Back Clinic Đội Chăm sóc Chấn thương Thần kinh cột sống và Vật lý trị liệu. Có hai cách tiếp cận để chăm sóc chấn thương. Họ là đối xử tích cực và thụ động Mặc dù cả hai đều có thể giúp bệnh nhân trên con đường phục hồi, nhưng chỉ điều trị tích cực mới có tác động lâu dài và giữ cho bệnh nhân tiếp tục di chuyển.
Chúng tôi tập trung vào việc điều trị các chấn thương do tai nạn ô tô, chấn thương cá nhân, chấn thương trong công việc và chấn thương thể thao, đồng thời cung cấp các chương trình trị liệu và dịch vụ quản lý cơn đau can thiệp hoàn chỉnh. Tất cả mọi thứ từ va chạm và bầm tím đến dây chằng bị rách và đau lưng.
Chăm sóc chấn thương thụ động
Bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu thường chăm sóc chấn thương thụ động. Nó bao gồm:
Châm cứu
Áp dụng nhiệt / băng để làm đau cơ
Thuốc giảm đau
Đó là một điểm khởi đầu tốt để giúp làm giảm đau, nhưng chăm sóc thương tích thụ động không phải là điều trị hiệu quả nhất. Trong khi nó giúp một người bị thương cảm thấy tốt hơn trong thời điểm này, sự cứu trợ không kéo dài. Một bệnh nhân sẽ không hồi phục hoàn toàn từ thương tích trừ khi họ tích cực làm việc để trở lại cuộc sống bình thường của họ.
Chăm sóc chấn thương tích cực
Điều trị tích cực cũng do bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu cung cấp dựa trên cam kết làm việc của người bị thương. Khi bệnh nhân làm chủ sức khỏe của mình, quá trình chăm sóc chấn thương tích cực sẽ trở nên có ý nghĩa và hiệu quả hơn. Một kế hoạch hoạt động được sửa đổi sẽ giúp một người bị thương chuyển sang hoạt động đầy đủ và cải thiện sức khỏe tổng thể về thể chất và cảm xúc của họ.
Cột sống, cổ và lưng
Nhức đầu
Đầu gối, vai và cổ tay
Dây chằng bị rách
Thương tích mô mềm (các dây chằng và bong gân cơ)
Chăm sóc thương tích tích cực có liên quan gì?
Một kế hoạch điều trị tích cực giúp cơ thể khỏe mạnh và linh hoạt nhất có thể thông qua kế hoạch làm việc / chuyển tiếp được cá nhân hóa, giúp hạn chế tác động lâu dài và giúp bệnh nhân bị thương hướng tới phục hồi nhanh hơn. Ví dụ: trong chăm sóc chấn thương của Phòng khám Y tế & Thần kinh cột sống, bác sĩ lâm sàng sẽ làm việc với bệnh nhân để hiểu nguyên nhân của chấn thương, sau đó lập một kế hoạch phục hồi chức năng giúp bệnh nhân hoạt động và đưa họ trở lại tình trạng sức khỏe bình thường ngay lập tức.
Để có câu trả lời cho bất kỳ câu hỏi nào, vui lòng gọi cho Tiến sĩ Jimenez theo số 915-850-0900
Việc biết các lựa chọn điều trị cho bệnh trật khớp háng có thể giúp các cá nhân đẩy nhanh quá trình phục hồi và phục hồi không?
Trật khớp háng
Trật khớp háng là một chấn thương không phổ biến nhưng có thể xảy ra do chấn thương hoặc sau phẫu thuật thay khớp háng. Nó thường xảy ra sau chấn thương nặng, bao gồm va chạm xe cơ giới, té ngã và đôi khi là chấn thương khi chơi thể thao. (Caylyne Arnold và cộng sự, 2017) Trật khớp háng cũng có thể xảy ra sau phẫu thuật thay khớp háng. Các chấn thương khác như rách dây chằng, tổn thương sụn và gãy xương có thể xảy ra cùng với tình trạng trật khớp. Hầu hết các trường hợp trật khớp háng đều được điều trị bằng quy trình nắn chỉnh khớp để đặt quả bóng vào ổ cắm. Nó thường được thực hiện với thuốc an thần hoặc gây mê toàn thân. Quá trình phục hồi cần có thời gian và có thể mất vài tháng mới hồi phục hoàn toàn. Vật lý trị liệu có thể giúp khôi phục chuyển động và sức mạnh ở hông.
Nó là gì?
Nếu khớp háng chỉ bị trật khớp một phần thì được gọi là trật khớp háng. Khi điều này xảy ra, đầu khớp hông chỉ nhô ra một phần khỏi ổ cắm. Trật khớp háng là khi đầu hoặc khối cầu của khớp bị dịch chuyển hoặc bật ra khỏi ổ cắm. Vì khớp háng nhân tạo khác với khớp háng bình thường nên nguy cơ trật khớp sẽ tăng lên sau khi thay khớp. Một nghiên cứu cho thấy khoảng 2% số người trải qua phẫu thuật thay khớp háng toàn phần sẽ bị trật khớp háng trong vòng một năm, với nguy cơ tích lũy tăng khoảng 1% trong vòng XNUMX năm. (Jens Dargel và cộng sự, 2014) Tuy nhiên, công nghệ chân tay giả và kỹ thuật phẫu thuật mới đang làm cho tình trạng này ít phổ biến hơn.
Hip Anatomy
Khớp bóng và ổ cắm hông được gọi là khớp xương đùi.
Ổ cắm được gọi là ổ cối.
Quả bóng được gọi là đầu xương đùi.
Giải phẫu xương và các dây chằng, cơ và gân khỏe mạnh giúp tạo ra khớp ổn định. Phải tác dụng lực đáng kể lên khớp thì mới xảy ra trật khớp háng. Một số người cho biết họ cảm thấy có cảm giác đau nhói ở hông. Đây thường không phải là trật khớp háng mà chỉ ra một chứng rối loạn khác được gọi là hội chứng hông gãy. (Paul Walker và cộng sự, 2021)
Trật khớp háng sau
Khoảng 90% trường hợp trật khớp háng là trật ra sau.
Trật khớp háng làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp sau chấn thương và có thể làm tăng nguy cơ phải thay khớp háng sau này. (Tuyên Hsiao Ma và cộng sự, 2020)
Trật khớp hông trong quá trình phát triển
Một số trẻ sinh ra đã bị trật khớp háng hoặc DDH trong quá trình phát triển.
Trẻ bị DDH có khớp hông hình thành không chính xác trong quá trình phát triển.
Điều này gây ra tình trạng lỏng khớp trong ổ cắm.
Trong một số trường hợp, khớp hông bị trật khớp hoàn toàn.
Giảm khớp là cách phổ biến nhất để điều trị trật khớp háng. Thủ tục đặt lại quả bóng vào ổ cắm và thường được thực hiện bằng thuốc an thần hoặc gây mê toàn thân. Việc định vị lại hông đòi hỏi lực đáng kể. Trật khớp háng được coi là một trường hợp khẩn cấp và việc nắn chỉnh khớp háng phải được thực hiện ngay sau khi trật khớp để ngăn ngừa các biến chứng vĩnh viễn và điều trị xâm lấn. (Caylyne Arnold và cộng sự, 2017)
Sau khi quả bóng quay trở lại ổ cắm, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tìm kiếm các vết thương ở xương, sụn và dây chằng.
Tùy thuộc vào những gì nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tìm thấy, có thể cần phải điều trị thêm.
Xương bị gãy hoặc gãy có thể cần phải được sửa chữa để giữ quả bóng trong ổ răng.
Sụn bị hư hỏng có thể phải được loại bỏ.
Phẫu thuật
Phẫu thuật có thể cần thiết để đưa khớp về vị trí bình thường. Nội soi khớp hông có thể giảm thiểu sự xâm lấn của một số thủ tục. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa một camera siêu nhỏ vào khớp hông để giúp bác sĩ phẫu thuật sửa chữa vết thương bằng cách sử dụng các dụng cụ được đưa qua các vết mổ nhỏ khác.
Phẫu thuật thay khớp háng thay thế bóng và ổ cắm, một thủ tục phẫu thuật chỉnh hình phổ biến và thành công. Phẫu thuật này có thể được thực hiện vì nhiều lý do, bao gồm chấn thương hoặc viêm khớp, vì bệnh viêm khớp hông thường phát triển sớm sau loại chấn thương này. Đây là lý do tại sao nhiều người bị trật khớp cuối cùng cần phải phẫu thuật thay khớp háng. Là một thủ tục phẫu thuật lớn, nó không phải là không có rủi ro. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
Nhiễm trùng
Nới lỏng vô trùng (nới lỏng khớp mà không bị nhiễm trùng)
Trật khớp háng
Phục hồi
Phục hồi sau trật khớp háng là một quá trình lâu dài. Các cá nhân sẽ cần phải đi lại bằng nạng hoặc các thiết bị khác sớm trong quá trình hồi phục. Vật lý trị liệu sẽ cải thiện phạm vi chuyển động và tăng cường cơ bắp quanh hông. Thời gian phục hồi sẽ phụ thuộc vào việc có các chấn thương khác, chẳng hạn như gãy xương hoặc rách hay không. Nếu khớp hông bị giảm và không có vết thương nào khác, có thể mất từ sáu đến mười tuần để hồi phục đến mức có thể dồn trọng lượng lên chân. Có thể mất từ hai đến ba tháng để hồi phục hoàn toàn. Việc giữ trọng lượng ở chân là điều quan trọng cho đến khi bác sĩ phẫu thuật hoặc nhà trị liệu vật lý cho phép hoàn toàn rõ ràng. Phòng khám Y khoa Chấn thương Chỉnh hình và Y học Chức năng sẽ làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chính của cá nhân và các bác sĩ phẫu thuật hoặc chuyên gia khác để phát triển một kế hoạch điều trị cá nhân hóa tối ưu.
Giải pháp chỉnh hình cho bệnh viêm xương khớp
dự án
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., & Nusbaum, J. (2017). Quản lý trật khớp hông, đầu gối và mắt cá chân ở khoa cấp cứu [tiêu hóa]. Thực hành cấp cứu, 19(12 Điểm bổ sung & Ngọc trai), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014). Trật khớp sau thay khớp háng toàn phần. Deutsches Arzteblatt quốc tế, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF, & Kaye, AD (2021). Hội chứng chụp hông: Cập nhật toàn diện. Đánh giá chỉnh hình, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Cornwall, R., & Radomisli, TE (2000). Chấn thương dây thần kinh trong chấn thương trật khớp háng. Chỉnh hình lâm sàng và nghiên cứu liên quan, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Kellam, P., & Ostrum, RF (2016). Đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp về hoại tử vô mạch và viêm khớp sau chấn thương sau trật khớp háng do chấn thương. Tạp chí chấn thương chỉnh hình, 30(1), 10–16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM, & Huang, TF (2020). Kết quả lâu dài ở bệnh nhân gãy xương hông do chấn thương-trật khớp: Yếu tố tiên lượng quan trọng. Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Trung Quốc: JCMA, 83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
Đối với người tập tạ, có cách nào để bảo vệ cổ tay, tránh chấn thương khi nâng tạ không?
Bảo vệ cổ tay
Cổ tay là khớp phức tạp. Cổ tay góp phần đáng kể vào sự ổn định và khả năng vận động khi thực hiện nhiệm vụ hoặc nâng tạ. Chúng cung cấp khả năng di chuyển cho các chuyển động sử dụng tay và sự ổn định để mang và nâng đồ vật một cách an toàn và an toàn (Thư viện Y khoa Quốc gia, 2024). Nâng tạ thường được thực hiện để tăng cường sức mạnh và ổn định cổ tay; tuy nhiên, những động tác này có thể gây đau cổ tay và dẫn đến chấn thương nếu thực hiện không đúng cách. Bảo vệ cổ tay có thể giữ cho cổ tay khỏe mạnh và là chìa khóa để tránh căng thẳng và chấn thương.
Sức mạnh cổ tay
Các khớp cổ tay được đặt giữa xương bàn tay và xương cẳng tay. Cổ tay được xếp thành hai hàng gồm tám hoặc chín xương nhỏ/xương cổ tay và được nối với xương cánh tay và xương bàn tay bằng dây chằng, trong khi gân nối các cơ xung quanh với xương. Khớp cổ tay là khớp lồi cầu hoặc khớp cầu và ổ cắm được biến đổi giúp hỗ trợ các động tác gập, duỗi, dạng và khép. (Thư viện Y khoa Quốc gia. 2024) Điều này có nghĩa là cổ tay có thể di chuyển trong mọi mặt phẳng chuyển động:
song song
Lên và xuống
Quay
Điều này mang lại nhiều chuyển động nhưng cũng có thể gây hao mòn quá mức và làm tăng nguy cơ căng thẳng và chấn thương. Các cơ ở cẳng tay và bàn tay điều khiển chuyển động của ngón tay cần thiết cho việc cầm nắm. Các cơ này, gân và dây chằng liên quan chạy qua cổ tay. Tăng cường sức mạnh cho cổ tay sẽ giữ cho chúng di động, giúp ngăn ngừa chấn thương, đồng thời tăng và duy trì độ bám. Trong một bài đánh giá về các vận động viên cử tạ và cử tạ kiểm tra các loại chấn thương mà họ gặp phải, chấn thương cổ tay là phổ biến, trong đó chấn thương cơ và gân là phổ biến nhất ở những vận động viên cử tạ. (Ulrika Aasa và cộng sự, 2017)
Bảo vệ cổ tay
Bảo vệ cổ tay có thể sử dụng nhiều phương pháp, bao gồm tăng cường sức mạnh, khả năng di chuyển và tính linh hoạt một cách nhất quán để cải thiện sức khỏe và ngăn ngừa chấn thương. Trước khi nâng hoặc tham gia bất kỳ bài tập mới nào, các cá nhân nên tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chính, nhà trị liệu vật lý, huấn luyện viên, chuyên gia y tế hoặc bác sĩ chỉnh hình thể thao để xem bài tập nào an toàn và mang lại lợi ích dựa trên lịch sử chấn thương và mức độ sức khỏe hiện tại.
Tăng tính di động
Tính di động cho phép cổ tay có đầy đủ các chuyển động trong khi vẫn giữ được sự ổn định cần thiết cho sức mạnh và độ bền. Thiếu khả năng vận động ở khớp cổ tay có thể gây cứng và đau. Tính linh hoạt có liên quan đến khả năng di chuyển, nhưng quá linh hoạt và thiếu ổn định có thể dẫn đến chấn thương. Để tăng khả năng vận động của cổ tay, hãy thực hiện các bài tập ít nhất hai đến ba lần một tuần để cải thiện phạm vi chuyển động với khả năng kiểm soát và ổn định. Ngoài ra, nghỉ ngơi thường xuyên trong ngày để xoay và xoay cổ tay và nhẹ nhàng kéo các ngón tay lại để duỗi chúng sẽ giúp giảm căng thẳng và cứng khớp có thể gây ra các vấn đề về vận động.
Ấm lên
Trước khi tập, hãy làm nóng cổ tay và phần còn lại của cơ thể trước khi tập. Bắt đầu với bài tập cardio nhẹ nhàng để chất lỏng hoạt dịch trong khớp lưu thông bôi trơn các khớp, giúp vận động trơn tru hơn. Ví dụ, các cá nhân có thể nắm tay, xoay cổ tay, thực hiện các bài tập vận động, uốn cong và duỗi cổ tay, đồng thời dùng một tay để kéo các ngón tay lại một cách nhẹ nhàng. Khoảng 25% chấn thương thể thao liên quan đến bàn tay hoặc cổ tay. Chúng bao gồm chấn thương do duỗi quá mức, rách dây chằng, đau cổ tay phía trước hoặc bên ngón tay cái do chấn thương sử dụng quá mức, chấn thương cơ duỗi và những chấn thương khác. (Daniel M. Avery thứ 3 và cộng sự, 2016)
Tăng cường bài tập
Cổ tay khỏe mạnh sẽ ổn định hơn và việc tăng cường sức mạnh cho cổ tay có thể giúp bảo vệ cổ tay. Các bài tập cải thiện sức mạnh cổ tay bao gồm kéo xà, nâng tạ, gánh tạ và Những lọn tóc Zottman. Sức mạnh tay cầm rất quan trọng để thực hiện các công việc hàng ngày, lão hóa khỏe mạnh và tiếp tục thành công với môn cử tạ. (Richard W. Bohannon 2019) Ví dụ: những cá nhân gặp khó khăn trong việc tăng trọng lượng trong bài deadlift do thanh trượt khỏi tay họ có thể không đủ sức mạnh ở cổ tay và khả năng cầm nắm.
Kết thúc tốt đẹp
Những sản phẩm quấn cổ tay hoặc hỗ trợ cầm nắm rất đáng để cân nhắc đối với những người có vấn đề hoặc lo lắng về cổ tay. Chúng có thể mang lại sự ổn định bên ngoài hơn trong khi nâng, giảm mỏi khi cầm và căng dây chằng và gân. Tuy nhiên, không nên dựa vào việc quấn như một biện pháp chữa khỏi mọi bệnh mà hãy tập trung vào việc cải thiện sức mạnh, khả năng di chuyển và sự ổn định của cá nhân. Một nghiên cứu trên các vận động viên bị chấn thương ở cổ tay cho thấy chấn thương vẫn xảy ra mặc dù đã đeo băng quấn 34% thời gian trước khi bị chấn thương. Bởi vì hầu hết các vận động viên bị thương không sử dụng băng quấn, điều này chỉ ra các biện pháp phòng ngừa tiềm năng, nhưng các chuyên gia đồng ý rằng cần phải nghiên cứu thêm. (Amr Tawfik và cộng sự, 2021)
Ngăn ngừa chấn thương do sử dụng quá mức
Khi một vùng cơ thể trải qua quá nhiều chuyển động lặp đi lặp lại mà không được nghỉ ngơi hợp lý, nó sẽ bị mòn, căng hoặc viêm nhanh hơn, gây ra chấn thương khi hoạt động quá mức. Lý do dẫn đến chấn thương do tập luyện quá mức rất đa dạng nhưng bao gồm việc không thay đổi các bài tập đủ để cơ bắp được nghỉ ngơi và ngăn ngừa căng thẳng. Một nghiên cứu đánh giá về mức độ phổ biến của chấn thương ở những người tập tạ cho thấy 25% là do chấn thương gân do hoạt động quá mức. (Ulrika Aasa và cộng sự, 2017) Ngăn chặn việc sử dụng quá mức có thể giúp tránh các vấn đề tiềm ẩn ở cổ tay.
Hình thức thích hợp
Biết cách thực hiện các động tác một cách chính xác và sử dụng hình thức phù hợp trong mỗi buổi tập luyện là điều cần thiết để ngăn ngừa chấn thương. Huấn luyện viên cá nhân, nhà vật lý trị liệu thể thao hoặc nhà trị liệu vật lý có thể dạy cách điều chỉnh độ bám hoặc duy trì tư thế đúng.
Hãy nhớ gặp nhà cung cấp dịch vụ của bạn để được tư vấn trước khi nâng hoặc bắt đầu một chương trình tập thể dục. chấn thương y tế Trị liệu thần kinh cột sống và Phòng khám Y học Chức năng có thể tư vấn về đào tạo và tiền phục hồi hoặc giới thiệu nếu cần.
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Chấn thương giữa các vận động viên cử tạ và cử tạ: đánh giá có hệ thống. Tạp chí y học thể thao của Anh, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery, DM, thứ 3, Rodner, CM, & Edgar, CM (2016). Chấn thương cổ tay và bàn tay liên quan đến thể thao: đánh giá. Tạp chí nghiên cứu và phẫu thuật chỉnh hình, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). Sức mạnh tay cầm: Dấu hiệu sinh học không thể thiếu cho người lớn tuổi. Can thiệp lâm sàng vào quá trình lão hóa, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padua, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P., & Nakashian, M. (2021). Một nghiên cứu về tỷ lệ chấn thương bàn tay hoặc cổ tay ở các vận động viên CrossFit. Cureus, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
Đối với các vận động viên và những người đam mê thể thao, cơ tam đầu bị rách có thể là một chấn thương nghiêm trọng. Việc biết các triệu chứng, nguyên nhân, yếu tố nguy cơ và các biến chứng tiềm ẩn có thể giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe xây dựng kế hoạch điều trị hiệu quả không?
Chấn thương cơ tam đầu
Cơ tam đầu là cơ ở phía sau cánh tay trên giúp khuỷu tay duỗi thẳng. May mắn thay, rách cơ tam đầu không phổ biến nhưng chúng có thể nghiêm trọng. Chấn thương ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn nữ giới và thường xảy ra do chấn thương, thể thao và/hoặc hoạt động tập thể dục. Tùy thuộc vào mức độ và mức độ nghiêm trọng của chấn thương, chấn thương rách cơ tam đầu có thể phải nẹp, vật lý trị liệu và có thể phẫu thuật để lấy lại khả năng cử động và sức lực. Quá trình hồi phục sau khi bị rách cơ tam đầu thường kéo dài khoảng sáu tháng. (Trung tâm y tế Wexner của Đại học bang Ohio. 2021)
Giải Phẫu
Cơ tam đầu brachii, hay cơ tam đầu, chạy dọc theo mặt sau của cánh tay trên. Nó được gọi là tri- vì nó có ba đầu – đầu dài, đầu trong và đầu bên. (Sendic G. 2023) Cơ tam đầu bắt nguồn từ vai và gắn vào xương bả vai/xương vai và xương cánh tay trên/xương cánh tay. Ở phía dưới, nó gắn vào điểm khuỷu tay. Đây là xương ở phía ngón út của cẳng tay, được gọi là xương trụ. Cơ tam đầu gây ra chuyển động ở khớp vai và khớp khuỷu tay. Ở vai, nó thực hiện chuyển động duỗi hoặc lùi của cánh tay và khép hoặc di chuyển cánh tay về phía cơ thể. Chức năng chính của cơ này là ở khuỷu tay, nơi nó thực hiện việc duỗi hoặc duỗi khuỷu tay. Cơ tam đầu hoạt động ngược lại với cơ bắp tay ở mặt trước của cánh tay trên, thực hiện động tác gấp hoặc uốn cong khuỷu tay.
Rách cơ tam đầu
Nước mắt có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào dọc theo chiều dài của cơ hoặc gân, là cấu trúc gắn cơ với xương. Rách cơ tam đầu thường xảy ra ở gân nối cơ tam đầu với mặt sau của khuỷu tay. Rách cơ và gân được phân loại từ 1 đến 3 tùy theo mức độ nghiêm trọng. (Alberto Grassi và cộng sự, 2016)
Mức độ 1 Nhẹ
Những vết rách nhỏ này gây ra cơn đau trầm trọng hơn khi cử động.
Có một số vết sưng, bầm tím và mất chức năng tối thiểu.
Lớp 2 Trung bình
Những vết rách này lớn hơn và có mức độ sưng tấy và bầm tím vừa phải.
Các sợi bị rách và kéo căng một phần.
Mất tới 50% chức năng.
Mức độ 3 Nặng
Đây là loại rách tồi tệ nhất, khi cơ hoặc gân bị rách hoàn toàn.
Những vết thương này gây đau đớn và tàn tật nghiêm trọng.
Các triệu chứng
Rách cơ tam đầu gây đau ngay lập tức ở phía sau khuỷu tay và phần trên cánh tay, trầm trọng hơn khi cố gắng di chuyển khuỷu tay. Các cá nhân cũng có thể cảm thấy và/hoặc nghe thấy cảm giác rách hoặc rách. Sẽ bị sưng và da có thể đỏ và/hoặc bầm tím. Khi bị rách một phần, cánh tay sẽ có cảm giác yếu. Nếu bị rách hoàn toàn, sẽ có điểm yếu đáng kể khi duỗi thẳng khuỷu tay. Mọi người cũng có thể nhận thấy một khối u ở phía sau cánh tay, nơi các cơ co lại và thắt lại với nhau.
Nguyên nhân
Rách cơ tam đầu thường xảy ra khi bị chấn thương, khi cơ bị co lại và có ngoại lực đẩy khuỷu tay vào tư thế cong. (Kyle Casadei và cộng sự, 2020) Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất là do ngã với cánh tay dang rộng. Rách cơ tam đầu cũng xảy ra khi tham gia các hoạt động thể thao như:
Ném bóng chày
Chặn trong một trận bóng đá
Thể dục dụng cụ
quyền anh
Khi người chơi bị ngã và tiếp đất bằng cánh tay của mình.
Nước mắt cũng có thể xảy ra khi sử dụng tạ nặng trong các bài tập nhắm vào cơ tam đầu, chẳng hạn như máy ép ghế.
Nước mắt cũng có thể xảy ra do chấn thương trực tiếp vào cơ, giống như tai nạn xe cơ giới, nhưng ít phổ biến hơn.
Dài hạn
Rách cơ tam đầu có thể phát triển theo thời gian do viêm gân. Tình trạng này thường xảy ra do việc sử dụng lặp đi lặp lại cơ tam đầu trong các hoạt động như lao động chân tay hoặc tập thể dục. Viêm gân cơ tam đầu đôi khi được gọi là khuỷu tay của vận động viên cử tạ. (Trung tâm Chỉnh hình & Cột sống. ND) Sự căng thẳng ở gân gây ra những vết rách nhỏ mà cơ thể thường lành lại. Tuy nhiên, nếu gân bị căng quá mức có thể chịu đựng được, những giọt nước mắt nhỏ có thể bắt đầu mọc ra.
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố nguy cơ có thể làm tăng nguy cơ bị rách cơ tam đầu. Các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn có thể làm suy yếu gân, tăng nguy cơ chấn thương và có thể bao gồm: (Tony Mangano và cộng sự, 2015)
Bệnh tiểu đường
viêm khớp dạng thấp
Bệnh cường cận giáp
Lupus
Xanthoma – chất béo tích tụ cholesterol dưới da.
U nội mô mạch máu – khối u ung thư hoặc không ung thư do sự phát triển bất thường của các tế bào mạch máu.
Suy thận mãn tính
Viêm gân mãn tính hoặc viêm bao hoạt dịch ở khuỷu tay.
Những người đã tiêm cortisone vào gân.
Những người sử dụng steroid đồng hóa.
Rách cơ tam đầu có xu hướng xảy ra phổ biến hơn ở nam giới trong độ tuổi từ 30 đến 50. (Đạn Ortho. 2022) Điều này xuất phát từ việc tham gia các hoạt động như bóng đá, cử tạ, thể hình, lao động chân tay cũng làm tăng nguy cơ chấn thương.
Điều trị
Việc điều trị tùy thuộc vào phần nào của cơ tam đầu bị ảnh hưởng và mức độ tổn thương. Nó có thể chỉ cần nghỉ ngơi trong vài tuần, vật lý trị liệu hoặc cần phẫu thuật.
Không phẫu thuật
Rách một phần cơ tam đầu với diện tích dưới 50% gân thường có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016) Điều trị ban đầu bao gồm:
Nẹp khuỷu tay bằng cách uốn cong nhẹ trong bốn đến sáu tuần sẽ giúp các mô bị thương lành lại. (Đạn Ortho. 2022)
Trong thời gian này, có thể chườm đá lên vùng này từ 15 đến 20 phút vài lần mỗi ngày để giúp giảm đau và sưng.
Thuốc chống viêm không steroid/NSAID – Aleve, Advil và Bayer có thể giúp giảm viêm.
Các loại thuốc không kê đơn khác như Tylenol có thể giúp giảm đau.
Sau khi tháo nẹp, vật lý trị liệu sẽ giúp phục hồi cử động và sức mạnh ở khuỷu tay.
Khả năng cử động hoàn toàn dự kiến sẽ trở lại trong vòng 12 tuần, nhưng sức lực toàn bộ sẽ không trở lại cho đến sáu đến chín tháng sau chấn thương. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Phẫu thuật
Rách gân cơ tam đầu ảnh hưởng đến hơn 50% gân cần phải phẫu thuật. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phẫu thuật vẫn có thể được khuyến nghị đối với những trường hợp nước mắt nhỏ hơn 50% nếu cá nhân đó có công việc đòi hỏi thể chất hoặc có kế hoạch tiếp tục chơi thể thao ở mức độ cao. Các vết rách ở bụng cơ hoặc vùng nơi cơ và gân nối với nhau thường được khâu lại với nhau. Nếu gân không còn dính vào xương nữa thì sẽ được vặn lại. Phục hồi và vật lý trị liệu sau phẫu thuật phụ thuộc vào phác đồ cụ thể của bác sĩ phẫu thuật. Nói chung, mọi người sẽ phải đeo nẹp trong vài tuần. Khoảng bốn tuần sau khi phẫu thuật, mọi người sẽ có thể bắt đầu cử động khuỷu tay trở lại. Tuy nhiên, họ sẽ không thể bắt đầu nâng vật nặng trong vòng XNUMX đến XNUMX tháng. (Đạn Ortho. 2022) (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Các biến chứng
Các biến chứng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật cơ tam đầu, dù có phẫu thuật hay không. Ví dụ, các cá nhân có thể gặp khó khăn trong việc lấy lại toàn bộ khuỷu tay mở rộng hoặc làm thẳng. Họ cũng có nguy cơ bị gãy lại cao hơn nếu cố gắng sử dụng cánh tay trước khi nó lành hoàn toàn. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL, & Zaffagnini, S. (2016). Cập nhật về phân loại chấn thương cơ: đánh giá tường thuật từ hệ thống lâm sàng đến toàn diện. Khớp, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J., & Freidl, M. (2020). Chấn thương gân cơ tam đầu. Báo cáo y học thể thao hiện tại, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M., & Francin, F. (2015). Bệnh gân mãn tính là nguyên nhân duy nhất gây đứt gân cơ tam đầu không do chấn thương ở vận động viên thể hình (Không có yếu tố rủi ro): Báo cáo trường hợp. Tạp chí báo cáo trường hợp chỉnh hình, 5(1), 58–61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
Vật lý trị liệu bằng phương pháp huy động mô mềm được hỗ trợ bằng dụng cụ hoặc IASTM có thể cải thiện khả năng vận động, tính linh hoạt và sức khỏe cho những người bị chấn thương hoặc bệnh cơ xương khớp không?
Dụng cụ hỗ trợ huy động mô mềm
Huy động mô mềm được hỗ trợ bằng dụng cụ hoặc IASTM còn được gọi là kỹ thuật Graston. Đây là một kỹ thuật xoa bóp và giải phóng myofascial được sử dụng trong vật lý trị liệu, trong đó nhà trị liệu sử dụng các dụng cụ bằng kim loại hoặc nhựa để cải thiện khả năng vận động của mô mềm trong cơ thể. Dụng cụ có hình dáng tiện dụng được cạo và chà xát nhẹ nhàng hoặc mạnh mẽ trên vùng bị thương hoặc đau đớn. Việc cọ xát được sử dụng để xác định vị trí và giải phóng độ căng ở màng/collagen bao phủ các cơ và gân. Điều này giúp giảm đau và cải thiện khả năng vận động.
Massage và giải phóng Myofascial
Phục hồi chức năng huy động mô mềm được hỗ trợ bằng dụng cụ giúp:
Các cá nhân thường bị căng mô hoặc hạn chế ở cơ và màng sau chấn thương. Những hạn chế về mô mềm này có thể hạn chế phạm vi chuyển động – ROM và có thể gây ra các triệu chứng đau. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Lịch Sử
Kỹ thuật huy động mô mềm được hỗ trợ bằng dụng cụ của Graston được phát triển bởi một vận động viên, người đã tạo ra dụng cụ của họ để điều trị chấn thương mô mềm. Việc thực hành này đã phát triển nhờ sự đóng góp của các chuyên gia y tế, giảng viên, nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng.
Các nhà trị liệu vật lý sử dụng các loại công cụ khác nhau để thực hiện IASTM.
Kia là dụng cụ mát xa bao gồm nhiều loại khác nhau để massage và giải phóng cụ thể.
Công ty Graston thiết kế một số công cụ.
Các công ty khác có phiên bản dụng cụ cạo và chà xát bằng kim loại hoặc nhựa.
Mục tiêu là giúp giải phóng các hạn chế về mô mềm và cân cơ để cải thiện chuyển động của cơ thể. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Cách thức Hoạt động
Lý thuyết cho rằng việc cạo các mô sẽ gây ra các vết thương nhỏ ở vùng bị ảnh hưởng, kích hoạt phản ứng viêm tự nhiên của cơ thể. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Cơ thể kích hoạt để tái hấp thu các mô bị thắt chặt hoặc có sẹo, gây ra hiện tượng hạn chế.
Sau đó, nhà trị liệu có thể kéo căng các chất dính để giảm đau và cải thiện khả năng vận động.
Điều trị
Một số tình trạng đáp ứng tốt với việc huy động mô mềm được hỗ trợ bằng dụng cụ, bao gồm (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Khả năng di chuyển hạn chế
Giảm tuyển dụng cơ bắp
Mất phạm vi chuyển động – ROM
Đau khi cử động
Hình thành mô sẹo quá mức
Huy động mô mềm tăng cường hoặc ASTM kỹ thuật có thể điều trị một số chấn thương và tình trạng y tế bao gồm:
Một đánh giá đã so sánh việc phát hành myofascial thực hành với việc phát hành myofascial bằng dụng cụ để điều trị chứng đau thắt lưng mãn tính. (Williams M. 2017)
Có rất ít sự khác biệt được tìm thấy giữa hai kỹ thuật giảm đau.
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng IASTM có thể ảnh hưởng tích cực đến sự lưu thông máu, tính linh hoạt của mô và giảm đau.
Một nghiên cứu khác xem xét việc sử dụng IASTM, liệu pháp siêu âm giả và thao tác cột sống cho bệnh nhân bị đau ngực/lưng trên. (Amy L. Crothers và cộng sự, 2016)
Tất cả các nhóm đều được cải thiện theo thời gian mà không có sự kiện tiêu cực nào đáng kể.
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng việc huy động mô mềm được hỗ trợ bằng dụng cụ không hiệu quả hơn hoặc ít hơn so với thao tác cột sống hoặc liệu pháp siêu âm giả cho chứng đau lưng ở ngực.
Mỗi trường hợp đều khác nhau và các tình trạng cơ xương khớp sẽ phản ứng khác nhau với những điều kiện khác nhau. phương pháp điều trị. Nếu có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chính của bạn để xác định xem IASTM có phải là phương pháp điều trị thích hợp có thể hữu ích hay không.
Từ chấn thương đến phục hồi
dự án
Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S., & Abbasi, L. (2014). So sánh giữa xoa bóp và vật lý trị liệu thông thường ở phụ nữ bị đau lưng cấp tính và mãn tính không đặc hiệu. Tạp chí phục hồi chức năng lưng và cơ xương, 27(4), 475–480. doi.org/10.3233/BMR-140468
Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017). Hiệu quả điều trị của việc huy động mô mềm được hỗ trợ bằng dụng cụ đối với chấn thương mô mềm: cơ chế và ứng dụng thực tế. Tạp chí phục hồi chức năng tập thể dục, 13(1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412
Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A., & Mont, MA (2019). Liệu pháp Astym®: tổng quan hệ thống. Biên niên sử y học dịch thuật, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49
Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Eric Hayford, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy & Josh Cleland (2017) Tác động của việc huy động mô mềm được hỗ trợ bằng dụng cụ so với các biện pháp can thiệp khác đối với cơn đau và chức năng: đánh giá có hệ thống, Vật lý trị liệu Đánh giá, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184
Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016). Liệu pháp điều trị cột sống, kỹ thuật Graston® và giả dược cho chứng đau cột sống ngực không đặc hiệu: một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. Trị liệu chỉnh hình và thủ công, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9
Đối với những người đang phải đối mặt với các triệu chứng đau đầu gối do chấn thương và/hoặc viêm khớp, việc kết hợp kế hoạch điều trị châm cứu và/hoặc điện châm có thể giúp giảm đau và kiểm soát không?
Châm cứu chữa đau đầu gối
Châm cứu liên quan đến việc chèn những chiếc kim rất mỏng vào da tại các huyệt cụ thể trên cơ thể. Nó dựa trên tiền đề rằng những chiếc kim phục hồi dòng năng lượng của cơ thể để kích hoạt và thúc đẩy quá trình chữa lành, giảm đau và giúp cơ thể thư giãn.
Châm cứu có thể giúp giải quyết các tình trạng sức khỏe khác nhau, bao gồm đau đầu gối do viêm khớp hoặc chấn thương.
Tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của cơn đau, các phương pháp điều trị có thể giúp giảm cơn đau trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần.
Châm cứu thường được sử dụng như một liệu pháp bổ sung - điều trị bên cạnh các chiến lược điều trị hoặc trị liệu khác như xoa bóp và nắn khớp xương.
Lợi ích châm cứu
Đau đầu gối do viêm xương khớp hoặc chấn thương có thể làm giảm tính linh hoạt, khả năng vận động và chất lượng cuộc sống. Châm cứu có thể giúp giảm đau.
Khi kim châm cứu được đặt vào cơ thể, một tín hiệu sẽ được gửi dọc theo tủy sống đến não, kích hoạt giải phóng endorphin/hormone giảm đau. Các nhà nghiên cứu y tế tin rằng điều này giúp giảm đau. (Qian-Qian Li và cộng sự, 2013) Châm cứu cũng giúp giảm sản xuất cortisol, một loại hormone giúp kiểm soát tình trạng viêm. (Qian-Qian Li và cộng sự, 2013) Với việc giảm cảm giác đau và ít viêm hơn sau khi điều trị bằng châm cứu, chức năng và khả năng vận động của đầu gối có thể được cải thiện.
Có nhiều yếu tố khác nhau đóng vai trò trong việc giảm đau do châm cứu. Một số bằng chứng cho thấy kỳ vọng của một cá nhân có thể ảnh hưởng đến kết quả điều trị châm cứu. (Stephanie L. Prady và cộng sự, 2015)
Các nhà nghiên cứu hiện đang đánh giá liệu kỳ vọng rằng châm cứu có lợi có góp phần mang lại kết quả tốt hơn sau khi điều trị hay không. (Zuoqin Yang và cộng sự, 2021)
Vào năm 2019, châm cứu đã được khuyến nghị trong điều trị viêm xương khớp đầu gối trong hướng dẫn của Tổ chức Thấp khớp/Viêm khớp Hoa Kỳ về kiểm soát cơn đau viêm xương khớp tay, hông và đầu gối. (Sharon L. Kolasinski và cộng sự, 2020)
Nghiên cứu
Các nghiên cứu lâm sàng khác nhau chứng minh khả năng của châm cứu trong việc giúp giảm và kiểm soát cơn đau đầu gối.
Một đánh giá khoa học đã phân tích các nghiên cứu trước đây về các biện pháp can thiệp kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật đầu gối và tìm thấy bằng chứng hỗ trợ cho thấy các phương pháp điều trị đã trì hoãn và giảm việc sử dụng thuốc giảm đau sau phẫu thuật. (Dario Tedesco và cộng sự, 2017)
Viêm xương khớp
Một tổng quan hệ thống đã phân tích các nghiên cứu đối chứng ngẫu nhiên để xác định liệu châm cứu có làm giảm đau và cải thiện chức năng khớp ở những người bị đau đầu gối do viêm xương khớp mãn tính hay không. (Xianfeng Lin và cộng sự, 2016)
Các cá nhân nhận được sáu đến hai mươi ba buổi châm cứu hàng tuần trong ba đến 36 tuần.
Phân tích xác định rằng châm cứu có thể cải thiện chức năng thể chất và khả năng vận động ngắn hạn và dài hạn, đồng thời giúp giảm đau tới 13 tuần ở những người bị đau đầu gối mãn tính do viêm xương khớp.
Viêm khớp dạng thấp
Viêm khớp dạng thấp là một bệnh mãn tính ảnh hưởng đến các khớp, bao gồm cả khớp gối, gây đau và cứng khớp.
Châm cứu có lợi trong điều trị viêm khớp dạng thấp/RA.
Một đánh giá cho thấy rằng châm cứu đơn thuần và kết hợp với các phương thức điều trị khác sẽ mang lại lợi ích cho những người mắc bệnh RA. (Pei-Chi, Chou Heng-Yi Chu 2018)
Châm cứu được cho là có tác dụng chống viêm và chống oxy hóa để giúp điều chỉnh chức năng hệ thống miễn dịch.
Đau đầu gối mãn tính
Nhiều tình trạng và chấn thương khác nhau có thể gây đau đầu gối mãn tính, khiến việc di chuyển trở nên khó khăn.
Những người bị đau khớp thường chuyển sang các liệu pháp bổ sung để giảm đau, trong đó châm cứu là một trong những phương pháp phổ biến. (Michael Frass và cộng sự, 2012)
Làm việc với một bác sĩ châm cứu chuyên nghiệp, được cấp phép có thể làm giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ và biến chứng không mong muốn.
Các loại
Các lựa chọn châm cứu khác có thể được cung cấp bao gồm:
Điện châm
Một hình thức châm cứu được cải tiến trong đó một dòng điện nhẹ đi qua kim, cung cấp thêm sự kích thích cho các huyệt đạo.
Trong một nghiên cứu, những người bị viêm xương khớp đầu gối đã báo cáo những cải thiện đáng kể về tình trạng đau, cứng khớp và chức năng thể chất sau khi điều trị bằng điện châm. (Ziyong Ju và cộng sự, 2015)
thuộc về lổ tai
Châm cứu tai hay châm cứu có tác dụng vào các huyệt trong tai tương ứng với các bộ phận khác nhau trên cơ thể.
Một đánh giá nghiên cứu đã phân tích một số nghiên cứu về châm cứu tai để giảm đau và nhận thấy rằng nó có thể giúp giảm đau trong vòng 48 giờ kể từ khi cơn đau khởi phát. (M. Murakami và cộng sự, 2017)
Châm cứu chiến trường
Các cơ sở chăm sóc sức khỏe của quân đội và cựu chiến binh sử dụng một hình thức châm cứu tai độc đáo để kiểm soát cơn đau.
trước khi cố gắng châm cứu, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được hướng dẫn vì nó có thể được tích hợp với các liệu pháp khác và điều chỉnh lối sống.
Vượt qua chấn thương ACL
dự án
Li, QQ, Shi, GX, Xu, Q., Wang, J., Liu, CZ, & Wang, LP (2013). Tác dụng châm cứu và điều hòa tự chủ trung ương. Thuốc bổ sung và thay thế dựa trên bằng chứng: eCAM, 2013, 267959. doi.org/10.1155/2013/267959
Prady, SL, Burch, J., Vanderbloemen, L., Crouch, S., & MacPherson, H. (2015). Đo lường kỳ vọng về lợi ích từ việc điều trị trong các thử nghiệm châm cứu: đánh giá có hệ thống. Các liệu pháp bổ sung trong y học, 23(2), 185–199. doi.org/10.1016/j.ctim.2015.01.007
Yang, Z., Li, Y., Zou, Z., Zhao, Y., Zhang, W., Jiang, H., Hou, Y., Li, Y., & Zheng, Q. (2021). Kỳ vọng của bệnh nhân có mang lại lợi ích cho việc điều trị châm cứu không?: Một quy trình đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp. Y học, 100(1), e24178. doi.org/10.1097/MD.0000000000024178
Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B., … Reston, J. (2020). Hướng dẫn của Tổ chức Thấp khớp/Viêm khớp Hoa Kỳ năm 2019 về Quản lý Viêm xương khớp ở Bàn tay, Hông và Đầu gối. Nghiên cứu & chăm sóc bệnh viêm khớp, 72(2), 149–162. doi.org/10.1002/acr.24131
Vickers, AJ, Cronin, AM, Maschino, AC, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Witt, CM, Linde, K., & Sự hợp tác của những người thử nghiệm châm cứu (2012). Châm cứu cho cơn đau mãn tính: phân tích tổng hợp dữ liệu từng bệnh nhân. Lưu trữ nội khoa, 172(19), 1444–1453. doi.org/10.1001/archinternmed.2012.3654
Tedesco, D., Gori, D., Desai, KR, Asch, S., Carroll, IR, Curtin, C., McDonald, KM, Fantini, MP, & Hernandez-Boussard, T. (2017). Các biện pháp can thiệp không dùng thuốc để giảm đau hoặc tiêu thụ opioid sau phẫu thuật thay khớp gối toàn phần: Đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp. Phẫu thuật JAMA, 152(10), e172872. doi.org/10.1001/jamasurg.2017.2872
Lin, X., Huang, K., Zhu, G., Huang, Z., Qin, A., & Fan, S. (2016). Tác dụng của châm cứu đối với chứng đau đầu gối mãn tính do viêm xương khớp: Phân tích tổng hợp. Tạp chí phẫu thuật xương và khớp. Tập của Mỹ, 98(18), 1578–1585. doi.org/10.2106/JBJS.15.00620
Chou, PC, & Chu, HY (2018). Hiệu quả lâm sàng của châm cứu đối với bệnh viêm khớp dạng thấp và các cơ chế liên quan: Đánh giá hệ thống. Thuốc bổ sung và thay thế dựa trên bằng chứng: eCAM, 2018, 8596918. doi.org/10.1155/2018/8596918
Frass, M., Strassl, RP, Friehs, H., Müllner, M., Kundi, M., & Kaye, AD (2012). Sử dụng và chấp nhận thuốc bổ sung và thay thế trong dân chúng và nhân viên y tế nói chung: đánh giá có hệ thống. Tạp chí Ochsner, 12(1), 45–56.
Hinman, RS, McCrory, P., Pirotta, M., Relf, I., Forbes, A., Crossley, KM, Williamson, E., Kyriakides, M., Novy, K., Metcalf, BR, Harris, A ., Reddy, P., Conaghan, PG, & Bennell, KL (2014). Châm cứu cho chứng đau đầu gối mãn tính: một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên. JAMA, 312(13), 1313–1322. doi.org/10.1001/jama.2014.12660
Ju, Z., Guo, X., Jiang, X., Wang, X., Liu, S., He, J., Cui, H., & Wang, K. (2015). Điện châm cứu với cường độ dòng điện khác nhau để điều trị viêm xương khớp đầu gối: một nghiên cứu có đối chứng mù đơn. Tạp chí quốc tế về y học lâm sàng và thực nghiệm, 8(10), 18981–18989.
Murakami, M., Fox, L., & Dijkers, MP (2017). Châm cứu tai để giảm đau tức thì-Đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. Thuốc giảm đau (Malden, Mass.), 18(3), 551–564. doi.org/10.1093/pm/pnw215
Montgomery, AD, & Ottenbacher, R. (2020). Châm cứu chiến trường để kiểm soát cơn đau mãn tính ở bệnh nhân điều trị bằng thuốc phiện dài hạn. Châm cứu y học, 32(1), 38–44. doi.org/10.1089/acu.2019.1382
Chấn thương đầu gối có thể xuất hiện ở những người hoạt động thể chất nâng tạ. Hiểu biết về các loại chấn thương đầu gối khi cử tạ có thể giúp phòng ngừa không?
Chấn thương đầu gối khi cử tạ
Tập tạ rất an toàn cho đầu gối vì tập tạ thường xuyên có thể cải thiện sức mạnh đầu gối và ngăn ngừa chấn thương miễn là tuân thủ đúng hình thức. Đối với những người bị chấn thương đầu gối do các hoạt động khác, các bài tập tạ không đúng cách có thể khiến chấn thương trở nên trầm trọng hơn. (Ulrika Aasa và cộng sự, 2017) Ngoài ra, các chuyển động vặn xoắn đột ngột, khả năng giữ thăng bằng kém và các chấn thương đã có từ trước có thể làm tăng nguy cơ trở nên trầm trọng hơn hoặc tạo thêm các chấn thương. (Hagen Hartmann và cộng sự, 2013) Cơ thể và đầu gối được thiết kế để hỗ trợ các lực thẳng đứng tác dụng lên các khớp.
Thương tích thường gặp
Chấn thương đầu gối khi cử tạ xảy ra khi khớp gối phải chịu nhiều áp lực và căng thẳng. Trong tập tạ, các dây chằng gắn vào hệ thống xương phức tạp của khớp gối có thể bị tổn thương do vận động không chính xác, mang tạ quá tải và tăng tạ quá sớm. Những chấn thương này có thể dẫn đến đau, sưng tấy và bất động, có thể từ nhẹ đến nặng, từ bong gân hoặc rách nhẹ đến rách hoàn toàn trong những trường hợp nghiêm trọng.
Dây chằng chéo trước – ACL – Chấn thương
Dây chằng này gắn xương đùi của đùi với xương ống chân/xương chày của cẳng chân và kiểm soát sự xoay hoặc duỗi quá mức của khớp gối. (Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ. 2024)
Anterior có nghĩa là phía trước.
Chấn thương ACL chủ yếu xảy ra ở các vận động viên nhưng có thể xảy ra với bất kỳ ai.
Tổn thương nghiêm trọng đối với ACL thường có nghĩa là phải phẫu thuật tái tạo và phục hồi tối đa 12 tháng.
Khi tập tạ, cố gắng tránh cử động vặn đầu gối, dù cố ý hay vô tình, dưới tải trọng quá mức.
Dây chằng chéo sau – PCL – Chấn thương
PCL kết nối xương đùi và xương chày ở các điểm khác nhau với ACL.
Nó kiểm soát mọi chuyển động lùi của xương chày tại khớp.
Chấn thương xảy ra nhiều nhất với lực tác động mạnh do tai nạn và đôi khi trong các hoạt động có chấn thương đầu gối mạnh.
Dây chằng thế chấp trung gian – MCL – Chấn thương
Dây chằng này giữ cho đầu gối không bị cong quá xa vào bên trong/giữa.
Chấn thương chủ yếu xảy ra do tác động từ bên ngoài đầu gối hoặc do lực vô tình của trọng lượng cơ thể tác động lên chân khiến chân bị uốn cong ở một góc bất thường.
Dây chằng bên – LCL – Chấn thương
Dây chằng này nối xương nhỏ hơn của cẳng chân/xương mác với xương đùi.
Nó trái ngược với MCL.
Nó duy trì chuyển động ra bên ngoài quá mức.
Chấn thương LCL xảy ra khi một lực đẩy đầu gối ra ngoài.
Chấn thương sụn
Sụn ngăn xương cọ xát với nhau và đệm lực tác động.
Menisci đầu gối là sụn đệm khớp gối bên trong và bên ngoài.
Các loại sụn khác bảo vệ xương đùi và xương ống chân.
Khi sụn bị rách hoặc hư hỏng, có thể phải phẫu thuật.
gân
Gân đầu gối bị tổn thương nặng hơn và bị lạm dụng quá mức có thể dẫn đến chấn thương đầu gối khi cử tạ.
Một chấn thương liên quan được gọi là hội chứng dây chằng xương chậu/ITB gây đau ở bên ngoài đầu gối, thường xảy ra ở người chạy bộ, nhưng nó có thể xảy ra do hoạt động quá mức.
Nghỉ ngơi, giãn cơ, vật lý trị liệu và dùng thuốc chống viêm là kế hoạch điều trị phổ biến.
Tình trạng này khiến sụn bị thoái hóa và xương cọ xát vào nhau, dẫn đến đau và cứng khớp.
Phòng chống
Các cá nhân có thể giảm thiểu nguy cơ chấn thương và đau đầu gối khi tập tạ bằng cách làm theo khuyến nghị của bác sĩ và huấn luyện viên cá nhân.
Những người đang bị chấn thương đầu gối nên làm theo khuyến nghị của bác sĩ hoặc nhà trị liệu vật lý.
Băng quấn đầu gối có thể giữ an toàn cho các cơ và khớp, mang lại sự bảo vệ và hỗ trợ.
Kéo căng cơ chân và đầu gối có thể duy trì sự linh hoạt của khớp.
Tránh các chuyển động sang bên đột ngột.
Các đề xuất có thể có có thể bao gồm:
Tránh một số bài tập
Các bài tập cô lập như gập chân, đứng hoặc trên ghế cũng như sử dụng máy duỗi chân có thể gây căng thẳng cho đầu gối.
Tập squat sâu
Nghiên cứu cho thấy rằng squat sâu có thể bảo vệ khỏi chấn thương ở cẳng chân nếu đầu gối khỏe mạnh. Tuy nhiên, điều này chỉ được thực hiện với kỹ thuật phù hợp, dưới sự giám sát của chuyên gia và với mức độ tăng dần dần. (Hagen Hartmann và cộng sự, 2013)
Mọi người nên nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu một thói quen tập thể dục mới. Huấn luyện viên cá nhân có thể cung cấp đào tạo về kỹ thuật và hình thức cử tạ phù hợp.
Tôi đã xé ACL của mình như thế nào Phần 2
dự án
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Chấn thương giữa các vận động viên cử tạ và cử tạ: đánh giá có hệ thống. Tạp chí y học thể thao của Anh, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Hartmann, H., Wirth, K., & Klusemann, M. (2013). Phân tích tải trọng lên khớp gối và cột sống với những thay đổi về độ sâu ngồi xổm và tải trọng. Y học thể thao (Auckland, New Zealand), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Mellinger, S., & Neurohr, GA (2019). Các lựa chọn điều trị dựa trên bằng chứng cho các chấn thương đầu gối phổ biến ở người chạy bộ. Biên niên sử y học chuyển giao, 7(Suppl 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP, & Cattano, NM (2017). Tham gia một số môn thể thao có liên quan đến viêm xương khớp đầu gối không? Một đánh giá có hệ thống. Tạp chí huấn luyện thể thao, 52(6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
Đối với những người đang phải đối mặt với các chấn thương và tình trạng đau đớn, việc kết hợp châm cứu vào kế hoạch điều trị có thể giúp giảm bớt và kiểm soát cơn đau không?
Châm cứu quản lý cơn đau
Các kỹ thuật quản lý cơn đau bao gồm vật lý trị liệu, dùng thuốc, liệu pháp lạnh, nắn khớp xương và xoa bóp. Một phương pháp đang phát triển là châm cứu. (Tổ chức Y tế Thế giới. 2021) Theo báo cáo của Tổ chức Y tế Thế giới, châm cứu là hình thức y học cổ truyền được sử dụng phổ biến nhất trên toàn cầu. (Tổ chức Y tế Thế giới. 2021) Hơn 10 triệu phương pháp điều trị châm cứu được thực hiện hàng năm ở Hoa Kỳ (Jason Jishun Hao, Michele Mittelman. 2014)
Nó là gì?
Châm cứu là một phương pháp thực hành y tế bao gồm việc đặt những chiếc kim cứng nhưng siêu mỏng vào các điểm cụ thể trên cơ thể để điều trị một số vấn đề sức khỏe. Chúng có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc được kích thích bằng dòng điện, được gọi là điện châm. Châm cứu có nguồn gốc ở Trung Quốc khoảng 3,000 năm trước và được gọi là y học cổ truyền Trung Quốc hay TCM. Trong những năm gần đây, phương pháp này đã được chấp nhận và yêu cầu trên toàn thế giới. (Jason Jishun Hao, Michele Mittelman. 2014)
Nó hoạt động như thế nào?
Kiểm soát cơn đau bằng châm cứu hoạt động bằng cách cân bằng dòng khí/chi/năng lượng di chuyển qua các kinh mạch hoặc các kinh mạch trong cơ thể. Bằng cách đâm kim vào các điểm cụ thể dọc theo các kênh này, sự cân bằng sẽ được thiết lập lại cho sức khỏe tổng thể và tinh thần. Khi năng lượng bị mất cân bằng do các yếu tố gây căng thẳng bên trong và bên ngoài có thể bao gồm chấn thương, các tình trạng tiềm ẩn, chế độ ăn uống không lành mạnh và căng thẳng, cá nhân có thể xuất hiện các triệu chứng và bệnh tật. Sử dụng các kỹ thuật chẩn đoán và phỏng vấn toàn diện, các bác sĩ có thể xác định hệ thống cơ quan và kinh mạch nào cần giải quyết để khôi phục chức năng. Có hơn 2,000 huyệt đạo trong cơ thể. (Y học Johns Hopkins. 2024) Mỗi điểm có mục đích và chức năng riêng: một số tăng năng lượng, một số khác giảm năng lượng, giúp cân bằng cơ thể để hỗ trợ chữa bệnh và phục hồi. Kiểm soát cơn đau bằng châm cứu không chỉ dừng lại ở việc chữa lành bằng năng lượng và có thể giúp giảm đau bằng cách kích thích dây thần kinh, cơ và mô/mô liên kết, điều chỉnh phản ứng miễn dịch, phản ứng của hệ thần kinh, dòng bạch huyết và tăng cường thư giãn cơ.
Các loại
Các loại châm cứu khác nhau đã được sửa đổi trong cách tập luyện và phong cách, nhưng tất cả đều liên quan đến việc châm kim vào một số điểm nhất định và bao gồm:
Chỉnh hình/Khô Needling
Kỹ thuật này kết hợp Y học cổ truyền Trung Quốc và thao tác cấu trúc để điều trị cơn đau, tổn thương mô, mất cân bằng trong cơ thể và các rối loạn hệ thống nói chung khác.
Phong cách ngũ hành
Đây là một kỹ thuật tâm linh và cảm xúc sử dụng năm yếu tố của thiên nhiên bao gồm gỗ, lửa, đất, kim loại và nước để truyền năng lượng, tạo sự cân bằng trong cơ thể.
Phong cách Nhật Bản
sử dụng các kỹ thuật tương tự như TCM nhưng sử dụng cách tiếp cận tinh tế hơn, chẳng hạn như sử dụng ít kim hơn hoặc đưa chúng vào độ sâu thấp hơn trong cơ thể.
Tiếng Hàn
Kỹ thuật này sử dụng cả hai kỹ thuật châm cứu Trung Quốc và Nhật Bản.
Người tập có thể sử dụng nhiều kim hơn và nhiều loại kim khác nhau như loại kim đồng, thay vì loại kim thép không gỉ tiêu chuẩn.
Loại châm cứu này chỉ sử dụng các huyệt trên bàn tay để điều trị các vùng khác nhau trên cơ thể.
thuộc về lổ tai
Phương pháp này tương tự như châm cứu Hàn Quốc nhưng dựa vào một số điểm nhất định trên tai để điều trị các vùng khác trên cơ thể.
Mục tiêu là khắc phục sự mất cân bằng và bất hòa.
Xa
Kỹ thuật này điều trị cơn đau một cách gián tiếp.
Các học viên đặt kim vào những điểm khác ngoài vùng khó chịu.
Ví dụ, người tập có thể đặt kim quanh khuỷu tay để trị đau đầu gối hoặc cẳng chân để trị đau vai.
Acupressure
Hình thức trị liệu này kích thích các huyệt khác nhau mà không cần dùng kim.
Người tập sử dụng các vị trí chính xác của ngón tay, bàn tay hoặc các công cụ và tinh dầu khác để tạo áp lực lên các điểm cụ thể nhằm tăng cường dòng năng lượng.
Các nhà cung cấp có thể kết hợp và sử dụng nhiều hình thức khác nhau tùy theo nhu cầu của từng cá nhân.
Điều kiện
Một phân tích từ hơn 2,000 đánh giá khoa học về liệu pháp châm cứu cho thấy nó có hiệu quả đối với chứng mất ngôn ngữ sau đột quỵ, cổ, vai, đau lưng dưới, đau cơ, đau cơ xơ hóa, các vấn đề về tiết sữa sau khi sinh, các triệu chứng mất trí nhớ do mạch máu và các triệu chứng dị ứng. (Liming Lu và cộng sự, 2022) Một nghiên cứu trên chuột của các nhà thần kinh học cho thấy điện châm có thể làm giảm chứng viêm. (Shenbin Liu và cộng sự, 2020) Trung tâm Sức khỏe Bổ sung và Tích hợp Quốc gia nhận thấy rằng châm cứu có thể hữu ích cho: (Trung tâm Sức khỏe Bổ sung và Tích hợp Quốc gia. 2022)
Khi việc điều trị được thực hiện bởi một bác sĩ châm cứu được đào tạo chuyên sâu, được cấp phép và chứng nhận thì rất an toàn. Các tác dụng phụ nghiêm trọng phổ biến nhất là tràn khí màng phổi/xẹp phổi, các vấn đề về tim mạch và ngất xỉu, trong một số trường hợp gây ra chấn thương, chẳng hạn như gãy xương. (Petra Bäumler và cộng sự, 2021) Có một số rủi ro ngắn hạn liên quan đến châm cứu, bao gồm:
Đau
Chảy máu
Bầm tím
Buồn ngủ
Chóng mặt đối với người chưa ăn uống hoặc sợ kim tiêm.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến châm cứu, như thủng phổi hoặc nhiễm trùng, rất hiếm gặp. Đối với những người bị dị ứng kim loại, nhiễm trùng hoặc có vết thương hở ở vùng cắm kim, nên tránh châm cứu. Những người bị rối loạn chảy máu, đang dùng bất kỳ loại thuốc nào như thuốc chống đông máu hoặc đang mang thai nên nói chuyện với bác sĩ châm cứu trước khi bắt đầu kế hoạch điều trị.
Những Điều Cần Biết Trước
Chuyến thăm của mọi người sẽ được điều chỉnh theo nhu cầu cụ thể của họ và chuyến thăm đầu tiên có thể sẽ kéo dài một hoặc hai giờ. Đánh giá ban đầu sẽ bao gồm lịch sử y tế/sức khỏe đầy đủ. Cá nhân sẽ dành vài phút để thảo luận về mối quan tâm và mục tiêu sức khỏe với bác sĩ châm cứu. Các cá nhân sẽ được yêu cầu nằm trên bàn điều trị để người tập có thể tiếp cận các chi, lưng và bụng của họ. Sau khi chèn kim, chúng sẽ giữ nguyên vị trí trong khoảng 20 đến 30 phút. Tại thời điểm này, các cá nhân có thể thư giãn, thiền, ngủ, nghe nhạc, v.v. Người học viên có thể theo dõi xem nhịp tim có thay đổi như thế nào và thêm hoặc bớt kim hay không. Sau khi rút kim, bác sĩ sẽ xác định liệu trình điều trị. Tùy thuộc vào mức độ mãn tính hoặc nghiêm trọng của tình trạng, họ có thể đề xuất một số phương pháp điều trị giảm đau bằng châm cứu trong vài tuần.
Chăm sóc chỉnh hình để chữa lành sau chấn thương
dự án
Tổ chức Y tế Thế giới. (2021). Tiêu chuẩn của WHO về thực hành châm cứu.
Hao, J. J., & Mittelman, M. (2014). Châm cứu: quá khứ, hiện tại và tương lai. Những tiến bộ toàn cầu về sức khỏe và y học, 3(4), 6–8. doi.org/10.7453/gahmj.2014.042
Y học Johns Hopkins. (2024). Châm cứu.
Lu, L., Zhang, Y., Tang, X., Ge, S., Wen, H., Zeng, J., Wang, L., Zeng, Z., Rada, G., Ávila, C., Vergara, C., Tang, Y., Zhang, P., Chen, R., Dong, Y., Wei, X., Luo, W., Wang, L., Guyatt, G., Tang, C., … Xu, N. (2022). Bằng chứng về liệu pháp châm cứu không được sử dụng trong thực hành lâm sàng và chính sách y tế. BMJ (Nghiên cứu lâm sàng chủ biên), 376, e067475. doi.org/10.1136/bmj-2021-067475
Liu, S., Wang, Z. F., Su, Y. S., Ray, R. S., Jing, X. H., Wang, Y. Q., & Ma, Q. (2020). Tổ chức somatotopic và sự phụ thuộc cường độ trong việc điều khiển các con đường giao cảm biểu hiện NPY khác biệt bằng phương pháp điện châm. Tế bào thần kinh, 108(3), 436–450.e7. doi.org/10.1016/j.neuron.2020.07.015
Trung tâm Sức khỏe Bổ sung và Tích hợp Quốc gia. (2022). Châm cứu: những điều bạn cần biết.
Bäumler, P., Zhang, W., Stübinger, T., & Irnich, D. (2021). Các tác dụng phụ liên quan đến châm cứu: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp các nghiên cứu lâm sàng tiền cứu. BMJ mở, 11(9), e045961. doi.org/10.1136/bmjopen-2020-045961
Công cụ Tìm Bác sĩ của IFM là mạng lưới giới thiệu lớn nhất trong Y học Chức năng, được tạo ra để giúp bệnh nhân xác định vị trí các bác sĩ Y học Chức năng ở bất kỳ đâu trên thế giới. Các bác sĩ được chứng nhận IFM được liệt kê đầu tiên trong kết quả tìm kiếm, nhờ trình độ học vấn sâu rộng của họ về Y học chức năng
