Back Clinic Tổ hợp Chấn thương Chiropractic. Tổn thương phức tạp xảy ra khi mọi người trải qua chấn thương nặng hoặc thảm khốc, hoặc trường hợp của họ phức tạp hơn do đa chấn thương, ảnh hưởng tâm lý và tiền sử bệnh tật. Các chấn thương phức tạp có thể là chấn thương nối tiếp ở chi trên, chấn thương mô mềm nghiêm trọng và đồng thời (kèm theo hoặc liên quan một cách tự nhiên), chấn thương mạch hoặc dây thần kinh. Những chấn thương này vượt ra ngoài tình trạng bong gân và căng cơ thông thường và cần đánh giá mức độ sâu hơn có thể không dễ dàng nhận thấy.
El Paso, chuyên gia chấn thương của TX, bác sĩ chỉnh hình, bác sĩ Alexander Jimenez thảo luận về các lựa chọn điều trị, cũng như phục hồi chức năng, rèn luyện cơ / sức mạnh, dinh dưỡng và trở lại các chức năng cơ thể bình thường. Các chương trình của chúng tôi là tự nhiên và sử dụng khả năng của cơ thể để đạt được các mục tiêu đo lường cụ thể, thay vì đưa vào các hóa chất có hại, thay thế hormone gây tranh cãi, phẫu thuật không mong muốn hoặc thuốc gây nghiện. Chúng tôi muốn bạn sống một cuộc sống đầy đủ chức năng với nhiều năng lượng hơn, thái độ tích cực, ngủ ngon hơn và ít đau hơn. Mục tiêu của chúng tôi là cuối cùng trao quyền cho bệnh nhân của mình để duy trì cách sống lành mạnh nhất.
Những người đang bị đau cơ có thể tìm thấy sự giảm đau nhờ liệu pháp châm cứu để trở lại với các hoạt động hàng ngày và sức khỏe của họ không?
Giới thiệu
Nhiều người trên toàn thế giới đã phải đối mặt với cơn đau ở hệ thống cơ xương, điều này ảnh hưởng đến thói quen hàng ngày của họ. Một số yếu tố phổ biến nhất khiến mọi người bị đau cơ bao gồm lối sống ít vận động do làm việc bàn giấy hoặc nhu cầu thể chất từ lối sống năng động. Các cơ, gân, dây chằng và mô mềm có thể bị căng quá mức và làm việc quá sức, khiến cơ trở nên yếu đi. Đồng thời, các vấn đề về cơ thể ở cổ, vai và lưng có thể ảnh hưởng đến chi trên và chi dưới, dẫn đến tàn tật suốt đời. Nhiều yếu tố có thể góp phần vào sự phát triển của chứng đau cơ có thể ảnh hưởng đến thói quen của một người và khiến họ phải tìm ra nhiều kỹ thuật khác nhau để giảm cơn đau cơ trên cơ thể. Vì đau cơ có thể ở dạng cấp tính hoặc mãn tính, nhiều người đang tìm cách điều trị bệnh có thể xem xét các liệu pháp không phẫu thuật như châm cứu để không chỉ giảm đau cơ mà còn tìm thấy sự giảm đau mà họ đang tìm kiếm. Bài viết hôm nay tập trung vào việc đau cơ có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của một người như thế nào, bản chất của châm cứu có thể có lợi cho chứng đau cơ như thế nào và cách mọi người có thể tích hợp liệu pháp châm cứu như một phần của thói quen chăm sóc sức khỏe. Chúng tôi nói chuyện với các nhà cung cấp dịch vụ y tế được chứng nhận, những người tổng hợp thông tin của bệnh nhân để đánh giá mức độ đau cơ có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của một người. Chúng tôi cũng thông báo và hướng dẫn bệnh nhân về cách liệu pháp châm cứu có thể mang lại lợi ích cho cơ thể bằng cách giảm tác động của chứng đau cơ. Chúng tôi khuyến khích bệnh nhân hỏi các nhà cung cấp dịch vụ y tế liên quan của họ những câu hỏi phức tạp và quan trọng về việc kết hợp liệu pháp châm cứu vào thói quen chăm sóc sức khỏe để giảm đau cơ và các triệu chứng liên quan đến nó. Tiến sĩ Jimenez, DC, đưa thông tin này vào như một dịch vụ học thuật. Từ chối trách nhiệm.
Đau cơ có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của một người như thế nào
Bạn có cảm thấy ảnh hưởng của tình trạng mệt mỏi và suy nhược ở cơ chi trên và chi dưới không? Bạn có từng bị đau nhức toàn thân ở cổ, vai hoặc lưng không? Hay việc vặn vẹo cơ thể khiến cơ thể bạn cảm thấy nhẹ nhõm tạm thời, chỉ khiến tình trạng trở nên tồi tệ hơn suốt cả ngày? Đau cơ có thể là một tình trạng đa yếu tố, trong đó có thể liên quan đến các tương tác phức tạp về cấu trúc, thể chất, xã hội, lối sống và các yếu tố sức khỏe đi kèm của một người, có thể đóng vai trò là yếu tố góp phần khiến mọi người trải qua cơn đau lâu dài. và khuyết tật. (Caneiro và cộng sự, 2021) Khi nhiều người bắt đầu thực hiện các động tác lặp đi lặp lại hoặc giữ tư thế ít vận động, cơn đau cơ có thể phát triển khi họ căng cơ hoặc cố gắng di chuyển cơ trong khi thực hiện thói quen của mình. Gánh nặng của chứng đau cơ thường tương quan với các yếu tố kinh tế xã hội có thể khiến nhiều người, cả trẻ lẫn già, hạn chế đáng kể khả năng di chuyển và tham gia vào các hoạt động thường ngày, điều này dẫn đến các yếu tố nguy cơ gia tăng đối với các tình trạng mãn tính khác mà họ có thể mắc phải. (Dzakpasu và cộng sự, 2021)
Khi nhiều người đang phải đối mặt với cơn đau cơ ở dạng cấp tính hoặc mãn tính, nhiều người thường không nhận ra rằng khi các cơ bị ảnh hưởng ở phần trên và phần dưới cơ thể đang đối phó với cơn đau, thì sẽ có cảm giác đau và cứng khớp liên quan đến mức độ hoạt động hoặc không hoạt động của cơ thể. cơ có thể ảnh hưởng đến mô mềm gây ra áp lực cơ học cao ảnh hưởng đến các khớp xương. (Wilke & Behringer, 2021) Khi điều này xảy ra, nhiều người sẽ bắt đầu cảm thấy đau cơ quy chiếu trên cơ thể, gây ra các vấn đề về khả năng vận động, tính linh hoạt và độ ổn định của họ. Thật trùng hợp, đau cơ cũng có thể là triệu chứng của nhiều người bị nhiều cơn đau trên cơ thể đã ảnh hưởng đến cuộc sống của họ trước đó; tìm cách điều trị có thể làm giảm tác động của chứng đau cơ và giúp họ lấy lại thói quen sinh hoạt để có lối sống lành mạnh hơn.
Thuốc vận động- Video
Tinh Chất Châm Cứu Chữa Đau Cơ
Khi nhiều người đang phải đối mặt với chứng đau cơ, họ đang tìm kiếm các phương pháp điều trị không chỉ có giá cả phải chăng mà còn có thể hiệu quả trong việc giảm các nguy cơ chồng chéo đang ảnh hưởng đến cơ thể, gây đau cơ. Nhiều phương pháp điều trị như chăm sóc chỉnh hình, giải nén và liệu pháp xoa bóp là không phẫu thuật và có hiệu quả qua các buổi điều trị liên tiếp. Một trong những phương pháp điều trị lâu đời và hiệu quả nhất có thể giúp giảm đau cơ trong cơ thể là liệu pháp châm cứu. Châm cứu là một phương pháp điều trị toàn diện có nguồn gốc từ Y học cổ truyền Trung Quốc, sử dụng những chiếc kim nhỏ, rắn, mỏng được các chuyên gia châm cứu chuyên nghiệp đưa vào các huyệt đạo khác nhau. Triết lý chính là châm cứu giúp cơ thể nhẹ nhõm vì nó giúp cải thiện dòng năng lượng của cơ thể trong khi duy trì sức khỏe và sức sống tổng thể của một người. (Zhang và cộng sự, 2022) Khi một người đang phải đối mặt với cơn đau cơ, các sợi cơ có thể phát triển các nốt nhỏ được gọi là điểm kích hoạt có thể gây đau ở các góc phần tư cơ bị ảnh hưởng. Khi kim châm cứu được đặt vào vùng bị ảnh hưởng, cơn đau cục bộ và đau nhức sẽ giảm đi, lưu lượng máu và oxy đến cơ được đưa trở lại cơ thể, đồng thời phạm vi chuyển động của cơ được cải thiện. (Pourahmadi và cộng sự, 2019) Một số lợi ích mà liệu pháp châm cứu mang lại bao gồm:
Tăng lưu thông
Giảm viêm
Giải phóng endorphin
Thư giãn căng cơ
Tích hợp châm cứu như một phần của thói quen chăm sóc sức khỏe
Nhiều cá nhân đang tìm kiếm liệu pháp châm cứu như một phần trong hành trình chăm sóc sức khỏe của họ có thể thấy những lợi ích tích cực của châm cứu và có thể kết hợp nó với các liệu pháp khác để giảm nguy cơ đau cơ quay trở lại. Trong khi châm cứu có thể giúp kích thích dây thần kinh và phục hồi chức năng vận động, các phương pháp điều trị như vận động khớp có thể giúp kéo căng các cơ và khớp bị ảnh hưởng để cải thiện phạm vi chuyển động của cơ thể. (Lee và cộng sự, 2023) Với nhiều người đang tìm cách điều trị bằng châm cứu để giảm đau cơ, nhiều người có thể thực hiện những thay đổi nhỏ trong thói quen của mình để ngăn cơn đau gây ra các nguy cơ chồng chéo cho cơ thể họ. Khi giải quyết các nguyên nhân gốc rễ của cơn đau và thúc đẩy khả năng chữa bệnh bẩm sinh của cơ thể, châm cứu có thể giúp khôi phục lại sự cân bằng, giảm bớt sự khó chịu và nâng cao sức khỏe tổng thể.
dự án
Caneiro, JP, Bunzli, S., & O'Sullivan, P. (2021). Niềm tin về cơ thể và cơn đau: vai trò quan trọng trong việc kiểm soát cơn đau cơ xương khớp. Braz J Phys Ther, 25(1), 17-29. doi.org/10.1016/j.bjpt.2020.06.003
Dzakpasu, FQS, Carver, A., Brakenridge, CJ, Cicuttini, F., Urquhart, DM, Owen, N., & Dunstan, DW (2021). Đau cơ xương và hành vi ít vận động trong môi trường nghề nghiệp và phi nghề nghiệp: tổng quan hệ thống với phân tích tổng hợp. Đạo luật Vật lý Int J Behav Nutr, 18(1), 159. doi.org/10.1186/s12966-021-01191-y
Lee, JE, Akimoto, T., Chang, J., & Lee, HS (2023). Tác dụng của việc vận động khớp kết hợp với châm cứu đối với cơn đau, chức năng thể chất và trầm cảm ở bệnh nhân đột quỵ bị đau thần kinh mãn tính: Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. PLoS ONE, 18(8), e0281968. doi.org/10.1371/journal.pone.0281968
Pourahmadi, M., Mohseni-Bandpei, MA, Keshtkar, A., Koes, BW, Fernandez-de-Las-Penas, C., Dommerholt, J., & Bahramian, M. (2019). Hiệu quả của kim khô trong việc cải thiện cơn đau và tình trạng khuyết tật ở người lớn bị đau đầu do căng thẳng, cổ tử cung hoặc đau nửa đầu: quy trình đánh giá có hệ thống. Chiropr Man Therap, 27, 43. doi.org/10.1186/s12998-019-0266-7
Wilke, J., & Behringer, M. (2021). “Đau nhức cơ bắp khởi phát muộn” có phải là một người bạn sai lầm? Ý nghĩa tiềm ẩn của mô liên kết cân đối với cảm giác khó chịu sau khi tập thể dục. Int J Mol Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179482
Zhang, B., Shi, H., Cao, S., Xie, L., Ren, P., Wang, J., & Shi, B. (2022). Tiết lộ sự kỳ diệu của châm cứu dựa trên cơ chế sinh học: Đánh giá tài liệu. Xu hướng sinh học, 16(1), 73-90. doi.org/10.5582/bst.2022.01039
Các phác đồ điều trị vật lý trị liệu nhằm cải thiện phạm vi chuyển động và tính linh hoạt quanh hông cũng như giảm viêm quanh dây thần kinh hông có thể giúp những người bị đau mông sâu hoặc hội chứng piriformis không?
Đau mông sâu
Hội chứng Piriformis, hay còn gọi là .a. đau mông sâu, được mô tả là tình trạng kích thích dây thần kinh hông từ cơ piriformis.
Cơ piriformis là một cơ nhỏ phía sau khớp hông ở mông.
Nó có đường kính khoảng một cm và có chức năng xoay ra ngoài hoặc quay ra ngoài của khớp hông.
Cơ và gân piriformis nằm gần dây thần kinh hông, cung cấp chức năng vận động và cảm giác cho các chi dưới.
Tùy thuộc vào sự thay đổi về mặt giải phẫu của cơ và gân của mỗi cá nhân:
Cả hai bắt chéo qua, phía dưới hoặc xuyên qua nhau sau khớp hông ở mông sâu.
Mối quan hệ này được cho là gây kích thích dây thần kinh, dẫn đến các triệu chứng đau thần kinh tọa.
Hội chứng Piriformis
Khi được chẩn đoán mắc hội chứng piriformis, người ta cho rằng cơ và gân liên kết và/hoặc co thắt xung quanh dây thần kinh, gây ra các triệu chứng kích ứng và đau đớn.
Lý thuyết được ủng hộ là khi cơ piriformis và gân của nó siết chặt, dây thần kinh tọa sẽ bị nén hoặc chèn ép. Điều này làm giảm lưu thông máu và kích thích dây thần kinh do áp lực. (Shane P. Cass 2015)
Cảm giác điện, sốc và đau lan xuống phía sau chi dưới.
Tê ở chi dưới.
Một số cá nhân phát triển các triệu chứng đột ngột, trong khi những người khác lại trải qua giai đoạn tăng dần.
Chẩn đoán
Các bác sĩ sẽ yêu cầu chụp X-quang, MRI và nghiên cứu dẫn truyền thần kinh, điều này là bình thường.
Bởi vì hội chứng piriformis có thể khó chẩn đoán, một số người bị đau hông nhẹ có thể được chẩn đoán hội chứng piriformis ngay cả khi họ không mắc bệnh này. (Shane P. Cass 2015)
Nó đôi khi được gọi là đau mông sâu. Các nguyên nhân khác gây ra loại đau này bao gồm các vấn đề về lưng và cột sống như:
Phình nang
Hẹp ống sống
Bệnh rễ thần kinh – đau thần kinh tọa
viêm bao hoạt dịch hông
Chẩn đoán hội chứng piriformis thường được đưa ra khi các nguyên nhân khác được loại bỏ.
Có thể sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau, nhưng bản thân việc tiêm thuốc được sử dụng để giúp xác định vị trí cụ thể của cảm giác khó chịu.
Khi tiêm thuốc vào cơ hoặc gân piriformis, nó thường được thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm để đảm bảo kim đưa thuốc đến đúng vị trí. (Elizabeth A. Bardowski, JW Thomas Byrd 2019)
Tránh các hoạt động gây ra các triệu chứng trong ít nhất một vài tuần.
Vật lý trị liệu
Nhấn mạnh việc kéo dài và tăng cường cơ xoay hông.
Giải nén không phẫu thuật
Nhẹ nhàng kéo cột sống để giải phóng mọi áp lực, cho phép bù nước và tuần hoàn tối ưu, đồng thời giảm áp lực lên dây thần kinh tọa.
Kỹ thuật xoa bóp trị liệu
Để thư giãn và giải phóng căng cơ và tăng cường lưu thông.
Châm cứu
Để giúp thư giãn cơ bắp piriformis, dây thần kinh hông và khu vực xung quanh.
Giảm đau.
Chiropractic Adjustments
Việc sắp xếp lại cân bằng cột sống và hệ thống cơ xương để giảm đau.
Thuốc chống viêm
Để giảm viêm quanh gân.
Tiêm Cortisone
Thuốc tiêm được sử dụng để giảm viêm và sưng.
Tiêm độc tố Botulinum
Tiêm độc tố botulinum làm tê liệt cơ để giảm đau.
Phẫu thuật
Phẫu thuật có thể được thực hiện trong một số trường hợp hiếm hoi để nới lỏng gân piriformis, được gọi là giải phóng piriformis. (Shane P. Cass 2015)
Phẫu thuật là biện pháp cuối cùng khi các phương pháp điều trị bảo tồn đã được thử nghiệm trong ít nhất 6 tháng mà hầu như không thuyên giảm.
Quá trình phục hồi có thể mất vài tháng.
Nguyên nhân và cách điều trị đau thần kinh tọa
dự án
Cass SP (2015). Hội chứng Piriformis: nguyên nhân gây đau thần kinh tọa không do đĩa đệm. Báo cáo y học thể thao hiện tại, 14(1), 41–44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110
Jankovic, D., Peng, P., & van Zundert, A. (2013). Đánh giá ngắn gọn: hội chứng piriformis: nguyên nhân, chẩn đoán và quản lý. Tạp chí gây mê của Canada = Tạp chí canadien d'anesthesie, 60(10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5
Bardowski, EA, & Byrd, JWT (2019). Tiêm Piriformis: Kỹ thuật siêu âm hướng dẫn. Kỹ thuật nội soi khớp, 8(12), e1457–e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033
Chấn thương đầu gối có thể xuất hiện ở những người hoạt động thể chất nâng tạ. Hiểu biết về các loại chấn thương đầu gối khi cử tạ có thể giúp phòng ngừa không?
Chấn thương đầu gối khi cử tạ
Tập tạ rất an toàn cho đầu gối vì tập tạ thường xuyên có thể cải thiện sức mạnh đầu gối và ngăn ngừa chấn thương miễn là tuân thủ đúng hình thức. Đối với những người bị chấn thương đầu gối do các hoạt động khác, các bài tập tạ không đúng cách có thể khiến chấn thương trở nên trầm trọng hơn. (Ulrika Aasa và cộng sự, 2017) Ngoài ra, các chuyển động vặn xoắn đột ngột, khả năng giữ thăng bằng kém và các chấn thương đã có từ trước có thể làm tăng nguy cơ trở nên trầm trọng hơn hoặc tạo thêm các chấn thương. (Hagen Hartmann và cộng sự, 2013) Cơ thể và đầu gối được thiết kế để hỗ trợ các lực thẳng đứng tác dụng lên các khớp.
Thương tích thường gặp
Chấn thương đầu gối khi cử tạ xảy ra khi khớp gối phải chịu nhiều áp lực và căng thẳng. Trong tập tạ, các dây chằng gắn vào hệ thống xương phức tạp của khớp gối có thể bị tổn thương do vận động không chính xác, mang tạ quá tải và tăng tạ quá sớm. Những chấn thương này có thể dẫn đến đau, sưng tấy và bất động, có thể từ nhẹ đến nặng, từ bong gân hoặc rách nhẹ đến rách hoàn toàn trong những trường hợp nghiêm trọng.
Dây chằng chéo trước – ACL – Chấn thương
Dây chằng này gắn xương đùi của đùi với xương ống chân/xương chày của cẳng chân và kiểm soát sự xoay hoặc duỗi quá mức của khớp gối. (Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ. 2024)
Anterior có nghĩa là phía trước.
Chấn thương ACL chủ yếu xảy ra ở các vận động viên nhưng có thể xảy ra với bất kỳ ai.
Tổn thương nghiêm trọng đối với ACL thường có nghĩa là phải phẫu thuật tái tạo và phục hồi tối đa 12 tháng.
Khi tập tạ, cố gắng tránh cử động vặn đầu gối, dù cố ý hay vô tình, dưới tải trọng quá mức.
Dây chằng chéo sau – PCL – Chấn thương
PCL kết nối xương đùi và xương chày ở các điểm khác nhau với ACL.
Nó kiểm soát mọi chuyển động lùi của xương chày tại khớp.
Chấn thương xảy ra nhiều nhất với lực tác động mạnh do tai nạn và đôi khi trong các hoạt động có chấn thương đầu gối mạnh.
Dây chằng thế chấp trung gian – MCL – Chấn thương
Dây chằng này giữ cho đầu gối không bị cong quá xa vào bên trong/giữa.
Chấn thương chủ yếu xảy ra do tác động từ bên ngoài đầu gối hoặc do lực vô tình của trọng lượng cơ thể tác động lên chân khiến chân bị uốn cong ở một góc bất thường.
Dây chằng bên – LCL – Chấn thương
Dây chằng này nối xương nhỏ hơn của cẳng chân/xương mác với xương đùi.
Nó trái ngược với MCL.
Nó duy trì chuyển động ra bên ngoài quá mức.
Chấn thương LCL xảy ra khi một lực đẩy đầu gối ra ngoài.
Chấn thương sụn
Sụn ngăn xương cọ xát với nhau và đệm lực tác động.
Menisci đầu gối là sụn đệm khớp gối bên trong và bên ngoài.
Các loại sụn khác bảo vệ xương đùi và xương ống chân.
Khi sụn bị rách hoặc hư hỏng, có thể phải phẫu thuật.
gân
Gân đầu gối bị tổn thương nặng hơn và bị lạm dụng quá mức có thể dẫn đến chấn thương đầu gối khi cử tạ.
Một chấn thương liên quan được gọi là hội chứng dây chằng xương chậu/ITB gây đau ở bên ngoài đầu gối, thường xảy ra ở người chạy bộ, nhưng nó có thể xảy ra do hoạt động quá mức.
Nghỉ ngơi, giãn cơ, vật lý trị liệu và dùng thuốc chống viêm là kế hoạch điều trị phổ biến.
Tình trạng này khiến sụn bị thoái hóa và xương cọ xát vào nhau, dẫn đến đau và cứng khớp.
Phòng chống
Các cá nhân có thể giảm thiểu nguy cơ chấn thương và đau đầu gối khi tập tạ bằng cách làm theo khuyến nghị của bác sĩ và huấn luyện viên cá nhân.
Những người đang bị chấn thương đầu gối nên làm theo khuyến nghị của bác sĩ hoặc nhà trị liệu vật lý.
Băng quấn đầu gối có thể giữ an toàn cho các cơ và khớp, mang lại sự bảo vệ và hỗ trợ.
Kéo căng cơ chân và đầu gối có thể duy trì sự linh hoạt của khớp.
Tránh các chuyển động sang bên đột ngột.
Các đề xuất có thể có có thể bao gồm:
Tránh một số bài tập
Các bài tập cô lập như gập chân, đứng hoặc trên ghế cũng như sử dụng máy duỗi chân có thể gây căng thẳng cho đầu gối.
Tập squat sâu
Nghiên cứu cho thấy rằng squat sâu có thể bảo vệ khỏi chấn thương ở cẳng chân nếu đầu gối khỏe mạnh. Tuy nhiên, điều này chỉ được thực hiện với kỹ thuật phù hợp, dưới sự giám sát của chuyên gia và với mức độ tăng dần dần. (Hagen Hartmann và cộng sự, 2013)
Mọi người nên nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu một thói quen tập thể dục mới. Huấn luyện viên cá nhân có thể cung cấp đào tạo về kỹ thuật và hình thức cử tạ phù hợp.
Tôi đã xé ACL của mình như thế nào Phần 2
dự án
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Chấn thương giữa các vận động viên cử tạ và cử tạ: đánh giá có hệ thống. Tạp chí y học thể thao của Anh, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Hartmann, H., Wirth, K., & Klusemann, M. (2013). Phân tích tải trọng lên khớp gối và cột sống với những thay đổi về độ sâu ngồi xổm và tải trọng. Y học thể thao (Auckland, New Zealand), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Mellinger, S., & Neurohr, GA (2019). Các lựa chọn điều trị dựa trên bằng chứng cho các chấn thương đầu gối phổ biến ở người chạy bộ. Biên niên sử y học chuyển giao, 7(Suppl 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP, & Cattano, NM (2017). Tham gia một số môn thể thao có liên quan đến viêm xương khớp đầu gối không? Một đánh giá có hệ thống. Tạp chí huấn luyện thể thao, 52(6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
Những người tập thể dục nặng có thể bị chuột rút do gắng sức quá mức. Biết nguyên nhân và triệu chứng có thể giúp ngăn chặn các đợt bệnh trong tương lai xảy ra không?
Chuột rút nhiệt
Chuột rút do nhiệt có thể phát triển trong quá trình tập luyện do gắng sức quá mức hoặc tiếp xúc lâu với nhiệt độ cao. Chuột rút, co thắt và đau cơ có thể từ nhẹ đến nặng.
Các chất điện giải như natri, canxi và magiê rất quan trọng để cơ bắp hoạt động bình thường, bao gồm cả tim. Vai trò chính của việc đổ mồ hôi là điều chỉnh nhiệt độ cơ thể. (MedlinePlus. 2015) Mồ hôi chủ yếu là nước, chất điện giải và natri. Đổ mồ hôi quá nhiều do hoạt động thể chất và gắng sức hoặc môi trường nóng có thể gây mất cân bằng điện giải dẫn đến chuột rút, co thắt và các triệu chứng khác.
Nguyên nhân và hoạt động
Chuột rút do nhiệt thường ảnh hưởng nhất đến những người đổ mồ hôi quá nhiều khi hoạt động gắng sức hoặc tiếp xúc với nhiệt độ nóng trong thời gian dài. Cơ thể và các cơ quan cần được hạ nhiệt, điều này gây ra mồ hôi. Tuy nhiên, đổ mồ hôi quá nhiều có thể dẫn đến mất nước và suy giảm chất điện giải. (Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. 2022)
Tuổi – Trẻ em và người lớn từ 65 tuổi trở lên có nguy cơ cao nhất.
Đổ quá nhiều mồ hôi.
Chế độ ăn ít natri.
Tình trạng bệnh lý có từ trước - bệnh tim, đái tháo đường và béo phì là những tình trạng có thể làm tăng nguy cơ bị chuột rút cơ bắp.
Thuốc – huyết áp, thuốc lợi tiểu và thuốc chống trầm cảm có thể ảnh hưởng đến cân bằng điện giải và hydrat hóa.
Tiêu thụ rượu.
Tự Chăm Sóc
Nếu chuột rút do nhiệt bắt đầu, hãy dừng hoạt động ngay lập tức và tìm môi trường mát mẻ. Bù nước cho cơ thể để bổ sung lượng chất lỏng đã mất. Giữ nước và uống nước thường xuyên khi hoạt động cường độ cao hoặc trong môi trường nóng có thể giúp cơ thể ngăn ngừa chuột rút. ví dụ về đồ uống làm tăng chất điện giải bao gồm:
Nhẹ nhàng tạo áp lực và xoa bóp các cơ bị ảnh hưởng có thể giúp giảm đau và co thắt. Khi các triệu chứng thuyên giảm, bạn không nên quay lại hoạt động gắng sức quá sớm vì gắng sức nhiều hơn có thể dần dần dẫn đến say nắng hoặc kiệt sức vì nóng. (Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. 2021) Say nắng và kiệt sức vì nóng là hai bệnh liên quan đến nhiệt. (Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. 2022)
Say nắng là khi cơ thể mất khả năng điều hòa nhiệt độ và có thể gây ra nhiệt độ cao nguy hiểm.
Kiệt sức là phản ứng của cơ thể đối với tình trạng mất nước và điện giải quá mức.
Phần lớn các cơn chuột rút do nhiệt phát triển khi hoạt động do gắng sức và đổ mồ hôi, khiến chất điện giải bị mất nhiều hơn và cơ thể mất nước nhiều hơn.
Các triệu chứng cũng có thể phát triển vài phút đến vài giờ sau khi ngừng hoạt động.
Độ dài khóa học
Hầu hết các cơn chuột rút cơ liên quan đến nhiệt sẽ thuyên giảm khi nghỉ ngơi và bổ sung nước trong vòng 30–60 phút.
Nếu chuột rút hoặc co thắt cơ không giảm trong vòng một giờ, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
Đối với những người mắc bệnh tim hoặc đang ăn kiêng ít natri và bị chuột rút do nhiệt, bất kể thời gian kéo dài, trợ giúp y tế là cần thiết để đảm bảo không có biến chứng.
Bong gân và trật khớp ngón tay là những chấn thương bàn tay phổ biến có thể xảy ra trong khi làm việc, hoạt động thể chất/thể thao hoặc do va chạm và tai nạn ô tô. Việc nhận biết các triệu chứng có thể giúp phát triển chiến lược điều trị hiệu quả không?
Bong gân và trật khớp ngón tay
Bong gân và trật khớp ngón tay là những chấn thương phổ biến ở bàn tay gây đau và sưng tấy.
Bong gân xảy ra khi mô ngón tay hỗ trợ khớp bị kéo căng quá giới hạn, gây căng thẳng cho dây chằng và gân.
Các mô dây chằng có thể bị rách một phần hoặc hoàn toàn. Nếu tổn thương đủ nặng, khớp sẽ bị bung ra.
Đây là tình trạng trật khớp – Trật khớp xảy ra khi khớp ở ngón tay bị dịch chuyển ra khỏi vị trí bình thường.
Cả hai chấn thương đều có thể gây đau và cứng ở ngón tay và bàn tay.
Bong gân
Bong gân ngón tay có thể xảy ra bất cứ khi nào ngón tay uốn cong một cách bất thường hoặc bất thường. Điều này có thể xảy ra do bị ngã hoặc bị thương khi tham gia các hoạt động thể chất như thể thao hoặc làm việc nhà. Bong gân có thể xảy ra ở bất kỳ khớp đốt ngón tay nào. Tuy nhiên, phổ biến nhất là khớp ở giữa ngón tay bị bong gân. Nó được gọi là khớp liên đốt gần hoặc khớp PIP. (John Elfar, Tobias Mann. 2013) Các triệu chứng bong gân ngón tay có thể bao gồm:
Các cá nhân được khuyến khích không di chuyển ngón tay bị thương trong quá trình hồi phục và chữa lành. Việc này có thể khó thực hiện nhưng đeo nẹp có thể hữu ích.
Nẹp là vật hỗ trợ thường được làm từ xốp và kim loại dẻo.
Một ngón tay bị bong gân cũng có thể được dán vào một trong những ngón tay bên cạnh nó trong quá trình hồi phục, được gọi là băng dính bạn thân.
Nẹp ngón tay bị bong gân khi tham gia các hoạt động có thể bảo vệ bàn tay khỏi bị nặng hơn hoặc bị thương thêm.
Các phương pháp điều trị khác để giúp ngón tay bị bong gân bao gồm:
Nâng cao tay nếu bị sưng và viêm.
Các bài tập/chuyển động ngón tay nhẹ nhàng để ngăn ngừa cứng khớp.
Chườm lạnh ngón tay bị thương.
Dùng thuốc chống viêm.
Những người không bị gãy xương hoặc trật khớp có thể cử động được ngón tay sau khoảng một tuần. Bác sĩ sẽ đặt ra mốc thời gian khi nào bắt đầu sử dụng ngón tay một cách bình thường.
Những người bị bong gân ngón tay và cảm thấy sưng và cứng lâu hơn vài tuần nên tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia.
Bong gân ngón tay cái và bong gân ngón tay ở trẻ em có thể cần phải nẹp hoặc băng bó trong thời gian dài hơn vì dây chằng chưa phát triển đầy đủ hoặc chưa khỏe, có thể dẫn đến rách.
trật khớp
Trật khớp ngón tay là một chấn thương nghiêm trọng hơn liên quan đến dây chằng, bao khớp, sụn và các mô khác gây ra tình trạng lệch ngón tay. Dây chằng và bao khớp bị rách khi khớp bị trật khớp. Khớp cần được thiết lập lại, đây có thể là một quá trình đơn giản hoặc trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân có thể phải được gây mê hoặc phẫu thuật để thiết lập lại khớp đúng cách.
Trong những trường hợp này, gân hoặc các mô khác có thể ngăn khớp vào đúng vị trí.
Đưa ngón tay trở lại đúng vị trí được gọi là “giảm”. Sau khi giảm bớt, ngón tay cần phải được nẹp.
Các cá nhân cũng cần chụp X-quang để đảm bảo khớp được xếp chính xác và xương không bị gãy hoặc gãy khi họ bị chấn thương. (James R. Borchers, Thomas M. Best. 2012)
Sau khi thiết lập lại, việc chăm sóc ngón tay bị trật về cơ bản cũng giống như ngón tay bị bong gân. Chườm đá lên ngón tay, giữ nguyên tay nâng cao để giảm sưng tấy.
Elfar, J., & Mann, T. (2013). Gãy xương-trật khớp khớp liên đốt gần. Tạp chí của Học viện Phẫu thuật Chỉnh hình Hoa Kỳ, 21(2), 88–98. doi.org/10.5435/JAAOS-21-02-88
OrthoInfo từ Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. (2022) gãy xương tay.
Hùng, CY, Varacallo, M., & Chang, KV (2023). Ngón tay cái của người quản trò. Trong StatPearls. Nhà xuất bản StatPearls.
OrthoInfo từ Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. (2022) Gãy ngón tay.
Borchers, JR, & Best, TM (2012). Gãy xương và trật khớp ngón tay thường gặp. Bác sĩ gia đình người Mỹ, 85(8), 805–810.
Những người bị đau hông, đùi và/hoặc háng có thể đang gặp phải hội chứng iliopsoas. Biết được các triệu chứng và nguyên nhân có thể giúp chẩn đoán và điều trị không?
Hội chứng Iliopsoas
Hội chứng Iliopsoas bao gồm một số tình trạng ảnh hưởng đến cơ hông bên trong và có thể gây đau hông và đùi. Cơ giúp uốn cong chân về phía cơ thể.
Tình trạng này thường do chấn thương do sử dụng quá mức và thường ảnh hưởng đến những người thực hiện các động tác gập hông lặp đi lặp lại, như người đi xe đạp, vận động viên thể dục, vũ công, vận động viên chạy bộ và cầu thủ bóng đá. (Liran Lifshitz và cộng sự, 2020)
Thuật ngữ này thường được sử dụng thay thế cho hội chứng psoas, viêm gân iliopsoas, hội chứng hông gãy và viêm bao hoạt dịch iliopsoas. Tuy nhiên, có sự khác biệt về mặt lâm sàng.
Tiếng lách cách hoặc tiếng tách ở hông hoặc háng có thể nghe thấy và/hoặc cảm nhận được trong khi di chuyển.
Đau và/hoặc cứng khớp ở vùng hông và đùi.
Cơn đau tăng lên khi gập hông - đi bộ, leo cầu thang, ngồi xổm, ngồi.
Những cử động liên quan đến việc đưa đầu gối về phía ngực có thể khiến cơn đau trở nên trầm trọng hơn.
Nguyên nhân
Cơ iliopsoas là cơ hông ở phía trước hông. Chúng được tạo thành từ psoas lớn, cơ psoas nhỏ và xương chậu. Các túi/túi hoạt dịch nhỏ chứa đầy chất lỏng nằm trong khớp hông giữa xương và mô mềm. Túi hoạt dịch làm giảm ma sát và cung cấp lớp đệm giúp gân, cơ và các cấu trúc khác di chuyển trơn tru trên các điểm nổi bật của xương.
Viêm bao hoạt dịch Iliopsoas xảy ra khi bao hoạt dịch, nằm giữa gân iliopsoas và bên trong khớp hông, bị viêm và kích thích.
Viêm gân Iliopsoas/viêm gân hông xảy ra khi gân gắn xương đùi vào cơ iliopsoas sẽ bị viêm và kích thích.
Viêm bao hoạt dịch và viêm gân Iliopsoas thường do chấn thương do sử dụng quá mức và các hoạt động cường độ cao như đạp xe, chạy, chèo thuyền hoặc rèn luyện sức mạnh.
Chẩn đoán
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể chẩn đoán hội chứng iliopsoas dựa trên lịch sử triệu chứng và khám hông.
Xét nghiệm hình ảnh – MRI và X-quang có thể được sử dụng để loại trừ các chấn thương hoặc tình trạng khác như rách cơ. (Paul Walker và cộng sự, 2021)
Tránh dồn trọng lượng lên hông trong vài ngày sau chấn thương.
Nước đá
Chườm đá ngay sau khi bị thương để giảm sưng.
Sử dụng túi chườm lạnh trong 20 phút mỗi lần, nhiều lần trong ngày.
Không chườm đá trực tiếp lên da.
Nén
Quấn vùng đó bằng băng mềm hoặc sử dụng quần short nén để tránh sưng thêm.
Độ cao
Nghỉ ngơi thường xuyên nhất có thể với chân giơ cao hơn tim.
Điều trị y tế
Thuốc chống viêm không steroid như ibuprofen và naproxen natri có thể làm giảm đau và giảm viêm. (Paul Walker và cộng sự, 2021)
Có thể sử dụng thuốc tiêm steroid nếu các triệu chứng tiếp tục hoặc quay trở lại khi tiêm thêm nếu cần thiết. (Paul Walker và cộng sự, 2021)
Sau khi giảm đau và sưng tấy, vật lý trị liệu có thể được khuyến khích, cũng như các bài tập nhẹ để dần dần cải thiện sức mạnh và tính linh hoạt của hông. (Paul Walker và cộng sự, 2021)
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể đề nghị phẫu thuật trong những trường hợp nghiêm trọng khi cơn đau kéo dài và các phương pháp điều trị bảo tồn không mang lại đủ hiệu quả.
Lifshitz, L., Bar Sela, S., Gal, N., Martin, R., & Fleitman Klar, M. (2020). Iliopsoas Cơ bắp ẩn: Giải phẫu, Chẩn đoán và Điều trị. Báo cáo y học thể thao hiện tại, 19(6), 235–243. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000723
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF, & Kaye, AD (2021). Hội chứng chụp hông: Cập nhật toàn diện. Đánh giá chỉnh hình, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Hiệp hội bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. OrthoInfo. Căng cơ hông.
Chấn thương cơ gân kheo là phổ biến, đặc biệt ở các vận động viên và những người làm công việc đòi hỏi thể chất. Có cơ hội phục hồi hoàn toàn tốt hơn bằng phẫu thuật sửa chữa và phục hồi chức năng sau phẫu thuật không?
Đau cơ chấn thương
Thông thường, chấn thương cơ gân kheo là vết rách một phần của cơ. Những loại chấn thương này là tình trạng căng cơ xảy ra khi các sợi cơ bị kéo căng vượt quá giới hạn bình thường. Vết rách hoàn toàn ở cơ gân kheo là điều bất thường, nhưng chúng xảy ra ở cả vận động viên và người không phải vận động viên. Việc xác định kế hoạch điều trị tối ưu phụ thuộc vào:
Mức độ nghiêm trọng của vết rách gân
Sự mong đợi của cá nhân bị thương.
Nước mắt không trọn vẹn là khi cơ gân kheo hoạt động kéo dài quá xa, nhưng không tách rời hoàn toàn.
Căng gân kheo cơ bản có thể được điều trị bằng các bước đơn giản – nghỉ ngơi, chườm đá, dùng thuốc chống viêm và các liệu pháp bảo tồn.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của căng cơ gân kheo có thể bao gồm đau, bầm tím, sưng tấy và khó cử động. (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. 2021) Những người bị chấn thương này thường bị đau đột ngột. Dấu hiệu của vết rách có thể bao gồm:
Đau dữ dội nơi mông và đùi gặp nhau.
Đi lại khó khăn.
Việc ngồi có thể khó khăn vì mép ghế có thể gây áp lực trực tiếp lên vết thương.
Cảm giác co thắt và chuột rút ở phía sau đùi.
Điểm yếu ở chân, đặc biệt là khi uốn cong đầu gối hoặc nâng chân ra phía sau cơ thể.
Cảm giác tê hoặc nóng rát do kích thích dây thần kinh tọa.
Sưng và bầm tím ở phía sau đùi – theo thời gian nó có thể lan xuống phía sau đầu gối, bắp chân và có thể xuống bàn chân.
Khi bị rách gân kheo hoàn toàn, thường có vết sưng và bầm tím đáng kể ở phía sau đùi.
Chẩn đoán
Các triệu chứng có thể khó phát hiện ở giai đoạn đầu, đó là lý do tại sao thường chụp X-quang hông hoặc đùi.
Trong một số trường hợp, một mảnh xương có thể bị kéo ra khỏi xương chậu cùng với phần bám của cơ gân kheo. Thử nghiệm MRI có thể được thực hiện để đánh giá sự bám dính và có thể xác định các đặc điểm quan trọng của vết rách cơ gân kheo hoàn chỉnh, bao gồm: (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. 2021)
Số lượng gân liên quan.
Rách hoàn toàn so với không đầy đủ.
Mức độ rút lại - mức độ gân đã kéo trở lại.
Điều này sẽ hướng dẫn sự phát triển của điều trị.
Điều trị
Việc điều trị vết rách hoàn toàn sẽ phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau. Biến khác là bệnh nhân và mong đợi của họ.
Điều trị là hung hăng hơn ở những người trẻ tuổi như vận động viên cấp cao.
Điều trị là ít hung hăng hơn ở những người trung niên.
Thông thường, vết rách gân đơn lẻ có thể được điều trị không cần phẫu thuật.
Khi một gân bị tổn thương, nó thường không bị kéo quá xa so với vị trí bám bình thường và sẽ phát triển mô sẹo ở vị trí thuận lợi.
Ngược lại, khi ba gân bị rách, chúng thường kéo ra xa xương hơn vài cm. Những trường hợp này có kết quả tốt hơn với phẫu thuật sửa chữa. (Y tế UW. 2017)
Bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng đặc điểm của bệnh nhân – vận động viên cấp cao hoặc cá nhân ít hoạt động thể chất – để hướng dẫn các khuyến nghị điều trị.
Phục hồi chức năng
Phục hồi chức năng sau phẫu thuật có thể mất 3-6 tháng hoặc lâu hơn.
Sáu tuần đầu tiên hạn chế mang vác bằng cách sử dụng nạng.
Bệnh nhân có thể được khuyên nên đeo nẹp để giảm căng thẳng cho các gân gân kheo đã được sửa chữa.
Việc tăng cường sức mạnh không bắt đầu cho đến ba tháng sau phẫu thuật và ngay cả các hoạt động nhẹ cũng thường bị trì hoãn. (Y tế UW. 2017)
Vì chấn thương này có thể có thời gian hồi phục lâu nên một số cá nhân có thể chọn điều trị không phẫu thuật.
Đôi khi những người này gặp phải các triệu chứng khó chịu khi ngồi và có thể biểu hiện tình trạng yếu cơ gân kheo lâu dài.
Việc phục hồi hoàn toàn sau chấn thương cơ gân kheo hoàn toàn cần có thời gian. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các vận động viên trình độ cao có thể tiếp tục các môn thể thao cạnh tranh sau khi sửa chữa và phục hồi chấn thương cơ gân kheo cấp tính. (Samuel K. Chu, Monica E. Rho. 2016)
Trì hoãn điều trị phẫu thuật không phải lúc nào cũng mang lại kết quả tối ưu.
Khi gân bị rách khỏi phần bám bình thường, nó bắt đầu để lại sẹo xung quanh các mô mềm xung quanh.
Khi có sự chậm trễ hơn một vài tuần sau chấn thương ban đầu, việc lấy lại toàn bộ chiều dài của gân và cơ có thể là một thách thức.
Điều này có thể trì hoãn quá trình phục hồi và có thể hạn chế khả năng phục hồi hoàn toàn. (Ho Yoon Kwak và cộng sự, 2011)
Với những chấn thương nghiêm trọng, cơ hội phục hồi hoàn toàn bằng phẫu thuật sẽ cao hơn nhưng có thể cần thời gian hồi phục lâu dài và cam kết thực hiện kế hoạch phục hồi sau phẫu thuật.
Chu, SK, & Rho, ME (2016). Chấn thương gân kheo ở vận động viên: Chẩn đoán, điều trị và quay trở lại thi đấu. Báo cáo y học thể thao hiện tại, 15(3), 184–190. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000264
Kwak, HY, Bae, SW, Choi, YS, & Jang, MS (2011). Phẫu thuật sửa chữa sớm tình trạng đứt hoàn toàn cấp tính của gân gân kheo gần. Phòng khám phẫu thuật chỉnh hình, 3(3), 249–253. doi.org/10.4055/cios.2011.3.3.249
Công cụ Tìm Bác sĩ của IFM là mạng lưới giới thiệu lớn nhất trong Y học Chức năng, được tạo ra để giúp bệnh nhân xác định vị trí các bác sĩ Y học Chức năng ở bất kỳ đâu trên thế giới. Các bác sĩ được chứng nhận IFM được liệt kê đầu tiên trong kết quả tìm kiếm, nhờ trình độ học vấn sâu rộng của họ về Y học chức năng
