Tại sao chúng ta cần Y học chức năng?

• Xã hội của chúng ta đang trải qua một sự gia tăng mạnh về số lượng người mắc các bệnh mãn tính, phức tạp�chẳng hạn như bệnh tiểu đường, bệnh tim, ung thư, bệnh tâm thần và các rối loạn tự miễn dịch như viêm khớp dạng thấp.
• Hệ thống y tế do hầu hết các bác sĩ thực hành đều hướng tới chăm sóc cấp tính, �chẩn đoán và điều trị chấn thương hoặc bệnh tật trong thời gian ngắn và cần được chăm sóc khẩn cấp, chẳng hạn như viêm ruột thừa hoặc gãy chân. Các bác sĩ áp dụng các phương pháp điều trị cụ thể, theo quy định như thuốc hoặc phẫu thuật nhằm mục đích điều trị các vấn đề hoặc triệu chứng ngay lập tức.
• Thật không may, phương pháp chăm sóc cấp tính cho y học thiếu phương pháp và công cụ thích hợp để phòng ngừa và điều trị bệnh mãn tính, phức tạp.�Trong hầu hết các trường hợp, nó không tính đến cấu tạo gen riêng của mỗi cá nhân hoặc các yếu tố như môi trường tiếp xúc với chất độc và các khía cạnh của lối sống ngày nay có ảnh hưởng trực tiếp đến sự gia tăng bệnh mãn tính trong xã hội phương Tây hiện đại.
• Có một khoảng cách rất lớn giữa nghiên cứu và cách các bác sĩ thực hành.Khoảng cách giữa nghiên cứu mới nổi trong khoa học cơ bản và tích hợp vào thực hành y tế là rất lớn, kéo dài tới 50 năm, đặc biệt là trong lĩnh vực bệnh mãn tính, phức tạp.
• Hầu hết các bác sĩ không được đào tạo đầy đủ để đánh giá các nguyên nhân cơ bản�của bệnh mãn tính, phức tạp và áp dụng các chiến lược như dinh dưỡng, ăn kiêng và tập thể dục để vừa điều trị vừa ngăn ngừa những bệnh này cho bệnh nhân của họ.

Y học chức năng khác nhau như thế nào?

Thuốc chức năng liên quanHay nói, là một tài tài của, qua, qua, qua một tài khác, qua giữ, qua một tài khácsự hiểu biếtnguồn gốc, phòng ngừa và điều trị�của bệnh mãn tính, phức tạp. Đặc điểm của phương pháp y học chức năng bao gồm:

• Chăm sóc bệnh nhân làm trung tâm.Trọng tâm của y học chức năng là chăm sóc bệnh nhân làm trung tâm, coi sức khỏe như một sức sống tích cực, không chỉ là không có bệnh. Bằng cách lắng nghe bệnh nhân và tìm hiểu câu chuyện của họ, bác sĩ sẽ đưa bệnh nhân vào quá trình khám phá và điều chỉnh các phương pháp điều trị đáp ứng nhu cầu riêng của từng cá nhân.
• Phương pháp tiếp cận chăm sóc sức khỏe dựa trên khoa học, tích hợp.�Các nhà thực hành y học chức năng tìm kiếm "dòng chảy" để xem xét mạng lưới tương tác phức tạp trong tiền sử, sinh lý và lối sống của bệnh nhân có thể dẫn đến bệnh tật. Cấu tạo gen duy nhất của mỗi bệnh nhân được xem xét, cùng với các yếu tố bên trong (tâm trí, cơ thể và tinh thần) và bên ngoài (môi trường vật chất và xã hội) ảnh hưởng đến hoạt động tổng thể.
• Tích hợp các phương pháp y tế tốt nhất.�Y học chức năng tích hợp các phương pháp y học phương Tây truyền thống với những gì đôi khi được coi là thuốc �alternative� hoặc �cộng lực�, tạo ra sự tập trung vào việc phòng ngừa thông qua dinh dưỡng, chế độ ăn uống và tập thể dục; sử dụng các xét nghiệm mới nhất trong phòng thí nghiệm và các kỹ thuật chẩn đoán khác; và sự kết hợp theo quy định của các loại thuốc và / hoặc thuốc thực vật, chất bổ sung, chế độ ăn uống trị liệu, chương trình cai nghiện hoặc kỹ thuật quản lý căng thẳng.

Y học chức năng không chỉ là một phương pháp tiếp cận khác để chăm sóc sức khỏe, nó là một triết lý hoàn toàn khác về cách chúng ta cung cấp và sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Tôi có thể thành thật nói rằng trong thực tế của mình, tôi không điều trị bệnh, mà là tôi chữa bệnh cho bệnh nhân; Một số người trong số họ mắc bệnh và một số thì không. Tôi tập trung vào việc bình thường hóa sinh lý cơ bản và phục hồi chức năng lành mạnh thông qua dinh dưỡng và thay đổi lối sống.

Mọi người thường có các triệu chứng đáng kể và họ cảm thấy ốm, nhưng họ không đáp ứng các yêu cầu kỹ thuật cho một chẩn đoán cụ thể. Bắt đầu. Tôi làm việc với các bệnh nhân của mình để khám phá các mô hình rối loạn chức năng dẫn đến các triệu chứng của họ, sau đó phát triển các chiến lược để điều chỉnh những mô hình này và phục hồi sức khỏe tối ưu. �

Phương pháp y học chức năng để điều trị bệnh mãn tính là một phương pháp không dựa trên một tác nhân hoặc phương thức như là giải pháp chữa bệnh hoặc giảm nhẹ. Nó hoàn toàn tập trung vào nguyên tắc phục hồi chuyển hóa tế bào thích hợp, thông qua việc giảm tải độc tố tích lũy và stress oxy hóa cho cơ thể, sẽ cho phép bình thường hóa hô hấp ty thể, sản xuất năng lượng tế bào và cuối cùng là giảm các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh mãn tính . Trong khi nhiều bác sĩ định hướng dinh dưỡng nhận ra rằng các phác đồ hỗ trợ dinh dưỡng tiêu chuẩn là khá có lợi cho các trường hợp bệnh mãn tính nhẹ đến trung bình, các trường hợp nặng hơn thường đòi hỏi một cách tiếp cận chức năng toàn diện hơn.

Triết lý và phương pháp tiếp cận y học chức năng này ban đầu được phát triển để sử dụng lâm sàng ở bệnh nhân mệt mỏi mãn tính với kết quả tuyệt vời, và vì sự phổ biến được quan sát thấy trong nhiều tình trạng mãn tính, nó đã được sử dụng trong nhiều năm trong các rối loạn khác với thành công lớn, bao gồm đau xơ cơ, viêm khớp dạng thấp và rối loạn miễn dịch tự động.^1-8 Công trình tinh dịch của Bland, Rigden, Cheney và những người khác trong điều trị hội chứng mệt mỏi mãn tính đã đóng vai trò là một khuôn mẫu thành công và phương pháp này hiện được sử dụng trong điều trị một loạt các bệnh mãn tính^1-7.

Triết lý của y học chức năng tập trung vào tiền đề rằng sự phá vỡ niêm mạc ruột do ăn phải các chất độc thực phẩm và nước thường xuyên, và sử dụng các loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn phổ biến (như kháng sinh và NSAIDS), có thể dẫn đến rối loạn sinh lý và niêm mạc ruột tăng cường, hoặc hội chứng ruột bị rò rỉ. Tăng tính đường ruột này có thể dẫn đến niêm mạc ruột không hoạt động như một hàng rào chọn lọc, dẫn đến việc vượt qua các độc tố dựa trên thực phẩm và protein thực phẩm được tiêu hóa một phần qua niêm mạc ruột và vào nguồn cung cấp máu hệ thống. Kết quả cuối cùng là sự gia tăng dị ứng thực phẩm và tăng tải độc hại. (xem hình 1).

Theo thời gian, tải lượng độc hại này có thể dẫn đến sự gia tăng căng thẳng cho gan và khả năng giải độc đầy đủ các chất này thông qua con đường giai đoạn I và II. Điều này cuối cùng sẽ dẫn đến tăng độc tính mô hệ thống.

Tăng độc tính trên mô được cho là nguyên nhân chính gây ra rối loạn chức năng ty thể, dẫn đến các tế bào của cơ thể, bao gồm cả tế bào cơ, không thể sử dụng hiệu quả các con đường trao đổi chất hiếu khí phụ thuộc vào oxy. Điều này chiếm phần lớn sản xuất ATP. Giảm sản xuất ATP của tế bào có thể gây ra nhiều (nếu không phải tất cả) các triệu chứng và dấu hiệu liên quan đến nhiều trạng thái bệnh mãn tính, chẳng hạn như hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS) và đau cơ xơ hóa (FMS).

Tăng tính thấm của ruột cũng có thể dẫn đến việc các protein thức ăn từ trung bình đến lớn được tiêu hóa một phần đi vào nguồn cung cấp máu và hoạt động như kháng nguyên. Các phức hợp kháng nguyên-kháng thể kết quả dường như có ái lực với màng hoạt dịch của các khớp, Điều này dẫn đến phản ứng viêm trong niêm mạc khớp thường thấy ở các bệnh khớp như viêm khớp dạng thấp (RA). Các tác nhân điều trị chính được sử dụng ban đầu bởi các bác sĩ y tế tiêu chuẩn trong điều trị RA là (trớ trêu thay) NSAID. NSAID, theo PDR, dẫn đến tăng tính thấm ruột. Có thể nào rằng phương pháp điều trị dị ứng truyền thống đối với bệnh khớp chỉ làm giảm các triệu chứng của bệnh nhân, trong khi thực sự làm trầm trọng thêm bệnh?

Do đó, chiến lược điều trị của y học chức năng là tập trung vào việc sửa chữa niêm mạc ruột, điều chỉnh bất kỳ rối loạn chức năng đường ruột, cung cấp các chất cho cơ thể để hỗ trợ giải độc mô, giảm stress oxy hóa và cuối cùng thúc đẩy quá trình chuyển hóa tế bào bình thường. Đánh giá bắt đầu bằng cách xác định sức khỏe đường ruột và dự trữ chức năng của gan và khả năng giải độc của nó. Điều này thường được thực hiện với sự trợ giúp của các bảng câu hỏi triệu chứng của bệnh nhân, chẳng hạn như bảng câu hỏi sàng lọc trao đổi chất và các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm chức năng, chẳng hạn như thử thách lactulose / mannitol để đánh giá tính thấm của ruột và phân tích phân tiêu hóa hoàn chỉnh (CDSA) để phát hiện dấu hiệu tiêu hóa hoàn toàn (CDSA) , hấp thụ, và hệ thực vật đại tràng. Khả năng giải độc của gan có thể được đánh giá thông qua các thử nghiệm thử thách chất chuyển hóa và liên hợp chất caffeine, đánh giá con đường giải độc gan giai đoạn I (cytochrom P450) và giai đoạn II (liên hợp)xem hình 2). Những xét nghiệm này không được thực hiện bởi các phòng thí nghiệm lâm sàng tiêu chuẩn, nhưng có sẵn thông qua các phòng thí nghiệm chuyên ngành cung cấp thử nghiệm chức năng.⁹

Sau khi dữ liệu được thu thập, một chương trình điều trị (xem hình 3) được chọn, có thể bao gồm các chất dinh dưỡng cụ thể để điều chỉnh bất kỳ tình trạng tăng trương lực đường ruột (hội chứng rò rỉ ruột). Các chất dinh dưỡng riêng lẻ như L-glutamine, protein gạo không gây dị ứng, inulin, axit pantothenic và chất chống oxy hóa có thể được sử dụng, tuy nhiên, một loại thuốc công thức^10,11 thường dễ dàng hơn nhiều và thực tế hơn để sử dụng lâm sàng. Khó tiêu hóa và hấp thu được đề xuất trên CDSA có thể được điều trị bằng cách sử dụng tạm thời các enzyme tuyến tụy và HCL (nếu có chỉ định) ở những bệnh nhân không bị viêm dạ dày hoặc loét. Dysbiosis, một thuật ngữ được sử dụng để mô tả sự mất cân bằng của hệ thực vật đại tràng, có thể được giải quyết bằng cách sử dụng lactobacillus acidophilus và men vi sinh như fructooligosacarit (FOS).

Bất kỳ vi khuẩn, nấm men hoặc ký sinh trùng gây bệnh nào được phát hiện trên CDSA đều phải được điều trị bằng thuốc theo toa (hoặc tự nhiên) được đề xuất bởi các bài kiểm tra độ nhạy trên CDSA. Chúng có thể bao gồm các chất không cần kê đơn như berberine, tỏi, chiết xuất hạt cam quýt, artemisia, uva ursi, và những chất khác. Chương trình phục hồi đường ruột này được Bland, Rigden, Cheney, và những người khác mô tả là phương pháp tiếp cận "Bốn chữ R".^3-4.

Phương pháp tiếp cận “Bốn R” để phục hồi hệ tiêu hóa

Tẩy: Diệt trừ bất kỳ vi sinh vật gây bệnh, nấm men và / hoặc ký sinh trùng bằng các chất tự nhiên hoặc theo toa được đề xuất trên CDSA (ví dụ, berberine / goldenseal, tỏi, artemeia, chiết xuất hạt cam quýt, uva ursi, v.v.).

Loại bỏ các thực phẩm gây dị ứng đã biết và / hoặc tuân theo chế độ ăn kiêng đã được sửa đổi bằng cách tránh các thực phẩm có chứa sữa và gluten, và nhấn mạnh thực phẩm tươi chưa qua chế biến.

Thay thế: Cung cấp enzyme đa tuyến tụy và HCL nếu thích hợp, đặc biệt nếu các dấu hiệu kém hấp thu có trên CDSA.

Tái cấu trúc: Quản lý lactobacillus acidophilus, bifidobacteria và men vi sinh như fructooligosacarit (FOS) và inulin.

Sửa: Cung cấp chất dinh dưỡng để hỗ trợ toàn vẹn niêm mạc đường tiêu hóa, chẳng hạn như L-glutamine, chất chống oxy hóa, glutathione, N-acetylcystein (NAC), kẽm, axit pantothenic, triglyceride chuỗi trung bình (MCTs), chất xơ, v.v.

Sau khi các vấn đề về đường ruột đã được khắc phục một cách hiệu quả, việc điều hòa lại quá trình giải độc gan có thể được thực hiện bằng cách cung cấp các chất dinh dưỡng được sử dụng trong quá trình biến đổi sinh học giai đoạn I và con đường liên hợp pha II. Chúng có thể bao gồm các chất dinh dưỡng riêng lẻ như N-acetyl cysteine, methionine, cysteine, glycine, axit glutamic, glutathione và các chất dinh dưỡng chống oxy hóa (xem hình 3). Tuy nhiên, việc sử dụng một sản phẩm thực phẩm dược phẩm được thiết kế đặc biệt là thực tế và hiệu quả hơn nhiều để sử dụng lâm sàng.

Bệnh nhân có hoạt tính enzyme P450 giai đoạn I tăng và hoạt động liên hợp pha II chậm nên được điều trị bằng liệu pháp chống oxy hóa trước khi bắt đầu quá trình giải độc. Điều này làm chậm quá trình sản xuất các phân tử trung gian chuyển hóa sinh học cực độc làm tăng căng thẳng oxy hóa trên cơ thể.

Tất cả điều này nên được kết hợp với chế độ ăn kiêng nhấn mạnh thực phẩm tươi, và loại bỏ thực phẩm chế biến và gây dị ứng. Điều này sẽ làm giảm tải chất độc của bệnh nhân (exotoxin), trong khi chương trình đường ruột sẽ làm giảm độc tố có nguồn gốc từ đường tiêu hóa (endotoxin). Theo chế độ ăn kiêng đã được sửa đổi, loại bỏ việc ăn gluten và thực phẩm có chứa sữa, và ngừng sử dụng càng nhiều loại thuốc càng tốt, cũng sẽ giúp ích trong quá trình cai nghiện.

dự án

1. Bland J, Bralley A: Tăng cường dinh dưỡng của các enzyme giải độc gan, J Appl Nutr 44, 1992.
2. Rigden S: Nghiên cứu nghiên cứu - Báo cáo nghiên cứu CFIDS: Những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị bệnh mãn tính, 1991, Seattle.
3. Rigden S: Chương trình hồi sức tiêu hóa cho CFIDS, Biên niên sử CFIDS Mùa xuân, 1995.
4. Cheney PR, Lapp CW: Hồi sức gan ở bệnh nhân mắc hội chứng mệt mỏi mãn tính: Một kim tự tháp của liệu pháp dinh dưỡng, Biên niên sử CFIDS Mùa thu, 1993.
5. Lanfranchi RG, et al: Đau xơ cơ, đau mãn tính và hội chứng rò rỉ ruột. Chiropr ngày nay, Tháng 3 / Tháng 4: 32-9, 1994.
6. Rowe AH: Mệt mỏi và nhiễm độc máu, Dị ứng Ann 17: 9 18 1959-.
7. Pressman AH: Nhiễm độc chuyển hóa và đau thần kinh cơ, rối loạn khớp và đau cơ xơ hóa, J Am Chiropr PGS Tháng 9: 77-78, 1993.
8. Gantz NM, Holmes GP: Điều trị bệnh nhân mắc hội chứng mệt mỏi mãn tính, Thuốc 36(6):855-862, 1989.
9. Phòng thí nghiệm chẩn đoán khói lớn: 63 Zillicoa St, Ashville, NC 28801, 1-704-253-0621, www.gsdl.com.
10. HealthComm International, Inc., Trung tâm nghiên cứu y học chức năng, PO Box 1729, Gig Harbor, WA 98335, 1-800-843- 9660, www.healthcomm.com.
11. Metagenics, Inc., 971 Calle Negocio, San Clemente, CA 92673, 1-800-692-9400.

Thăm phòng khám của chúng tôi hôm nay!