ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Chọn trang

Thương tích cá nhân

Back Clinic Đội Chiropractic Chấn thương Cá nhân. Thương tích do tai nạn không chỉ có thể gây tổn hại về thể chất cho bạn hoặc người thân, việc dính líu đến một vụ thương tích cá nhân thường có thể là một tình huống phức tạp và căng thẳng để xử lý. Những loại trường hợp này không may là khá phổ biến và khi một người phải đối mặt với nỗi đau và sự khó chịu do chấn thương do tai nạn hoặc một tình trạng cơ bản đã trở nên trầm trọng hơn do chấn thương, việc tìm ra phương pháp điều trị thích hợp cho vấn đề cụ thể của họ có thể là một thách thức khác của riêng nó.

Tổng hợp các bài báo về thương tích cá nhân của Tiến sĩ Alex Jimenez nêu bật nhiều trường hợp thương tích cá nhân, bao gồm tai nạn ô tô dẫn đến đòn roi, đồng thời tóm tắt các phương pháp điều trị hiệu quả khác nhau, chẳng hạn như chăm sóc thần kinh cột sống. Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ với chúng tôi theo số (915) 850-0900 hoặc nhắn tin để gọi riêng cho Tiến sĩ Jimenez theo số (915) 540-8444.


Đừng bỏ qua các dấu hiệu và triệu chứng Whiplash: Tìm cách điều trị

Đừng bỏ qua các dấu hiệu và triệu chứng Whiplash: Tìm cách điều trị

Những người bị đau cổ, cứng khớp, nhức đầu, đau vai và lưng có thể bị chấn thương do roi vọt. Việc biết các dấu hiệu và triệu chứng của chấn thương cột sống có thể giúp các cá nhân nhận ra tổn thương và giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe xây dựng kế hoạch điều trị hiệu quả không?

Đừng bỏ qua các dấu hiệu và triệu chứng Whiplash: Tìm cách điều trị

Dấu hiệu và triệu chứng Whiplash

Whiplash là một chấn thương cổ thường xảy ra sau một vụ va chạm hoặc tai nạn xe cơ giới nhưng có thể xảy ra với bất kỳ chấn thương nào khiến cổ bị đẩy nhanh về phía trước và phía sau. Đó là một chấn thương nhẹ đến trung bình của cơ cổ. Các dấu hiệu và triệu chứng Whiplash phổ biến bao gồm:

  • Đau cổ
  • Cứng cổ
  • Nhức đầu
  • Hoa mắt
  • Đau vai
  • đau lưng
  • Cảm giác ngứa ran ở cổ hoặc xuống cánh tay. (Y học Johns Hopkins. 2024)
  • Một số cá nhân có thể bị đau mãn tính và đau đầu.

Các triệu chứng và cách điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Điều trị có thể bao gồm thuốc giảm đau không kê đơn, liệu pháp chườm đá và nhiệt, nắn khớp xương, vật lý trị liệu và các bài tập kéo giãn.

Các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp

Chuyển động đột ngột của đầu có thể ảnh hưởng đến một số cấu trúc bên trong cổ. Những cấu trúc này bao gồm:

  • Cơ bắp
  • Bones
  • khớp
  • Vây
  • Dây chằng
  • Đĩa đệm
  • Mạch máu
  • Dây thần kinh.
  • Bất kỳ hoặc tất cả những điều này đều có thể bị ảnh hưởng bởi chấn thương do đòn roi. (MedlinePlus, 2017)

Thống kê học

Whiplash là hiện tượng bong gân cổ xảy ra do chuyển động giật cổ nhanh. Thương tích Whiplash chiếm hơn một nửa số thương tích do va chạm giao thông xe cộ. (Michele Sterling, 2014) Ngay cả khi bị thương nhẹ, các triệu chứng thường gặp nhất bao gồm: (Nobuhiro Tanaka và cộng sự, 2018)

  • Đau cổ
  • Độ cứng tiếp theo
  • Đau cổ
  • Phạm vi chuyển động hạn chế của cổ

Mọi người có thể cảm thấy khó chịu và đau cổ ngay sau khi bị chấn thương; tuy nhiên, cơn đau dữ dội hơn và cứng khớp thường không xảy ra ngay sau khi bị thương. Các triệu chứng có xu hướng xấu đi vào ngày hôm sau hoặc 24 giờ sau đó. (Nobuhiro Tanaka và cộng sự, 2018)

Triệu chứng khởi đầu

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng khoảng hơn một nửa số người bị chấn thương cổ phát triển các triệu chứng trong vòng sáu giờ sau khi bị thương. Khoảng 90% phát triển các triệu chứng trong vòng 24 giờ và 100% phát triển các triệu chứng trong vòng 72 giờ. (Nobuhiro Tanaka và cộng sự, 2018)

Whiplash so với chấn thương cột sống cổ tử cung

Whiplash mô tả chấn thương cổ từ nhẹ đến trung bình mà không có triệu chứng đáng kể về xương hoặc thần kinh. Chấn thương cổ nghiêm trọng có thể dẫn đến gãy xương và trật khớp cột sống, ảnh hưởng đến dây thần kinh và tủy sống. Khi một cá nhân phát triển các vấn đề về thần kinh liên quan đến chấn thương cổ, chẩn đoán sẽ thay đổi từ chấn thương cổ sang chấn thương cột sống cổ. Những khác biệt này có thể gây nhầm lẫn vì chúng nằm trên cùng một quang phổ. Để hiểu rõ hơn về mức độ nghiêm trọng của bong gân cổ, hệ thống phân loại của Quebec chia chấn thương cổ thành các cấp độ sau (Nobuhiro Tanaka và cộng sự, 2018)

Lớp 0

  • Điều này có nghĩa là không có triệu chứng ở cổ hoặc dấu hiệu khám thực thể.

Lớp 1

  • Có đau cổ và cứng khớp.
  • Rất ít phát hiện từ khám thực thể.

Lớp 2

  • Cho thấy đau cổ và cứng khớp
  • Đau cổ
  • Giảm khả năng vận động hoặc phạm vi chuyển động của cổ khi khám thực thể.

Lớp 3

  • Liên quan đến đau cơ và cứng khớp.
  • Các triệu chứng thần kinh bao gồm:
  • Tingling
  • Yếu cánh tay
  • Giảm phản xạ

Lớp 4

  • Liên quan đến gãy xương hoặc trật khớp xương cột sống.

Các triệu chứng khác

Các dấu hiệu và triệu chứng chấn thương cột sống khác có thể liên quan đến chấn thương nhưng ít phổ biến hơn hoặc chỉ xảy ra khi bị chấn thương nặng bao gồm (Nobuhiro Tanaka và cộng sự, 2018)

  • Chứng đau đầu
  • Đau hàm
  • Vấn đề về giấc ngủ
  • Đau nửa đầu
  • Khó tập trung
  • Khó đọc
  • Mờ mắt
  • Hoa mắt
  • Khó khăn khi lái xe

Triệu chứng hiếm gặp

Những người bị chấn thương nặng có thể phát triển các triệu chứng hiếm gặp thường biểu hiện chấn thương cột sống cổ và bao gồm: (Nobuhiro Tanaka và cộng sự, 2018)

  • Chứng hay quên
  • Sự run rẩy
  • Thay đổi giọng nói
  • Chứng vẹo cổ – co thắt cơ gây đau khiến đầu quay sang một bên.
  • Chảy máu trong não

Các biến chứng

Hầu hết các cá nhân thường hồi phục sau các triệu chứng trong vòng vài tuần đến vài tháng. (Michele Sterling, 2014) Tuy nhiên, biến chứng roi vọt có thể xảy ra, đặc biệt với những chấn thương nặng độ 3 hoặc độ 4. Các biến chứng phổ biến nhất của chấn thương roi vọt bao gồm đau mãn tính/dài hạn và đau đầu. (Michele Sterling, 2014) Chấn thương cột sống cổ do chấn thương có thể ảnh hưởng đến tủy sống và liên quan đến các vấn đề thần kinh mãn tính, bao gồm tê, yếu và đi lại khó khăn. (Luc van Den Hauwe và cộng sự, 2020)

Điều trị

Cơn đau thường nghiêm trọng hơn vào ngày hôm sau so với sau khi bị thương. Điều trị chấn thương cơ xương khớp Whiplash phụ thuộc vào việc đó là chấn thương cấp tính hay cá nhân bị đau và cứng cổ mãn tính.

  • Cơn đau cấp tính có thể được điều trị bằng các loại thuốc không kê đơn như Tylenol và Advil, giúp điều trị cơn đau một cách hiệu quả.
  • Advil là thuốc chống viêm không steroid có thể dùng cùng với thuốc giảm đau Tylenol, có tác dụng theo nhiều cách khác nhau.
  • Cơ sở điều trị chính là khuyến khích hoạt động thường xuyên bằng cách giãn cơ và tập thể dục. (Michele Sterling, 2014)
  • Vật lý trị liệu sử dụng nhiều bài tập chuyển động khác nhau để tăng cường cơ cổ và giảm đau.
  • Điều chỉnh chỉnh hình và giải nén không phẫu thuật có thể giúp điều chỉnh lại và nuôi dưỡng cột sống.
  • Châm cứu có thể khiến cơ thể giải phóng các hormone tự nhiên giúp giảm đau, giúp thư giãn các mô mềm, tăng tuần hoàn và giảm viêm. Cột sống cổ có thể thẳng hàng trở lại khi các mô mềm không còn bị viêm và co thắt nữa. (Tae-Woong Moon và cộng sự, 2014)

Đau cổ


dự án

Y học, JH (2024). Chấn thương Whiplash. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/whiplash-injury

MedlinePlus. (2017). Chấn thương và rối loạn cổ. Lấy ra từ medlineplus.gov/neckinjuriesanddisorders.html#cat_95

Sterling M. (2014). Quản lý vật lý trị liệu các rối loạn liên quan đến roi vọt (WAD). Tạp chí vật lý trị liệu, 60(1), 5–12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004

Tanaka, N., Atesok, K., Nak Biếni, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S., & Adachi, N. (2018). Bệnh lý và điều trị Hội chứng cột sống cổ do chấn thương: Chấn thương Whiplash. Những tiến bộ trong chỉnh hình, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050

van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Chấn thương cột sống và chấn thương tủy sống (SCI). Trong: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, biên tập viên. Các bệnh về não, đầu và cổ, cột sống 2020–2023: Chẩn đoán hình ảnh [Internet]. Chăm (CH): Springer; 2020. Chương 19. Có sẵn từ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19

Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). Châm cứu để điều trị chứng rối loạn liên quan đến roi vọt: tổng quan hệ thống các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên. Thuốc bổ sung và thay thế dựa trên bằng chứng: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271

Hướng dẫn cơ bản để tăng cường cơ bắp Multifidus

Hướng dẫn cơ bản để tăng cường cơ bắp Multifidus

Đối với những người bị đau lưng dưới, liệu việc hiểu về giải phẫu và chức năng của cơ multifidus có giúp ngăn ngừa chấn thương và phát triển một kế hoạch điều trị hiệu quả cao không?

Hướng dẫn cơ bản để tăng cường cơ bắp Multifidus

Cơ nhiều chân

Các cơ multifidus dài và hẹp ở hai bên cột sống, giúp ổn định vùng dưới của cột sống hoặc cột sống thắt lưng. (Maryse Fortin, Luciana Gazzi Macedo 2013) Ngồi quá nhiều, thực hành các tư thế không lành mạnh và thiếu vận động có thể dẫn đến suy yếu hoặc teo cơ đa sợi, dẫn đến mất ổn định cột sống, chèn ép đốt sống và đau lưng. (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019)

Giải Phẫu

Được gọi là lớp sâu, nó là lớp trong cùng của ba lớp cơ ở lưng và kiểm soát chuyển động của cột sống. Hai lớp còn lại, được gọi là lớp bên trong và bề ngoài, chịu trách nhiệm cho chuyển động của lồng ngực/lồng xương sườn và vai. (Anouk Agten và cộng sự, 2020) Multifidus có các điểm gắn tại:

  • Cột sống ngực của lưng giữa.
  • Cột sống thắt lưng của lưng dưới.
  • Cột sống chậu – nền của xương chậu hình cánh của xương chậu.
  • Xương cùng – loạt xương ở đáy cột sống nối với xương cụt.
  • Khi đứng hoặc di chuyển, cơ multifidus hoạt động cùng với cơ ngang bụng và cơ sàn chậu để ổn định cột sống thắt lưng. (Christine Lynders 2019)

Chức năng cơ

Chức năng chính là ổn định phần lưng dưới nhưng nó còn giúp kéo dài phần cột sống dưới mỗi khi vươn hoặc duỗi. (Jennifer Padwal và cộng sự, 2020) Bởi vì cơ có nhiều điểm gắn kết và được phục vụ bởi một nhánh dây thần kinh cụ thể được gọi là nhánh sau, nên nó cho phép mỗi đốt sống hoạt động riêng lẻ và hiệu quả hơn.

  • Điều này bảo vệ chống lại sự suy thoái cột sống và sự phát triển của bệnh viêm khớp. (Jeffrey J Hebert và cộng sự, 2015)
  • Cơ multifidus hoạt động với hai nhóm cơ sâu khác để ổn định và di chuyển cột sống. (Jeffrey J Hebert và cộng sự, 2015)
  • Cơ xoay cho phép xoay một bên, xoay từ bên này sang bên kia và duỗi hai bên hoặc uốn cong về phía sau và phía trước.
  • Cơ bán gai phía trên cơ nhiều ngón cho phép duỗi và xoay đầu, cổ và lưng trên.
  • Cơ multifidus đảm bảo sức mạnh của cột sống vì nó có nhiều điểm bám vào cột sống hơn các lớp khác, làm giảm độ linh hoạt và xoay của cột sống nhưng lại tăng sức mạnh và độ ổn định. (Anouk Agten và cộng sự, 2020)

Đau Dưới lưng

Cơ nhiều sợi yếu làm mất ổn định cột sống và ít hỗ trợ cho đốt sống hơn. Điều này làm tăng thêm áp lực lên các cơ và mô liên kết giữa và lân cận cột sống, làm tăng nguy cơ mắc các triệu chứng đau lưng dưới. (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019) Sự mất đi sức mạnh và sự ổn định của cơ có thể gây teo cơ hoặc teo cơ. Điều này có thể gây ra tình trạng nén và các vấn đề về lưng khác. (Paul W. Hodges và cộng sự, 2015) Các vấn đề về lưng liên quan đến tình trạng suy thoái cơ nhiều chân bao gồm (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019)

  • Thoát vị đĩa đệm – cũng là đĩa đệm bị phồng hoặc trượt.
  • Dây thần kinh bị mắc kẹt hoặc chèn ép dây thần kinh.
  • đau thần kinh tọa
  • Đau quy chiếu – đau dây thần kinh bắt nguồn từ cột sống ở các khu vực khác.
  • Viêm xương khớp – viêm khớp hao mòn
  • Gai xương cột sống – gai xương
  • Cơ bụng hoặc cơ sàn chậu yếu có thể làm tổn thương phần cốt lõi, làm tăng nguy cơ đau lưng mãn tính và chấn thương.

Các cá nhân nên tham khảo ý kiến ​​của một nhà trị liệu vật lý và bác sĩ chỉnh hình, người có thể giúp phát triển các phương pháp thích hợp. điều trị, kế hoạch phục hồi và tăng cường sức mạnh dựa trên độ tuổi, chấn thương, tình trạng cơ bản và khả năng thể chất.


Các bài tập cốt lõi có thể giúp giảm đau lưng?


dự án

Fortin, M., & Macedo, LG (2013). Các khu vực cắt ngang của nhóm cơ multifidus và paraspinal của bệnh nhân bị đau thắt lưng và bệnh nhân kiểm soát: một tổng quan hệ thống tập trung vào việc làm mù. Vật lý trị liệu, 93(7), 873–888. doi.org/10.2522/ptj.20120457

Hodges, PW, & Danneels, L. (2019). Những thay đổi về cấu trúc và chức năng của cơ lưng trong chứng đau thắt lưng: Các thời điểm, quan sát và cơ chế khác nhau. Tạp chí vật lý trị liệu chỉnh hình và thể thao, 49(6), 464–476. doi.org/10.2519/jospt.2019.8827

Agten, A., Stevens, S., Verbrugghe, J., Eijnde, BO, Timmermans, A., & Vandenabeele, F. (2020). Cơ nhiều sợi thắt lưng được đặc trưng bởi các sợi cơ loại I lớn hơn so với cơ dựng cột sống. Giải phẫu & sinh học tế bào, 53(2), 143–150. doi.org/10.5115/acb.20.009

Lynder C. (2019). Vai trò quan trọng của sự phát triển cơ ngang trong việc ngăn ngừa và điều trị chứng đau thắt lưng. Tạp chí HSS: tạp chí cơ xương khớp của Bệnh viện Phẫu thuật Đặc biệt, 15(3), 214–220. doi.org/10.1007/s11420-019-09717-8

Padwal, J., Berry, DB, Hubbard, JC, Zlomislic, V., Allen, RT, Garfin, SR, Ward, SR, & Shahidi, B. (2020). Sự khác biệt khu vực giữa multifidus thắt lưng nông và sâu ở bệnh nhân bệnh lý cột sống thắt lưng mãn tính. Rối loạn cơ xương BMC, 21(1), 764. doi.org/10.1186/s12891-020-03791-4

Hebert, JJ, Koppenhaver, SL, Teyhen, DS, Walker, BF, & Fritz, JM (2015). Việc đánh giá chức năng cơ multifidus thắt lưng thông qua sờ nắn: độ tin cậy và hiệu lực của một thử nghiệm lâm sàng mới. Tạp chí cột sống: tạp chí chính thức của Hiệp hội cột sống Bắc Mỹ, 15(6), 1196–1202. doi.org/10.1016/j.spinee.2013.08.056

Hodges, PW, James, G., Blomster, L., Hall, L., Schmid, A., Shu, C., Little, C., & Melrose, J. (2015). Những thay đổi của cơ Multifidus sau chấn thương lưng được đặc trưng bởi sự tái tạo cấu trúc của cơ, mỡ và mô liên kết, nhưng không phải là teo cơ: Bằng chứng phân tử và hình thái. Cột sống, 40(14), 1057–1071. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000972

Điều trị chấn thương FOOSH: Những điều cần biết

Điều trị chấn thương FOOSH: Những điều cần biết

Khi bị ngã, các cá nhân có xu hướng tự động dang tay ra để giúp đỡ cú ngã, cú ngã có thể đập xuống đất gây ra cú ngã vào tay dang ra hoặc bị thương do FOOSH. Các cá nhân có nên được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kiểm tra nếu họ tin rằng không có thương tích nào không?

Điều trị chấn thương FOOSH: Những điều cần biết

Chấn thương FOOSH

Ngã xuống thường dẫn đến thương tích nhẹ. Chấn thương do FOOSH xảy ra khi bị ngã và cố gắng đỡ cú ngã bằng cách đưa tay ra. Điều này có thể dẫn đến chấn thương chi trên như bong gân hoặc gãy xương. Nhưng đôi khi, việc ngã bằng tay có thể dẫn đến chấn thương nghiêm trọng và/hoặc gây ra các vấn đề về cơ xương khớp trong tương lai. Những cá nhân bị ngã hoặc bị thương do FOOSH nên tham khảo ý kiến ​​của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ và sau đó là bác sĩ vật lý trị liệu hoặc bác sĩ chỉnh hình để xây dựng kế hoạch điều trị một cách an toàn nhằm phục hồi, tăng cường và đẩy nhanh quá trình phục hồi.

Sau chấn thương

Đối với những người bị ngã và tiếp đất ở bàn tay, cổ tay hoặc cánh tay, dưới đây là một số điều cần làm để đảm bảo việc chăm sóc vết thương đúng cách, bao gồm:

  • Thực hiện theo quy trình RICE đối với các vết thương cấp tính
  • Đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc phòng khám cấp cứu tại địa phương
  • Liên hệ với chuyên gia vật lý trị liệu

Chấn thương do FOOSH có thể nghiêm trọng hoặc trở nên nghiêm trọng, vì vậy, để tránh để những vấn đề nhỏ trở thành vấn đề lớn, hãy đi khám bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiến hành quét hình ảnh các khu vực bị thương và xung quanh. Họ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất để xác định loại chấn thương, như bong gân hoặc căng cơ. Không được điều trị y tế thích hợp sau khi ngã có thể dẫn đến đau mãn tính và mất chức năng. (J. Chiu, SN Robinovitch. 1998)

Thương tích thường gặp

Chấn thương FOOSH có thể làm tổn thương các khu vực khác nhau. Những vết thương này thường liên quan đến cổ tay và bàn tay, nhưng khuỷu tay hoặc vai cũng có thể bị thương. Các chấn thương thường gặp bao gồm:

gãy xương của Colles

  • Gãy xương cổ tay trong đó phần cuối của xương cánh tay bị đẩy về phía sau.

gãy xương của Smith

  • Gãy xương cổ tay, tương tự như gãy xương Colles, là nơi phần cuối của xương cánh tay bị dịch chuyển về phía trước cổ tay.

võ sĩ bị gãy xương

  • Gãy xương nhỏ ở bàn tay.
  • Thông thường, nó xảy ra sau khi đấm một cái gì đó, nhưng nó có thể xảy ra do ngã trên một nắm tay dang rộng.

Trật khớp khuỷu tay hoặc gãy xương

  • Khuỷu tay có thể bật ra khỏi khớp hoặc có thể làm gãy xương ở khuỷu tay.

Gãy xương đòn

  • Lực rơi với bàn tay và cánh tay dang rộng có thể truyền lên xương đòn, gây gãy xương.

Gãy xương cánh tay gần

  • Té ngã với chấn thương ở bàn tay dang rộng có thể khiến xương cánh tay bị kẹt vào vai, gây gãy xương cánh tay gần.

Trật khớp vai

  • Vai có thể bật ra khỏi khớp.
  • Điều này có thể gây rách chóp xoay hoặc chấn thương môi âm hộ.

Bất kể thương tích là gì, các cá nhân nên đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để đánh giá thiệt hại. Nếu vết thương nghiêm trọng, bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác hoặc phân biệt và xây dựng kế hoạch điều trị. (William R. VanWye và cộng sự, 2016)

Vật lý trị liệu

Các cá nhân có thể được hưởng lợi từ vật lý trị liệu để giúp phục hồi và trở lại mức độ chức năng trước đó. Vật lý trị liệu khác nhau tùy thuộc vào chấn thương cụ thể, nhưng nhìn chung, chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp các cá nhân hoạt động trở lại sau khi bị ngã với bàn tay dang rộng. (William R. VanWye và cộng sự, 2016) Các phương pháp điều trị thông thường có thể bao gồm:

  • Phương pháp điều trị và phương pháp giảm đau, viêm và sưng tấy.
  • Hướng dẫn đeo băng tay đúng cách.
  • Các bài tập và giãn cơ để cải thiện phạm vi chuyển động, sức mạnh và khả năng vận động chức năng.
  • Bài tập thăng bằng.
  • Quản lý mô sẹo nếu cần phẫu thuật.

Nhóm trị liệu sẽ đảm bảo điều trị thích hợp được sử dụng để trở lại hoạt động bình thường một cách nhanh chóng và an toàn.


Chăm sóc chỉnh hình để chữa lành sau chấn thương


dự án

Chiu, J., & Robinovitch, SN (1998). Dự đoán lực tác động của chi trên khi ngã trên bàn tay dang rộng. Tạp chí cơ sinh học, 31(12), 1169–1176. doi.org/10.1016/s0021-9290(98)00137-7

VanWye, WR, Hoover, DL, & Willgruber, S. (2016). Sàng lọc vật lý trị liệu và chẩn đoán phân biệt chứng đau khuỷu tay khởi phát do chấn thương: Một báo cáo trường hợp. Lý thuyết và thực hành vật lý trị liệu, 32(7), 556–565. doi.org/10.1080/09593985.2016.1219798

Nứt xương sườn: Hướng dẫn đầy đủ về nguyên nhân và cách điều trị

Nứt xương sườn: Hướng dẫn đầy đủ về nguyên nhân và cách điều trị

Mọi người có thể không nhận ra mình bị nứt xương sườn cho đến khi các triệu chứng như đau khi hít một hơi sâu bắt đầu xuất hiện. Biết các triệu chứng và nguyên nhân gây nứt hoặc gãy xương sườn có thể giúp chẩn đoán và điều trị không?

Nứt xương sườn: Hướng dẫn đầy đủ về nguyên nhân và cách điều trị

sườn nứt

Xương sườn bị gãy/gãy mô tả bất kỳ vết gãy nào trong xương. Gãy xương sườn là một loại gãy xương sườn và mang tính mô tả nhiều hơn là chẩn đoán y khoa về xương sườn đã bị gãy một phần. Bất kỳ tác động mạnh nào vào ngực hoặc lưng đều có thể gây nứt xương sườn, bao gồm:

  • rơi xuống
  • va chạm xe cộ
  • Chấn thương thể thao
  • Ho dữ dội
  1. Triệu chứng chính là đau khi hít vào.
  2. Vết thương thường lành trong vòng sáu tuần.

Các triệu chứng

Xương sườn bị nứt thường do bị ngã, chấn thương ở ngực hoặc ho dữ dội. Các triệu chứng bao gồm:

  • Sưng hoặc đau xung quanh vùng bị thương.
  • Đau ngực khi thở/hít vào, hắt hơi, cười hoặc ho.
  • Đau ngực khi cử động hoặc khi nằm ở một số tư thế.
  • Có thể bị bầm tím.
  • Mặc dù hiếm gặp nhưng gãy xương sườn có thể gây ra các biến chứng như viêm phổi.
  • Hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức nếu cảm thấy khó thở, đau ngực dữ dội hoặc ho dai dẳng có chất nhầy, sốt cao và/hoặc ớn lạnh.

Các loại

Trong hầu hết các trường hợp, xương sườn thường bị gãy ở một vùng, gây ra gãy xương không hoàn toàn, nghĩa là vết nứt hoặc gãy không xuyên qua xương. Các loại gãy xương sườn khác bao gồm:

Gãy xương di lệch và không di lệch

  • Xương sườn bị gãy hoàn toàn có thể dịch chuyển khỏi vị trí hoặc không.
  • Nếu xương sườn di chuyển, điều này được gọi là gãy xương sườn di lệch và có nhiều khả năng làm thủng phổi hoặc làm tổn thương các mô và cơ quan khác. (Y học Yale. 2024)
  • Xương sườn vẫn giữ nguyên thường có nghĩa là xương sườn không bị gãy hoàn toàn làm đôi và được gọi là gãy xương sườn không di lệch.

Rương đập

  • Một phần lồng ngực có thể tách ra khỏi xương và cơ xung quanh, mặc dù trường hợp này rất hiếm.
  • Nếu điều này xảy ra, lồng ngực sẽ mất đi sự ổn định và xương sẽ di chuyển tự do khi cá nhân hít vào hoặc thở ra.
  • Phần lồng ngực bị gãy này được gọi là đoạn cánh.
  • Điều này rất nguy hiểm vì nó có thể làm thủng phổi và gây ra các biến chứng nghiêm trọng khác, như viêm phổi.

Nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến khiến xương sườn bị nứt bao gồm:

  • Va chạm xe cộ
  • Tai nạn cho người đi bộ
  • Ngã
  • Chấn thương do tác động từ thể thao
  • Lạm dụng/căng thẳng lặp đi lặp lại do công việc hoặc thể thao gây ra
  • Ho dữ dội
  • Những người lớn tuổi có thể bị gãy xương do chấn thương nhẹ do mất dần khoáng chất trong xương. (Christian Liebsch và cộng sự, 2019)

Điểm chung của gãy xương sườn

  • Gãy xương sườn là loại gãy xương phổ biến nhất.
  • Chúng chiếm 10% đến 20% tổng số chấn thương do chấn thương kín được thấy trong phòng cấp cứu.
  • Trong trường hợp một cá nhân tìm cách chăm sóc vì vết thương nặng ở ngực, 60% đến 80% liên quan đến gãy xương sườn. (Christian Liebsch và cộng sự, 2019)

Chẩn đoán

Gãy xương sườn được chẩn đoán bằng khám sức khỏe và xét nghiệm hình ảnh. Trong quá trình kiểm tra, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ lắng nghe phổi, ấn nhẹ vào xương sườn và quan sát lồng xương sườn di chuyển. Các tùy chọn kiểm tra hình ảnh bao gồm: (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)

  • Tia X – Đây là để phát hiện xương sườn bị nứt hoặc gãy gần đây.
  • Quét CT – Kiểm tra hình ảnh này bao gồm nhiều tia X và có thể phát hiện các vết nứt nhỏ hơn.
  • MRI – Xét nghiệm hình ảnh này dành cho các mô mềm và thường có thể phát hiện các vết gãy nhỏ hơn hoặc tổn thương sụn.
  • Quét xương – Xét nghiệm hình ảnh này sử dụng chất đánh dấu phóng xạ để hình dung cấu trúc của xương và có thể cho thấy các vết gãy do căng thẳng nhỏ hơn.

Điều trị

Trước đây, phương pháp điều trị thường bao gồm việc quấn ngực bằng một dải băng được gọi là đai sườn. Ngày nay chúng hiếm khi được sử dụng vì chúng có thể hạn chế hô hấp, làm tăng nguy cơ viêm phổi hoặc thậm chí xẹp một phần phổi. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016). Gãy xương sườn là một gãy xương đơn giản đòi hỏi những điều sau:

  • Phần còn lại
  • Thuốc không kê đơn hoặc thuốc theo toa có thể giúp kiểm soát các triệu chứng đau.
  • Thuốc chống viêm không steroid – NSAID như ibuprofen hoặc naproxen được khuyên dùng.
  • Nếu thời gian nghỉ ngơi kéo dài, các cá nhân có thể được kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và tình trạng cơ bản.
  • Vật lý trị liệu có thể đẩy nhanh quá trình chữa lành và giúp duy trì phạm vi chuyển động của thành ngực.
  • Đối với những bệnh nhân già yếu, vật lý trị liệu có thể giúp bệnh nhân đi lại và bình thường hóa một số chức năng.
  • Chuyên gia vật lý trị liệu có thể huấn luyện cá nhân di chuyển giữa giường và ghế một cách an toàn trong khi vẫn duy trì nhận thức về bất kỳ chuyển động hoặc tư thế nào khiến cơn đau trở nên tồi tệ hơn.
  • Một nhà trị liệu vật lý sẽ kê đơn bài tập để cơ thể luôn khỏe mạnh và dẻo dai nhất có thể.
  • Ví dụ, xoắn bên có thể giúp cải thiện phạm vi chuyển động ở cột sống ngực.
  1. Trong giai đoạn đầu phục hồi, nên ngủ ở tư thế thẳng đứng.
  2. Nằm xuống có thể tạo thêm áp lực, gây đau và có thể làm vết thương nặng hơn.
  3. Sử dụng gối và đệm để hỗ trợ việc ngồi dậy trên giường.
  4. Một cách khác là ngủ trên ghế ngả lưng.
  5. Việc chữa lành mất ít nhất sáu tuần. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016)

Điều kiện khác

Cảm giác giống như xương sườn bị nứt có thể là một tình trạng tương tự, đó là lý do tại sao việc đi kiểm tra lại quan trọng. Các nguyên nhân triệu chứng khác có thể bao gồm:

  • Xương sườn bầm tím – Điều này xảy ra khi các xương sườn không bị nứt mà các mạch máu nhỏ hơn xung quanh vùng đó bị vỡ và rò rỉ vào các mô xung quanh. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
  • sườn nướng – Đây là lúc sụn sườn bị rách và gãy khiến nó trượt khỏi vị trí. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
  • Kéo cơ – Căng cơ, hay bị kéo cơ, xảy ra khi cơ bị căng quá mức, có thể dẫn đến rách. Xương sườn không bị ảnh hưởng nhưng có thể có cảm giác như vậy. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)

Trường hợp khẩn cấp

Biến chứng thường gặp nhất là không thể hít thở sâu vì đau. Khi phổi không thể thở đủ sâu, chất nhầy và độ ẩm có thể tích tụ và dẫn đến nhiễm trùng như viêm phổi. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016). Gãy xương sườn bị lệch cũng có thể làm tổn thương các mô hoặc cơ quan khác, làm tăng nguy cơ xẹp phổi/tràn khí màng phổi hoặc xuất huyết trong. Nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu các triệu chứng phát triển như:

  • Khó thở
  • Khó thở
  • Da xanh tái do thiếu oxy
  • Ho dai dẳng có chất nhầy
  • Đau ngực khi hít vào thở ra
  • Sốt, đổ mồ hôi và ớn lạnh
  • Nhịp tim nhanh

Sức mạnh của Chăm sóc Chiropractic trong Phục hồi Chấn thương


dự án

Y học Yale. (2024). Gãy xương sườn (gãy xương sườn).

Liebsch, C., Seiffert, T., Vlcek, M., Beer, M., Huber-Lang, M., & Wilke, H. J. (2019). Các kiểu gãy xương sườn nối tiếp sau chấn thương ngực kín: Phân tích 380 trường hợp. PloS một, 14(12), e0224105. doi.org/10.1371/journal.pone.0224105

May L, Hillermann C, Patil S. (2016). Quản lý gãy xương sườn. Giáo dục BJA. Tập 16, Số 1. Trang 26-32, ISSN 2058-5349. doi:10.1093/bjaceaccp/mkv011

Majercik, S., & Pieracci, F. M. (2017). Chấn thương thành ngực. Phòng khám phẫu thuật lồng ngực, 27(2), 113–121. doi.org/10.1016/j.thorsurg.2017.01.004

Liệu pháp chườm lạnh bằng băng đá để điều trị chấn thương cơ xương

Liệu pháp chườm lạnh bằng băng đá để điều trị chấn thương cơ xương

Đối với những người yêu thích thể thao, những người đam mê thể dục và những người tham gia các hoạt động thể chất, chấn thương cơ xương khớp là phổ biến. Việc sử dụng băng băng có thể giúp ích trong giai đoạn đầu hoặc giai đoạn cấp tính của chấn thương làm giảm viêm và sưng tấy để đẩy nhanh quá trình phục hồi và quay trở lại hoạt động sớm hơn không?

Liệu pháp chườm lạnh bằng băng đá để điều trị chấn thương cơ xươngBăng băng

Sau khi bị chấn thương cơ xương, mọi người nên tuân theo R.I.C.E. Phương pháp giúp giảm sưng và viêm. CƠM. là từ viết tắt của Nghỉ ngơi, Băng, Nén và Độ cao. (Y học Michigan. Đại học Michigan. 2023) Hơi lạnh giúp giảm đau, hạ nhiệt độ mô và giảm sưng tấy quanh vị trí vết thương. Bằng cách kiểm soát tình trạng viêm bằng chườm đá và nén sớm sau chấn thương, các cá nhân có thể duy trì phạm vi chuyển động và khả năng vận động thích hợp xung quanh bộ phận cơ thể bị thương. (Jon E. Khối. 2010) Có nhiều cách khác nhau để chườm đá lên vết thương.

  • Túi đá và túi lạnh mua ở cửa hàng.
  • Ngâm phần cơ thể bị thương trong bồn nước xoáy hoặc bồn nước lạnh.
  • Làm túi nước đá có thể tái sử dụng.
  • Có thể sử dụng băng nén cùng với đá.

Băng băng là một loại băng nén cung cấp liệu pháp chườm lạnh cùng một lúc. Sau một chấn thương, áp dụng nó có thể giúp giảm đau và sưng tấy trong giai đoạn chữa lành viêm cấp tính. (Matthew J. Kraeutler và cộng sự, 2015)

Băng hoạt động như thế nào

Băng là một loại băng linh hoạt được truyền gel làm mát trị liệu. Khi bôi lên bộ phận cơ thể bị thương và tiếp xúc với không khí, gel sẽ kích hoạt, tạo ra cảm giác lạnh quanh vùng đó. Tác dụng chữa bệnh của thuốc có thể kéo dài từ 5 đến 6 giờ. Kết hợp với băng linh hoạt, nó cung cấp liệu pháp chườm đá và nén. Băng băng có thể được sử dụng ngay khi lấy ra khỏi gói nhưng cũng có thể bảo quản trong tủ lạnh để tăng tác dụng làm lạnh. Tùy theo hướng dẫn của nhà sản xuất, không nên bảo quản băng trong tủ đông vì điều này có thể khiến việc quấn quanh vùng bị thương trở nên quá khó khăn.

Ưu điểm

Các lợi ích bao gồm:

Dễ dàng sử dụng

  • Sản phẩm rất dễ sử dụng.
  • Lấy băng ra và bắt đầu quấn quanh phần cơ thể bị thương.

Chốt không cần thiết

  • Lớp bọc dính vào chính nó nên băng vẫn giữ nguyên vị trí mà không cần dùng kẹp hoặc dây buộc.

dễ cắt

  • Cuộn tiêu chuẩn dài 48 inch, rộng 2 inch.
  • Hầu hết các vết thương đều cần đủ để quấn quanh vùng bị thương.
  • Kéo cắt chính xác số lượng cần thiết và cất phần còn lại vào túi có thể khóa lại.

Tái sử dụng

  • Sau 15 đến 20 phút sử dụng, sản phẩm có thể dễ dàng lấy ra, cuộn lại, cất vào túi và sử dụng lại.
  • Băng có thể được sử dụng nhiều lần.
  • Băng bắt đầu mất chất lượng làm mát sau vài lần sử dụng.

di động

  • Băng không cần phải được đặt trong tủ mát khi đi du lịch.
  • Nó có thể dễ dàng mang theo và hoàn hảo cho ứng dụng chườm đá và nén nhanh ngay sau khi bị thương.
  • Nó có thể làm giảm đau và viêm và được lưu giữ tại nơi làm việc.

Điểm yếus

Một vài nhược điểm bao gồm:

Mùi hóa học

  • Gel trên màng bọc mềm có thể có mùi thuốc.
  • Nó không có mùi mạnh như kem giảm đau nhưng mùi hóa chất có thể gây khó chịu cho một số người.

Có thể không đủ lạnh

  • Băng có tác dụng giảm đau và giảm viêm ngay lập tức, nhưng nó có thể không đủ lạnh đối với người dùng khi dán ngay từ gói ở nhiệt độ phòng.
  • Tuy nhiên, nó có thể được đặt trong tủ lạnh để tăng độ lạnh và có thể mang lại tác dụng làm mát trị liệu tốt hơn, đặc biệt đối với những người đang bị viêm gân hoặc viêm bao hoạt dịch.

Độ dính có thể gây mất tập trung

  • Băng có thể hơi dính đối với một số người.
  • Yếu tố dính này có thể gây khó chịu nhỏ.
  • Tuy nhiên khi bôi lên chỉ có cảm giác dính.
  • Một vài vết gel có thể bị sót lại khi loại bỏ.
  • Băng băng cũng có thể dính vào quần áo.

Dành cho những người đang tìm kiếm một liệu pháp làm mát nhanh chóng khi đang di chuyển cho các bộ phận cơ thể bị thương hoặc đau nhức, chườm đá băng có thể là một lựa chọn Sẽ rất tốt nếu có sẵn thiết bị nén làm mát nếu xảy ra chấn thương nhẹ khi tham gia các hoạt động thể thao hoặc thể thao và giảm đau khi sử dụng quá mức hoặc chấn thương căng thẳng lặp đi lặp lại.


Điều trị bong gân mắt cá chân


dự án

Y học Michigan. Đại học Michigan. Nghỉ ngơi, Băng, Nén và Độ cao (RICE).

Khối J. E. (2010). Chườm lạnh và nén trong quản lý các chấn thương cơ xương và các thủ thuật phẫu thuật chỉnh hình: đánh giá tường thuật. Tạp chí truy cập mở về y học thể thao, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajm.s11102

Kraeutler, M. J., Reynolds, K. A., Long, C., & McCarty, E. C. (2015). Liệu pháp áp lạnh bằng phương pháp nén so với chườm đá - một nghiên cứu ngẫu nhiên, có triển vọng về cơn đau sau phẫu thuật ở những bệnh nhân được phẫu thuật sửa chữa vòng quay bằng nội soi khớp hoặc giải nén dưới mỏm cùng vai. Tạp chí phẫu thuật vai và khuỷu tay, 24(6), 854–859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004

Trật khớp khuỷu tay: Nguyên nhân và lựa chọn điều trị

Trật khớp khuỷu tay: Nguyên nhân và lựa chọn điều trị

Trật khớp khuỷu tay là một chấn thương thường gặp ở người lớn và trẻ em và thường xảy ra song song với gãy xương, tổn thương dây thần kinh và mô. Vật lý trị liệu có thể giúp hỗ trợ phục hồi và đảm bảo phạm vi chuyển động không?

Trật khớp khuỷu tay: Nguyên nhân và lựa chọn điều trị

Chấn thương khuỷu tay bị trật khớp

Trật khớp khuỷu tay thường do chấn thương khi xương khuỷu tay không còn kết nối nữa. Người rơi vào bàn tay dang rộng là nguyên nhân phổ biến nhất gây thương tích. (James Layson, Ben J. Xuất sắc nhất 2023) Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ cố gắng di chuyển khuỷu tay bằng cách sử dụng phương pháp thu gọn khép kín. Các cá nhân có thể yêu cầu phẫu thuật nếu họ không thể di chuyển khuỷu tay bằng phương pháp thu gọn khép kín.

Đặt lại khuỷu tay

Khuỷu tay được tạo thành từ bản lề và khớp cầu, cho phép thực hiện các chuyển động độc đáo: (Hiệp hội Phẫu thuật Bàn tay Hoa Kỳ. 2021)

Bản lề khớp

  • Chức năng bản lề cho phép uốn và duỗi thẳng cánh tay.

Tham gia bóng và gậy

  • Chức năng bóng và ổ cắm cho phép bạn xoay lòng bàn tay lên hoặc úp xuống.

Chấn thương khuỷu tay bị trật khớp có thể làm tổn thương xương, cơ, dây chằng và mô. (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. 2021) Khuỷu tay nằm ngoài khớp càng lâu thì tổn thương có thể xảy ra càng nhiều. Trật khớp khuỷu tay hiếm khi tự tái diễn vào khớp và được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có trình độ chuyên môn khuyến nghị nên đánh giá để ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn đối với dây thần kinh hoặc chức năng.

  • Không nên cố gắng tự mình thiết lập lại khuỷu tay.
  • Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ làm việc để khôi phục khớp và đảm bảo sự liên kết thích hợp.
  • Trước khi thiết lập lại, họ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất để đánh giá lưu thông máu và bất kỳ tổn thương thần kinh nào.
  • Các nhà cung cấp sẽ yêu cầu quét hình ảnh để kiểm tra tình trạng trật khớp và xác định xương gãy. (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. 2021)

Loại trật khớp

Hai loại trật khớp khuỷu tay là: (James Layson, Ben J. Xuất sắc nhất 2023)

Trói sau

  • Xảy ra khi có một lực đáng kể ở lòng bàn tay lan về phía khuỷu tay.
  • Ngã với hai tay duỗi ra đỡ mình và khớp khuỷu tay đẩy về phía sau/ra sau.

Trật khớp trước

  • Điều này ít phổ biến hơn và là kết quả của lực tác dụng lên khuỷu tay bị uốn cong.
  • Rơi xuống đất khi tay đưa lên gần vai.
  • Trong trường hợp này, khớp khuỷu tay đẩy về phía trước/phía trước.
  • Tia X được sử dụng để xác định loại trật khớp và để xác định bất kỳ xương gãy nào. (Hiệp hội Phẫu thuật Bàn tay Hoa Kỳ. 2021)
  • Tùy thuộc vào chấn thương, nhà cung cấp dịch vụ có thể yêu cầu chụp CT hoặc MRI để đảm bảo không có tổn thương nào xảy ra đối với dây thần kinh hoặc dây chằng. (Radiopaedia. 2023)

Các dấu hiệu và triệu chứng

Chấn thương khuỷu tay bị trật khớp thường do chấn thương. (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. 2021) Các dấu hiệu và triệu chứng chung bao gồm: (Hiệp hội Phẫu thuật Bàn tay Hoa Kỳ. 2021)

  • Không có khả năng di chuyển khuỷu tay.
  • Bầm tím và sưng tấy xung quanh khu vực.
  • Đau dữ dội ở khuỷu tay và khu vực xung quanh.
  • Biến dạng quanh khớp khuỷu tay.
  • Tê, ngứa ran hoặc yếu ở cánh tay hoặc bàn tay có thể là dấu hiệu tổn thương thần kinh.

Điều trị không cần phẫu thuật

  • Ban đầu, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cố gắng điều trị trật khớp khuỷu tay bằng kỹ thuật nắn chỉnh khép kín. (Hiệp hội Phẫu thuật Bàn tay Hoa Kỳ. 2021)
  • Thu gọn khép kín có nghĩa là khuỷu tay có thể được di dời mà không cần phẫu thuật.
  • Trước khi cắt giảm khép kín, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ cho dùng thuốc để giúp cá nhân thư giãn và giải quyết cơn đau. (Medline Plus. 2022)
  • Sau khi di chuyển vào đúng vị trí, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ dùng nẹp (thường ở góc uốn 90 độ) để giữ khuỷu tay ở đúng vị trí. (James Layson, Ben J. Xuất sắc nhất 2023)
  • Mục đích là để ngăn chặn việc duỗi khuỷu tay, có thể gây tái trật khớp.
  • Thanh nẹp vẫn được giữ nguyên trong một đến ba tuần. (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. 2021)
  • Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ đánh giá chuyển động và chỉ định các bài tập để ngăn ngừa mất phạm vi chuyển động của khuỷu tay.

Điều trị bằng phẫu thuật

  1. Khuỷu tay vẫn không ổn định khi duỗi nhẹ.
  2. Xương không được sắp xếp chính xác.
  3. Các dây chằng cần được sửa chữa thêm sau khi thu nhỏ kín.
  • Trật khớp khuỷu tay phức tạp có thể gây khó khăn cho việc duy trì sự liên kết của khớp.
  • Một thiết bị hỗ trợ, chẳng hạn như bản lề bên ngoài, có thể được khuyên dùng để giúp ngăn ngừa tái trật khớp khuỷu tay.
  • Bác sĩ phẫu thuật sẽ đề nghị vật lý trị liệu sau phẫu thuật để hỗ trợ các bài tập vận động đa dạng nhằm tối ưu hóa và đẩy nhanh quá trình phục hồi.

Phục hồi

  • Thời gian hồi phục có thể khác nhau vì mỗi chấn thương đều khác nhau. (Hiệp hội Phẫu thuật Bàn tay Hoa Kỳ. 2021)
  • Thời gian phục hồi phụ thuộc vào độ ổn định của khuỷu tay sau khi nắn chỉnh kín hoặc phẫu thuật.
  • Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ bắt đầu các bài tập chuyển động tích cực. (Hiệp hội Phẫu thuật Bàn tay Hoa Kỳ. 2021)
  • Hạn chế thời gian cố định khớp sẽ ngăn ngừa tình trạng cứng khớp, sẹo và hạn chế cử động.
  • Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không khuyến nghị bất động trong hơn một vài tuần.

Tiếp tục hoạt động bình thường

Việc tiếp tục hoạt động thường xuyên thường phụ thuộc vào loại điều trị trật khớp khuỷu tay: (Đạn Ortho. 2023)

Giảm đóng

  • Khuỷu tay được nẹp trong năm đến mười ngày.
  • Các cá nhân có thể tham gia vào hoạt động vật lý trị liệu chuyển động sớm để giúp ngăn ngừa mất phạm vi chuyển động.
  • Mọi người nên tập thể dục nhẹ trong vòng hai tuần sau khi bị thương.

Giảm phẫu thuật

  • Khuỷu tay có thể được đặt trong một nẹp để tăng dần chuyển động.
  • Điều cần thiết là duy trì chuyển động có kiểm soát để ngăn ngừa mất chuyển động.
  • Khuỷu tay có thể giãn ra hoàn toàn trong vòng sáu đến tám tuần, mặc dù có thể mất tới năm tháng để phục hồi hoàn toàn.
  • Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ xác định thời điểm an toàn để tiếp tục hoạt động bình thường.

Con đường chữa lành vết thương cá nhân


dự án

Layson J, BJ xuất sắc nhất. Trật khớp khuỷu tay. [Cập nhật ngày 2023 tháng 4 năm 2023]. Trong: StatPearls [Internet]. Đảo kho báu (FL): Nhà xuất bản StatPearls; Tháng XNUMX năm XNUMX-. Có sẵn từ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549817/

Hiệp hội Phẫu thuật Bàn tay Hoa Kỳ. (2021). Trật khớp khuỷu tay.

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. (2023). Trật khớp khuỷu tay.

Jones J, Carroll D, El-Feky M, và những người khác. (2023). Trật khớp khuỷu tay. Bài viết tham khảo, Radiopaedia.org  doi.org/10.53347/rID-10501

Medline Plus. (Năm 2022). Giảm khép kín xương gãy.

Đạn Ortho. (2023). Trật khớp khuỷu tay.

Vật lý trị liệu sau phẫu thuật thay thế toàn bộ mắt cá chân

Vật lý trị liệu sau phẫu thuật thay thế toàn bộ mắt cá chân

Sự tiến bộ có thể là thách thức đối với các cá nhân sau phẫu thuật thay thế toàn bộ mắt cá chân. Vật lý trị liệu có thể giúp phục hồi và phục hồi chức năng của chân như thế nào?

Vật lý trị liệu sau phẫu thuật thay thế toàn bộ mắt cá chân

Vật lý trị liệu thay thế mắt cá chân toàn phần sau phẫu thuật

Phẫu thuật thay thế toàn bộ mắt cá chân là một thủ thuật lớn cần có thời gian để hồi phục. Phẫu thuật thay thế toàn bộ mắt cá chân hoặc phẫu thuật khớp có thể mang lại lợi ích cho những người mắc bệnh đau mắt cá chân mãn tính hoặc khuyết tật. Thủ tục này có thể cải thiện đáng kể cơn đau và chức năng tổng thể của một cá nhân theo thời gian. Vật lý trị liệu là điều cần thiết để lấy lại cử động ở mắt cá chân và khôi phục khả năng vận động hoàn toàn. Một nhà trị liệu vật lý sẽ làm việc với cá nhân để kiểm soát cơn đau và sưng tấy, khôi phục phạm vi chuyển động của mắt cá chân, rèn luyện dáng đi và khả năng giữ thăng bằng, đồng thời xây dựng lại sức mạnh ở chân. Điều này sẽ giúp tối đa hóa cơ hội đạt được kết quả thành công sau phẫu thuật.

Thay thế toàn bộ mắt cá chân

Khớp mắt cá chân là phần của cẳng chân, nơi xương chày/xương chày gặp xương sên ở phía trên bàn chân. Điều có thể xảy ra là bề mặt trơn trượt/sụn khớp bao phủ các đầu xương này bắt đầu mỏng đi hoặc xấu đi. Khi tình trạng xấu đi tiến triển, nó có thể dẫn đến đau đớn, tàn tật và đi lại khó khăn. (Phòng khám Cleveland. 2021) Đây là lúc chuyên gia có thể đề nghị thay toàn bộ mắt cá chân để có kết quả tốt nhất. Quy trình này có thể hỗ trợ nhiều tình trạng khác nhau, bao gồm:

  • Tổn thương khớp do bệnh gút
  • Viêm khớp sau chấn thương
  • viêm khớp dạng thấp
  • Viêm xương khớp tiên tiến
  • Osteonecrosis
  • Viêm khớp nhiễm trùng (Cort D. Lawton và cộng sự, 2017)

Trong thủ tục thay thế mắt cá chân, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sẽ loại bỏ các đầu bị hư hỏng của xương chày và xương sên và thay thế chúng bằng lớp phủ nhân tạo. Thành phần polyetylen cũng được cố định giữa hai cấu trúc để hỗ trợ chuyển động trơn tru của các đầu khớp mới. (Bệnh viện đa khoa Massachusetts. ND) Theo quy trình, các cá nhân thường được đặt trong ủng hoặc nẹp bảo vệ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ khuyên bạn không nên sử dụng chân trong vòng 4 đến 8 tuần để vết thương lành lại.

Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu ngoại trú thường được bắt đầu vài tuần sau khi phẫu thuật mắt cá chân. (UW Health Chỉnh hình và Phục hồi chức năng. 2018) Vật lý trị liệu có thể kéo dài từ năm tháng trở lên, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và chấn thương. Nhà vật lý trị liệu sẽ tập trung vào các lĩnh vực khác nhau để có kết quả tốt nhất. (Cort D. Lawton và cộng sự, 2017)

Kiểm soát đau và sưng

Đau và sưng sau phẫu thuật là điều bình thường sau khi thay toàn bộ mắt cá chân. Không có gì lạ khi mắt cá chân bị sưng thậm chí từ 12 đến XNUMX tháng sau khi phẫu thuật. (UW Health Chỉnh hình và Phục hồi chức năng. 2018) Bác sĩ phẫu thuật thường sẽ kê đơn thuốc để giúp kiểm soát sự khó chịu ngay từ sớm và vật lý trị liệu cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc giải quyết các triệu chứng. Phương pháp điều trị được sử dụng có thể bao gồm:

  • Kích thích điện – xung điện nhẹ áp dụng cho cơ bắp.
  • Nước đá
  • Nén khí nén, trong đó một ống bọc bơm hơi được sử dụng để tạo áp lực xung quanh khu vực, thường được sử dụng khi bắt đầu vật lý trị liệu để giảm đau hoặc sưng.
  • Các phương thức khác, chẳng hạn như các bài tập giãn cơ và nhắm mục tiêu, được kết hợp với các phương pháp điều trị khác.

Phạm vi của chuyển động

  • Ngay sau khi thực hiện thủ thuật, mắt cá chân sẽ rất cứng và căng. Điều này là do một số yếu tố, bao gồm tình trạng viêm và sưng tấy sau phẫu thuật và thời gian không thể di chuyển trong giày.
  • Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ sử dụng nhiều kỹ thuật khác nhau để cải thiện phạm vi chuyển động của khớp mắt cá chân để xoay và uốn cong.
  • Nhà vật lý trị liệu có thể sử dụng phương pháp kéo giãn thụ động do lực bên ngoài gây ra (chẳng hạn như nhà trị liệu hoặc dây kháng lực) để giúp cải thiện khả năng vận động.
  • Các kỹ thuật thủ công như xoa bóp mô mềm và vận động khớp cũng được sử dụng. (Bệnh viện đa khoa Massachusetts. ND)
  • Nhà trị liệu sẽ phát triển một chương trình phục hồi chức năng tại nhà bao gồm các kỹ thuật tự giãn cơ và các động tác nhẹ nhàng.

Luyện tập dáng đi và thăng bằng

  • Sau nhiều tuần tránh xa mắt cá chân bị ảnh hưởng, bác sĩ phẫu thuật sẽ cho bệnh nhân bắt đầu tập đi bộ.
  • Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ làm việc để cải thiện kiểu dáng đi tổng thể và giảm tình trạng đi khập khiễng.
  • Họ cũng sẽ giúp chuyển từ sử dụng nạng hoặc khung tập đi sang đi bộ độc lập. (UW Health Chỉnh hình và Phục hồi chức năng. 2018)
  • Sau nhiều tuần hạn chế vận động và không chịu bất kỳ trọng lượng nào lên mắt cá chân, các cơ xung quanh mắt cá chân thường bị teo/yếu đi, điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng giữ thăng bằng.
  • Khi cá nhân có thể bắt đầu đặt trọng lượng lên chân, nhà trị liệu sẽ áp dụng phương pháp rèn luyện cảm giác bản thể/cảm giác về vị trí cơ thể để cải thiện sự ổn định tổng thể. (UW Health Chỉnh hình và Phục hồi chức năng. 2018)
  • Các bài tập thăng bằng sẽ được thêm vào chương trình tại nhà và sẽ tiến triển theo từng tuần.

Sức mạnh

Các cơ ở chân, mắt cá chân và bàn chân trở nên yếu đi do phẫu thuật và thời gian phải đeo nẹp hoặc đi ủng. Những cấu trúc này có vai trò quan trọng trong việc giữ thăng bằng, khả năng đứng, đi và lên xuống cầu thang.

  • Lấy lại sức mạnh và sức mạnh của các cơ này là mục tiêu quan trọng của quá trình phục hồi chức năng.
  • Trong những tuần đầu tiên, chuyên gia vật lý trị liệu sẽ tập trung vào các bài tập tăng cường sức mạnh nhẹ nhàng.
  • Isometrics kích hoạt nhẹ các cơ nhưng tránh gây kích ứng vùng phẫu thuật.
  • Khi thời gian trôi qua và khả năng chịu trọng lượng được cho phép, những động tác nhẹ nhàng này sẽ được thay thế bằng những động tác có tính thử thách cao hơn, như dây kháng lực và bài tập đứng, để tăng tốc độ tăng sức mạnh.

Điều trị bong gân mắt cá chân bằng phương pháp chăm sóc chỉnh hình


dự án

Phòng khám Cleveland. (2021). Thay thế toàn bộ mắt cá chân.

Lawton, C. D., Butler, B. A., Dekker, R. G., hạng 2, Prescott, A., & Kadakia, A. R. (2017). Phẫu thuật khớp mắt cá chân toàn phần và phẫu thuật khớp mắt cá chân - so sánh các kết quả trong thập kỷ qua. Tạp chí nghiên cứu và phẫu thuật chỉnh hình, 12(1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1

Bệnh viện đa khoa Massachusetts. (ND). Hướng dẫn vật lý trị liệu cho phẫu thuật khớp cổ chân toàn phần.

UW Health Chỉnh hình và Phục hồi chức năng. (2018). Hướng dẫn phục hồi chức năng sau phẫu thuật thay khớp cổ chân toàn phần.