Hiểu chấn thương ngón chân cái: Triệu chứng, điều trị và phục hồi

Đối với những cá nhân bị chấn thương ngón chân trên sân cỏ, liệu việc biết các triệu chứng có giúp ích cho vận động viên và những người không phải vận động viên trong việc điều trị, thời gian phục hồi và quay trở lại hoạt động không?

Chấn thương ngón chân sân cỏ

Chấn thương ngón chân cái ảnh hưởng đến dây chằng và gân mô mềm ở gốc ngón chân cái dưới chân. Tình trạng này thường xảy ra khi ngón chân bị duỗi quá mức/bị ép hướng lên trên, chẳng hạn như khi lòng bàn chân nằm trên mặt đất và gót chân được nâng lên. (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. 2021) Chấn thương này thường xảy ra ở các vận động viên chơi thể thao trên sân cỏ nhân tạo, đó là lý do chấn thương có tên như vậy. Tuy nhiên, nó cũng có thể ảnh hưởng đến những người không phải là vận động viên, chẳng hạn như những người phải làm việc bằng chân cả ngày.

• Thời gian phục hồi sau chấn thương ngón chân trên sân phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và loại hoạt động mà cá nhân dự định quay trở lại.
• Việc trở lại hoạt động thể thao cấp độ cao sau chấn thương nặng có thể mất sáu tháng.
• Những tổn thương này có mức độ nghiêm trọng khác nhau nhưng thường cải thiện khi điều trị bảo tồn. Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật có thể được yêu cầu.
• Đau là vấn đề chính khiến các hoạt động thể chất phải dừng lại sau chấn thương cấp độ 1, trong khi cấp độ 2 và 3 có thể mất vài tuần đến vài tháng để lành hoàn toàn.

Ý nghĩa

Chấn thương ngón chân cái đề cập đến một căng khớp cổ chân. Khớp này bao gồm các dây chằng nối xương ở lòng bàn chân, bên dưới ngón chân cái/đốt gần, với các xương nối các ngón chân với các xương lớn hơn ở bàn chân/xương cổ chân. Chấn thương thường do hạ huyết áp thường xuất phát từ chuyển động chống đẩy, như chạy hoặc nhảy.

Xếp hạng

Chấn thương ở ngón chân cái có thể từ nhẹ đến nặng và được phân loại như sau: (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. 2021)

• Lớp 1 – Các mô mềm bị kéo giãn gây đau và sưng tấy.
• Lớp 2 – Mô mềm bị rách một phần. Cơn đau rõ rệt hơn, sưng tấy và bầm tím nhiều, khó cử động ngón chân.
• Lớp 3 – Mô mềm bị rách hoàn toàn, triệu chứng nặng.

Đây có phải là nguyên nhân gây đau chân của tôi?

Ngón chân sân cỏ có thể là:

• Chấn thương do vận động quá mức – do lặp đi lặp lại cùng một chuyển động trong thời gian dài, khiến các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn.
• Chấn thương cấp tính – xảy ra đột ngột, gây đau ngay lập tức.

Các triệu chứng có thể bao gồm những điều sau: (Đại tướng Brigham. 2023)

• Phạm vi chuyển động hạn chế.
• Đau ở ngón chân cái và khu vực xung quanh.
• Sưng.
• Đau ở ngón chân cái và khu vực xung quanh.
• Bầm tím.
• Các khớp lỏng lẻo có thể cho thấy có sự trật khớp.

Chẩn đoán

Nếu gặp các triệu chứng ngón chân cái, hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được chẩn đoán chính xác để họ có thể xây dựng kế hoạch điều trị cá nhân hóa. Họ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất để đánh giá mức độ đau, sưng và phạm vi chuyển động. (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. 2021) Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nghi ngờ tổn thương mô, họ có thể đề nghị chụp ảnh bằng tia X và (MRI) để phân loại vết thương và xác định hướng hành động thích hợp.

Điều trị

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ xác định phương pháp điều trị tốt nhất dựa trên mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Tất cả các chấn thương ở ngón chân trên sân cỏ đều có thể được hưởng lợi từ giao thức RICE: (Trường Cao đẳng Bác sĩ Phẫu thuật Bàn chân và Mắt cá chân Hoa Kỳ. Sự thật về sức khỏe bàn chân. 2023)

1. Nghỉ ngơi – Tránh các hoạt động làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Điều này có thể bao gồm việc sử dụng một thiết bị hỗ trợ như ủng đi bộ hoặc nạng để giảm áp lực.
2. Chườm đá – Chườm đá trong 20 phút, sau đó đợi 40 phút trước khi chườm lại.
3. Nén – Quấn ngón chân và bàn chân bằng băng thun để hỗ trợ và giảm sưng.
4. Độ cao – Chống chân lên cao hơn tim để giúp giảm sưng.

Lớp 1

Ngón chân cái cấp 1 được phân loại theo tình trạng mô mềm bị căng, đau và sưng tấy. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm: (Ali-Asgar Najefi và cộng sự, 2018)

• Băng để hỗ trợ ngón chân.
• Mang giày có đế cứng.
• Hỗ trợ chỉnh hình, giống như một tấm ngón chân sân cỏ.

Các lớp 2 và 3

Cấp độ 2 và 3 có biểu hiện rách một phần hoặc toàn bộ mô, đau dữ dội và sưng tấy. Các phương pháp điều trị cho ngón chân cái nghiêm trọng hơn có thể bao gồm: (Ali-Asgar Najefi và cộng sự, 2018)

• Chịu trọng lượng hạn chế
• Sử dụng các thiết bị hỗ trợ như nạng, ủng đi bộ hoặc bó bột.

Điều trị khác

• Ít hơn 2% số thương tích này cần phải phẫu thuật. Nó thường được khuyến khích nếu có sự mất ổn định ở khớp hoặc khi các phương pháp điều trị bảo tồn không thành công. (Ali-Asgar Najefi và cộng sự, 2018) (Zachariah W. Pinter và cộng sự, 2020)
• Vật lý trị liệu có lợi cho việc giảm đau và cải thiện phạm vi chuyển động và sức mạnh sau chấn thương. (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. 2021)
• Vật lý trị liệu cũng bao gồm các bài tập rèn luyện khả năng nhận thức và sự nhanh nhẹn, dụng cụ chỉnh hình và mang giày được khuyến nghị cho các hoạt động thể chất cụ thể. (Lisa Chinn, Jay Hertel. 2010)
• Chuyên gia vật lý trị liệu cũng có thể giúp đảm bảo rằng cá nhân đó không quay trở lại các hoạt động thể chất trước khi vết thương được chữa lành hoàn toàn và ngăn ngừa nguy cơ tái chấn thương.

Thời gian hồi phục

Phục hồi phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. (Ali-Asgar Najefi và cộng sự, 2018)

• Độ 1 – Chủ quan vì nó thay đổi tùy theo khả năng chịu đau của từng cá nhân.
• Cấp 2 – Bất động từ XNUMX đến XNUMX tuần.
• Cấp 3 – Bất động tối thiểu XNUMX tuần.
• Có thể mất đến sáu tháng để trở lại chức năng bình thường.

Trở lại hoạt động bình thường

Sau chấn thương ngón chân cái cấp 1, các cá nhân có thể trở lại hoạt động bình thường sau khi cơn đau được kiểm soát. Lớp 2 và 3 mất nhiều thời gian hơn để chữa lành. Việc quay trở lại hoạt động thể thao sau chấn thương cấp độ 2 có thể mất khoảng hai hoặc ba tháng, trong khi chấn thương cấp độ 3 và các trường hợp cần phẫu thuật có thể mất tới sáu tháng. (Ali-Asgar Najefi và cộng sự, 2018)

---

Điều trị thể thao Chiropractic

---

dự án

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. (2021). Ngón chân.

Đại tướng Brigham. (2023). Ngón chân.

Trường Cao đẳng Bác sĩ Phẫu thuật Bàn chân và Mắt cá chân Hoa Kỳ. Sự thật về sức khỏe bàn chân. (2023). giao thức GẠO.

Najefi, AA, Jeyaseelan, L., & Welck, M. (2018). Ngón chân cái: Cập nhật lâm sàng. EFORT đánh giá mở, 3(9), 501–506. doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012

Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S., & Shah, AB (2020). Kết quả của việc sửa chữa ngón chân trên sân cỏ mãn tính ở nhóm người không phải vận động viên: Một nghiên cứu hồi cứu. Tạp chí chỉnh hình Ấn Độ, 54(1), 43–48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8

Chinn, L., & Hertel, J. (2010). Phục hồi chấn thương mắt cá chân và bàn chân ở vận động viên. Phòng khám y học thể thao, 29(1), 157–167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006