Đừng bỏ qua các dấu hiệu và triệu chứng Whiplash: Tìm cách điều trị

Những người bị đau cổ, cứng khớp, nhức đầu, đau vai và lưng có thể bị chấn thương do roi vọt. Việc biết các dấu hiệu và triệu chứng của chấn thương cột sống có thể giúp các cá nhân nhận ra tổn thương và giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe xây dựng kế hoạch điều trị hiệu quả không?

Dấu hiệu và triệu chứng Whiplash

Whiplash là một chấn thương cổ thường xảy ra sau một vụ va chạm hoặc tai nạn xe cơ giới nhưng có thể xảy ra với bất kỳ chấn thương nào khiến cổ bị đẩy nhanh về phía trước và phía sau. Đó là một chấn thương nhẹ đến trung bình của cơ cổ. Các dấu hiệu và triệu chứng Whiplash phổ biến bao gồm:

• Đau cổ
• Cứng cổ
• Nhức đầu
• Hoa mắt
• Đau vai
• đau lưng
• Cảm giác ngứa ran ở cổ hoặc xuống cánh tay. (Y học Johns Hopkins. 2024)
• Một số cá nhân có thể bị đau mãn tính và đau đầu.

Các triệu chứng và cách điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Điều trị có thể bao gồm thuốc giảm đau không kê đơn, liệu pháp chườm đá và nhiệt, nắn khớp xương, vật lý trị liệu và các bài tập kéo giãn.

Các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp

Chuyển động đột ngột của đầu có thể ảnh hưởng đến một số cấu trúc bên trong cổ. Những cấu trúc này bao gồm:

• Cơ bắp
• Bones
• khớp
• Vây
• Dây chằng
• Đĩa đệm
• Mạch máu
• Dây thần kinh.
• Bất kỳ hoặc tất cả những điều này đều có thể bị ảnh hưởng bởi chấn thương do đòn roi. (MedlinePlus, 2017)

Thống kê học

Whiplash là hiện tượng bong gân cổ xảy ra do chuyển động giật cổ nhanh. Thương tích Whiplash chiếm hơn một nửa số thương tích do va chạm giao thông xe cộ. (Michele Sterling, 2014) Ngay cả khi bị thương nhẹ, các triệu chứng thường gặp nhất bao gồm: (Nobuhiro Tanaka và cộng sự, 2018)

• Đau cổ
• Độ cứng tiếp theo
• Đau cổ
• Phạm vi chuyển động hạn chế của cổ

Mọi người có thể cảm thấy khó chịu và đau cổ ngay sau khi bị chấn thương; tuy nhiên, cơn đau dữ dội hơn và cứng khớp thường không xảy ra ngay sau khi bị thương. Các triệu chứng có xu hướng xấu đi vào ngày hôm sau hoặc 24 giờ sau đó. (Nobuhiro Tanaka và cộng sự, 2018)

Triệu chứng khởi đầu

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng khoảng hơn một nửa số người bị chấn thương cổ phát triển các triệu chứng trong vòng sáu giờ sau khi bị thương. Khoảng 90% phát triển các triệu chứng trong vòng 24 giờ và 100% phát triển các triệu chứng trong vòng 72 giờ. (Nobuhiro Tanaka và cộng sự, 2018)

Whiplash so với chấn thương cột sống cổ tử cung

Whiplash mô tả chấn thương cổ từ nhẹ đến trung bình mà không có triệu chứng đáng kể về xương hoặc thần kinh. Chấn thương cổ nghiêm trọng có thể dẫn đến gãy xương và trật khớp cột sống, ảnh hưởng đến dây thần kinh và tủy sống. Khi một cá nhân phát triển các vấn đề về thần kinh liên quan đến chấn thương cổ, chẩn đoán sẽ thay đổi từ chấn thương cổ sang chấn thương cột sống cổ. Những khác biệt này có thể gây nhầm lẫn vì chúng nằm trên cùng một quang phổ. Để hiểu rõ hơn về mức độ nghiêm trọng của bong gân cổ, hệ thống phân loại của Quebec chia chấn thương cổ thành các cấp độ sau (Nobuhiro Tanaka và cộng sự, 2018)

Lớp 0

• Điều này có nghĩa là không có triệu chứng ở cổ hoặc dấu hiệu khám thực thể.

Lớp 1

• Có đau cổ và cứng khớp.
• Rất ít phát hiện từ khám thực thể.

Lớp 2

• Cho thấy đau cổ và cứng khớp
• Đau cổ
• Giảm khả năng vận động hoặc phạm vi chuyển động của cổ khi khám thực thể.

Lớp 3

• Liên quan đến đau cơ và cứng khớp.
• Các triệu chứng thần kinh bao gồm:
• Tê
• Tingling
• Yếu cánh tay
• Giảm phản xạ

Lớp 4

• Liên quan đến gãy xương hoặc trật khớp xương cột sống.

Các triệu chứng khác

Các dấu hiệu và triệu chứng chấn thương cột sống khác có thể liên quan đến chấn thương nhưng ít phổ biến hơn hoặc chỉ xảy ra khi bị chấn thương nặng bao gồm (Nobuhiro Tanaka và cộng sự, 2018)

• Chứng đau đầu
• Đau hàm
• Vấn đề về giấc ngủ
• Đau nửa đầu
• Khó tập trung
• Khó đọc
• Mờ mắt
• Hoa mắt
• Khó khăn khi lái xe

Triệu chứng hiếm gặp

Những người bị chấn thương nặng có thể phát triển các triệu chứng hiếm gặp thường biểu hiện chấn thương cột sống cổ và bao gồm: (Nobuhiro Tanaka và cộng sự, 2018)

• Chứng hay quên
• Sự run rẩy
• Thay đổi giọng nói
• Chứng vẹo cổ – co thắt cơ gây đau khiến đầu quay sang một bên.
• Chảy máu trong não

Các biến chứng

Hầu hết các cá nhân thường hồi phục sau các triệu chứng trong vòng vài tuần đến vài tháng. (Michele Sterling, 2014) Tuy nhiên, biến chứng roi vọt có thể xảy ra, đặc biệt với những chấn thương nặng độ 3 hoặc độ 4. Các biến chứng phổ biến nhất của chấn thương roi vọt bao gồm đau mãn tính/dài hạn và đau đầu. (Michele Sterling, 2014) Chấn thương cột sống cổ do chấn thương có thể ảnh hưởng đến tủy sống và liên quan đến các vấn đề thần kinh mãn tính, bao gồm tê, yếu và đi lại khó khăn. (Luc van Den Hauwe và cộng sự, 2020)

Điều trị

Cơn đau thường nghiêm trọng hơn vào ngày hôm sau so với sau khi bị thương. Điều trị chấn thương cơ xương khớp Whiplash phụ thuộc vào việc đó là chấn thương cấp tính hay cá nhân bị đau và cứng cổ mãn tính.

• Cơn đau cấp tính có thể được điều trị bằng các loại thuốc không kê đơn như Tylenol và Advil, giúp điều trị cơn đau một cách hiệu quả.
• Advil là thuốc chống viêm không steroid có thể dùng cùng với thuốc giảm đau Tylenol, có tác dụng theo nhiều cách khác nhau.
• Cơ sở điều trị chính là khuyến khích hoạt động thường xuyên bằng cách giãn cơ và tập thể dục. (Michele Sterling, 2014)
• Vật lý trị liệu sử dụng nhiều bài tập chuyển động khác nhau để tăng cường cơ cổ và giảm đau.
• Điều chỉnh chỉnh hình và giải nén không phẫu thuật có thể giúp điều chỉnh lại và nuôi dưỡng cột sống.
• Châm cứu có thể khiến cơ thể giải phóng các hormone tự nhiên giúp giảm đau, giúp thư giãn các mô mềm, tăng tuần hoàn và giảm viêm. Cột sống cổ có thể thẳng hàng trở lại khi các mô mềm không còn bị viêm và co thắt nữa. (Tae-Woong Moon và cộng sự, 2014)

---

Đau cổ

---

dự án

Y học, JH (2024). Chấn thương Whiplash. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/whiplash-injury

MedlinePlus. (2017). Chấn thương và rối loạn cổ. Lấy ra từ medlineplus.gov/neckinjuriesanddisorders.html#cat_95

Sterling M. (2014). Quản lý vật lý trị liệu các rối loạn liên quan đến roi vọt (WAD). Tạp chí vật lý trị liệu, 60(1), 5–12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004

Tanaka, N., Atesok, K., Nak Biếni, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S., & Adachi, N. (2018). Bệnh lý và điều trị Hội chứng cột sống cổ do chấn thương: Chấn thương Whiplash. Những tiến bộ trong chỉnh hình, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050

van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Chấn thương cột sống và chấn thương tủy sống (SCI). Trong: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, biên tập viên. Các bệnh về não, đầu và cổ, cột sống 2020–2023: Chẩn đoán hình ảnh [Internet]. Chăm (CH): Springer; 2020. Chương 19. Có sẵn từ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19

Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). Châm cứu để điều trị chứng rối loạn liên quan đến roi vọt: tổng quan hệ thống các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên. Thuốc bổ sung và thay thế dựa trên bằng chứng: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271