Đội ngũ bác sĩ trị liệu thần kinh cột sống tại phòng khám lưng. Tiến sĩ Alex Jimenez đã tổ chức nhiều kho lưu trữ bài báo liên quan đến chứng đau thần kinh tọa, một loạt các triệu chứng phổ biến và thường xuyên được báo cáo ảnh hưởng đến phần lớn dân số. Đau dây thần kinh tọa có thể rất khác nhau. Nó có thể cảm thấy như ngứa ran nhẹ, đau âm ỉ hoặc cảm giác nóng. Trong một số trường hợp, cơn đau nghiêm trọng đến mức khiến một người không thể cử động được. Cơn đau thường xảy ra ở một bên.
Đau thần kinh tọa xảy ra khi có áp lực hoặc tổn thương dây thần kinh tọa. Dây thần kinh này bắt đầu ở lưng dưới và chạy xuống mặt sau của mỗi chân khi nó kiểm soát các cơ của mặt sau đầu gối và cẳng chân. Nó cũng cung cấp cảm giác cho mặt sau của đùi, một phần của cẳng chân và lòng bàn chân. Tiến sĩ Jimenez giải thích làm thế nào chứng đau thần kinh tọa và các triệu chứng của nó có thể thuyên giảm thông qua việc sử dụng phương pháp trị liệu thần kinh cột sống. Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ với chúng tôi theo số (915) 850-0900 hoặc nhắn tin để gọi riêng cho Tiến sĩ Jimenez theo số (915) 540-8444.
Tác dụng của điện châm có thể làm giảm chứng đau thần kinh tọa ở những người bị đau thắt lưng để phục hồi khả năng vận động của họ không?
Giới thiệu
Khi nhiều người bắt đầu sử dụng quá mức các cơ ở góc phần tư phía dưới, điều đó có thể dẫn đến nhiều vấn đề gây đau và khó chịu. Một trong những vấn đề đau phổ biến nhất ở góc phần tư dưới của hệ thống cơ xương là đau thần kinh tọa, có liên quan đến đau thắt lưng. Bộ đôi cơn đau này có thể ảnh hưởng đến thói quen hàng ngày của một người và khiến họ đau đớn và khó chịu. Tình trạng cơ xương khớp này rất phổ biến và khi nó ảnh hưởng đến một trong hai chân và lưng dưới, nhiều người cho rằng đó là cơn đau lan tỏa và không biến mất trong một thời gian. May mắn thay, có những phương pháp điều trị như điện châm để giảm đau thần kinh tọa liên quan đến đau thắt lưng. Bài viết hôm nay xem xét mối liên hệ giữa đau thần kinh tọa và lưng dưới, điện châm làm giảm mối liên hệ đau này như thế nào và điện châm có thể khôi phục khả năng vận động cho cá nhân như thế nào. Chúng tôi nói chuyện với các nhà cung cấp dịch vụ y tế được chứng nhận, những người tổng hợp thông tin của bệnh nhân để đánh giá cách giảm mối liên hệ giữa đau thần kinh tọa và lưng bằng phương pháp điện châm. Chúng tôi cũng thông báo và hướng dẫn bệnh nhân về cách kết hợp liệu pháp điện châm với các liệu pháp khác để khôi phục khả năng vận động của cơ thể. Chúng tôi khuyến khích bệnh nhân hỏi các nhà cung cấp dịch vụ y tế liên quan của họ những câu hỏi phức tạp và quan trọng về việc kết hợp liệu pháp điện châm như một phần thói quen của họ để giảm đau thần kinh tọa liên quan đến đau thắt lưng. Tiến sĩ Jimenez, DC, đưa thông tin này vào như một dịch vụ học thuật. Từ chối trách nhiệm.
Kết nối đau thần kinh tọa và lưng thấp
Bạn có cảm thấy đau cơ hoặc đau ở lưng dưới hoặc chân không? Bạn có cảm thấy đau nhức lan tỏa ở chân ảnh hưởng đến khả năng đi lại của mình không? Hoặc bạn có nhận thấy chân và lưng dưới đau nhức nhiều hơn khi mang vật nặng không? Nhiều tình huống trong số này có liên quan đến chứng đau thần kinh tọa, tương ứng với chứng đau lưng dưới. Hiện nay, đau thần kinh tọa thường được đặc trưng bởi cơn đau trầm trọng di chuyển dọc theo dây thần kinh tọa từ vùng lưng dưới, làm suy giảm chất lượng cuộc sống của một người. Trong hệ thống cơ xương, dây thần kinh hông đóng vai trò quan trọng bằng cách cung cấp chức năng vận động cho chân. (Davis và cộng sự, 2024) Bây giờ, khi dây thần kinh tọa thì vùng thắt lưng cũng có vai trò then chốt. Vùng thắt lưng ở vùng cơ xương cũng có vai trò quan trọng trong việc cung cấp sự hỗ trợ, sức mạnh và sự linh hoạt cho cơ thể. Tuy nhiên, cả dây thần kinh tọa và vùng cột sống thắt lưng đều dễ bị căng thẳng và chấn thương do chấn thương và các yếu tố môi trường có thể tác động đến đĩa đệm cột sống thắt lưng và dây thần kinh tọa.
Chuyển động lặp đi lặp lại, béo phì, nâng không đúng cách, các vấn đề thoái hóa cột sống và tình trạng cơ xương khớp là một số nguyên nhân và yếu tố nguy cơ góp phần phát triển chứng đau thần kinh tọa liên quan đến lưng dưới. Điều cuối cùng xảy ra là hàm lượng nước và sự mất dần dần các proteoglycan của đĩa đệm cột sống bị phá vỡ giữa các đốt sống và nhô ra ngoài để đè lên dây thần kinh tọa, sau đó có thể bị kích thích và gây ra cơn đau lan tỏa ở chân và lưng dưới. . (Zhou và cộng sự, 2021) Sự kết hợp giữa đau thần kinh tọa và đau lưng dưới có thể trở thành một vấn đề kinh tế xã hội tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cơn đau mà dây thần kinh tọa gây ra và có thể khiến các cá nhân bỏ lỡ bất kỳ hoạt động nào mà họ đang tham gia. (Siddiq và cộng sự, 2020) Mặc dù các triệu chứng giống như đau thần kinh tọa thường tương quan với vùng thắt lưng, nhưng nhiều người có thể tìm thấy sự giảm bớt mà họ đang tìm kiếm thông qua các phương pháp điều trị khác nhau.
Nguyên nhân đau thần kinh tọa- Video
Điện châm làm giảm kết nối đau thần kinh tọa-thắt lưng
Khi nói đến việc giảm kết nối đau thần kinh tọa, nhiều người tìm kiếm phương pháp điều trị hợp lý và hiệu quả trong việc giảm các vấn đề giống như đau đớn. Các phương pháp điều trị không phẫu thuật như điện châm có thể mang lại lợi ích cho nhiều người đang bị đau thần kinh tọa liên quan đến lưng dưới. Điện châm cứu là một hình thức trị liệu châm cứu truyền thống khác có nguồn gốc từ Trung Quốc. Các chuyên gia châm cứu được đào tạo bài bản tuân theo các nguyên tắc châm cứu tương tự bằng cách đặt những chiếc kim mỏng, rắn chắc vào các huyệt khác nhau trên cơ thể để phục hồi khí hoặc chi (dòng năng lượng). Điện châm kết hợp kim và kích thích điện để làm giảm cơ chế điều hòa cơn đau trung ương gây đau thắt lưng và đau thần kinh tọa bằng cách ngăn chặn các tín hiệu đau và giúp giảm đau. (Kông, 2020) Đồng thời, điện châm có tác dụng giảm đau, kích thích endorphin và giảm đau lưng một cách an toàn. (Sung và cộng sự, 2021)
Điện châm phục hồi khả năng vận động
Khi chi dưới bị hạn chế khả năng vận động do đau thần kinh tọa liên quan đến đau thắt lưng, điện châm có thể giúp thư giãn các cơ đang làm trầm trọng thêm dây thần kinh tọa và thậm chí giúp cải thiện lưu lượng máu đến cơ thắt lưng. Đó là bởi vì điện châm có thể kích thích các vùng cơ thể cụ thể để làm giảm phản xạ cơ thể-âm đạo-tuyến thượng thận nhằm làm dịu và phục hồi khả năng vận động cho các chi dưới. (Liu và cộng sự, 2021) Ngoài ra, điện châm cứu có thể được kết hợp với các liệu pháp không phẫu thuật khác để giúp tăng cường cơ cốt lõi và cơ lưng dưới, cho phép mọi người lưu ý hơn về những yếu tố gây đau thần kinh tọa và đau lưng dưới. Bằng cách này, nhiều người đang vật lộn với chứng đau thần kinh tọa liên quan đến đau thắt lưng có thể kết hợp điện châm như một phần trong chương trình điều trị của họ kết hợp với các phương pháp tiếp cận toàn diện để cải thiện chất lượng cuộc sống và đưa ra con đường cải thiện khả năng vận động của họ.
Khổng, JT (2020). Điện châm cứu để điều trị chứng đau thắt lưng mãn tính: Kết quả nghiên cứu sơ bộ. Châm Cứu Med, 32(6), 396-397. doi.org/10.1089/acu.2020.1495
Liu, S., Wang, Z., Su, Y., Qi, L., Yang, W., Fu, M., Jing, X., Wang, Y., & Ma, Q. (2021). Cơ sở giải phẫu thần kinh cho phương pháp điện châm để điều khiển trục phế vị-tuyến thượng thận. Thiên nhiên, 598(7882), 641-645. doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA, & Rasker, JJ (2020). Đau thần kinh tọa ngoài cột sống và mô phỏng đau thần kinh tọa: đánh giá phạm vi. Hàn Quốc J Đau, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Sung, WS, Park, JR, Park, K., Youn, I., Yeum, HW, Kim, S., Choi, J., Cho, Y., Hong, Y., Park, Y., Kim, EJ , & Nam, Đ. (2021). Hiệu quả và an toàn của điện châm đối với chứng đau lưng mãn tính không đặc hiệu: Một quy trình đánh giá hệ thống và/hoặc phân tích tổng hợp. Y học (Baltimore), 100(4), e24281. doi.org/10.1097/MD.0000000000024281
Chu, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., & Liu, Z. (2021). Mối liên hệ nguyên nhân của bệnh béo phì với thoái hóa đốt sống, đau thắt lưng và đau thần kinh tọa: Một nghiên cứu ngẫu nhiên hai mẫu Mendelian. Mặt trước Endocrinol (Lausanne), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Những người mắc hội chứng piriformis có thể kết hợp châm cứu với các liệu pháp khác nhau để giảm đau dây thần kinh tọa và các triệu chứng khác không?
Giới thiệu
Khi nhiều người di chuyển từ vị trí này sang vị trí khác nhờ vào các chi dưới của cơ thể, các cơ, dây chằng, rễ thần kinh và mô xung quanh sẽ góp phần vào chức năng vận động cảm giác của hông, chân, mông và bàn chân. Tất cả các nhóm cơ này đều có vai trò đảm bảo chúng có thể di động mà không bị ảnh hưởng bởi cảm giác đau đớn hoặc khó chịu. Tuy nhiên, theo thời gian, nhiều yếu tố và vấn đề có thể khiến các cơ xung quanh phát triển các vấn đề về cơ xương khớp, ảnh hưởng đến khả năng vận động của một người. Một trong những cơ giúp chia sẻ trách nhiệm di chuyển đến hông và mông là cơ piriformis, cơ này thường bị bỏ qua khi các chấn thương hoặc chuyển động lặp đi lặp lại bắt đầu ảnh hưởng đến khả năng đi lại của một người. Bài viết hôm nay xem xét hội chứng piriformis ảnh hưởng như thế nào đến khả năng vận động, cơn đau thần kinh tọa có liên quan như thế nào với hội chứng piriformis và các liệu pháp như châm cứu có thể giúp giảm hội chứng piriformis như thế nào. Chúng tôi nói chuyện với các nhà cung cấp dịch vụ y tế được chứng nhận, những người tổng hợp thông tin của bệnh nhân để cung cấp nhiều phương pháp điều trị nhằm giảm thiểu hội chứng piriformis ảnh hưởng đến khả năng vận động của một người. Chúng tôi cũng thông báo và hướng dẫn bệnh nhân về cách các phương pháp điều trị như châm cứu có thể giúp giảm đau dây thần kinh hông liên quan đến hội chứng piriformis. Chúng tôi khuyến khích bệnh nhân hỏi các nhà cung cấp dịch vụ y tế liên quan của họ những câu hỏi phức tạp và quan trọng về các triệu chứng giống như đau mà họ đang gặp phải do hội chứng piriformis đang ảnh hưởng đến khả năng đi lại của họ. Tiến sĩ Jimenez, DC, kết hợp thông tin này như một dịch vụ học thuật. Từ chối trách nhiệm.
Hội chứng Piriformis ảnh hưởng đến khả năng vận động
Bạn có từng bị căng cơ ở vùng hông hoặc vùng mông, ảnh hưởng đến khả năng đi lại của bạn không? Bạn có cảm thấy tê, ngứa ran hoặc đau rát lan xuống đầu gối và bàn chân không? Hoặc sau một ngày dài làm việc, bạn có cảm thấy đau khi ngồi xuống không? Hầu hết các triệu chứng này thường liên quan đến hội chứng piriformis. Sáu cơ xung quanh vùng mông của đùi và hông đều phối hợp với nhau để cung cấp chuyển động cho phần dưới cơ thể đồng thời ổn định hông và xoay đùi. Cơ piriformis là một cơ nhỏ, phẳng, hình quả lê chạy phía trên dây thần kinh tọa. Hội chứng Piriformis là một tình trạng cơ xương lâm sàng gây ra tình trạng chèn ép dây thần kinh tọa khiến nhiều người báo cáo rằng họ bị đau rát và đau rát ở vùng mông. (Hicks và cộng sự, 2024) Điều này khiến nhiều người nghĩ rằng họ đang phải đối mặt với chứng đau thắt lưng liên quan đến chứng đau thần kinh tọa. Khi một người đang đối mặt với hội chứng piriformis, họ sẽ bị hạn chế khả năng vận động ở hông, theo thời gian, nếu không được điều trị, sẽ ảnh hưởng đến đùi và chân.
Đau dây thần kinh hông có liên quan như thế nào với Hội chứng Piriformis?
Ngoài ra, vì hội chứng piriformis có liên quan đến chứng đau dây thần kinh hông, một số phát hiện lâm sàng gây ra các hồ sơ nguy cơ chồng chéo bao gồm hạn chế xoay hông bên ngoài và căng cơ của cơ thắt lưng cùng. Các phát hiện lâm sàng khác bao gồm từ cảm giác đau khi sờ nắn ở rãnh hông lớn hơn cho đến đau trầm trọng hơn khi ngồi. (Sharma và cộng sự, 2023) Vì bẫy dây thần kinh hông có liên quan đến hội chứng piriformis nên nó vẫn được coi là nguyên nhân không gây ra chứng đau thần kinh tọa. (Sơn & Lee, 2022) Khi dây thần kinh hông đó bị mắc kẹt trong cơ piriformis, nhiều người sẽ có cảm giác tê, ngứa ran và các kiểu đau tương tự ở chân, giống như đau thần kinh tọa; tuy nhiên, khi các cá nhân đang tìm kiếm phương pháp điều trị để giảm đau dây thần kinh tọa và cải thiện cơ piriformis.
Liệu pháp châm cứu làm giảm hội chứng Piriformis
Khi mọi người đang tìm kiếm các phương pháp điều trị để giảm cơn đau dây thần kinh tọa liên quan đến hội chứng piriformis, họ đang tìm kiếm các phương pháp điều trị có giá cả phải chăng và có thể giảm đau qua các đợt điều trị liên tiếp. Liệu pháp châm cứu có thể giúp giảm tác dụng của hội chứng piriformis. Châm cứu là một liệu pháp bổ sung và thay thế từ Trung Quốc, sử dụng những chiếc kim mỏng, rắn để đặt vào các huyệt đạo trên cơ thể. Ngoài ra, các chuyên gia được đào tạo chuyên sâu có thể kết hợp các phương pháp châm cứu khác nhau để điều trị và giảm tác động của hội chứng piriformis. (Ông và cộng sự, 2023) Đồng thời, khi một người đang được điều trị hội chứng piriformis, bác sĩ châm cứu sẽ sử dụng các kỹ thuật dưới sự hướng dẫn của siêu âm để cho phép đặt kim chính xác vào các cơ sâu nhằm mang lại phản ứng điều trị hiệu quả. (Fusco và cộng sự, 2018) Điều này cho phép các cơ xung quanh bị ảnh hưởng thư giãn và giảm đau dây thần kinh tọa.
Châm Cứu Giảm Đau Dây Thần Kinh Tọa
Vì đau dây thần kinh tọa và hội chứng piriformis có các nguy cơ chồng chéo nhau nên chúng cũng có thể liên quan đến các tình trạng đau cơ xương khớp khác có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động của một người. Châm cứu có thể giúp giảm thiểu các tín hiệu đau gây rối loạn vận động hoặc cảm giác ở vùng xương chậu và hông. (Kvorning và cộng sự, 2004) Châm cứu là một trong những hình thức trị liệu không phẫu thuật lâu đời nhất có thể được kết hợp với các liệu pháp khác nhau để giúp phục hồi hông và giảm bớt cơn đau ảnh hưởng đến dây thần kinh tọa đồng thời giúp giảm đau. (Vij và cộng sự, 2021) Bằng cách kết hợp châm cứu như một phần trong kế hoạch điều trị sức khỏe và thể chất của một người, họ sẽ bắt đầu kiểm soát dần dần các triệu chứng liên quan và giảm nguy cơ hội chứng piriformis quay trở lại gây đau dây thần kinh tọa ở chi dưới. Điều này cho phép mọi người tỉnh táo hơn và giúp khôi phục quá trình chữa lành tự nhiên của cơ thể theo thời gian.
Đòi lại khả năng di chuyển của bạn- Video
dự án
Fusco, P., Di Carlo, S., Scimia, P., Degan, G., Petrucci, E., & Marinangeli, F. (2018). Điều trị bằng kim khô dưới hướng dẫn của siêu âm các điểm kích hoạt cân cơ để kiểm soát hội chứng Piriformis: Một loạt trường hợp. J Chiropr Med, 17(3), 198-200. doi.org/10.1016/j.jcm.2018.04.002
Anh ấy, Y., Miao, F., Fan, Y., Zhang, F., Yang, P., Zhao, X., Wang, M., He, C., & He, J. (2023). Các phương pháp châm cứu cho hội chứng Piriformis: Quy trình đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp mạng lưới. J Đau Res, 16, 2357-2364. doi.org/10.2147/JPR.S417211
Kvorning, N., Holmberg, C., Grennert, L., Aberg, A., & Akeson, J. (2004). Châm cứu làm giảm đau vùng chậu và đau thắt lưng ở giai đoạn cuối thai kỳ. Acta Obstet Gynecol Scand, 83(3), 246-250. doi.org/10.1111/j.0001-6349.2004.0215.x
Sharma, S., Kaur, H., Verma, N., & Adhya, B. (2023). Nhìn xa hơn Hội chứng Piriformis: Nó có thực sự là Piriformis không? Xương chậu hông, 35(1), 1-5. doi.org/10.5371/hp.2023.35.1.1
Sơn, BC, & Lee, C. (2022). Hội chứng Piriformis (Bẫy dây thần kinh tọa) liên quan đến biến thể dây thần kinh tọa loại C: Báo cáo về hai trường hợp và đánh giá tài liệu. Chấn thương thần kinh J Hàn Quốc, 18(2), 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Vij, N., Kiernan, H., Bisht, R., Singleton, I., Cornett, EM, Kaye, AD, Imani, F., Varrassi, G., Pourbahri, M., Viswanath, O., & Urits , I. (2021). Các lựa chọn điều trị bằng phẫu thuật và không phẫu thuật cho hội chứng Piriformis: Đánh giá tài liệu. Thuốc giảm đau gây mê, 11(1), e112825. doi.org/10.5812/aapm.112825
Những người đang phải đối mặt với cơn đau thần kinh tọa có thể tìm thấy sự xoa dịu mà họ cần nhờ châm cứu để khôi phục khả năng vận động của vùng thắt lưng không?
Giới thiệu
Các chi dưới của cơ thể mang lại sự ổn định và chuyển động cho cá nhân khi họ di chuyển từ vị trí này sang vị trí khác mà không bị đau hoặc khó chịu. Các chi dưới bao gồm hông, lưng dưới, chân, đùi, xương chậu, đầu gối và bàn chân; mỗi cơ có các cơ, rễ thần kinh và dây chằng khác nhau với nhiệm vụ cụ thể cho từng góc phần tư cơ. Cột sống trong hệ thống cơ xương giúp cung cấp tư thế thích hợp đồng thời bảo vệ tủy sống khỏi bị thương. Tuy nhiên, thường thì chi dưới có thể không chống chọi được với chấn thương vì nhiều người kết hợp các chuyển động lặp đi lặp lại có thể chèn ép các rễ thần kinh lan ra chi dưới, từ đó có thể gây đau. Cơn đau phổ biến nhất dường như ảnh hưởng đến lưng dưới và chân là đau thần kinh tọa và khi không được điều trị, nó có thể gây ra các nguy cơ chồng chéo lên các chi dưới. Bài viết hôm nay xem xét mối tương quan giữa đau thần kinh tọa với phần lưng dưới và cách các phương pháp điều trị không phẫu thuật có thể giúp giảm tác động của chứng đau thần kinh tọa. Chúng tôi nói chuyện với các nhà cung cấp dịch vụ y tế được chứng nhận, những người tổng hợp thông tin của bệnh nhân để cung cấp nhiều phương pháp điều trị nhằm giảm cơn đau thần kinh tọa ảnh hưởng đến chi dưới của họ. Chúng tôi cũng thông báo và hướng dẫn bệnh nhân về cách các phương pháp điều trị không phẫu thuật có thể giúp giảm đau thần kinh tọa ở các chi cơ xương khớp dưới. Chúng tôi khuyến khích bệnh nhân hỏi các nhà cung cấp dịch vụ y tế liên quan của họ những câu hỏi phức tạp và quan trọng về các triệu chứng giống như cơn đau mà họ đang gặp phải do chứng đau thần kinh tọa đang khiến họ đau đớn. Tiến sĩ Jimenez, DC, kết hợp thông tin này như một dịch vụ học thuật. Từ chối trách nhiệm.
Đau thần kinh tọa tương quan với lưng dưới như thế nào?
Bạn có thường xuyên cảm thấy tê hoặc ngứa ran chạy dọc chân khiến chân hoặc bàn chân của bạn mất cảm giác trong thời gian ngắn không? Bạn có cảm thấy đau nhói ở lưng dưới sau khi ngồi quá nhiều ở bàn làm việc không? Hay bạn thấy rằng duỗi chân hoặc duỗi lưng tạm thời làm giảm cơn đau, rồi sau đó lại quay trở lại? Nhiều người bị đau nhức chạy dọc chân đang phải đối mặt với chứng đau thần kinh tọa. Khi nói đến các chi dưới trong hệ thống cơ xương, nhiều người thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại trên cột sống có thể khiến các đĩa đệm cột sống bị nén và thoát vị dưới áp lực. Khi đĩa đệm cột sống bị thoát vị ở cột sống thắt lưng, đĩa đệm đó sẽ bắt đầu chèn ép vào các rễ thần kinh xung quanh, từ đó gây đau lan xuống chân. Đau thần kinh tọa được định nghĩa là khi cá nhân cảm thấy đau xuất phát từ rễ thần kinh vùng thắt lưng cùng và gây ra cảm giác nóng rát, nặng nề hoặc căng cứng. (Aguilar-Shea và cộng sự, 2022) Đau thần kinh tọa có thể ở mức độ từ nhẹ đến nặng, khiến nhiều người tưởng rằng chân mình đang ngủ. Tuy nhiên, rễ thần kinh tọa bị nén, mắc kẹt, mắc kẹt hoặc chèn ép, gây co thắt cơ ở vùng lưng dưới, mông hoặc chân. Do đó, nhiều người sẽ giải thích rằng họ đang bị đau thắt lưng hoặc đau chân khi bị đau thần kinh tọa.
Vì dây thần kinh tọa là một dây thần kinh dài và dày trong cơ thể con người nên nó di chuyển từ vùng thắt lưng xuống đầu gối và kết nối với các dây thần kinh khác để đến bàn chân. Đau thần kinh tọa có thể là hai tình trạng có cùng triệu chứng giống như đau được gọi là tình trạng thực sự hoặc giống đau thần kinh tọa. Đau thần kinh tọa thực sự là tình trạng chấn thương ảnh hưởng trực tiếp đến dây thần kinh tọa. Điều này có thể liên quan đến tình trạng trượt đĩa đệm do các yếu tố môi trường gây ra như nâng vật nặng, làm nặng thêm rễ thần kinh tọa và khiến cơn đau trầm trọng hơn. (Siddiq và cộng sự, 2020) Đối với các tình trạng giống như đau thần kinh tọa, đây là lúc các tình trạng cơ xương khớp khác gây ra các triệu chứng giống như đau thần kinh tọa ở chi dưới. Các tình trạng cơ xương như hội chứng piriformis có thể gây ra các triệu chứng giống như đau thần kinh tọa, trong đó cơ piriformis bị kích thích hoặc viêm, đè lên dây thần kinh tọa, khiến nhiều người báo cáo là đau dọc theo vùng mông và có thể gây ra cảm giác nóng rát, đau nhức ở phía sau. đôi chân. (Hicks và cộng sự, 2024) Tuy nhiên, có nhiều cách để điều trị chứng đau thần kinh tọa và giảm các tác động giống như cơn đau gây ra các vấn đề về vận động.
Đau thần kinh tọa, Nguyên nhân, Triệu chứng và Lời khuyên- Video
Phương pháp điều trị không phẫu thuật cho bệnh đau thần kinh tọa
Khi nói đến việc giảm đau thần kinh tọa, nhiều người sẽ tìm kiếm phương pháp điều trị tiết kiệm chi phí và phù hợp với cơn đau của người đó. Một số phương pháp điều trị, như huy động thần kinh, có thể tác dụng lực cơ học lên rễ thần kinh để khôi phục khả năng vận động khỏe mạnh cho chân và chi dưới. (Peacock và cộng sự, 2023) Các phương pháp điều trị khác, như giải nén cột sống, sử dụng lực kéo nhẹ lên đĩa đệm cột sống để giảm áp lực lên dây thần kinh tọa nhằm giúp giảm đau. Các phương pháp điều trị không phẫu thuật có lợi cho nhiều người do giá cả phải chăng và phù hợp với mức độ đau của người bệnh vì chúng giúp giảm đau và tàn tật. (Liu và cộng sự, 2023) May mắn thay, một hình thức điều trị không phẫu thuật có thể giúp giảm đau thần kinh tọa và các triệu chứng giống như đau liên quan.
Châm cứu giảm đau thần kinh tọa
Châm cứu là một trong những hình thức điều trị không phẫu thuật lâu đời nhất, trong đó các chuyên gia được đào tạo sử dụng những chiếc kim mỏng, chắc chắn để đưa vào và đặt vào vùng bị ảnh hưởng, gây đau đớn. Châm cứu có thể giúp làm giảm sự biến dạng của các rễ thần kinh bị ảnh hưởng và các cytokine gây viêm cục bộ có liên quan đến chứng đau thần kinh tọa. (Yu và cộng sự, 2021) Điều này có tác dụng bình thường hóa các tín hiệu thần kinh về chế độ mặc định từ việc làm trầm trọng thêm các sợi cơ xung quanh và giảm cơn đau. Ngoài ra, châm cứu có thể giúp phục hồi khí hoặc năng lượng của cơ thể bằng cách giảm đau bằng cách đặt kim vào huyệt của các cơ quan quan trọng có chung mối quan hệ với dây thần kinh tọa. (Yu và cộng sự, 2022) Điều này được gọi là cơ thể-nội tạng, trong đó các cơ quan quan trọng có thể là khu vực bị ảnh hưởng, gây ra các nguy cơ chồng chéo về cơ và thần kinh. Châm cứu là một hình thức điều trị không phẫu thuật tuyệt vời có thể kết hợp với các liệu pháp khác nhau để giúp khôi phục yếu tố chữa lành tự nhiên của cơ thể và cho phép mọi người chú ý hơn đến cách chăm sóc cơ thể một cách dễ dàng để ngăn ngừa các triệu chứng giống như đau thần kinh tọa. phát sinh.
dự án
Aguilar-Shea, AL, Gallardo-Mayo, C., Sanz-Gonzalez, R., & Paredes, I. (2022). Đau thân kinh toạ. Quản lý bác sĩ gia đình. J Family Med Prim Care, 11(8), 4174-4179. doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1061_21
Liu, C., Ferreira, GE, Abdel Shaheed, C., Chen, Q., Harris, IA, Bailey, CS, Peul, WC, Koes, B., & Lin, CC (2023). Điều trị phẫu thuật so với không phẫu thuật đối với chứng đau thần kinh tọa: xem xét hệ thống và phân tích tổng hợp các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. BMJ, 381, E070730. doi.org/10.1136/bmj-2022-070730
Peacock, M., Douglas, S., & Nair, P. (2023). Huy động thần kinh ở vùng thắt lưng và đau rễ thần kinh: tổng quan hệ thống. J Man Manip Có, 31(1), 4-12. doi.org/10.1080/10669817.2022.2065599
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA, & Rasker, JJ (2020). Đau thần kinh tọa ngoài cột sống và mô phỏng đau thần kinh tọa: đánh giá phạm vi. Hàn Quốc J Đau, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Yu, FT, Liu, CZ, Ni, GX, Cai, GW, Liu, ZS, Chu, XQ, Ma, CY, Meng, XL, Tu, JF, Li, HW, Yang, JW, Yan, SY, Fu, HY, Xu, WT, Li, J., Xiang, HC, Sun, TH, Zhang, B., Li, MH, . . . Vương, LQ (2022). Châm cứu cho bệnh đau thần kinh tọa mãn tính: giao thức cho một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng đa trung tâm. BMJ Open, 12(5), e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566
Yu, FT, Ni, GX, Cai, GW, Wan, WJ, Chu, XQ, Meng, XL, Li, JL, Tu, JF, Wang, LQ, Yang, JW, Fu, HY, Zhang, XC, Li, J., Wang, YF, Zhang, B., Zhang, XH, Zhang, HL, Shi, GX, & Liu, CZ (2021). Hiệu quả của châm cứu đối với bệnh đau thần kinh tọa: quy trình nghiên cứu cho một thử nghiệm thí điểm ngẫu nhiên có kiểm soát. Thử nghiệm, 22(1), 34. doi.org/10.1186/s13063-020-04961-4
Liệu những người đang phải đối mặt với cơn đau hông có thể tìm thấy sự giảm bớt mà họ đang tìm kiếm từ việc giải nén cột sống để giảm cơn đau thần kinh tọa không?
Giới thiệu
Khi nói đến những người thực hiện các cử động hàng ngày, cơ thể có thể ở những tư thế kỳ lạ mà không gây đau đớn hay khó chịu. Do đó, mọi người có thể đứng hoặc ngồi trong thời gian dài và cảm thấy ổn khi thực hiện các hoạt động gắng sức. Tuy nhiên, khi cơ thể già đi, các cơ và dây chằng xung quanh có thể trở nên yếu và căng, đồng thời các khớp và đĩa đệm cột sống bắt đầu bị nén và hao mòn. Điều này là do nhiều người thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại trên cơ thể, gây ra các triệu chứng giống như đau ở lưng, hông, cổ và các chi trên cơ thể, dẫn đến đau lan tỏa ở các vị trí khác nhau trên cơ thể. Khi các cá nhân đang bị đau cơ xương trên cơ thể, điều đó có thể gây ra các hồ sơ rủi ro chồng chéo có thể cản trở cá nhân đó và khiến họ đau khổ. Ngoài ra, khi mọi người bị đau cơ xương khớp, nhiều người sẽ tìm cách điều trị để giảm các triệu chứng giống như đau liên quan đến chứng đau cơ xương khớp. Bài viết hôm nay sẽ xem xét một loại đau cơ xương ở hông, làm thế nào nó có thể gây ra các vấn đề giống như đau thần kinh tọa và cách các phương pháp điều trị như giải nén có thể làm giảm tác động giống như đau của chứng đau hông liên quan đến đau thần kinh tọa. Chúng tôi nói chuyện với các nhà cung cấp dịch vụ y tế được chứng nhận, những người tổng hợp thông tin của bệnh nhân để cung cấp nhiều phương pháp điều trị nhằm giảm đau hông liên quan đến đau thần kinh tọa. Chúng tôi cũng thông báo và hướng dẫn bệnh nhân về cách giải nén có thể giúp giảm các triệu chứng giống như đau như đau thần kinh tọa và khôi phục khả năng vận động của hông. Chúng tôi khuyến khích bệnh nhân hỏi các nhà cung cấp dịch vụ y tế liên quan của họ những câu hỏi phức tạp và quan trọng về các triệu chứng giống như cơn đau mà họ đang gặp phải do đau hông. Tiến sĩ Jimenez, DC, kết hợp thông tin này như một dịch vụ học thuật. Từ chối trách nhiệm.
Đau hông liên quan đến đau thần kinh tọa
Bạn có thường xuyên bị cứng ở lưng dưới và hông sau khi ngồi quá lâu không? Còn cảm giác đau lan tỏa từ lưng dưới xuống chân thì sao? Hay bạn cho rằng cơ hông và cơ đùi của mình trở nên căng và yếu, điều này ảnh hưởng đến sự ổn định trong dáng đi của bạn? Nhiều người gặp phải những vấn đề giống như cơn đau này đang bị đau hông và đó có thể là một vấn đề khi không được điều trị theo thời gian. Vì đau hông là một tình trạng phổ biến và gây tàn tật, khó chẩn đoán nên nhiều người thường biểu hiện cơn đau cục bộ ở một trong ba vùng giải phẫu: phần hông trước, sau và bên. (Wilson & Furukawa, 2014) Khi các cá nhân đang phải đối mặt với cơn đau hông, họ cũng sẽ bị đau ở phần lưng dưới, điều này khiến họ đau khổ và đau khổ. Đồng thời, những cử động đơn giản thông thường như ngồi hoặc đứng có thể ảnh hưởng đến các cơ và dây chằng xung quanh hông và có thể gây tổn hại. Điều này có thể gây đau hông do các vấn đề về cột sống thắt lưng và cột sống, sau đó gây ra các vấn đề về cơ xương khớp ở chi dưới. (Lee và cộng sự, 2018)
Vậy đau hông có liên quan đến đau thần kinh tọa và gây đau ở nhiều chi dưới như thế nào? Vùng hông trong hệ thống cơ xương có nhiều cơ bao quanh vùng xương chậu có thể trở nên căng và yếu, gây đau cơ xương quy chiếu do các vấn đề về xương chậu và phụ khoa. (Chamberlain, 2021) Điều này có nghĩa là các rối loạn cơ xương như hội chứng piriformis liên quan đến đau hông có thể dẫn đến đau thần kinh tọa. Dây thần kinh tọa đi xuống từ vùng thắt lưng, mông và phía sau chân. Khi một người đang đối mặt với chứng đau thần kinh tọa và đến gặp bác sĩ chính để điều trị cơn đau, bác sĩ sẽ khám sức khỏe để xem yếu tố nào gây ra cơn đau. Một số phát hiện phổ biến khi khám sức khỏe là cảm giác đau và sờ nắn ở rãnh hông lớn hơn và cảm giác đau dọc theo hông. (Sơn & Lee, 2022) Điều này gây ra các triệu chứng liên quan tương ứng với đau thần kinh tọa và đau hông, bao gồm:
Cảm giác ngứa ran/tê
Đau cơ
Đau khi ngồi hoặc đứng
Không thoải mái
Chuyển động có phải là chìa khóa để chữa bệnh- Video
Giải Nén Cột Sống Giảm Đau Hông
Tuy nhiên, nhiều người sẽ tìm ra phương pháp điều trị không phẫu thuật để giúp giảm đau thần kinh tọa liên quan đến đau hông. Các phương pháp điều trị không phẫu thuật được điều chỉnh phù hợp với cơn đau của mỗi người và tiết kiệm chi phí đồng thời tác động nhẹ nhàng lên cột sống. Giải nén cột sống có thể giúp giảm đau hông liên quan đến đau thần kinh tọa. Giải nén cột sống cho phép lực kéo nhẹ nhàng để kéo căng các cơ yếu dọc theo lưng dưới và hông trong khi các đĩa đệm cột sống đang chịu áp lực tiêu cực. Khi một người đang đối mặt với cơn đau thần kinh tọa liên quan đến đau hông và cố gắng giải nén lần đầu tiên, họ sẽ nhận được sự nhẹ nhõm mà họ xứng đáng có được. (Crisp và cộng sự, 1955)
Ngoài ra, nhiều người kết hợp phương pháp giải nén để điều trị chứng đau hông có thể bắt đầu cảm nhận được tác dụng của nó vì nó giúp cải thiện lưu lượng máu quay trở lại hông để bắt đầu quá trình chữa lành tự nhiên. (Hua và cộng sự, 2019) Khi mọi người bắt đầu kết hợp phương pháp giải nén để điều trị chứng đau hông, họ có thể thư giãn vì họ cảm thấy mọi cơn đau nhức dần biến mất khi chi dưới cử động và xoay trở lại.
dự án
Chamberlain, R. (2021). Đau hông ở người lớn: Đánh giá và chẩn đoán phân biệt. Bác sĩ gia đình người Mỹ, 103(2), 81-89. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33448767
Sắc nét, EJ, Cyriax, JH, & Christie, BG (1955). Thảo luận về điều trị đau lưng bằng lực kéo. Proc R Sóc Med, 48(10), 805-814. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
Hua, KC, Yang, XG, Feng, JT, Wang, F., Yang, L., Zhang, H., & Hu, YC (2019). Hiệu quả và độ an toàn của phương pháp giải nén lõi trong điều trị hoại tử chỏm xương đùi: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp. J Orthop Phẫu thuật Res, 14(1), 306. doi.org/10.1186/s13018-019-1359-7
Lee, YJ, Kim, SH, Chung, SW, Lee, YK, & Koo, KH (2018). Nguyên nhân gây đau hông mãn tính không được chẩn đoán hoặc chẩn đoán sai bởi các bác sĩ chính ở bệnh nhân trưởng thành trẻ tuổi: một nghiên cứu mô tả hồi cứu. J Med Medi Hàn Quốc, 33(52), e339. doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e339
Sơn, BC, & Lee, C. (2022). Hội chứng Piriformis (Bẫy dây thần kinh tọa) liên quan đến biến thể dây thần kinh tọa loại C: Báo cáo về hai trường hợp và đánh giá tài liệu. Chấn thương thần kinh J Hàn Quốc, 18(2), 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Vật lý trị liệu hẹp ống sống có thể cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm các triệu chứng đau cho những người đang phải đối mặt với tình trạng thoái hóa không?
Vật lý trị liệu hẹp ống sống
Hẹp cột sống gây ra sự thu hẹp các khe hở của đốt sống. Các lỗ mở bị ảnh hưởng là:
Ống sống trung tâm – nơi chứa tủy sống.
Lỗ – các lỗ nhỏ ở hai bên của mỗi đốt sống nơi rễ thần kinh phân nhánh từ tủy sống.
Hẹp cột sống thường gặp nhất ở cột sống thắt lưng/lưng dưới.
Các đĩa đệm giữa các đốt sống của cột sống cung cấp đệm và hấp thụ sốc cho cột sống và phần còn lại của cơ thể. Những thay đổi thoái hóa ở đĩa đệm được cho là khởi đầu của chứng hẹp ống sống. Khi đĩa không đủ nước/hydrat hóa và chiều cao đĩa giảm dần theo thời gian, khả năng đệm và hấp thụ sốc ngày càng kém hiệu quả. Các đốt sống sau đó có thể bị nén, gây ra ma sát. Hẹp cột sống thoái hóa cũng có thể phát triển từ mô sẹo dư thừa và gai xương (sự phát triển phát triển ở rìa xương) có thể hình thành sau chấn thương hoặc phẫu thuật cột sống.
Đánh giá
Bác sĩ sẽ chẩn đoán hẹp ống sống. Bác sĩ sẽ chụp ảnh cột sống để xác định chính xác vị trí thoái hóa và đo mức độ hẹp của các lỗ hở. Đau, cứng khớp, hạn chế vận động và mất phạm vi chuyển động thường xuất hiện. Nếu hẹp ống sống gây chèn ép dây thần kinh thì cũng có thể bị đau, tê, ngứa ran hoặc yếu ở mông (đau thần kinh tọa), đùi và cẳng chân. Một nhà trị liệu vật lý sẽ xác định mức độ bằng cách đánh giá những điều sau:
Vận động của đốt sống – cột sống uốn cong và xoắn theo các hướng khác nhau như thế nào.
Khả năng thay đổi vị trí.
Sức mạnh của cơ lõi, lưng và hông.
Cân đối
Tư thế
Dáng đi
Nén dây thần kinh để xác định xem có bất kỳ triệu chứng nào ở chân không.
Các trường hợp nhẹ hơn thường không gây chèn ép dây thần kinh vì tình trạng cứng lưng thường gặp hơn.
Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể bị đau nhiều, hạn chế vận động và chèn ép dây thần kinh, gây yếu chân.
Triệu chứng phổ biến nhất của hẹp ống sống là đau tăng lên khi uốn cong về phía sau hoặc duỗi cột sống thắt lưng. Điều này bao gồm các tư thế kéo dài cột sống, chẳng hạn như đứng, đi và nằm sấp. Các triệu chứng thường cải thiện khi cúi người về phía trước và khi cột sống được đặt ở vị trí uốn cong hoặc uốn cong hơn, như khi ngồi và ngả lưng. Những tư thế cơ thể này mở ra các khoảng trống trong ống sống trung tâm.
Phẫu thuật
Hẹp ống sống là lý do phổ biến nhất phải phẫu thuật ở người lớn từ 65 tuổi trở lên. Tuy nhiên, phẫu thuật hầu như luôn được thực hiện như là phương sách cuối cùng nếu cơn đau, triệu chứng và tình trạng khuyết tật vẫn tồn tại sau khi thử các liệu pháp bảo tồn, bao gồm chỉnh hình, giải nén không phẫu thuậtvà vật lý trị liệu trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và tình trạng sức khỏe hiện tại sẽ quyết định liệu bác sĩ có đề nghị phẫu thuật hay không. (Zhuomao Mo và cộng sự, 2018). Các biện pháp bảo thủ có thể an toàn hơn và hiệu quả hơn. Một đánh giá hoặc nghiên cứu có hệ thống dựa trên tất cả các nghiên cứu cơ bản hiện có cho thấy vật lý trị liệu và tập thể dục mang lại kết quả tương tự như phẫu thuật để cải thiện cơn đau và khuyết tật. (Zhuomao Mo và cộng sự, 2018). Ngoại trừ trường hợp nặng, phẫu thuật thường không cần thiết.
Vật lý trị liệu hẹp ống sống
Mục tiêu của vật lý trị liệu bao gồm:
Giảm đau và cứng khớp.
Giảm bớt sự chèn ép dây thần kinh.
Giảm độ căng ở các cơ xung quanh.
Cải thiện phạm vi chuyển động.
Cải thiện sự liên kết tư thế.
Tăng cường cơ bắp cốt lõi.
Cải thiện sức mạnh của chân để giúp giữ thăng bằng và chức năng tổng thể.
Kéo căng cơ lưng, bao gồm cả những bài chạy dọc theo cột sống và những bài chạy chéo từ xương chậu đến cột sống thắt lưng, giúp giảm căng cơ và đau đớn, đồng thời có thể cải thiện khả năng vận động tổng thể và phạm vi chuyển động của cột sống thắt lưng.
Kéo giãn cơ hông, bao gồm cơ gấp hông ở phía trước, cơ piriformis ở phía sau và cơ gân kheo chạy từ sau hông xuống chân đến đầu gối, cũng rất quan trọng vì các cơ này được gắn vào xương chậu, kết nối trực tiếp với xương chậu. xương sống.
Các bài tập tăng cường cơ bụng, bao gồm các cơ ở thân, xương chậu, lưng dưới, hông và bụng, giúp ổn định cột sống và bảo vệ cột sống khỏi chuyển động quá mức và lực nén.
Khi bị hẹp cột sống, các cơ cốt lõi thường trở nên yếu, không hoạt động và không thể thực hiện công việc hỗ trợ cột sống. Các bài tập cốt lõi thường bắt đầu bằng cách kích hoạt các cơ bụng sâu trong khi nằm ngửa, gập đầu gối.
Các bài tập sẽ tiến triển khi cá nhân có thêm sức mạnh và khả năng kiểm soát khi cột sống ổn định.
Vật lý trị liệu hẹp ống sống cũng sẽ bao gồm việc rèn luyện thăng bằng và các bài tập cơ mông để tăng cường cơ bắp chân.
Phòng chống
Làm việc với bác sĩ vật lý trị liệu có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề trong tương lai bằng cách duy trì khả năng vận động của cột sống, giữ cho cá nhân hoạt động và tập thể dục để duy trì sức mạnh và sự ổn định nhằm tạo nền tảng vững chắc để hỗ trợ lưng dưới và ngăn ngừa các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.
Vật lý trị liệu hẹp ống sống nặng
Vật lý trị liệu thường bao gồm thực hiện các động tác kéo giãn vùng lưng dưới, hông và chân, các bài tập vận động và các bài tập tăng cường sức mạnh cốt lõi để cải thiện hỗ trợ cột sống và giảm đau. Các phương pháp điều trị như kích thích bằng nhiệt hoặc điện cũng có thể được sử dụng tùy từng trường hợp nếu cơ lưng bị đau hoặc căng cứng đáng kể. Tuy nhiên, không có đủ bằng chứng lâm sàng để hỗ trợ rằng có những lợi ích bổ sung. (Luciana Gazzi Macedo và cộng sự, 2013) Hiệu quả của vật lý trị liệu cao vì chỉ phẫu thuật không thể tăng cường các cơ ổn định cột sống, tăng khả năng vận động hoặc tính linh hoạt của các cơ xung quanh và cải thiện sự liên kết tư thế.
Nguyên nhân gốc rễ của hẹp ống sống
dự án
Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). Điều trị chứng hẹp ống sống thắt lưng. BMJ (Nghiên cứu lâm sàng chủ biên), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Mo, Z., Zhang, R., Chang, M., & Tang, S. (2018). Liệu pháp tập thể dục so với phẫu thuật điều trị hẹp ống sống thắt lưng: Đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp. Tạp chí khoa học y tế Pakistan, 34(4), 879–885. doi.org/10.12669/pjms.344.14349
Macedo, L. G., Hum, A., Kuleba, L., Mo, J., Trường, L., Yeung, M., & Battié, M. C. (2013). Can thiệp vật lý trị liệu cho bệnh thoái hóa cột sống thắt lưng: tổng quan hệ thống. Vật lý trị liệu, 93(12), 1646–1660. doi.org/10.2522/ptj.20120379
Những người đã từng bị chấn thương lưng có thể phát triển u nang hoạt dịch cột sống như một cách để bảo vệ cột sống có thể gây ra các triệu chứng và cảm giác đau. Việc biết các dấu hiệu có thể giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe xây dựng kế hoạch điều trị kỹ lưỡng để giảm đau, ngăn ngừa tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn và các tình trạng cột sống khác không?
U nang hoạt dịch cột sống
U nang hoạt dịch cột sống là những túi chứa chất lỏng lành tính phát triển ở các khớp cột sống. Chúng hình thành do thoái hóa cột sống hoặc chấn thương. Các u nang có thể hình thành ở bất kỳ vị trí nào trong cột sống, nhưng hầu hết xảy ra ở vùng thắt lưng/lưng dưới. Chúng thường phát triển ở các khớp mặt hoặc các điểm nối giữ cho đốt sống/xương cột sống liên kết với nhau.
Các triệu chứng
Trong hầu hết các trường hợp, u nang hoạt dịch không gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, bác sĩ hoặc chuyên gia sẽ muốn theo dõi các dấu hiệu của bệnh thoái hóa đĩa đệm, hẹp ống sống hoặc hội chứng đuôi ngựa. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng thường gây ra bệnh rễ thần kinh hoặc chèn ép dây thần kinh, có thể gây đau lưng, yếu, tê và đau lan tỏa do kích ứng. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào kích thước và vị trí của u nang. U nang hoạt dịch có thể ảnh hưởng đến một bên cột sống hoặc cả hai và có thể hình thành ở một đoạn cột sống hoặc ở nhiều cấp độ.
Hiệu ứng có thể bao gồm
Các triệu chứng bệnh rễ thần kinh có thể phát triển nếu u nang hoặc tình trạng viêm do u nang gây ra tiếp xúc với rễ thần kinh cột sống. Điều này có thể gây đau thần kinh tọa, yếu, tê hoặc khó kiểm soát một số cơ.
Đau cách hồi/tác động thần kinh và viêm dây thần kinh cột sống có thể gây chuột rút, đau và/hoặc ngứa ran ở lưng dưới, chân, hông và mông. (Martin J. Wilby và cộng sự, 2009)
Các triệu chứng liên quan đến đuôi ngựa, bao gồm các vấn đề về ruột và/hoặc bàng quang, yếu chân và gây tê/mất cảm giác ở đùi, mông và đáy chậu, có thể xuất hiện nhưng rất hiếm, cũng như u nang hoạt dịch ở giữa lưng và cổ. Nếu u nang hoạt dịch ở ngực và cổ phát triển, chúng có thể gây ra các triệu chứng như tê, ngứa ran, đau hoặc yếu ở vùng bị ảnh hưởng.
Nguyên nhân
U nang hoạt dịch cột sống thường được gây ra bởi những thay đổi thoái hóa như viêm xương khớp phát triển ở khớp theo thời gian. Với sự hao mòn thường xuyên, sụn khớp mặt/vật liệu trong khớp có chức năng bảo vệ, bề mặt nhẵn, giảm ma sát và khả năng hấp thụ sốc bắt đầu bị hao mòn. Khi quá trình tiếp tục, màng hoạt dịch có thể hình thành một u nang.
Các chấn thương dù lớn hay nhỏ đều có tác dụng gây viêm và thoái hóa khớp, có thể dẫn đến hình thành u nang.
Khoảng một phần ba số người bị u nang hoạt dịch cột sống cũng bị trượt đốt sống.
Tình trạng này xảy ra khi một đốt sống bị trượt khỏi vị trí hoặc không thẳng hàng với đốt sống bên dưới.
Đó là dấu hiệu của sự mất ổn định cột sống.
Tình trạng mất ổn định có thể xảy ra ở bất kỳ vùng cột sống nào, nhưng L4-5 là mức độ phổ biến nhất.
Đoạn cột sống này chịu phần lớn trọng lượng của phần trên cơ thể.
Nếu sự mất ổn định xảy ra, một u nang có thể phát triển.
Tuy nhiên, u nang có thể hình thành mà không mất ổn định.
Đôi khi chúng có thể được nhìn thấy bằng siêu âm, chụp X-quang hoặc chụp CT.
Điều trị
Một số u nang vẫn còn nhỏ và gây ra ít hoặc không có triệu chứng. U nang chỉ cần điều trị nếu chúng gây ra các triệu chứng. (Nancy E, Epstein, Jamie Baisden. 2012)
Điều chỉnh lối sống
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ khuyên bạn nên tránh một số hoạt động nhất định có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
Vật lý trị liệu hoặc trị liệu nghề nghiệp cũng có thể được khuyến khích.
Việc sử dụng không liên tục các loại thuốc chống viêm không steroid/NSAID không kê đơn như ibuprofen và naproxen có thể giúp giảm đau thường xuyên.
Thủ tục ngoại trú
Đối với các u nang gây đau dữ dội, tê, suy nhược và các vấn đề khác, có thể nên thực hiện quy trình hút dịch/hút chất lỏng từ u nang.
Một nghiên cứu cho thấy tỷ lệ thành công dao động từ 0% đến 50%.
Những người trải qua quá trình chọc hút thường cần phải thực hiện lại các thủ tục nếu chất lỏng tích tụ trở lại. (Nancy E, Epstein, Jamie Baisden. 2012)
Tiêm corticosteroid ngoài màng cứng có thể làm giảm viêm và có thể là một lựa chọn để giảm đau.
Bệnh nhân được khuyến cáo không quá ba mũi tiêm mỗi năm.
Lựa chọn phẫu thuật
Đối với những trường hợp nặng hoặc dai dẳng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật giải nén để loại bỏ u nang và xương xung quanh nhằm giảm áp lực lên rễ thần kinh. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm từ thủ thuật nội soi xâm lấn tối thiểu đến phẫu thuật mở lớn hơn. Lựa chọn phẫu thuật tốt nhất sẽ khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình huống và liệu có các rối loạn liên quan hay không. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:
Cắt lớp màng mỏng – Loại bỏ cấu trúc xương bảo vệ và bao phủ ống sống/lamina.
Cắt bỏ máu – Phẫu thuật cắt bỏ lớp mỏng được sửa đổi trong đó một phần nhỏ hơn của lớp mỏng được loại bỏ.
Phẫu thuật cắt bỏ mặt – Loại bỏ một phần của khớp mặt bị ảnh hưởng nơi có u nang hoạt dịch, thường là sau phẫu thuật cắt bỏ hoặc cắt bỏ một phần.
Fusioncủa các khớp mặt và đốt sống – Giảm khả năng vận động của đốt sống ở vùng bị thương.
Hầu hết các cá nhân đều cảm thấy giảm đau ngay lập tức sau phẫu thuật cắt bỏ hoặc cắt bỏ một phần cơ thể.
Sự kết hợp có thể mất sáu đến chín tháng để lành hoàn toàn.
Nếu phẫu thuật được thực hiện mà không hợp nhất nơi u nang bắt nguồn, cơn đau có thể quay trở lại và một u nang khác có thể hình thành trong vòng hai năm.
Các biến chứng của phẫu thuật bao gồm nhiễm trùng, chảy máu và tổn thương tủy sống hoặc rễ thần kinh.
Làm thế nào tôi lấy lại được khả năng vận động bằng phương pháp Chiropractic
dự án
Wilby, MJ, Fraser, RD, Vernon-Roberts, B., & Moore, RJ (2009). Tỷ lệ phổ biến và cơ chế bệnh sinh của u nang hoạt dịch trong dây chằng vàng ở bệnh nhân hẹp ống sống thắt lưng và bệnh rễ thần kinh. Cột sống, 34(23), 2518–2524. doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181b22bd0
Kim, DS, Yang, JS, Cho, YJ, & Kang, SH (2014). Bệnh cơ cấp tính do u nang hoạt dịch cổ tử cung gây ra. Tạp chí của Hiệp hội Phẫu thuật Thần kinh Hàn Quốc, 56(1), 55–57. doi.org/10.3340/jkns.2014.56.1.55
Epstein, NE, & Baisden, J. (2012). Chẩn đoán và quản lý u nang hoạt dịch: Hiệu quả của phẫu thuật so với chọc hút u nang. Phẫu thuật thần kinh quốc tế, 3(Cung 3), S157–S166. doi.org/10.4103/2152-7806.98576
Những người đã trải qua cuộc phẫu thuật vùng thắt lưng gần đây, như phẫu thuật cắt bỏ sống thắt lưng và cắt bỏ đĩa đệm, liệu họ có thể được hưởng lợi từ vật lý trị liệu để hồi phục hoàn toàn không? (Y học Johns Hopkins. 2008)
Chương trình tập luyện phục hồi chức năng
Phẫu thuật cắt bỏ sống thắt lưng và cắt bỏ đĩa đệm là một thủ tục phẫu thuật được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc thần kinh để giúp giảm đau, giảm các triệu chứng và cảm giác liên quan, đồng thời cải thiện tính linh hoạt và khả năng vận động. Thủ tục này bao gồm việc cắt bỏ đĩa đệm và vật liệu xương ép vào, kích thích và làm tổn thương các dây thần kinh cột sống. (Y học Johns Hopkins. 2023)
Hậu phẫu thuật
Nhà trị liệu sẽ làm việc với cá nhân để phát triển một chương trình tập luyện phục hồi chức năng. Mục tiêu của chương trình tập luyện phục hồi chức năng là giúp cá nhân:
Thư giãn cơ bắp của họ để tránh căng cơ và trở nên quá thận trọng
Lấy lại toàn bộ phạm vi chuyển động
Tăng cường cột sống của họ
Ngăn ngừa thương tích
Hướng dẫn về những gì mong đợi trong vật lý trị liệu.
Đào tạo lại tư thế
Sau khi phẫu thuật lưng, các cá nhân phải làm việc để duy trì tư thế thích hợp khi ngồi và đứng. (Y học Johns Hopkins. 2008)
Kiểm soát tư thế là điều quan trọng cần học vì nó duy trì lưng dưới ở vị trí tối ưu để bảo vệ và đẩy nhanh quá trình chữa lành các đĩa đệm và cơ thắt lưng.
Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ dạy cá nhân cách ngồi đúng tư thế và sử dụng dụng cụ hỗ trợ thắt lưng.
Đạt được và duy trì tư thế thích hợp là một trong những điều quan trọng nhất để giúp bảo vệ lưng và ngăn ngừa các vấn đề về lưng trong tương lai.
Đi bộ giúp cải thiện sức khỏe tim mạch và lưu thông máu khắp cơ thể.
Điều này giúp cung cấp thêm oxy và chất dinh dưỡng cho các cơ và mô cột sống khi chúng lành lại.
Đây là bài tập đứng giúp đưa cột sống về tư thế tự nhiên, giúp bảo vệ đĩa đệm.
Nhà trị liệu sẽ giúp thiết lập một chương trình phù hợp với tình trạng của từng cá nhân.
Nằm sấp
Một trong những bài tập bảo vệ lưng và đĩa đệm thắt lưng là nằm sấp. (Y học Johns Hopkins. 2008) Bài tập này giúp giữ cho đĩa đệm cột sống ở đúng vị trí. Nó cũng giúp cải thiện khả năng uốn cong lưng vào phần mở rộng thắt lưng.
Để thực hiện bài tập:
Nằm úp mặt trên thảm yoga/tập thể dục và đặt cả hai tay phẳng trên sàn dưới vai.
Giữ lưng và hông thư giãn.
Sử dụng cánh tay để ấn phần trên của cơ thể lên trong khi vẫn để lưng dưới chạm sàn.
Sẽ có một áp lực nhẹ ở lưng dưới khi ấn lên.
Giữ vị trí ấn lên trong 2 giây.
Từ từ hạ người xuống vị trí ban đầu.
Lặp lại trong 10 đến 15 lần lặp lại.
Dây thần kinh tọa lướt qua
Những người bị đau chân từ phía sau trước khi phẫu thuật có thể được chẩn đoán mắc bệnh đau thần kinh tọa hoặc bị kích thích dây thần kinh tọa. Sau phẫu thuật, mọi người có thể nhận thấy chân của họ có cảm giác căng cứng mỗi khi duỗi thẳng hoàn toàn. Đây có thể là dấu hiệu của rễ thần kinh tọa bị dính/bị mắc kẹt, một vấn đề thường gặp ở bệnh đau thần kinh tọa.
Sau phẫu thuật cắt bỏ cột sống thắt lưng và phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm, bác sĩ vật lý trị liệu sẽ chỉ định các bài tập có mục tiêu gọi là lướt dây thần kinh tọa để kéo căng và cải thiện cách dây thần kinh di chuyển. (Richard F. Ellis, Wayne A. Hing, Peter J. McNair. 2012)
Dây thần kinh lướt qua có thể giúp giải phóng rễ thần kinh bị mắc kẹt và cho phép cử động bình thường.
Để thực hiện bài tập:
Nằm ngửa và gập một đầu gối lên.
Dùng tay nắm lấy bên dưới đầu gối.
Duỗi thẳng đầu gối trong khi đỡ nó bằng tay.
Khi đầu gối đã duỗi thẳng hoàn toàn, hãy uốn cong và duỗi cổ chân khoảng 5 lần.
Quay trở lại vị trí bắt đầu.
Lặp lại động tác lướt dây thần kinh tọa 10 lần.
Bài tập có thể được thực hiện nhiều lần để giúp cải thiện cách dây thần kinh di chuyển và lướt ở lưng dưới và chân.
Uốn thắt lưng nằm ngửa
Sau phẫu thuật, các bài tập gập lưng nhẹ nhàng có thể giúp kéo căng cơ vùng thắt lưng một cách an toàn và kéo giãn nhẹ mô sẹo từ vết mổ. Uốn cong vùng thắt lưng nằm ngửa là một trong những bài tập đơn giản nhất để cải thiện phạm vi chuyển động của vùng thắt lưng.
Để thực hiện bài tập:
Nằm ngửa với đầu gối cong.
Từ từ nâng đầu gối cong về phía ngực và nắm lấy đầu gối bằng cả hai tay.
Nhẹ nhàng kéo đầu gối về phía ngực.
Giữ vị trí trong 1 hoặc 2 giây.
Từ từ hạ đầu gối về vị trí ban đầu.
Thực hiện trong 10 lần lặp lại.
Dừng bài tập nếu cảm thấy đau ngày càng tăng ở lưng dưới, mông hoặc chân.
Tăng cường hông và cốt lõi
Sau khi hoàn thành, các cá nhân có thể tiến tới chương trình tăng cường cơ bụng và cốt lõi. Điều này liên quan đến việc thực hiện các chuyển động cụ thể cho hông và chân trong khi duy trì vị trí trung tính của xương chậu. Các bài tập tăng cường sức mạnh hông nâng cao giúp tạo ra sức mạnh và sự ổn định ở các cơ bao quanh vùng xương chậu và lưng dưới. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp quyết định bài tập nào được khuyến nghị cho tình trạng cụ thể.
Trở lại Làm việc và Hoạt động Thể chất
Sau khi các cá nhân đã cải thiện phạm vi chuyển động của vùng thắt lưng, hông và sức mạnh cốt lõi, bác sĩ và nhà trị liệu của họ có thể khuyên bạn nên thực hiện các hoạt động cụ thể để giúp họ trở lại mức độ làm việc và giải trí trước đây. Tùy thuộc vào nghề nghiệp công việc, các cá nhân có thể cần phải:
Làm việc với kỹ thuật nâng thích hợp.
Yêu cầu đánh giá công thái học nếu họ dành thời gian ngồi ở bàn làm việc hoặc nơi làm việc.
Một số bác sĩ phẫu thuật có thể có những hạn chế về mức độ mà một cá nhân có thể uốn cong, nâng và vặn từ hai đến sáu tuần sau khi phẫu thuật.
Phẫu thuật thắt lưng có thể khó phục hồi đúng cách. Làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và vật lý trị liệu, các cá nhân có thể chắc chắn cải thiện phạm vi chuyển động, sức mạnh và khả năng vận động chức năng để trở lại mức độ chức năng trước đó một cách nhanh chóng và an toàn.
Đau thần kinh tọa, nguyên nhân, triệu chứng và lời khuyên
Ellis, RF, Hing, WA, & McNair, PJ (2012). So sánh chuyển động của dây thần kinh tọa dọc với các bài tập vận động khác nhau: một nghiên cứu in vivo sử dụng hình ảnh siêu âm. Tạp chí vật lý trị liệu chỉnh hình và thể thao, 42(8), 667–675. doi.org/10.2519/jospt.2012.3854
Công cụ Tìm Bác sĩ của IFM là mạng lưới giới thiệu lớn nhất trong Y học Chức năng, được tạo ra để giúp bệnh nhân xác định vị trí các bác sĩ Y học Chức năng ở bất kỳ đâu trên thế giới. Các bác sĩ được chứng nhận IFM được liệt kê đầu tiên trong kết quả tìm kiếm, nhờ trình độ học vấn sâu rộng của họ về Y học chức năng
