giới thiệu
Giữa nhịp sống hối hả và nhộn nhịp của cuộc sống hiện đại, việc nhiều người mang trong mình sự căng thẳng là điều thường thấy. Khi cơ thể phải đối mặt với các tác nhân gây căng thẳng hàng ngày, căng thẳng, khó chịu và đau đớn thường có thể biểu hiện ở phần trên và phần dưới của cơ thể. Khi phần trên và phần dưới của cơ thể giải quyết những vấn đề này, chúng có thể gây ra các nguy cơ chồng chéo trong hệ thống cơ xương. Một trong những vấn đề về cơ xương khớp phổ biến nhất là đau cổ. Nó có thể gây ra nhiều vấn đề cho phần cổ của cột sống và khiến các cơ xung quanh trở nên căng và đau do căng thẳng trong các trách nhiệm hàng ngày. May mắn thay, có rất nhiều cách để giảm căng thẳng ở cổ và giúp thư giãn các cơ bị ảnh hưởng khỏi cảm giác khó chịu, bao gồm cả yoga. Trong bài viết hôm nay, chúng ta sẽ xem xét cơn đau cổ ảnh hưởng như thế nào đến phần trên cơ thể, lợi ích của yoga đối với chứng đau cổ và các tư thế yoga khác nhau để giảm tác động chồng chéo của chứng đau cổ. Chúng tôi thảo luận với các nhà cung cấp dịch vụ y tế được chứng nhận, những người tổng hợp thông tin của bệnh nhân để đánh giá mức độ tương quan giữa chứng đau cổ với các yếu tố gây căng thẳng hàng ngày ảnh hưởng đến phần trên cơ thể. Chúng tôi cũng thông báo và hướng dẫn bệnh nhân về cách yoga và các tư thế khác nhau có thể mang lại lợi ích cho cơ thể và giúp giảm đau cho các cơ xung quanh. Chúng tôi cũng khuyến khích bệnh nhân hỏi các nhà cung cấp dịch vụ y tế liên quan của họ nhiều câu hỏi phức tạp và quan trọng về việc kết hợp yoga vào thói quen hàng ngày để giảm căng cơ và mang lại sự tỉnh táo cho cơ thể. Tiến sĩ Jimenez, DC, đưa thông tin này vào như một dịch vụ học thuật. Từ chối trách nhiệm.
Đau cổ ảnh hưởng đến phần trên cơ thể như thế nào?
Bạn có cảm thấy khó chịu hoặc đau ở cổ và vai sau một ngày làm việc dài vất vả không? Bạn có nhận thấy mình khom lưng nhiều hơn bình thường khi thực hiện công việc hàng ngày không? Hay bạn thấy mình đang bị gù lưng do nhìn vào màn hình máy tính hoặc điện thoại trong thời gian dài? Nhiều chuyển động bình thường này thường liên quan đến phần thân trên, đặc biệt là ở vùng cổ và vai, gây đau cổ. Là một trong những vấn đề phổ biến nhất ảnh hưởng đến nhiều người trên toàn thế giới, đau cổ là một căn bệnh đa yếu tố với nhiều yếu tố nguy cơ góp phần vào sự phát triển của nó. (Kazeminasab và cộng sự, 2022) Giống như đau lưng, đau cổ có thể có giai đoạn cấp tính và mãn tính tùy theo mức độ nghiêm trọng và các yếu tố môi trường dẫn đến sự phát triển của nó. Các cơ, dây chằng và mô khác nhau xung quanh cổ và vai giữ cho cổ ổn định và di động. Khi nhiều người lạm dụng lặp đi lặp lại các cơ này ở cổ và vai, nó có thể làm tăng tình trạng đau cổ ở phần trên cơ thể ở tuổi trưởng thành. (Ben Ayed và cộng sự, 2019)
Khi cơn đau cổ cấp tính chuyển sang mãn tính, nó có thể khiến người bệnh thường xuyên cảm thấy khó chịu, đau đớn và khổ sở, vì vậy họ bắt đầu tìm kiếm nhiều giải pháp khác nhau để giảm các triệu chứng tương ứng khi nói chuyện với bác sĩ chính của mình. Khi nhiều cá nhân bắt đầu giải thích cho bác sĩ biết thói quen hàng ngày của họ như thế nào, nhiều bác sĩ sẽ bắt đầu đánh giá và xây dựng một kế hoạch tập trung vào bất kỳ mô tả cụ thể nào về bất kỳ chấn thương nào, bao gồm các cơ chế tiềm ẩn, các yếu tố kích động và giảm nhẹ cũng như các kiểu đau mà họ gặp phải. gặp phải suốt cả ngày để đưa ra kế hoạch điều trị cá nhân hóa nhằm không chỉ giảm đau cổ mà còn giúp giảm căng thẳng và khó chịu cho cơ thể. (Trẻ em & Stuek, 2020)
Khoa học về chuyển động- Video
Lợi ích của Yoga đối với chứng đau cổ
Nhiều bác sĩ chính sẽ làm việc với các nhà cung cấp dịch vụ y tế liên quan để phát triển một kế hoạch cá nhân hóa nhằm giảm đau cổ và các triệu chứng liên quan ở nhiều cá nhân. Nhiều kế hoạch điều trị tùy chỉnh này bao gồm thao tác cột sống, châm cứu, xoa bóp, liệu pháp giải nén và các bài tập trị liệu. Một trong những bài tập trị liệu được nhiều người áp dụng đó là yoga. Yoga là một môn tập luyện toàn diện bao gồm kiểm soát hơi thở, thiền định và nhiều tư thế khác nhau để kéo căng và tăng cường sức mạnh cho các cơ trên bị ảnh hưởng. Yoga rất tốt trong việc giảm đau cổ và giúp vận động cột sống cổ trên, kéo căng cơ cổ để giúp cá nhân cải thiện khả năng vận động và tính linh hoạt. (Raja và cộng sự, 2021) Ngoài ra, tác dụng của yoga và nhiều tư thế của nó có thể làm giảm căng thẳng, mang lại tinh thần minh mẫn và cung cấp chất dinh dưỡng và oxy đến hệ thống cơ-khớp để cơ thể tự chữa lành một cách tự nhiên. (Gandolfi và cộng sự, 2023)
Tư thế Yoga chữa đau cổ
Đồng thời, nhiều người làm công việc ít vận động có liên quan đến chứng đau cổ đã thực hiện yoga như một phần thói quen của họ. Yoga cải thiện phạm vi chuyển động khớp và chức năng nhận thức của họ, đồng thời giúp giảm bớt sự khó chịu về cơ xương khớp ở vùng cổ và vai. (Thanasilungkoon và cộng sự, 2023) Dưới đây là một số tư thế yoga khác nhau có thể giúp giảm các triệu chứng giống như đau cổ và làm dịu các cơ xung quanh.
Duỗi cổ khi ngồi
Đối với việc duỗi cổ khi ngồi, tư thế yoga này giúp kéo căng và giải phóng các cơ cổ vốn chịu áp lực và căng thẳng ở vùng cổ của cơ thể.
Ở tư thế ngồi thẳng, quay đầu sang phải và nhẹ nhàng nâng cằm.
Bạn sẽ cảm thấy căng dọc theo bên trái của cổ và vai.
Giữ tư thế trong ba đến năm nhịp thở và lặp lại ở bên trái.
Tư thế lạc đà
Đối với tư thế lạc đà, tư thế yoga này giúp tăng cường cơ cổ trước đồng thời giảm căng thẳng ở vai và sau cổ.
Bạn có thể quỳ trên thảm yoga bằng cách giữ đầu gối và bàn chân cách nhau bằng hông trong khi vẫn giữ xương chậu ở trạng thái cân bằng.
Nâng ngực đồng thời cong lưng và ấn nhẹ xương chậu về phía trước.
Đưa các đầu ngón tay lên gót chân hoặc khối yoga bên cạnh mắt cá chân.
Tập trung kéo cằm sát cổ trong khi ấn chân xuống thảm.
Giữ nguyên tư thế trong ba đến năm nhịp thở trước khi thả ra và nâng xương ức lên trở lại.
tư thế nhân sư
Tư thế nhân sư cho phép bạn kéo dài và tăng cường sức mạnh cho cột sống đồng thời duỗi vai và giải phóng căng thẳng.
Trên thảm yoga, nằm sấp với khuỷu tay dưới vai.
Nhấn lòng bàn tay và cẳng tay của bạn lên tấm thảm và siết chặt nửa dưới để hỗ trợ bạn khi bạn nâng thân trên và đầu.
Hãy nhìn thẳng về phía trước trong khi bạn đang chú ý đến việc kéo dài cột sống.
Giữ tư thế này trong ba đến năm nhịp thở.
Tư thế chiếc kim
Tư thế xỏ kim giúp giải phóng căng thẳng tích tụ ở cổ, vai và lưng.
Trên thảm yoga, bắt đầu ở tư thế bốn chân với cổ tay dưới vai và đầu gối dưới hông.
Nhấc tay phải lên và di chuyển sang trái dọc theo sàn với lòng bàn tay hướng lên.
Giữ tư thế trong ba đến năm nhịp thở trong ba mươi giây và thả ra.
Quay trở lại vị trí bốn chân và lặp lại sang bên trái.
Kết luận
Nhìn chung, việc kết hợp yoga như một phần của thói quen hàng ngày có thể mang lại kết quả có lợi trong việc giảm đau cổ và các bệnh đi kèm. Yoga không đòi hỏi phải luyện tập hàng giờ hoặc thậm chí phải uốn mình thành nhiều tư thế khác nhau, vì chỉ cần vài phút giãn cơ nhẹ nhàng và hít thở chánh niệm mỗi ngày cũng có thể mang lại kết quả tích cực. Khi mọi người bắt đầu sử dụng yoga như một phần của hoạt động hàng ngày, họ sẽ nhận thấy tư thế của mình được cải thiện, đầu óc minh mẫn hơn bao giờ hết và sống một cuộc sống hạnh phúc, khỏe mạnh hơn mà không phải đối mặt với chứng đau cổ.
dự án
Ben Ayed, H., Yaich, S., Trigui, M., Ben Hmida, M., Ben Jemaa, M., Ammar, A., Jedidi, J., Karray, R., Feki, H., Mejdoub, Y., Kassis, M., & Damak, J. (2019). Tỷ lệ mắc, các yếu tố nguy cơ và kết quả của chứng đau cổ, vai và thắt lưng ở trẻ em học cấp hai. Khoa học sức khỏe J Res, 19(1), e00440. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31133629
Childress, MA, & Stuek, SJ (2020). Đau cổ: Đánh giá và quản lý ban đầu. Bác sĩ gia đình người Mỹ, 102(3), 150-156. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32735440
Gandolfi, MG, Zamparini, F., Spinelli, A., & Prati, C. (2023). Asana cho cổ, vai và cổ tay để ngăn ngừa rối loạn cơ xương ở các chuyên gia nha khoa: Giao thức Yoga tại văn phòng. J Chức năng Morphol Kinesiol, 8(1). doi.org/10.3390/jfmk8010026
Kazeminasab, S., Nejadghaderi, SA, Amiri, P., Pourfathi, H., Araj-Khodaei, M., Sullman, MJM, Kolahi, AA, & Safiri, S. (2022). Đau cổ: dịch tễ học toàn cầu, xu hướng và các yếu tố nguy cơ. BMC Musculoskelet Disord, 23(1), 26. doi.org/10.1186/s12891-021-04957-4
Raja, GP, Bhat, NS, Fernandez-de-Las-Penas, C., Gangavelli, R., Davis, F., Shankar, R., & Prabhu, A. (2021). Hiệu quả của thao tác cân cổ sâu và các tư thế yoga đối với cơn đau, chức năng và kiểm soát vận động mắt ở bệnh nhân bị đau cổ cơ học: nghiên cứu thử nghiệm thực tế, nhóm song song, ngẫu nhiên, có kiểm soát. Thử nghiệm, 22(1), 574. doi.org/10.1186/s13063-021-05533-w
Thanasilungkoon, B., Niempoog, S., Sriyakul, K., Tungsukruthai, P., Kamalashiran, C., & Kietinun, S. (2023). Hiệu quả của Ruesi Dadton và Yoga trong việc giảm đau cổ và vai ở nhân viên văn phòng. Int J Bài tập khoa học, 16(7), 1113-1130. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38287934
Làm thế nào để các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tại phòng khám chỉnh hình cung cấp phương pháp lâm sàng để ngăn ngừa sai sót y tế cho những người bị đau?
Giới thiệu
Sai sót y tế đã khiến 44,000–98,000 người Mỹ tử vong tại bệnh viện hàng năm và nhiều trường hợp khác gây ra thương tích thảm khốc. (Kohn và cộng sự, 2000) Con số này nhiều hơn số người chết hàng năm vì AIDS, ung thư vú và tai nạn ô tô vào thời điểm đó. Theo nghiên cứu sau này, số ca tử vong thực tế có thể lên tới gần 400,000, coi sai sót y tế là nguyên nhân gây tử vong phổ biến thứ ba ở Mỹ. Thông thường, những sai lầm này không phải là sản phẩm của những chuyên gia y tế vốn đã kém cỏi; đúng hơn, chúng là kết quả của các vấn đề mang tính hệ thống với hệ thống chăm sóc sức khỏe, chẳng hạn như mô hình thực hành của nhà cung cấp không nhất quán, mạng lưới bảo hiểm rời rạc, sử dụng không đúng mức hoặc thiếu các quy trình an toàn và chăm sóc không phối hợp. Bài viết hôm nay xem xét cách tiếp cận lâm sàng để ngăn ngừa sai sót y tế trong môi trường lâm sàng. Chúng tôi thảo luận về các nhà cung cấp dịch vụ y tế liên quan chuyên về các phương pháp điều trị trước khác nhau để hỗ trợ những người mắc các vấn đề mãn tính. Chúng tôi cũng hướng dẫn bệnh nhân của mình bằng cách cho phép họ hỏi các nhà cung cấp dịch vụ y tế liên quan của họ những câu hỏi rất quan trọng và phức tạp. Tiến sĩ Alex Jimenez, DC, chỉ sử dụng thông tin này như một dịch vụ giáo dục. Từ chối trách nhiệm
Xác định lỗi y tế
Xác định lỗi y tế nào là bước quan trọng nhất trong bất kỳ cuộc trò chuyện nào về việc ngăn ngừa sai sót y tế. Bạn có thể cho rằng đây là một công việc rất dễ dàng, nhưng điều đó chỉ xảy ra cho đến khi bạn đi sâu vào vô số thuật ngữ được sử dụng. Nhiều thuật ngữ được sử dụng đồng nghĩa (đôi khi bị nhầm lẫn) vì một số thuật ngữ có thể thay thế cho nhau và đôi khi, ý nghĩa của một thuật ngữ phụ thuộc vào chuyên ngành đang được thảo luận.
Mặc dù ngành chăm sóc sức khỏe tuyên bố rằng an toàn cho bệnh nhân và loại bỏ hoặc giảm thiểu sai sót y khoa là ưu tiên hàng đầu, Grober và Bohnen lưu ý gần đây vào năm 2005 rằng họ đã thiếu sót trong một lĩnh vực quan trọng: xác định định nghĩa “có lẽ là câu hỏi cơ bản nhất… Thế nào là một vấn đề cơ bản?” lỗi y tế? Sai sót y tế là việc không hoàn thành một hành động đã được lên kế hoạch trong môi trường y tế. (Grober & Bohnen, 2005) Tuy nhiên, không có thuật ngữ nào mà người ta thường xác định rõ ràng với lỗi y tế—bệnh nhân, dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc bất kỳ yếu tố nào khác—được đề cập trong phần mô tả này. Mặc dù vậy, định nghĩa này đưa ra một khuôn khổ vững chắc để phát triển hơn nữa. Như bạn có thể thấy, định nghĩa cụ thể đó bao gồm hai phần:
Một lỗi thực thi: Không hoàn thành một hành động đã hoạch định như dự định.
Lỗi quy hoạch: là một kỹ thuật mà ngay cả khi thực hiện hoàn hảo cũng không mang lại kết quả như mong muốn.
Các khái niệm về sai sót trong thực hiện và sai sót trong lập kế hoạch là không đầy đủ nếu chúng ta muốn xác định một sai sót y tế một cách đầy đủ. Những điều này có thể xảy ra ở bất cứ đâu, không chỉ ở cơ sở y tế. Phải bổ sung thêm thành phần quản lý y tế. Điều này gợi lên ý tưởng về những sự kiện bất lợi, được gọi là sự kiện bất lợi. Định nghĩa phổ biến nhất về biến cố bất lợi là tổn hại không chủ ý đối với bệnh nhân do điều trị nội khoa gây ra chứ không phải do bệnh lý có từ trước của họ. Định nghĩa này đã được quốc tế chấp nhận bằng cách này hay cách khác. Ví dụ, ở Úc, thuật ngữ sự cố được định nghĩa là tổn hại dẫn đến việc một người được chăm sóc sức khỏe. Chúng bao gồm nhiễm trùng, té ngã do chấn thương và các vấn đề với thuốc theo toa và thiết bị y tế. Một số sự cố bất lợi có thể tránh được.
Các loại lỗi y tế phổ biến
Vấn đề duy nhất với quan điểm này là không phải tất cả những điều tiêu cực đều xảy ra một cách vô tình hay cố ý. Bởi vì cuối cùng bệnh nhân có thể được hưởng lợi nên một tác dụng phụ được mong đợi nhưng có thể chấp nhận được có thể xảy ra. Trong quá trình hóa trị, buồn nôn và rụng tóc là hai ví dụ. Trong trường hợp này, từ chối phương pháp điều trị được khuyến nghị sẽ là cách tiếp cận hợp lý duy nhất để ngăn chặn hậu quả khó chịu. Do đó, chúng tôi đi đến khái niệm về các sự cố bất lợi có thể phòng ngừa được và không thể phòng ngừa được khi chúng tôi hoàn thiện thêm định nghĩa của mình. Thật không dễ dàng để phân loại một lựa chọn để chịu đựng một tác động khi người ta xác định rằng một tác động thuận lợi sẽ xảy ra đồng thời. Nhưng mục đích thôi không nhất thiết là một cái cớ. (Mạng lưới An toàn Bệnh nhân, 2016, đoạn 3) Một ví dụ khác về một sai lầm có kế hoạch là việc cắt cụt bàn chân phải do một khối u ở tay trái, điều này sẽ chấp nhận một sự kiện bất lợi đã biết và được dự đoán với hy vọng về một hậu quả có lợi mà trước đây chưa từng xảy ra. Không có bằng chứng nào hỗ trợ cho việc dự đoán một kết quả tích cực.
Những sai sót y khoa gây tổn hại cho bệnh nhân thường là trọng tâm nghiên cứu của chúng tôi. Tuy nhiên, những sai sót y khoa có thể và vẫn có thể xảy ra khi bệnh nhân không bị tổn hại. Việc xảy ra tình huống suýt xảy ra có thể cung cấp dữ liệu vô giá khi lập kế hoạch làm thế nào để giảm thiểu sai sót y tế tại cơ sở chăm sóc sức khỏe. Tuy nhiên, tần suất của những sự kiện này so với tần suất mà các bác sĩ lâm sàng báo cáo cần phải được điều tra. Sự cố suýt xảy ra là những sai sót y tế có thể gây tổn hại nhưng lại không gây hại cho bệnh nhân, ngay cả khi bệnh nhân đang khỏe mạnh. (Martinez và cộng sự, 2017) Tại sao bạn lại thừa nhận điều gì đó có khả năng dẫn đến hành động pháp lý? Hãy xem xét tình huống trong đó một y tá, vì bất kỳ lý do gì, vừa xem ảnh của các loại thuốc khác nhau và chuẩn bị cung cấp thuốc. Có thể có điều gì đó đọng lại trong trí nhớ của cô ấy và cô ấy quyết định rằng đó không phải là hình thức của một loại thuốc cụ thể. Khi kiểm tra, cô phát hiện đã kê nhầm thuốc. Sau khi kiểm tra đầy đủ giấy tờ, cô sửa lỗi và đưa cho bệnh nhân đơn thuốc phù hợp. Có thể tránh được sai sót trong tương lai nếu hồ sơ quản lý bao gồm các bức ảnh về loại thuốc thích hợp? Người ta dễ dàng quên rằng đã có sai lầm và có cơ hội gây hại. Sự thật đó vẫn đúng bất kể chúng ta có may mắn tìm thấy nó kịp thời hay phải chịu bất kỳ hậu quả tiêu cực nào.
Lỗi về Kết quả & Quá trình
Chúng tôi cần dữ liệu hoàn chỉnh để phát triển các giải pháp cải thiện sự an toàn cho bệnh nhân và giảm sai sót y tế. Ít nhất, khi bệnh nhân đang ở trong cơ sở y tế, mọi việc có thể làm để ngăn ngừa tổn hại và khiến họ gặp nguy hiểm đều phải được báo cáo. Nhiều bác sĩ đã xác định rằng việc sử dụng cụm từ sai sót và biến cố bất lợi sẽ toàn diện và phù hợp hơn sau khi xem xét những sai sót và biến cố bất lợi trong chăm sóc sức khỏe và thảo luận về điểm mạnh và điểm yếu của chúng vào năm 2003. Định nghĩa kết hợp này sẽ tăng cường thu thập dữ liệu, bao gồm cả những sai sót, những trường hợp gần, gần bỏ lỡ, vàlỗi hoạt động và tiềm ẩn. Ngoài ra, thuật ngữ biến cố bất lợi bao gồm các thuật ngữ thường ám chỉ tổn hại cho bệnh nhân, chẳng hạn như chấn thương y tế và chấn thương do thầy thuốc. Điều duy nhất còn lại là xác định liệu hội đồng đánh giá có phải là cơ quan phù hợp để xử lý việc tách biệt các tác dụng phụ có thể phòng ngừa được và không thể phòng ngừa được hay không.
Sự kiện quan trọng là sự kiện cần phải báo cáo cho Ủy ban hỗn hợp. Ủy ban hỗn hợp tuyên bố rằng một sự kiện quan trọng là một sự kiện bất ngờ xảy ra liên quan đến thương tích nghiêm trọng về thể chất hoặc tâm lý. (“Sự kiện quan trọng,” 2004, tr.35) Không có lựa chọn nào vì nó cần phải được ghi lại. Tuy nhiên, hầu hết các cơ sở chăm sóc sức khỏe đều lưu giữ hồ sơ nêu rõ các sự cố trọng điểm và những việc cần làm trong trường hợp xảy ra để đảm bảo rằng các tiêu chuẩn của Ủy ban hỗn hợp được đáp ứng. Đây là một trong những tình huống mà thà an toàn còn hơn xin lỗi. Vì “nghiêm túc” là một khái niệm tương đối nên có thể có một số chỗ lúng túng khi bảo vệ đồng nghiệp hoặc người sử dụng lao động. Mặt khác, việc báo cáo sai sự kiện trọng điểm còn tốt hơn là không báo cáo sự kiện trọng điểm. Không tiết lộ có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng, bao gồm cả việc chấm dứt sự nghiệp.
Khi xem xét sai sót y khoa, người ta thường mắc sai lầm khi chỉ tập trung vào sai sót trong đơn thuốc. Sai sót về thuốc chắc chắn là thường xuyên xảy ra và liên quan đến nhiều sai sót trong quy trình giống như các sai sót y khoa khác. Có thể xảy ra sự gián đoạn trong giao tiếp, sai sót trong quá trình kê đơn hoặc cấp phát và nhiều điều khác. Nhưng chúng ta sẽ đánh giá sai vấn đề một cách nghiêm trọng nếu cho rằng sai sót về thuốc là nguyên nhân duy nhất gây hại cho bệnh nhân. Một thách thức lớn trong việc phân loại các sai sót y khoa khác nhau là xác định xem nên phân loại sai sót dựa trên quy trình liên quan hay hậu quả. Có thể chấp nhận được việc xem xét các phân loại đó ở đây vì đã có nhiều nỗ lực nhằm phát triển các định nghĩa hiệu quả kết hợp cả quá trình và kết quả, nhiều trong số đó dựa trên công trình của Lucian Leape từ những năm 1990.
Nâng cao phong cách sống của bạn ngay hôm nay- Video
Phân tích & ngăn ngừa sai sót y khoa
Phẫu thuật và không phẫu thuật là hai loại tác dụng phụ chính mà Leape và các đồng nghiệp đã phân biệt trong nghiên cứu này. (Leape và cộng sự, 1991) Các vấn đề về phẫu thuật bao gồm nhiễm trùng vết thương, phẫu thuật thất bại, các vấn đề phi kỹ thuật, biến chứng muộn và khó khăn về kỹ thuật. Không phẫu thuật: các tiêu đề như liên quan đến thuốc, chẩn đoán sai, điều trị sai, liên quan đến thủ thuật, ngã, gãy xương, sau sinh, liên quan đến gây mê, trẻ sơ sinh và tiêu đề chung của hệ thống đều được đưa vào danh mục các biến cố bất lợi này. Leape cũng phân loại lỗi bằng cách chỉ ra điểm hỏng hóc của quy trình. Ông cũng phân loại chúng thành năm nhóm, bao gồm:
WELFARE
HIỆU QUẢ
Thuốc điều trị
Chẩn đoán
Phòng ngừa
Nhiều lỗi quy trình thuộc nhiều chủ đề khác nhau nhưng tất cả đều giúp xác định chính xác nguyên nhân của sự cố. Nếu có nhiều hơn một bác sĩ tham gia vào việc xác định các lĩnh vực chính xác cần cải thiện thì có thể cần phải đặt câu hỏi bổ sung.
Về mặt kỹ thuật, sai sót y khoa có thể xảy ra bởi bất kỳ nhân viên nào tại bệnh viện. Nó không chỉ giới hạn ở các chuyên gia y tế như bác sĩ và y tá. Người quản lý có thể mở chốt cửa hoặc nhân viên dọn vệ sinh có thể để hóa chất trong tầm tay trẻ em. Điều quan trọng hơn danh tính của thủ phạm là lý do đằng sau nó. Trước nó là gì? Và làm thế nào chúng ta có thể đảm bảo điều đó không xảy ra nữa? Sau khi thu thập tất cả dữ liệu trên và hơn thế nữa, đã đến lúc tìm ra cách ngăn chặn các lỗi tương tự. Đối với các sự kiện quan trọng, Ủy ban Hỗn hợp đã quy định từ năm 1997 rằng tất cả các sự cố này đều phải trải qua một quy trình gọi là Phân tích Nguyên nhân Gốc rễ (RCA). Tuy nhiên, việc sử dụng quy trình này cho các sự cố cần phải báo cáo cho bên ngoài sẽ cần phải được khắc phục.
Phân tích nguyên nhân gốc rễ là gì?
RCAs “nắm bắt được các chi tiết cũng như góc nhìn tổng thể.” Chúng giúp việc đánh giá hệ thống trở nên dễ dàng hơn, phân tích xem liệu hành động khắc phục có cần thiết hay không và theo dõi xu hướng. (Williams, 2001) Tuy nhiên, chính xác thì RCA là gì? Bằng cách kiểm tra các sự kiện dẫn đến sai sót, RCA có thể tập trung vào các sự kiện và quy trình thay vì xem xét hoặc đổ lỗi cho những người cụ thể. (AHRQ,2017) Đây là lý do tại sao nó rất quan trọng. RCA thường xuyên sử dụng một công cụ có tên là Five Whys. Đây là quá trình liên tục tự hỏi bản thân “tại sao” sau khi bạn tin rằng mình đã xác định được nguyên nhân của vấn đề.
Lý do nó được gọi là “năm câu hỏi tại sao” là vì mặc dù năm câu hỏi là điểm khởi đầu tuyệt vời nhưng bạn nên luôn đặt câu hỏi tại sao cho đến khi xác định được nguyên nhân cơ bản của vấn đề. Việc hỏi tại sao nhiều lần có thể tiết lộ nhiều lỗi quy trình ở các giai đoạn khác nhau, nhưng bạn nên tiếp tục hỏi tại sao về mọi khía cạnh của vấn đề cho đến khi hết những thứ khác có thể điều chỉnh để mang lại kết quả mong muốn. Tuy nhiên, các công cụ khác ngoài công cụ này có thể được sử dụng trong điều tra nguyên nhân gốc rễ. Nhiều người khác tồn tại. RCA phải đa ngành, nhất quán và có sự tham gia của tất cả các bên liên quan đến lỗi để tránh hiểu lầm hoặc báo cáo không chính xác về các sự cố.
Kết luận
Sai sót y khoa tại các cơ sở chăm sóc sức khỏe là những sự việc thường xuyên xảy ra và hầu như không được báo cáo, đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe của người bệnh. Có tới một phần tư triệu người được cho là qua đời mỗi năm do những sai lầm y tế. Những số liệu thống kê này là không thể chấp nhận được trong thời điểm mà sự an toàn của bệnh nhân được cho là ưu tiên hàng đầu, nhưng lại không có nhiều hành động được thực hiện để thay đổi thực hành. Nếu sai sót y khoa được xác định chính xác và nguyên nhân gốc rễ của vấn đề được tìm ra mà không đổ lỗi cho các nhân viên cụ thể thì điều này là không cần thiết. Những thay đổi thiết yếu có thể được thực hiện khi các nguyên nhân cơ bản gây ra lỗi hệ thống hoặc quy trình được xác định chính xác. Một cách tiếp cận nhất quán, đa ngành để phân tích nguyên nhân gốc rễ sử dụng các khuôn khổ như 5 câu hỏi tại sao để đi sâu vào cho đến khi tất cả các vấn đề và khiếm khuyết được bộc lộ là một công cụ hữu ích. Mặc dù hiện nay việc phân tích này là cần thiết đối với các sự kiện quan trọng nhưng Phân tích Nguyên nhân Gốc rễ có thể và nên được áp dụng cho tất cả các nguyên nhân sai lầm, bao gồm cả những trường hợp suýt xảy ra sự cố.
Kohn, LT, Corrigan, J., Donaldson, MS, & Viện Y học (Hoa Kỳ). Ủy ban về chất lượng chăm sóc sức khỏe ở Mỹ. (2000). Con người có lỗi: xây dựng một hệ thống y tế an toàn hơn. Nhà xuất bản Học viện Quốc gia. books.nap.edu/books/0309068371/html/index.html
Leape, LL, Brennan, TA, Laird, N., Lawthers, AG, Localio, AR, Barnes, BA, Hebert, L., Newhouse, JP, Weiler, PC, & Hiatt, H. (1991). Bản chất của các tác dụng phụ ở bệnh nhân nhập viện. Kết quả của Nghiên cứu Thực hành Y khoa Harvard II. N Engl J Med, 324(6), 377-384. doi.org/10.1056/NEJM199102073240605
Martinez, W., Lehmann, LS, Hu, YY, Desai, SP, & Shapiro, J. (2017). Quy trình xác định và xem xét các sự kiện bất lợi và tình huống cận nguy tại một Trung tâm Y tế Học thuật. Jt Comm J Chất lượng Bệnh nhân An toàn, 43(1), 5-15. doi.org/10.1016/j.jcjq.2016.11.001
Williams, Thủ tướng (2001). Kỹ thuật phân tích nguyên nhân gốc rễ. Proc (Trung tâm Đại học Bayl), 14(2), 154-157. doi.org/10.1080/08998280.2001.11927753
Những người mắc hội chứng Ehlers-Danlos có thể tìm thấy sự thuyên giảm thông qua các phương pháp điều trị không phẫu thuật khác nhau để giảm sự mất ổn định của khớp không?
Giới thiệu
Các khớp và dây chằng bao quanh hệ thống cơ xương cho phép chi trên và chi dưới ổn định cơ thể và di động. Các cơ và mô liên kết mềm khác nhau bao quanh khớp giúp bảo vệ chúng khỏi chấn thương. Khi các yếu tố hoặc rối loạn môi trường bắt đầu ảnh hưởng đến cơ thể, nhiều người sẽ phát triển các vấn đề gây ra các hồ sơ rủi ro chồng chéo, sau đó ảnh hưởng đến sự ổn định của khớp. Một trong những rối loạn ảnh hưởng đến khớp và mô liên kết là hội chứng EDS hoặc Ehlers-Danlos. Rối loạn mô liên kết này có thể khiến các khớp trong cơ thể trở nên quá linh hoạt. Nó có thể gây mất ổn định khớp ở chi trên và chi dưới, do đó khiến người bệnh bị đau liên tục. Bài viết hôm nay tập trung vào hội chứng Ehlers-Danlos và các triệu chứng của nó cũng như các cách không phẫu thuật để kiểm soát chứng rối loạn mô liên kết này. Chúng tôi thảo luận với các nhà cung cấp dịch vụ y tế được chứng nhận, những người tổng hợp thông tin của bệnh nhân để đánh giá hội chứng Ehlers-Danlos có thể tương quan như thế nào với các rối loạn cơ xương khác. Chúng tôi cũng thông báo và hướng dẫn bệnh nhân về các phương pháp điều trị không phẫu thuật khác nhau có thể giúp giảm các triệu chứng giống như đau đớn và kiểm soát hội chứng Ehlers-Danlos. Chúng tôi cũng khuyến khích bệnh nhân hỏi các nhà cung cấp dịch vụ y tế liên quan của họ nhiều câu hỏi phức tạp và quan trọng về việc kết hợp các liệu pháp không phẫu thuật khác nhau như một phần thói quen hàng ngày của họ để kiểm soát ảnh hưởng của hội chứng Ehlers-Danlos. Tiến sĩ Jimenez, DC, đưa thông tin này vào như một dịch vụ học thuật. Từ chối trách nhiệm.
Hội chứng Ehlers-Danlos là gì?
Bạn có thường xuyên cảm thấy vô cùng mệt mỏi suốt cả ngày, ngay cả sau một đêm ngủ đủ giấc? Bạn có dễ bị bầm tím và tự hỏi những vết bầm tím này đến từ đâu? Hoặc bạn có nhận thấy rằng bạn có phạm vi hoạt động tăng lên trong các khớp của mình không? Nhiều vấn đề trong số này thường liên quan đến chứng rối loạn được gọi là hội chứng Ehlers-Danlos hoặc EDS ảnh hưởng đến khớp và mô liên kết của họ. EDS ảnh hưởng đến các mô liên kết trong cơ thể. Các mô liên kết trong cơ thể giúp cung cấp sức mạnh và độ đàn hồi cho da, khớp cũng như thành mạch máu, vì vậy khi một người đang đối mặt với EDS, nó có thể gây ra sự gián đoạn đáng kể cho hệ thống cơ xương. EDS phần lớn được chẩn đoán trên lâm sàng và nhiều bác sĩ đã xác định rằng mã hóa gen của collagen và protein tương tác trong cơ thể có thể giúp xác định loại EDS nào ảnh hưởng đến từng cá nhân. (Miklovic & Sieg, 2024)
Các triệu chứng
Khi hiểu về EDS, điều cần thiết là phải biết mức độ phức tạp của chứng rối loạn mô liên kết này. EDS được phân thành nhiều loại với những đặc điểm và thách thức riêng biệt, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng. Một trong những loại EDS phổ biến nhất là hội chứng Ehlers-Danlos siêu di động. Loại EDS này được đặc trưng bởi tình trạng tăng động khớp nói chung, mất ổn định khớp và đau. Một số triệu chứng liên quan đến EDS siêu di động bao gồm trật khớp bán trật, trật khớp và chấn thương mô mềm thường gặp và có thể xảy ra tự phát hoặc với chấn thương tối thiểu. (Hakim, 1993) Điều này thường có thể gây đau cấp tính ở các khớp ở chi trên và chi dưới. Với nhiều triệu chứng và tính chất cá nhân của tình trạng này, nhiều người thường không nhận ra rằng tình trạng tăng động khớp là phổ biến trong dân số nói chung và có thể không có biến chứng nào cho thấy đó là rối loạn mô liên kết. (Gensemer và cộng sự, 2021) Ngoài ra, EDS siêu di động có thể dẫn đến biến dạng cột sống do khả năng giãn quá mức của da, khớp và các mô dễ vỡ khác nhau. Sinh lý bệnh của biến dạng cột sống liên quan đến EDS siêu di động chủ yếu là do giảm trương lực cơ và lỏng lẻo dây chằng. (Uehara và cộng sự, 2023) Điều này khiến nhiều người giảm chất lượng cuộc sống và hoạt động sinh hoạt hàng ngày một cách đáng kể. Tuy nhiên, có nhiều cách để kiểm soát EDS và các triệu chứng liên quan của nó nhằm giảm sự mất ổn định của khớp.
Y học vận động: Video chăm sóc chỉnh hình
Cách quản lý EDS
Khi tìm cách quản lý EDS nhằm giảm đau và mất ổn định khớp, các phương pháp điều trị không phẫu thuật có thể giúp giải quyết các khía cạnh thể chất và cảm xúc của tình trạng này. Các phương pháp điều trị không phẫu thuật cho những người mắc EDS thường tập trung vào việc tối ưu hóa chức năng thể chất của cơ thể đồng thời cải thiện sức mạnh cơ bắp và ổn định khớp. (Buryk-Iggers và cộng sự, 2022) Nhiều người mắc EDS sẽ cố gắng kết hợp các kỹ thuật quản lý cơn đau và vật lý trị liệu vàsử dụng niềng răng và thiết bị hỗ trợ để giảm tác động của EDS và cải thiện chất lượng cuộc sống của họ.
Phương pháp điều trị không phẫu thuật cho EDS
Các phương pháp điều trị không phẫu thuật khác nhau như MET (kỹ thuật năng lượng cơ), liệu pháp điện, vật lý trị liệu bằng ánh sáng, chăm sóc chỉnh hình và mát-xa có thể giúp tăng cường đồng thời làm săn chắc các cơ xung quanh xung quanh khớp, giúp giảm đau vừa đủ và hạn chế sự phụ thuộc lâu dài vào thuốc. (Broida và cộng sự, 2021) Ngoài ra, những người đối mặt với EDS nhằm mục đích tăng cường các cơ bị ảnh hưởng, ổn định khớp và cải thiện khả năng nhận thức. Các phương pháp điều trị không phẫu thuật cho phép cá nhân có kế hoạch điều trị tùy chỉnh cho mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng EDS và giúp giảm cơn đau liên quan đến tình trạng này. Nhiều cá nhân, khi thực hiện kế hoạch điều trị liên tục để kiểm soát EDS của họ và giảm các triệu chứng giống như đau, sẽ nhận thấy sự cải thiện về triệu chứng khó chịu. (Khokhar và cộng sự, 2023) Điều này có nghĩa là các phương pháp điều trị không phẫu thuật cho phép các cá nhân quan tâm hơn đến cơ thể của mình và giảm tác động giống như đau đớn của EDS, do đó cho phép nhiều người mắc EDS có cuộc sống đầy đủ hơn, thoải mái hơn mà không cảm thấy đau đớn và khó chịu.
dự án
Broida, SE, Sweeney, AP, Gottschalk, MB, & Wagner, ER (2021). Quản lý sự mất ổn định của vai trong hội chứng Ehlers-Danlos loại tăng động. JSES Rev Rep Tech, 1(3), 155-164. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002
Buryk-Iggers, S., Mittal, N., Santa Mina, D., Adams, SC, Englesakis, M., Rachinsky, M., Lopez-Hernandez, L., Hussey, L., McGillis, L., McLean , L., Laflamme, C., Rozenberg, D., & Clarke, H. (2022). Tập thể dục và phục hồi chức năng ở những người mắc Hội chứng Ehlers-Danlos: Đánh giá có hệ thống. Arch Rehabil Res Clin Transl, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189
Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., Judge, DP, Lavallee, M., & Norris, RA (2021). Hội chứng Ehlers-Danlos siêu di động: Kiểu hình phức tạp, chẩn đoán khó khăn và nguyên nhân chưa được hiểu rõ. Dev Dyn, 250(3), 318-344. doi.org/10.1002/dvdy.220
Hakim, A. (1993). Hội chứng siêu di động Ehlers-Danlos. Trong MP Adam, J. Feldman, GM Mirzaa, RA Pagon, SE Wallace, LJH Bean, KW Gripp, & A. Amemiya (Eds.), GeneReviews((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456
Khokhar, D., Powers, B., Yamani, M., & Edwards, MA (2023). Lợi ích của việc điều trị bằng nắn xương đối với bệnh nhân mắc Hội chứng Ehlers-Danlos. Chữa bệnh, 15(5), e38698. doi.org/10.7759/cureus.38698
Uehara, M., Takahashi, J., & Kosho, T. (2023). Biến dạng cột sống trong Hội chứng Ehlers-Danlos: Tập trung vào loại cơ co rút. Gen (Basel), 14(6). doi.org/10.3390/genes14061173
Đối với những người bị đau thần kinh tọa, các phương pháp điều trị không phẫu thuật như chăm sóc chỉnh hình và châm cứu có thể làm giảm đau và phục hồi chức năng không?
Giới thiệu
Cơ thể con người là một cỗ máy phức tạp cho phép vật chủ có thể di chuyển và ổn định khi nghỉ ngơi. Với các nhóm cơ khác nhau ở phần trên và phần dưới cơ thể, các cơ, gân, dây thần kinh và dây chằng xung quanh đều phục vụ một mục đích cho cơ thể vì chúng đều có công việc cụ thể trong việc duy trì chức năng của vật chủ. Tuy nhiên, nhiều người đã hình thành những thói quen khác nhau gây ra các hoạt động gắng sức, gây ra các chuyển động lặp đi lặp lại đối với cơ và dây thần kinh, đồng thời ảnh hưởng đến hệ cơ xương của họ. Một trong những dây thần kinh mà nhiều người phải đối mặt với cơn đau là dây thần kinh hông, gây ra nhiều vấn đề ở các chi dưới và nếu không được điều trị ngay sẽ dẫn đến đau đớn và tàn tật. May mắn thay, nhiều cá nhân đã tìm kiếm phương pháp điều trị không phẫu thuật để giảm đau thần kinh tọa và phục hồi chức năng cơ thể cho cá nhân. Bài viết hôm nay tập trung vào việc tìm hiểu về bệnh đau thần kinh tọa và cách các liệu pháp không phẫu thuật như chăm sóc chỉnh hình và châm cứu có thể giúp giảm các tác động giống như đau thần kinh tọa đang gây ra các hồ sơ nguy cơ chồng chéo ở các chi dưới của cơ thể. Chúng tôi thảo luận với các nhà cung cấp dịch vụ y tế được chứng nhận, những người tổng hợp thông tin của bệnh nhân để đánh giá mức độ đau thần kinh tọa thường tương quan với các yếu tố môi trường gây ra rối loạn chức năng trong cơ thể. Chúng tôi cũng thông báo và hướng dẫn bệnh nhân về các phương pháp điều trị không phẫu thuật khác nhau có thể giúp giảm đau thần kinh tọa và các triệu chứng liên quan của nó. Chúng tôi cũng khuyến khích bệnh nhân hỏi các nhà cung cấp dịch vụ y tế liên quan của họ nhiều câu hỏi phức tạp và quan trọng về việc kết hợp các liệu pháp không phẫu thuật khác nhau như một phần của thói quen hàng ngày của họ để giảm thiểu cơ hội và ảnh hưởng của đau thần kinh tọa quay trở lại. Tiến sĩ Jimenez, DC, đưa thông tin này vào như một dịch vụ học thuật. Từ chối trách nhiệm.
Hiểu về đau thần kinh tọa
Bạn có thường xuyên cảm thấy cơn đau lan xuống một hoặc cả hai chân khi ngồi lâu không? Bạn có thường xuyên trải qua cảm giác ngứa ran khiến bạn phải lắc chân để giảm tác dụng không? Hoặc bạn có nhận thấy rằng việc duỗi chân có thể giúp giảm đau tạm thời không? Mặc dù các triệu chứng đau chồng chéo này có thể ảnh hưởng đến chi dưới, nhưng nhiều người có thể nghĩ đó là đau thắt lưng, nhưng thực tế đó là chứng đau thần kinh tọa. Đau thần kinh tọa là một tình trạng cơ xương khớp phổ biến ảnh hưởng đến nhiều người trên toàn thế giới do gây đau ở dây thần kinh tọa và lan xuống chân. Dây thần kinh tọa có vai trò then chốt trong việc cung cấp chức năng vận động trực tiếp và gián tiếp cho cơ chân. (Davis và cộng sự, 2024) Khi dây thần kinh tọa bị chèn ép, nhiều người cho rằng cơn đau có thể có cường độ khác nhau, kèm theo các triệu chứng như ngứa ran, tê và yếu cơ có thể ảnh hưởng đến khả năng đi lại và hoạt động của một người.
Tuy nhiên, một số nguyên nhân gốc rễ dẫn đến sự phát triển của chứng đau thần kinh tọa có thể đóng vai trò là yếu tố gây ra cơn đau ở chi dưới. Một số yếu tố cố hữu và môi trường thường liên quan đến đau thần kinh tọa, gây chèn ép rễ thần kinh thắt lưng lên dây thần kinh tọa. Các yếu tố như tình trạng sức khỏe kém, căng thẳng về thể chất và công việc nghề nghiệp có liên quan đến sự phát triển của bệnh đau thần kinh tọa và có thể ảnh hưởng đến thói quen của một người. (Gimenez-Campos và cộng sự, 2022) Ngoài ra, một số nguyên nhân gốc rễ của đau thần kinh tọa có thể bao gồm các tình trạng cơ xương khớp như thoát vị đĩa đệm, gai xương hoặc hẹp ống sống, có thể tương quan với các yếu tố môi trường và cố hữu này có thể làm giảm khả năng vận động và chất lượng cuộc sống của nhiều cá nhân. (Zhou và cộng sự, 2021) Điều này khiến nhiều người tìm kiếm phương pháp điều trị để giảm đau thần kinh tọa và các triệu chứng liên quan của nó. Mặc dù cơn đau do đau thần kinh tọa có thể khác nhau nhưng nhiều người thường tìm kiếm các phương pháp điều trị không phẫu thuật để giảm bớt sự khó chịu và đau đớn do đau thần kinh tọa. Điều này cho phép họ kết hợp các giải pháp hiệu quả để quản lý chứng đau thần kinh tọa.
Ngoài những điều chỉnh: Chăm sóc sức khỏe chỉnh hình & tích hợp- Video
Chăm sóc thần kinh cột sống cho đau thần kinh tọa
Khi tìm kiếm các phương pháp điều trị không phẫu thuật để giảm đau thần kinh tọa, các phương pháp điều trị không phẫu thuật có thể làm giảm các tác động giống như cơn đau đồng thời giúp khôi phục chức năng và khả năng vận động của cơ thể. Đồng thời, các phương pháp điều trị không phẫu thuật được tùy chỉnh theo mức độ đau của từng cá nhân và có thể được đưa vào thói quen của mỗi người. Một số phương pháp điều trị không phẫu thuật như chăm sóc chỉnh hình có tác dụng tuyệt vời trong việc giảm đau thần kinh tọa và các triệu chứng đau liên quan. Chăm sóc chỉnh hình là một hình thức trị liệu không phẫu thuật, tập trung vào việc khôi phục chuyển động cột sống của cơ thể đồng thời cải thiện chức năng cơ thể. Chăm sóc chỉnh hình sử dụng các kỹ thuật cơ học và thủ công cho bệnh đau thần kinh tọa để điều chỉnh lại cột sống và giúp cơ thể lành lại một cách tự nhiên mà không cần phẫu thuật hoặc dùng thuốc. Chăm sóc chỉnh hình có thể giúp giảm áp lực nội đĩa, tăng chiều cao không gian đĩa đệm và cải thiện phạm vi chuyển động ở các chi dưới. (Gudavalli và cộng sự, 2016) Khi điều trị chứng đau thần kinh tọa, chăm sóc chỉnh hình có thể làm giảm bớt áp lực không cần thiết lên dây thần kinh tọa và giúp giảm nguy cơ tái phát thông qua các phương pháp điều trị liên tiếp.
Tác dụng của việc chăm sóc chỉnh hình cho bệnh đau thần kinh tọa
Một số tác dụng của chăm sóc chỉnh hình để giảm đau thần kinh tọa có thể cung cấp cái nhìn sâu sắc cho người bệnh khi các bác sĩ chỉnh hình làm việc với các nhà cung cấp dịch vụ y tế liên quan để đưa ra kế hoạch cá nhân hóa nhằm giảm các triệu chứng giống như đau đớn. Nhiều người sử dụng phương pháp chăm sóc chỉnh hình để giảm tác động của đau thần kinh tọa có thể kết hợp vật lý trị liệu để tăng cường các cơ yếu bao quanh đó lưng dưới, hãy giãn cơ để cải thiện tính linh hoạt và chú ý hơn đến những yếu tố nào gây ra chứng đau thần kinh tọa ở chi dưới của họ. Chăm sóc chỉnh hình có thể hướng dẫn nhiều người áp dụng công thái học phù hợp và các bài tập khác nhau để giảm nguy cơ đau thần kinh tọa quay trở lại đồng thời mang lại tác dụng tích cực cho phần dưới cơ thể.
Châm cứu cho bệnh đau thần kinh tọa
Một hình thức điều trị không phẫu thuật khác có thể giúp giảm tác động giống như đau của đau thần kinh tọa là châm cứu. Là một thành phần quan trọng trong y học cổ truyền Trung Quốc, liệu pháp châm cứu liên quan đến việc các chuyên gia đặt những chiếc kim mỏng, rắn vào các điểm cụ thể trên cơ thể. Khi nó đến Giảm đau thần kinh tọa, liệu pháp châm cứu có thể có tác dụng giảm đau trên các huyệt của cơ thể, điều chỉnh microglia và điều chỉnh một số thụ thể dọc theo con đường đau đến hệ thần kinh. (Zhang và cộng sự, 2023) Liệu pháp châm cứu tập trung vào việc khôi phục dòng năng lượng tự nhiên của cơ thể hoặc Khí để thúc đẩy quá trình chữa lành.
Tác dụng của châm cứu đối với bệnh đau thần kinh tọa
Về tác dụng của liệu pháp châm cứu trong việc giảm đau thần kinh tọa, liệu pháp châm cứu có thể giúp giảm các tín hiệu đau do đau thần kinh tọa tạo ra bằng cách thay đổi tín hiệu não và định tuyến lại rối loạn vận động hoặc cảm giác tương ứng của vùng bị ảnh hưởng. (Yu và cộng sự, 2022) Ngoài ra, liệu pháp châm cứu có thể giúp giảm đau bằng cách giải phóng endorphin, thuốc giảm đau tự nhiên của cơ thể, đến huyệt cụ thể tương quan với dây thần kinh tọa, giảm viêm quanh dây thần kinh tọa, do đó giảm áp lực và đau đớn, đồng thời giúp cải thiện chức năng thần kinh. Cả chăm sóc chỉnh hình và châm cứu đều cung cấp các lựa chọn điều trị không phẫu thuật có giá trị có thể hỗ trợ quá trình chữa bệnh và giảm đau do đau thần kinh tọa. Khi nhiều người đang phải đối mặt với chứng đau thần kinh tọa và đang tìm kiếm nhiều giải pháp để giảm bớt các tác động giống như cơn đau, thì hai phương pháp điều trị không phẫu thuật này có thể giúp nhiều người giải quyết các nguyên nhân cơ bản của chứng đau thần kinh tọa, tăng cường quá trình chữa lành tự nhiên của cơ thể và giúp giảm đau đáng kể khỏi chứng đau thần kinh tọa. nỗi đau.
Gimenez-Campos, MS, Pimenta-Fermisson-Ramos, P., Diaz-Cambronero, JI, Carbonell-Sanchis, R., Lopez-Briz, E., & Ruiz-Garcia, V. (2022). Đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp về hiệu quả và tác dụng phụ của gabapentin và pregabalin đối với chứng đau thần kinh tọa. Aten Primaria, 54(1), 102144. doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102144
Gudavalli, MR, Olding, K., Joachim, G., & Cox, JM (2016). Thao tác cột sống mất tập trung bằng phương pháp chỉnh hình đối với các bệnh nhân đau lưng và đau rễ thần kinh liên tục sau phẫu thuật: Một loạt trường hợp hồi cứu. J Chiropr Med, 15(2), 121-128. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.04.004
Yu, FT, Liu, CZ, Ni, GX, Cai, GW, Liu, ZS, Chu, XQ, Ma, CY, Meng, XL, Tu, JF, Li, HW, Yang, JW, Yan, SY, Fu, HY, Xu, WT, Li, J., Xiang, HC, Sun, TH, Zhang, B., Li, MH, . . . Vương, LQ (2022). Châm cứu cho bệnh đau thần kinh tọa mãn tính: giao thức cho một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng đa trung tâm. BMJ Open, 12(5), e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). Hiệu quả và độ an toàn của liệu pháp châm cứu cho bệnh đau thần kinh tọa: Đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp các con đường được kiểm soát ngẫu nhiên. Thần kinh mặt trước, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Chu, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., & Liu, Z. (2021). Mối liên hệ nguyên nhân của bệnh béo phì với thoái hóa đốt sống, đau thắt lưng và đau thần kinh tọa: Một nghiên cứu ngẫu nhiên hai mẫu Mendelian. Mặt trước Endocrinol (Lausanne), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Công cụ Tìm Bác sĩ của IFM là mạng lưới giới thiệu lớn nhất trong Y học Chức năng, được tạo ra để giúp bệnh nhân xác định vị trí các bác sĩ Y học Chức năng ở bất kỳ đâu trên thế giới. Các bác sĩ được chứng nhận IFM được liệt kê đầu tiên trong kết quả tìm kiếm, nhờ trình độ học vấn sâu rộng của họ về Y học chức năng
