Viêm khớp dạng thấp được cho là ảnh hưởng đến khoảng 1.5 triệu người. Được ghi nhận là một tình trạng tự miễn dịch với biểu hiện đau mãn tính ở các khớp của cơ thể. Nó thường ảnh hưởng đến các khớp được sử dụng thường xuyên như vai, bàn tay và bàn chân. Tình trạng này có thể bắt đầu xuất hiện ở những người ở độ tuổi 30. Mối quan tâm đi kèm với chẩn đoán viêm khớp dạng thấp là ảnh hưởng của tình trạng bệnh trên các khớp cột sống. Các khớp này dễ bị tấn công từ hệ thống miễn dịch bị rối loạn chức năng, khiến chúng dễ bị suy yếu, viêm nhiễm và chèn ép dây thần kinh. Các bác sĩ chỉnh hình hiểu được biểu hiện của bệnh viêm khớp dạng thấp. Họ có thể xác định các khớp có nguy cơ và cung cấp biện pháp khắc phục trước khi các triệu chứng nguy hiểm hơn bắt đầu xuất hiện.
Đối mặt với rủi ro chung
Có hai khớp khía nối mỗi đốt sống với đốt sống trên và dưới. Mục tiêu của họ là để ổn định cột sống, cho dù ở vị trí trung lập hoặc tham gia vào chuyển động uốn cong / kéo dài. Khi được nhắm mục tiêu bởi hệ thống miễn dịch của cơ thể, các khớp bắt đầu suy yếu. Cơ thể tấn công chất lỏng hoạt dịch bôi trơn các khớp. Điều này tạo ra ma sát làm phát sinh viêm nhiễm. Theo thời gian, các khớp bị phá vỡ dẫn đến mọi thứ từ mất khả năng vận động cho đến các gai xương. Khi không được điều trị, các khớp mặt bắt đầu xấu đi, gây chèn ép dây thần kinh có thể dẫn đến tổn thương dây thần kinh vĩnh viễn. Khi các khớp hoạt động không bình thường, cột sống phải hoạt động xung quanh chúng.
Subluxations
Thoát vị đĩa
Đĩa bị vỡ
Đau thần kinh tọa đều có thể xảy ra với rối loạn chức năng khớp.
Điều trị
Hiện nay, bệnh viêm khớp dạng thấp không thể chữa khỏi nhưng các triệu chứng có thể thuyên giảm khi bắt đầu điều trị sớm.Trị liệu thần kinh cột sống là một phương pháp điều trị hiệu quả để làm gián đoạn các triệu chứng suy thoái khớp và ngăn chặn sự tiến triển.
Nó có khả năng tăng và duy trì phạm vi chuyển động của một cá nhân, từ một tình trạng gây mất khả năng vận động.
Nó giúp giảm đau nhanh chóng và giúp cải thiện tư thế.
Nó duy trì sức khỏe cột sống tích cực và cân bằng nội môi.
Ngăn chặn các vấn đề với nén và phân phối.
Các bài tập kéo giãn và tăng cường sức mạnh được kết hợp để duy trì tính toàn vẹn cho cột sống của một cá nhân.
Chế độ ăn uống và dinh dưỡng cũng được điều chỉnh để giảm thiểu các tác động, giúp ngăn ngừa viêm nhiễm.
Trọng tâm cột sống
Vì viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến các khớp của cơ thể, nên điều quan trọng là phải bảo vệ các khớp về mặt. Các khớp này có thể bị tổn thương do thoái hóa gây ra các vấn đề lâu dài. Phòng khám Y học Thần kinh Cột sống và Chức năng Chấn thương cung cấp cho các cá nhân công cụ cần thiết để chống lại bệnh viêm khớp dạng thấp mà tự dùng thuốc có thể không làm được.
Thành phần cơ thể
Thể dục khối lượng cơ cho sức khỏe lâu dài
Cơ bắp xây dựng không chỉ dành cho người tập thể hình và vận động viên. Mọi người đều được hưởng lợi từ việc xây dựng cơ bắp để có sức khỏe lâu dài. Theo dõi những thay đổi trong Khối lượng cơ thể Nạc có thể được thực hiện bằng cách đo thành phần cơ thể. Phân tích thành phần cơ thể có thể chia trọng lượng của một cá nhân thành nhiều thành phần khác nhau. Bao gồm các:
Khôi lượng chât beo
Lean Body Mass
Tỷ lệ trao đổi chất cơ bản sẽ cung cấp một bức tranh rõ ràng hơn về thể chất và sức khỏe tổng thể.
Xây dựng Khối lượng Cơ thể Lean là một khoản đầu tư cho duy trì sức khỏe lâu dài. Càng nhiều Lean Body Mass được xây dựng thì càng được tích trữ / dự trữ khi cơ thể thực sự cần. Trước khi bổ sung protein lắc và các bài tập tăng sức đề kháng vào chế độ hàng ngày, cần phải xây dựng một kế hoạch. Bước đầu tiên để xây dựng một mức độ cơ thể nạc khỏe mạnh là đo lường khối lượng cơ thể có là bao nhiêu bằng phân tích thành phần cơ thể.
Từ chối trách nhiệm
Thông tin ở đây không nhằm mục đích thay thế mối quan hệ một đối một với chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ, bác sĩ được cấp phép, và không phải là lời khuyên y tế. Chúng tôi khuyến khích bạn đưa ra quyết định chăm sóc sức khỏe của riêng mình dựa trên nghiên cứu và quan hệ đối tác của bạn với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ. Phạm vi thông tin của chúng tôi được giới hạn trong các bài thuốc trị liệu thần kinh cột sống, cơ xương khớp, vật lý trị liệu, sức khỏe, các vấn đề sức khỏe nhạy cảm, các bài báo, chủ đề và thảo luận về y học chức năng. Chúng tôi cung cấp và trình bày sự hợp tác lâm sàng với các chuyên gia từ nhiều lĩnh vực khác nhau. Mỗi chuyên gia chịu sự điều chỉnh của phạm vi hành nghề chuyên môn và quyền hạn cấp phép của họ. Chúng tôi sử dụng các phương pháp chăm sóc sức khỏe và sức khỏe chức năng để điều trị và hỗ trợ chăm sóc các tổn thương hoặc rối loạn của hệ thống cơ xương. Các video, bài đăng, chủ đề, chủ đề và thông tin chi tiết của chúng tôi bao gồm các vấn đề lâm sàng, các vấn đề và chủ đề liên quan và hỗ trợ, trực tiếp hoặc gián tiếp, phạm vi thực hành lâm sàng của chúng tôi. * Văn phòng của chúng tôi đã nỗ lực hợp lý để cung cấp các trích dẫn hỗ trợ và đã xác định nghiên cứu nghiên cứu có liên quan hoặc các nghiên cứu hỗ trợ các bài đăng của chúng tôi. Chúng tôi cung cấp các bản sao của các nghiên cứu hỗ trợ có sẵn cho các hội đồng quản lý và công chúng khi có yêu cầu. Chúng tôi hiểu rằng chúng tôi bao gồm các vấn đề cần giải thích thêm về cách nó có thể hỗ trợ trong một kế hoạch chăm sóc hoặc phác đồ điều trị cụ thể; do đó, để thảo luận thêm về chủ đề ở trên, vui lòng hỏi Tiến sĩ Alex Jimenez hoặc liên hệ với chúng tôi theo số 915-850-0900.
Tiến sĩ Alex Jimenez DC, MSACP, CCST, IFMCP, CIFM, CTG * email: coach@elpasofeftalmedicine.com điện thoại: 915-850-0900 Được cấp phép ở Texas và New Mexico
dự án
Pope JE, Cheng J. Facet (Zygapophyseal) Tiêm nội khớp: Cổ tử cung, Thắt lưng và Lồng ngực. Thuốc tiêm cho Đau lưng. 129-135. ClinicalKey.com. Truy cập ngày 16 tháng 2019 năm XNUMX.
Brummett CM, Cohen SP. Sinh bệnh học, chẩn đoán và điều trị đau khớp do Zygapophyseal (khía cạnh). 816-844. ClinicalKey.com. Truy cập ngày 16 tháng 2019 năm XNUMX.
Đau đầu gối là một vấn đề sức khỏe phổ biến giữa các vận động viên và dân số nói chung. Mặc dù các triệu chứng đau đầu gối có thể gây suy nhược và bực bội, đau đầu gối thường là một vấn đề sức khỏe rất có thể điều trị được. Đầu gối là một cấu trúc phức tạp gồm ba xương: phần dưới của xương đùi, vùng trên của xương sống và xương bánh chè.
Các mô mềm mạnh mẽ, chẳng hạn như dây chằng và dây chằng của đầu gối cũng như sụn bên dưới xương bánh chè và giữa xương, giữ các cấu trúc này lại với nhau để ổn định và hỗ trợ đầu gối. Tuy nhiên, một loạt các chấn thương và / hoặc điều kiện cuối cùng có thể dẫn đến đau đầu gối. Mục đích của bài viết dưới đây là đánh giá bệnh nhân bị đau đầu gối.
Tóm tắt
Các bác sĩ gia đình thường xuyên gặp phải tình trạng bệnh nhân bị đau khớp gối. Chẩn đoán chính xác đòi hỏi kiến thức về giải phẫu đầu gối, các kiểu đau thường gặp trong chấn thương đầu gối và các đặc điểm của nguyên nhân đau đầu gối thường gặp, cũng như các kỹ năng khám sức khỏe cụ thể. Bệnh sử nên bao gồm các đặc điểm về cơn đau của bệnh nhân, các triệu chứng cơ học (khóa, bật, nhường chỗ), tràn dịch khớp (thời gian, số lượng, tái phát) và cơ chế chấn thương. Khám sức khỏe nên bao gồm kiểm tra cẩn thận đầu gối, sờ nắn để tìm điểm đau, đánh giá tràn dịch khớp, kiểm tra phạm vi cử động, đánh giá tổn thương hoặc lỏng lẻo của dây chằng, và đánh giá sụn chêm. Chụp X quang nên được thực hiện ở những bệnh nhân bị đau xương bánh chè riêng biệt hoặc đau ở đầu xương mác, không có khả năng chịu trọng lượng hoặc gập đầu gối 90 độ, hoặc trên 55 tuổi. (Am Fam Physician 2003; 68: 907-12. Copyright 2003 American Academy of Family Physicians.)
Giới thiệu
Đau đầu gối chiếm khoảng 54/1 các vấn đề về cơ xương khớp ở các cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu. Khiếu nại này phổ biến nhất ở những bệnh nhân hoạt động thể chất, với khoảng XNUMX% vận động viên bị đau đầu gối ở một mức độ nào đó mỗi năm.XNUMX Đau đầu gối có thể là nguồn gốc của khuyết tật nghiêm trọng, hạn chế khả năng làm việc hoặc thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày .
Đầu gối là một cấu trúc phức tạp (Hình 1), 2 và đánh giá của nó có thể là một thách thức đối với các bác sĩ gia đình. Chẩn đoán phân biệt đau đầu gối là rộng nhưng có thể thu hẹp với một lịch sử chi tiết, một cuộc kiểm tra thể chất tập trung và, khi được chỉ định, việc sử dụng chọn lọc các nghiên cứu hình ảnh và phòng thí nghiệm thích hợp. Phần I của bài viết hai phần này cung cấp một cách tiếp cận có hệ thống để đánh giá đầu gối, và một phần II3 thảo luận về chẩn đoán phân biệt đau đầu gối.
Lịch Sử
Đặc điểm đau
Mô tả của bệnh nhân về cơn đau đầu gối rất hữu ích trong việc tập trung chẩn đoán phân biệt. thời lượng, mức độ nghiêm trọng và chất lượng (ví dụ: buồn tẻ, sắc nét, đau nhức). Các yếu tố tăng nặng và giảm nhẹ cũng cần được xác định. Nếu đau đầu gối do chấn thương cấp tính, thầy thuốc cần biết bệnh nhân có thể tiếp tục hoạt động hoặc chịu sức nặng sau chấn thương hay buộc phải ngừng hoạt động ngay lập tức.
Các triệu chứng cơ học
Bệnh nhân nên được hỏi về các triệu chứng cơ học, chẳng hạn như khóa, popping, hoặc nhường đường đầu gối. Một lịch sử của khóa tập cho thấy một giọt nước mắt meniscal. Một cảm giác popping tại thời điểm chấn thương cho thấy chấn thương liga- mentous, có thể hoàn toàn vỡ một dây chằng (nước mắt độ ba). Các giai đoạn nhường đường cho phù hợp với một số mức độ bất ổn đầu gối và có thể biểu thị sự thăng hoa hoặc vỡ dây chằng.
Nỗ lực
Thời gian và lượng phát tán khớp là những đầu mối quan trọng để chẩn đoán. Khởi phát nhanh chóng (trong vòng hai giờ) của một dòng chảy lớn, căng thẳng cho thấy vỡ dây chằng trước hoặc gãy xương chày với hemarthrosis kết quả, trong khi khởi phát chậm hơn (24 đến 36 giờ) của dịch chảy nhẹ đến vừa phải phù hợp với chấn thương meniscal hoặc bong gân dây chằng. Nhức đầu gối tái phát sau khi hoạt động phù hợp với chấn thương meniscal.
Cơ chế chấn thương
Bệnh nhân nên được đặt câu hỏi về các chi tiết cụ thể về chấn thương. Điều quan trọng là phải biết nếu bệnh nhân duy trì một cú đánh trực tiếp vào đầu gối, nếu bàn chân được trồng tại thời điểm chấn thương, nếu bệnh nhân giảm tốc hoặc ngừng đột ngột, nếu bệnh nhân hạ cánh, nếu có thành phần cho chấn thương, và nếu hyperextension xảy ra.
Một cú đánh trực tiếp vào đầu gối có thể gây thương tích nghiêm trọng. Lực trước áp dụng cho xương chày gần với đầu gối bị uốn cong (ví dụ, khi đầu gối chạm vào bảng điều khiển trong một tai nạn ô tô) có thể gây thương tích cho dây chằng sau dây chằng. Dây chằng thế chấp trung gian thường bị thương nhất do hậu quả của lực bên trực tiếp đến đầu gối (ví dụ, bị cắt trong bóng đá); lực này tạo ra một tải trọng trên khớp gối và có thể dẫn đến vỡ dây chằng thế chấp trung gian. Ngược lại, một bong bóng trung gian tạo ra một tải trọng varus có thể làm tổn thương dây chằng thế chấp bên.
Lực lượng không tiếp xúc cũng là một nguyên nhân quan trọng gây chấn thương đầu gối. Các điểm dừng nhanh và cắt hoặc cắt sắc nét tạo ra các lực giảm tốc đáng kể có thể bong gân hoặc vỡ dây chằng cruciate phía trước. Hyperextension có thể dẫn đến chấn thương dây chằng cruciate trước hoặc dây chằng cruciate sau. Chuyển động đột ngột hoặc xoay vòng xoay tạo ra lực cắt có thể gây thương tích. Một sự kết hợp của các lực có thể xảy ra đồng thời, gây thương tích cho nhiều cấu trúc.
Tiền sử bệnh
Tiền sử chấn thương đầu gối hoặc phẫu thuật là quan trọng. Người bệnh nên được hỏi về những lần điều trị đau khớp gối trước đó, bao gồm cả việc sử dụng thuốc, dụng cụ hỗ trợ và vật lý trị liệu. Bác sĩ cũng nên hỏi xem bệnh nhân có tiền sử bệnh khỏi, giả, viêm khớp dạng thấp, hoặc các bệnh thoái hóa khớp khác hay không.
Đau đầu gối là một vấn đề sức khỏe phổ biến có thể do chấn thương thể thao, chấn thương tai nạn ô tô hoặc do vấn đề sức khỏe tiềm ẩn, chẳng hạn như viêm khớp. Các triệu chứng phổ biến nhất của chấn thương đầu gối bao gồm đau và khó chịu, sưng, viêm và cứng khớp. Bởi vì điều trị đau đầu gối thay đổi tùy theo nguyên nhân, nó là điều cần thiết cho cá nhân để nhận được chẩn đoán thích hợp cho các triệu chứng của họ. Chăm sóc chỉnh hình là một phương pháp điều trị thay thế an toàn và hiệu quả có thể giúp điều trị đau đầu gối, trong số các vấn đề sức khỏe khác.
Tiến sĩ Alex Jimenez DC, CCST Insight
Kiểm tra thể chất
Kiểm tra và Palpation
Bác sĩ bắt đầu bằng cách so sánh đầu gối đau đớn với đầu gối không triệu chứng và kiểm tra đầu gối bị thương ban đỏ, sưng, bầm tím và đổi màu. Cơ sở phải đối xứng song phương. Đặc biệt, các xoang trung gian của tứ giác nên được đánh giá để xác định nếu nó xuất hiện bình thường hoặc có dấu hiệu teo.
Sau đó, đầu gối được sờ nắn và kiểm tra xem có đau, ấm và tràn dịch không. Cần tìm các điểm đau, đặc biệt là ở xương bánh chè, củ chày, gân bánh chè, gân cơ tứ đầu, đường khớp trước và cạnh bên, đường khớp giữa và đường khớp bên. Di chuyển đầu gối của bệnh nhân qua một vòng chuyển động ngắn giúp xác định các đường khớp. Phạm vi chuyển động nên được đánh giá bằng cách mở rộng và uốn cong đầu gối hết mức có thể (phạm vi chuyển động bình thường: mở rộng, 135 độ; uốn cong, 5 độ) .XNUMX
Đánh giá Patellofemoral
Một đánh giá cho tràn dịch nên được tiến hành với sự kiên nhẫn của bệnh nhân và đầu gối bị thương trong phần mở rộng. Các túi suprapatellar nên được sữa để xác định xem một tràn dịch có mặt không.
Theo dõi Patellofemoral được đánh giá bằng cách quan sát các patella cho chuyển động trơn tru trong khi bệnh nhân ký hợp đồng cơ tứ đầu. Sự hiện diện của crepitus nên được ghi nhận trong quá trình sờ nắn của xương bánh chè.
Góc tứ giác (góc Q) được xác định bằng cách vẽ một đường từ xương chậu cao cấp phía trước qua trung tâm của xương bánh chè và đường thứ hai từ trung tâm của xương bánh chè qua thân ống tibial (Hình 2) .6 AQ góc lớn hơn 15 độ là một yếu tố predisposing cho subluxation patellar (tức là, nếu góc Q được tăng lên, co mạnh mẽ của cơ bốn đầu có thể gây ra các patella sublux bên).
Sau đó, một bài kiểm tra sợ hãi của các patellar được thực hiện. Với các ngón tay đặt ở mặt giữa của xương bánh chè, bác sĩ cố gắng đẩy xương bánh chè ra bên cạnh. Nếu thao tác này tái tạo lại cơn đau của bệnh nhân hoặc cảm giác nhường chỗ, thì phần dưới xương bánh chè là nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng của bệnh nhân. .
Crigiate Ligaments
Dây chằng Cruciate trước. Đối với thử nghiệm ngăn kéo trước, bệnh nhân nằm ngửa với đầu gối bị thương gập 90 độ. Thầy thuốc cố định bàn chân của bệnh nhân xoay nhẹ bên ngoài (bằng cách ngồi trên bàn chân), sau đó đặt ngón tay cái vào củ chày và các ngón tay ở bắp chân sau. Khi các cơ gân kheo của bệnh nhân được thả lỏng, bác sĩ kéo ra trước và đánh giá sự di lệch ra trước của xương chày (dấu hiệu ngăn kéo trước).
Thử nghiệm Lachman là một phương tiện khác để đánh giá tính toàn vẹn của dây chằng cruciate trước (Hình 3) .7 Thử nghiệm được thực hiện với bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa và đầu gối bị thương bị uốn cong ở mức độ 30. Các bác sĩ ổn định xương đùi xa với một bàn tay, nắm chặt xương chày gần phía trước, và sau đó cố gắng để sublux các xương chày trước. Thiếu một điểm kết thúc rõ ràng cho thấy một bài kiểm tra Lachman tích cực.
Dây chằng Cruciate sau. Đối với thử nghiệm ngăn kéo sau, bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa với đầu gối gập 90 độ. Khi đứng cạnh bàn khám, thầy thuốc tìm sự di lệch ra sau của xương chày (dấu hiệu võng sau) .7,8 Tiếp theo, thầy thuốc cố định chân bệnh nhân ở tư thế xoay trung tính (bằng cách ngồi trên chân), tư thế ngón tay cái ở củ chày và đặt ngón tay ở bắp chân sau. Sau đó, bác sĩ đẩy ra sau và đánh giá sự di lệch ra sau của xương chày.
Dây chằng thế chấp
Dây chằng giữa khớp gối. Thử nghiệm căng thẳng valgus được thực hiện với chân của bệnh nhân hơi co lại. Bác sĩ đặt một tay ở mặt bên của khớp gối và tay kia ở mặt giữa của xương chày xa. Tiếp theo, ứng suất valgus được tác động lên đầu gối ở cả 30 độ (độ mở rộng hoàn toàn) và độ uốn cong 4 độ (Hình 7) 30. Với đầu gối ở không độ (tức là mở rộng hoàn toàn), dây chằng chéo sau và khớp của xương đùi với mâm chày sẽ ổn định đầu gối; Với đầu gối ở độ uốn XNUMX độ, áp dụng ứng suất valgus sẽ đánh giá độ lỏng lẻo hoặc tính toàn vẹn của dây chằng chéo giữa.
Dây chằng thế chấp bên. Để thực hiện nghiệm pháp căng thẳng varus, bác sĩ đặt một tay ở mặt giữa của đầu gối bệnh nhân và tay kia ở khía cạnh bên của xương mác xa. Tiếp theo, ứng suất varus được áp dụng cho đầu gối, đầu tiên ở mức mở rộng hoàn toàn (tức là không độ), sau đó khi gập đầu gối đến 30 độ (Hình 4) .7 Một điểm cuối chắc chắn cho thấy rằng dây chằng phụ còn nguyên vẹn, trong khi đó là một điểm mềm. hoặc không có điểm cuối cho thấy đứt hoàn toàn (rách cấp độ ba) của dây chằng.
Menisci
Bệnh nhân bị thương do menisci thường chứng tỏ đau ở khớp. Xét nghiệm McMurray được thực hiện với bệnh nhân nằm supine9 (Hình 5). Bài kiểm tra đã được mô tả khác nhau trong tài liệu, nhưng tác giả gợi ý kỹ thuật sau đây.
Người thầy thuốc dùng một tay nắm lấy gót chân của bệnh nhân và tay kia nắm lấy đầu gối. Ngón tay cái của bác sĩ ở đường khớp bên, và các ngón tay ở đường khớp giữa. Sau đó, bác sĩ sẽ gập đầu gối của bệnh nhân một cách tối đa. Để kiểm tra mặt khum bên, xương chày được xoay vào bên trong và đầu gối được mở rộng từ mức uốn cong tối đa khoảng 90 độ; Có thể tạo ra thêm lực nén vào sụn chêm bên bằng cách tác dụng lực căng valgus lên khớp gối trong khi đầu gối đang duỗi ra. Để kiểm tra mặt khum giữa, xương chày được xoay ra bên ngoài và đầu gối được mở rộng từ độ uốn cong tối đa khoảng 90 độ; Lực nén thêm vào sụn chêm giữa có thể được tạo ra bằng cách đặt ứng suất varus trên khớp gối trong khi đầu gối ở mức độ gấp. Thử nghiệm dương tính tạo ra tiếng kêu hoặc tiếng lách cách hoặc gây đau ở phần có thể tái tạo của phạm vi chuyển động.
Bởi vì hầu hết các bệnh nhân bị đau đầu gối đều bị tổn thương mô mềm, X quang phim thường không được chỉ định. Các quy tắc đầu gối Ottawa là một hướng dẫn hữu ích để đặt X quang của đầu gối10,11.
Nếu cần chụp X quang, thường có ba chế độ xem: chế độ xem trước, chế độ xem bên và chế độ xem Thương gia (đối với khớp xương chậu). nhìn ra phía sau với đầu gối gập 7,12 đến 40 độ). Quan điểm này là cần thiết để phát hiện độ phóng xạ của ống dẫn lưu xương đùi (thường là phổ biến nhất là ống dẫn lưu xương đùi ở giữa), cho thấy sự hiện diện của bệnh viêm xương chũm.50
X quang nên được kiểm tra chặt chẽ về các dấu hiệu gãy xương, đặc biệt là liên quan đến xương bánh chè, cao nguyên tibial, gai xương sống, xơ rễ gần, và các khớp xương đùi. Nếu nghi ngờ viêm xương khớp, nên chụp X quang chịu lực.
Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm
Sự hiện diện của sự ấm áp, tinh tế dịu dàng, đau đớn tràn lan, và đau đớn đánh dấu với thậm chí phạm vi nhỏ của chuyển động của khớp gối là phù hợp với viêm khớp nhiễm trùng hoặc viêm khớp cấp tính viêm. Ngoài việc có được một số lượng máu hoàn toàn với sự khác biệt và một tỷ lệ lắng đọng hồng cầu (ESR), nên thực hiện arthro- centesis. Chất lỏng khớp nên được gửi đến phòng thí nghiệm để đếm số lượng tế bào với các chỉ số vi phân, glucose và protein, vi khuẩn và độ nhạy, và kính hiển vi ánh sáng phân cực cho tinh thể.
Bởi vì một đầu gối căng thẳng, đau đớn, sưng lên có thể xuất hiện một hình ảnh lâm sàng không rõ ràng, có thể cần phải điều trị để phân biệt sự truyền dịch đơn giản từ hemarthrosis hoặc gãy xương gãy xương huyền bí.4 Một dịch khớp đơn giản tạo ra chất dịch transudative rõ ràng, màu rơm, như ở đầu gối hoặc chấn thương kinh niên mãn tính. Hemarthrosis được gây ra bởi một giọt nước mắt của dây chằng cruciate trước, gãy xương hoặc, ít phổ biến hơn, một giọt nước mắt cấp tính của phần bên ngoài của khum. Một gãy xương osteochondral gây ra hemarthrosis, với các giọt chất béo ghi nhận trong aspirate.
Viêm khớp dạng thấp có thể liên quan đến khớp gối. Do đó, ESR huyết thanh và xét nghiệm yếu tố thấp khớp được chỉ định ở những bệnh nhân được chọn.
Các tác giả chỉ ra rằng họ không có bất kỳ xung đột lợi ích nào. Nguồn tài trợ: không có báo cáo.
Tóm lại, đau đầu gối là một vấn đề sức khỏe phổ biến xảy ra do một loạt các chấn thương và / hoặc điều kiện, chẳng hạn như chấn thương thể thao, tai nạn ô tô, và viêm khớp, trong số các vấn đề khác. Điều trị đau đầu gối phụ thuộc phần lớn vào nguồn gốc của các triệu chứng. Vì vậy, nó là điều cần thiết cho các cá nhân để tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức để nhận được chẩn đoán.
Chăm sóc thần kinh cột sống là một lựa chọn điều trị thay thế tập trung vào việc điều trị nhiều loại chấn thương và / hoặc tình trạng liên quan đến hệ thống cơ xương và thần kinh. Phạm vi thông tin của chúng tôi được giới hạn trong các vấn đề về sức khỏe cột sống và thần kinh cột sống. Để thảo luận về chủ đề này, vui lòng hỏi Tiến sĩ Jimenez hoặc liên hệ với chúng tôi theo địa chỉ915-850-0900 .
Quản lý bởi Tiến sĩ Alex Jimenez
Thảo luận chủ đề bổ sung: Giảm đau đầu gối mà không cần phẫu thuật
Đau đầu gối là một triệu chứng nổi tiếng có thể xảy ra do nhiều loại chấn thương và / hoặc tình trạng đầu gối, bao gồm ...chấn thương thể thao. Đầu gối là một trong những khớp phức tạp nhất trong cơ thể con người vì nó được tạo thành từ giao điểm của bốn xương, bốn dây chằng, các dây chằng khác nhau, hai menisci và sụn. Theo Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ, nguyên nhân phổ biến nhất của đau đầu gối bao gồm subluxation patellar, viêm gân patellar hoặc đầu gối của jumper, và bệnh Osgood-Schlatter. Mặc dù đau đầu gối là rất có thể xảy ra ở những người trên 60 tuổi, đau đầu gối cũng có thể xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Đau đầu gối có thể được điều trị tại nhà theo phương pháp RICE, tuy nhiên, chấn thương đầu gối nghiêm trọng có thể yêu cầu chăm sóc y tế ngay lập tức, bao gồm chăm sóc chỉnh hình.
1. Rosenblatt RA, Cherkin DC, Schneeweiss R, Hart LG. Nội dung chăm sóc y tế cấp cứu tại Hoa Kỳ. Một so sánh interspecialty. N Engl J Med 1983; 309: 892-7.
2. Tandeter HB, Shvartzman P, Stevens MA. Chấn thương đầu gối cấp tính: sử dụng các quy tắc quyết định cho trật tự chụp X quang chọn lọc. Am Fam Physician 1999, 60: 2599-608.
3. Calmbach WL, Hutchens M. Đánh giá bệnh nhân có đau đầu gối: phần II. Chẩn đoán phân biệt. Am Fam Physician 2003; 68: 917-22
4. Bergfeld J, Ireland ML, Wojtys EM, Glaser V. Pin- chỉ nguyên nhân gây đau đầu gối cấp tính. Chăm sóc bệnh nhân 1997; 31 (18): 100-7.
5. Magee DJ. Đầu gối. Trong: Đánh giá vật lý chỉnh hình. 4th ed. Philadelphia: Saunders, 2002: 661-763.
6. Juhn MS. Hội chứng đau Patellofemoral: xem xét và hướng dẫn điều trị. Am Fam Physician 1999, 60: 2012-22.
7. Smith BW, Green GA. Chấn thương đầu gối cấp tính: phần I. Lịch sử và khám sức khỏe. Am Fam Physi- cian 1995; 51: 615-21.
8. Walsh WM. Chấn thương đầu gối. Trong: Mellion MB, Walsh WM, Shelton GL, eds. Sổ tay của bác sĩ đội. 2d ed. St. Louis: Mosby, 1997: 554-78.
10. Stiell IG, Giếng GA, Hoag RH, Sivilotti ML, Cacciotti TF, Verbeek PR, et al. Thực hiện quy tắc đầu gối Ottawa cho việc sử dụng chụp X quang trong chấn thương đầu gối cấp tính. JAMA 1997; 278: 2075-9.
11. Stiell IG, Greenberg GH, Giếng GA, McKnight RD, Cwinn AA, Caciotti T, et al. Bắt nguồn quy tắc quyết định cho việc sử dụng chụp X quang trong chấn thương đầu gối cấp tính. Ann Emerg Med 1995, 26: 405-13.
12. Sartoris DJ, Resnick D. Chụp X quang đồng bằng: kỹ thuật và dự đoán chuyên ngành. Trong: Resnick D, ed. Chẩn đoán bệnh tật xương và khớp. 3d ed. Philadelphia: Saunders: 1-40.
Các gân là những mô mềm mạnh mẽ kết nối các cơ với xương. Một trong những dây chằng này, gân tứ giác, hoạt động cùng với các cơ được tìm thấy ở phía trước đùi để làm thẳng chân. A đứt gân bốn đầu có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một cá nhân.
Chảy gân tứ giác có thể là chấn thương suy nhược và thường đòi hỏi các biện pháp can thiệp phục hồi chức năng và phẫu thuật để phục hồi chức năng đầu gối. Những loại thương tích này rất hiếm. Rối loạn gân Quadriceps thường xảy ra giữa các vận động viên thực hiện nhảy hoặc chạy thể thao.
Quadriceps Tendon Rupture Mô tả
Bốn cơ tứ đầu đến với nhau trên xương bánh chè, hoặc xương bánh chè, để tạo thành gân tứ giác. Giáp bốn đầu kết hợp các cơ tứ đầu vào xương bánh chè. Bánh bao được kết nối với xương sống, hoặc xương chày, bởi gân sao. Làm việc chung, các cơ tứ đầu, gân tứ giác và gân, làm thẳng đầu gối.
Đứt gân cơ tứ đầu đùi có thể một phần hoặc toàn bộ. Nhiều vết rách một phần không phá vỡ hoàn toàn các mô mềm. Tuy nhiên, một vết rách đầy đủ sẽ chia các mô mềm thành hai phần. Nếu đứt hoàn toàn gân cơ tứ đầu đùi, cơ không còn bám vào xương bánh chè hoặc xương bánh chè. Do đó, đầu gối không thể duỗi thẳng khi cơ tứ đầu co lại.
Quadriceps Tendon Rupture Nguyên nhân
Vết nứt tứ giác thường xảy ra do tăng tải trên chân nơi chân được trồng và đầu gối hơi cong. Ví dụ, khi hạ cánh từ một bước nhảy khó xử, sức mạnh là quá nhiều cho các mô mềm phải chịu, gây ra một giọt nước mắt một phần hoặc hoàn toàn. Nước mắt cũng có thể do ngã, tác động trực tiếp đến đầu gối, và các vết rách hoặc vết cắt.
Gân cơ tứ đầu suy yếu cũng dễ bị đứt hơn. Một số yếu tố có thể dẫn đến yếu gân, bao gồm viêm gân cơ tứ đầu, tình trạng viêm gân cơ tứ đầu, được gọi là viêm gân cơ tứ đầu. Viêm gân cơ tứ đầu là một trong những chấn thương thể thao phổ biến nhất ở các vận động viên tham gia các môn thể thao hoặc hoạt động thể chất liên quan đến nhảy.
Các mô mềm yếu cũng có thể do các bệnh làm gián đoạn lưu lượng máu đến đầu gối hoặc xương bánh chè. Sử dụng corticosteroid và một số thuốc kháng sinh cũng đã được kết nối với sự yếu kém liên quan đến gãy gân gân bốn đầu. Cố định trong một thời gian dài cũng có thể làm giảm sức mạnh trong gân tứ giác. Cuối cùng, đứt gân tứ giác có thể xảy ra do trật khớp và / hoặc phẫu thuật.
Các triệu chứng vảy vảy tứ giác
Cảm giác cộm hoặc chảy nước mắt là một trong những triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến đứt gân cơ tứ đầu đùi. Đau sau đó là sưng và viêm đầu gối có thể khiến người bệnh không thể duỗi thẳng đầu gối. Các triệu chứng khác của đứt gân cơ tứ đầu bao gồm:
Một vết lõm ở đầu xương bánh chè hoặc xương bánh chè của địa điểm bị ảnh hưởng
Bầm tím
Dịu dàng
Chuột rút
Chảy hoặc quăn xương bánh chè hoặc xương bánh chè, nơi gân bị xé
Khó đi bộ vì đầu gối bị ầm ầm hoặc cho đi
Quadriceps Tendon Rupture Đánh giá
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện đánh giá để chẩn đoán đứt gân cơ tứ đầu bằng cách thảo luận trước về các triệu chứng và bệnh sử của bệnh nhân. Sau khi nói về các triệu chứng và bệnh sử của bệnh nhân, bác sĩ sẽ tiến hành đánh giá toàn diện đầu gối.
Để xác định chính xác nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bệnh nhân, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ kiểm tra mức độ có thể duỗi hoặc duỗi thẳng đầu gối. Mặc dù khu vực đánh giá này có thể gây suy nhược, nhưng điều cần thiết là chẩn đoán đứt gân cơ tứ đầu đùi.
Để xác định chẩn đoán vỡ gân bốn đầu, bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm hình ảnh, như chụp X quang hoặc chụp cộng hưởng từ, hoặc chụp MRI. Xương bánh chè di chuyển từ vị trí sau khi đứt gân bốn đầu. Điều này có thể khá rõ ràng trên một góc nhìn x-ray ngang của đầu gối.
Nước mắt hoàn toàn có thể thường xuyên được xác định bằng tia X. MRI có thể tiết lộ số lượng gân bị rách cùng với vị trí của nước mắt. Đôi khi, MRI cũng sẽ loại trừ một chấn thương khác với các triệu chứng tương tự. Chẩn đoán hình ảnh là hữu ích trong việc đánh giá các chấn thương thể thao.
Dây gân tứ giác là dây chằng lớn được tìm thấy ngay phía trên xương bánh chè, hoặc xương bánh chè, cho phép chúng tôi làm thẳng đầu gối. Trong khi gân bốn đầu là một sợi dây mạnh mẽ, có thể chịu đựng được một lượng lớn lực, chấn thương thể thao hoặc các vấn đề sức khỏe khác có thể dẫn đến đứt gân bốn đầu. Rối loạn gân tứ giác đang làm suy yếu các vấn đề có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Tiến sĩ Alex Jimenez DC, CCST Insight
Quadriceps Tendon Rupture Điều trị
Điều trị Không phẫu thuật
Phần lớn các vết rách một phần phản ứng tốt với các phương pháp điều trị không phẫu thuật. Bác sĩ có thể khuyên bệnh nhân sử dụng dụng cụ cố định đầu gối hoặc nẹp để cho phép gân cơ tứ đầu hồi phục. Chống nạng sẽ giúp tránh đặt trọng lượng lên chân. Băng hoặc nẹp cố định đầu gối được sử dụng từ 3 đến 6 tháng.
Khi cơn đau, sưng và viêm ban đầu đã giảm bớt, có thể sử dụng các lựa chọn điều trị thay thế, chẳng hạn như chăm sóc thần kinh cột sống và vật lý trị liệu. Một bác sĩ chỉnh hình, hoặc chỉnh hình, sử dụng các điều chỉnh cột sống và các thao tác thủ công để điều chỉnh cẩn thận mọi sai lệch cột sống hoặc lệch cột sống, có thể gây ra vấn đề.
Hơn nữa, chăm sóc chỉnh hình và vật lý trị liệu có thể cung cấp các thay đổi lối sống, bao gồm các hoạt động thể chất và các chương trình tập thể dục để giúp đẩy nhanh quá trình phục hồi. Bệnh nhân có thể được đề nghị một loạt các trải dài và bài tập để cải thiện sức mạnh, tính linh hoạt và tính di động. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ xác định khi nào an toàn để trở lại chơi.
Điều trị phẫu thuật
Nhiều cá nhân với nước mắt hoàn toàn cần phẫu thuật để sửa chữa đứt gân bốn đầu. Các biện pháp can thiệp phẫu thuật phụ thuộc vào độ tuổi, hành động và mức độ chức năng của bệnh nhân. Phẫu thuật cắt đứt gân bốn đầu liên quan đến việc gắn lại dây chằng vào xương bánh chè hoặc xương bánh chè. Phẫu thuật được thực hiện với thuốc tê tủy sống vùng hoặc gây mê toàn thân.
Để gắn lại gân, chỉ khâu được đưa vào trong gân và sau đó luồn qua các lỗ khoan ở xương bánh chè. Các mũi khâu được đính ở đáy xương bánh chè. Bác sĩ sẽ buộc chỉ khâu để tìm độ căng lý tưởng ở xương bánh chè hoặc xương bánh chè. Điều này cũng sẽ đảm bảo rằng vị trí của xương bánh chè khớp chặt chẽ với xương bánh chè hoặc xương bánh chè không bị thương.
Đầu gối cố định, cú đúp hoặc chân dài có thể được sử dụng sau phẫu thuật. Bệnh nhân có thể được phép đặt trọng lượng lên chân bằng nạng. Trải dài và tập thể dục được thêm vào chương trình phục hồi chức năng bằng bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ trị liệu vật lý sau khi can thiệp phẫu thuật.
Thời gian chính xác để chăm sóc chỉnh hình và vật lý trị liệu sau phẫu thuật cho những bệnh nhân yêu cầu nó sẽ được cá nhân hóa cá nhân. Chương trình phục hồi chức năng của bệnh nhân sẽ tùy thuộc vào loại nước mắt, phẫu thuật, tình trạng y tế của họ, cùng với các yêu cầu khác.
Kết luận
Đa số bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt ban đầu sau khi hồi phục sau đứt gân cơ tứ đầu đùi. Việc hoàn trả của cá nhân sẽ được giải quyết rất cẩn thận bởi chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Phạm vi thông tin của chúng tôi chỉ giới hạn trong các vấn đề sức khỏe thần kinh cột sống và thần kinh cột sống. Để thảo luận về chủ đề này, vui lòng hỏi Tiến sĩ Jimenez hoặc liên hệ với chúng tôi theo địa chỉ915-850-0900 .
Quản lý bởi Tiến sĩ Alex Jimenez
Thảo luận chủ đề bổ sung: Giảm đau đầu gối mà không cần phẫu thuật
Đau đầu gối là một triệu chứng nổi tiếng có thể xảy ra do nhiều loại chấn thương và / hoặc tình trạng đầu gối, bao gồm ...chấn thương thể thao. Đầu gối là một trong những khớp phức tạp nhất trong cơ thể con người vì nó được tạo thành từ giao điểm của bốn xương, bốn dây chằng, các dây chằng khác nhau, hai menisci và sụn. Theo Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ, nguyên nhân phổ biến nhất của đau đầu gối bao gồm subluxation patellar, viêm gân patellar hoặc đầu gối của jumper, và bệnh Osgood-Schlatter. Mặc dù đau đầu gối là rất có thể xảy ra ở những người trên 60 tuổi, đau đầu gối cũng có thể xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Đau đầu gối có thể được điều trị tại nhà theo phương pháp RICE, tuy nhiên, chấn thương đầu gối nghiêm trọng có thể yêu cầu chăm sóc y tế ngay lập tức, bao gồm chăm sóc chỉnh hình.
Đầu gối được tạo thành từ nhiều loại mô mềm phức tạp. Bao quanh khớp gối là một nếp gấp ở màng của nó được gọi là plica. Đầu gối được bao bọc bởi một cấu trúc chứa đầy chất lỏng gọi là màng hoạt dịch. Ba trong số những viên nang này, được gọi là bao hoạt dịch, phát triển xung quanh khớp gối trong suốt giai đoạn bào thai và được hấp thụ trước khi sinh.
Tuy nhiên, trong một nghiên cứu vào năm 2006, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 95% bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp có tàn tích của bao hoạt dịch. Hội chứng plica đầu gối xảy ra khi plica bị viêm, thường là do chấn thương thể thao. Điều này thường xảy ra ở trung tâm của xương bánh chè, được gọi là hội chứng bạch cầu patellar.
Các triệu chứng của hội chứng Plica đầu gối là gì?
Triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng plica đầu gối là đau đầu gối, mặc dù nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau cũng có thể gây ra các triệu chứng này. Đau đầu gối liên quan đến hội chứng plica đầu gối nói chung là: đau nhức, thay vì đau buốt hoặc như bắn; và tệ hơn khi sử dụng cầu thang, ngồi xổm hoặc cúi người. Các triệu chứng khác của hội chứng plica đầu gối cũng có thể bao gồm những điều sau:
cảm giác bắt hoặc khóa trên đầu khi đứng dậy khỏi ghế sau khi ngồi trong một thời gian dài,
khó ngồi trong khoảng thời gian dài,
một tiếng nứt hoặc nhấp chuột khi uốn hoặc duỗi đầu gối,
một cảm giác rằng đầu gối đang từ từ phát ra,
cảm giác bất ổn trên sườn dốc và cầu thang,
và có thể cảm thấy sưng phồng khi đeo mũ đầu gối.
Nguyên nhân của hội chứng Plica đầu gối là gì?
Hội chứng plica ở đầu gối thường gây ra do quá căng thẳng hoặc áp lực đè lên đầu gối hoặc do hoạt động quá mức. Điều này có thể được thực hiện bởi các hoạt động thể chất và bài tập đòi hỏi người bệnh phải uốn cong và mở rộng đầu gối như chạy, đi xe đạp hoặc sử dụng máy leo cầu thang. Chấn thương do tai nạn ô tô hoặc tai nạn trượt ngã cũng có thể gây ra hội chứng plica đầu gối.
Hay nói, là một tài tài của, qua, qua, qua một tài khác, qua giữ, qua một tài khác
Hội chứng plica đầu gối, thường được gọi là hội chứng bạch cầu trung thất, là một vấn đề sức khỏe xảy ra khi plica, một cấu trúc bao quanh viên nang hoạt dịch của đầu gối, bị kích ứng và viêm. Hội chứng plica đầu gối có thể xảy ra do chấn thương thể thao, chấn thương tai nạn ô tô và tai nạn trượt ngã, cùng với các vấn đề sức khỏe khác. Các triệu chứng của hội chứng gối đầu gối thường có thể bị nhầm lẫn với bệnh giun sán chondromalacia. Chẩn đoán hình ảnh có thể giúp chẩn đoán vấn đề tiếp tục điều trị.
Tiến sĩ Alex Jimenez DC, CCST Insight
Hội chứng gối Plica được chẩn đoán như thế nào?
Để chẩn đoán hội chứng bạch cầu trung thất, chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước tiên sẽ thực hiện khám sức khỏe. Họ sẽ sử dụng đánh giá để loại trừ bất kỳ nguyên nhân tiềm ẩn nào khác của đau đầu gối, chẳng hạn như sụn khum, viêm gân, gãy xương hoặc gãy xương. Hãy chắc chắn để nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ hoạt động thể chất bạn tham gia cùng với bất kỳ vấn đề sức khỏe gần đây. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe cũng có thể sử dụng tia X hoặc MRI để có cái nhìn tốt hơn về đầu gối của bạn.
Điều trị Hội chứng đau đầu gối là gì?
Hầu hết các trường hợp hội chứng bạch cầu trung gian đều đáp ứng tốt với các lựa chọn điều trị thay thế, chẳng hạn như chăm sóc chỉnh hình, vật lý trị liệu hoặc thậm chí là một hoạt động thể chất hoặc kế hoạch tập thể dục ở nhà. Chăm sóc chỉnh hình sử dụng điều chỉnh cột sống và thao tác thủ công để sửa chữa một cách an toàn và hiệu quả một loạt các vấn đề sức khỏe liên quan đến hệ thống cơ xương và thần kinh. Hơn nữa, chăm sóc chỉnh hình và vật lý trị liệu có thể bao gồm một loạt các trải dài và bài tập để giúp khôi phục sức mạnh, tính di động và tính linh hoạt cho hamstrings và quadriceps. Những trải dài và bài tập được mô tả dưới đây.
Tăng cường Quadriceps
Các plica trung gian được gắn vào tứ giác, một cơ bắp lớn trên đùi. Một cá nhân bị yếu cơ tứ đầu có nguy cơ phát triển hội chứng gối đầu gối cao hơn. Bạn có thể tăng cường tứ giác của bạn bằng cách thực hiện các trải dài và bài tập như sau:
bộ tứ giác hoặc siết chặt cơ
tăng chân thẳng
chân ép
mini-squats
đi xe đạp, bơi lội, đi bộ hoặc sử dụng máy tập toàn thân.
Hamstring Stretching
Hamstrings là những cơ bắp kéo dài xuống phía sau đùi, từ xương chậu đến xương cẳng chân. Những thứ này giúp gập đầu gối. Các gân kheo chặt chẽ đặt căng thẳng và áp lực lên phía trước đầu gối, hoặc plica. Một bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình hoặc vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bệnh nhân trải qua nhiều trải dài và bài tập có thể giúp giải tỏa các dây thần kinh. Ngay sau khi bệnh nhân biết được những động thái này, họ có thể thực hiện chúng vài lần mỗi ngày để giữ cho cơ bắp thư giãn.
Tiêm Corticosteroid
Một số chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể cung cấp tiêm corticosteroid cho đầu gối nếu cơn đau và viêm gây ra hạn chế chức năng. Tiêm Corticosteroid có thể giúp tạm thời giảm các triệu chứng đau đớn, tuy nhiên, điều cần thiết cho bệnh nhân là tiếp tục điều trị để chữa lành hội chứng plica đầu gối. Các triệu chứng đau đớn có thể trở lại khi corticosteroid bị bỏng nếu không được điều trị.
Phẫu thuật
Nếu chăm sóc chỉnh hình, vật lý trị liệu, hoặc điều trị được mô tả ở trên không giúp chữa lành hội chứng plica đầu gối, một thủ tục được gọi là cắt bỏ khớp có thể cần thiết. Để thực hiện quá trình này, bác sĩ sẽ lắp một máy ảnh nhỏ, được gọi là kính soi khớp, qua một vết cắt nhỏ ở đầu gối. Dụng cụ phẫu thuật nhỏ sau đó được đưa vào thông qua một vết cắt nhỏ thứ hai để lấy ra plica hoặc sửa vị trí của nó.
Sau khi phẫu thuật, bác sĩ của bạn sẽ tham khảo ý kiến của bác sĩ chỉnh hình hoặc vật lý trị liệu để có chương trình phục hồi chức năng. Phục hồi sau phẫu thuật cho hội chứng plica đầu gối phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả sức khỏe tổng thể và sức khỏe của bệnh nhân. Bệnh nhân có thể hồi phục trong vài ngày trong trường hợp đầu gối đã được thay đổi. Hãy nhớ tập thể dục một vài tuần trước khi trở lại mức độ tập thể dục và hoạt động thể chất thông thường.
Sống với Hội chứng Plica đầu gối
Hội chứng Plica thường dễ điều trị bằng chăm sóc thần kinh cột sống, vật lý trị liệu, và các phương pháp điều trị khác, như đã mô tả ở trên. Nếu bạn cần phẫu thuật, phương pháp này là phương pháp xâm lấn tối thiểu và ít cần phục hồi hơn so với một số loại phẫu thuật đầu gối khác nhau.
Nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để xác định lựa chọn điều trị tốt nhất cho hội chứng plica đầu gối của bạn. Phạm vi thông tin của chúng tôi được giới hạn trong các vấn đề sức khỏe cột sống và thần kinh cột sống. Để thảo luận về chủ đề này, vui lòng hỏi Tiến sĩ Jimenez hoặc liên hệ với chúng tôi theo địa chỉ 915-850-0900 .
Quản lý bởi Tiến sĩ Alex Jimenez
Thảo luận chủ đề bổ sung: Giảm đau đầu gối mà không cần phẫu thuật
Đau đầu gối là một triệu chứng nổi tiếng có thể xảy ra do nhiều loại chấn thương và / hoặc tình trạng đầu gối, bao gồm ...chấn thương thể thao. Đầu gối là một trong những khớp phức tạp nhất trong cơ thể con người vì nó được tạo thành từ giao điểm của bốn xương, bốn dây chằng, các dây chằng khác nhau, hai menisci và sụn. Theo Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ, nguyên nhân phổ biến nhất của đau đầu gối bao gồm subluxation patellar, viêm gân patellar hoặc đầu gối của jumper, và bệnh Osgood-Schlatter. Mặc dù đau đầu gối là rất có thể xảy ra ở những người trên 60 tuổi, đau đầu gối cũng có thể xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Đau đầu gối có thể được điều trị tại nhà theo phương pháp RICE, tuy nhiên, chấn thương đầu gối nghiêm trọng có thể yêu cầu chăm sóc y tế ngay lập tức, bao gồm chăm sóc chỉnh hình.
EXTRA EXTRA | CHỦ ĐỀ QUAN TRỌNG: El Paso, TX Chiropractor
Chondromalacia patellae, còn được gọi là đầu gối của người chạy bộ, là một vấn đề sức khỏe, trong đó sụn bên dưới xương bánh chè, hoặc xương bánh chè, trở nên mềm và cuối cùng bị thoái hóa. Vấn đề này phổ biến ở các vận động viên trẻ tuổi, tuy nhiên, nó cũng có thể phát triển ở người lớn tuổi bị viêm khớp đầu gối.
Các chấn thương thể thao như bệnh sụn da chondromalacia thường được coi là một chấn thương quá mức. Dành một chút thời gian tham gia các hoạt động thể chất và tập thể dục có thể tạo ra kết quả vượt trội. Trong trường hợp các vấn đề sức khỏe của cá nhân là do sự liên kết đầu gối không đúng, phần còn lại có thể không cung cấp giảm đau. Các triệu chứng của đầu gối của Á hậu bao gồm đau đầu gối và cảm giác nghiền.
Nguyên nhân gì Chondromalacia Patellae?
Xương bánh chè, hay xương bánh chè, thường được tìm thấy thông qua mặt trước của khớp gối. Nếu bạn uốn cong đầu gối, phần cuối phía sau của xương bánh chè trượt qua sụn của xương đùi, hoặc xương đùi, ở đầu gối. Các mô mềm phức tạp, chẳng hạn như gân và dây chằng, kết nối xương bánh chè với xương ống chân và cơ đùi. Bệnh nhuyễn xương bánh chè có thể thường xảy ra khi bất kỳ cấu trúc nào trong số này không thể di chuyển tương ứng, khiến xương bánh chè cọ xát với xương bên cạnh. Chuyển động xương bánh chè kém có thể do:
Sai lệch do vấn đề sức khỏe bẩm sinh
Hamstrings yếu và tứ giác, hoặc cơ bắp đùi
Mất cân bằng cơ bắp giữa các chất phụ gia và đầu dò, các cơ ở bên trong và bên ngoài đùi
Áp lực liên tục đến các khớp gối đầu gối từ các hoạt động thể chất nhất định và tập thể dục như chạy, trượt tuyết hoặc nhảy
một cú đánh trực tiếp hoặc chấn thương cho xương bánh chè
Ai có nguy cơ bị Chondromalacia Patellae?
Dưới đây là một số yếu tố có thể làm tăng cơ hội phát triển bệnh sụn chondromalacia của một cá nhân.
Độ tuổi
Thanh thiếu niên và thanh niên có nguy cơ cao nhất cho vấn đề sức khỏe này. Trong giai đoạn tăng trưởng, xương và cơ bắp thường có thể phát triển quá nhanh, gây ra sự mất cân bằng cơ và xương ngắn hạn trong cơ thể con người.
Giới Tính
Phụ nữ có nhiều khả năng hơn nam giới để phát triển đầu gối của Á hậu, bởi vì phụ nữ thường có khối lượng cơ ít hơn nam giới. Điều này có thể dẫn đến vị trí đầu gối bất thường, và nhiều áp lực bên trên xương bánh chè.
Bàn chân phẳng
Những người có bàn chân phẳng có thể tăng thêm căng thẳng cho khớp gối so với những người có vòm cao hơn.
Thương tích trước đây
Các chấn thương trước đó đối với xương bánh chè, bao gồm cả sự xáo trộn, có thể làm tăng cơ hội phát triển bệnh sụn chondromalacia.
Tăng cường hoạt động thể chất
Tăng cường các hoạt động thể chất và tập thể dục có thể gây áp lực lên khớp gối, điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về đầu gối.
Viêm khớp
Đầu gối của hậu môn cũng có thể là dấu hiệu của viêm khớp, một vấn đề nổi tiếng gây đau và viêm ở mô và khớp. Sưng có thể ngăn chặn chức năng thích hợp của đầu gối và cấu trúc phức tạp của nó.
Các triệu chứng của Chondromalacia Patellae là gì?
Chondromalacia patellae nói chung sẽ hiện diện như đau ở đầu gối, được gọi là đau patellofemoral, kèm theo cảm giác nứt hoặc mài khi mở rộng hoặc uốn đầu gối. Đau có thể trầm trọng hơn sau khi ngồi trong một thời gian dài hoặc qua các hoạt động thể chất và các bài tập áp dụng áp lực mãnh liệt cho đầu gối của bạn, như đứng. Nó là điều cần thiết cho các cá nhân để tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu các triệu chứng của bệnh giun sán, hoặc đầu gối của Á hậu, không giải quyết một mình.
Chẩn đoán và Chondromalacia Patellae chấm điểm
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ tìm kiếm các vùng đau và viêm trên đầu gối. Họ cũng có thể nhìn vào cách xương bánh chè thẳng hàng với xương đùi. Một sự lệch hướng có thể cho thấy sự hiện diện của vỏ trứng chondromalacia. Bác sĩ cũng có thể thực hiện một loạt các đánh giá để xác định sự hiện diện của vấn đề sức khỏe này.
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe cũng có thể yêu cầu thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào sau đây để giúp chẩn đoán bệnh nhuyễn sụn, bao gồm: x-quang để cho thấy tổn thương xương hoặc lệch trục hoặc viêm khớp; chụp cộng hưởng từ, hoặc MRI, để xem sụn bị hao mòn; và khám nội soi, một thủ thuật xâm lấn tối thiểu bao gồm việc đưa ống nội soi và camera vào bên trong khớp gối.
Xếp hạng
Có bốn cấp độ chondromalacia patellae, từ cấp 1 đến cấp 4, đặc trưng cho mức độ của đầu gối của người chạy bộ của bệnh nhân. Lớp 1 được coi là nhẹ trong khi lớp 4 được coi là nặng.
Lớp 1 cho thấy sự mềm của sụn ở vùng đầu gối.
Lớp 2 cho thấy làm mềm sụn tiếp theo là các đặc điểm bề mặt bất thường, bắt đầu thoái hóa.
Lớp 3 cho thấy sự mỏng manh của sụn cùng với sự thoái hóa hoạt động của các mô mềm phức tạp của đầu gối.
Lớp 4, hoặc cấp độ nặng nhất, chứng minh sự tiếp xúc của xương thông qua một phần đáng kể của sự tiếp xúc xương sụn có nghĩa là cọ xát xương-xương có nhiều khả năng xảy ra ở đầu gối.
Cách điều trị Chondromalacia Patellae là gì?
Mục tiêu của việc điều trị bệnh sụn chondromalacia là làm giảm sự căng thẳng đầu tiên được đặt trên xương bánh chè, hoặc xương bánh chè và xương đùi hoặc xương đùi. Phần còn lại và việc sử dụng đá và nhiệt trở lại khớp gối bị ảnh hưởng thường là dòng đầu tiên của điều trị. Tổn thương sụn liên quan đến đầu gối của Á hậu thường có thể tự sửa chữa bằng những biện pháp khắc phục này.
Hơn nữa, chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể kê đơn thuốc chống viêm và / hoặc thuốc, chẳng hạn như ibuprofen, để giảm đau và viêm quanh khớp gối. Khi tình trạng đau nhức kéo dài, bạn có thể khám phá các phương pháp điều trị sau đây. Như đã đề cập ở trên, các cá nhân nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu các triệu chứng vẫn còn.
Chăm sóc Chiropractic
Chăm sóc thần kinh cột sống là một lựa chọn điều trị thay thế an toàn và hiệu quả, tập trung vào chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa nhiều loại chấn thương và / hoặc tình trạng liên quan đến hệ thống cơ xương và thần kinh, bao gồm cả bệnh nhuyễn sụn. Đôi khi, đau đầu gối có thể bắt nguồn do cột sống bị lệch hoặc lệch. Một bác sĩ trị liệu thần kinh cột sống, hoặc chuyên gia nắn khớp xương, sẽ sử dụng các biện pháp điều chỉnh cột sống và các thao tác thủ công để khôi phục lại tính toàn vẹn tự nhiên của cột sống một cách cẩn thận.
Hơn nữa, bác sĩ chỉnh hình cũng có thể đề nghị một loạt các thay đổi trong lối sống, bao gồm lời khuyên về dinh dưỡng và hướng dẫn hoạt động thể chất hoặc tập thể dục để giúp giảm bớt các triệu chứng liên quan đến bệnh nhuyễn sụn. Phục hồi chức năng cũng có thể tập trung vào việc tăng cường cơ tứ đầu, gân kheo, cơ vòng và cơ nâng người để cải thiện sức mạnh cơ bắp, tính linh hoạt và khả năng vận động. Mục đích của cân bằng cơ cũng là để hỗ trợ ngăn ngừa lệch khớp gối, trong số các biến chứng khác.
Phẫu thuật
Phẫu thuật nội soi có thể được yêu cầu để kiểm tra khớp và xác định xem có bị lệch khớp gối hay không. Thao tác này bao gồm việc đưa một camera vào khớp gối thông qua một vết rạch rất nhỏ. Quy trình phẫu thuật có thể khắc phục sự cố. Quá trình One common là một bản phát hành bên. Phẫu thuật này bao gồm việc cắt một số dây chằng để giải phóng sức căng và cho phép cử động nhiều hơn. Phẫu thuật bổ sung có thể bao gồm cấy ghép mặt sau của xương bánh chè, ghép sụn hoặc chuyển cơ đùi.
Hay nói, là một tài tài của, qua, qua, qua một tài khác, qua giữ, qua một tài khác
Chondromalacia patellae được đặc trưng là viêm mặt dưới của xương bánh chè, hoặc xương bánh chè, gây ra bởi sự làm mềm của sụn xung quanh các mô mềm của khớp gối. Vấn đề sức khỏe nổi tiếng này thường được gây ra do chấn thương thể thao ở vận động viên trẻ, mặc dù bệnh sụn chondromalacia cũng có thể xảy ra ở người lớn tuổi bị viêm khớp ở đầu gối. Chăm sóc chỉnh hình có thể giúp phục hồi sức mạnh và cân bằng với khớp gối và các mô mềm xung quanh.
Tiến sĩ Alex Jimenez DC, CCST Insight
Cách phòng ngừa Chondromalacia Patellae
Cuối cùng, một bệnh nhân có thể làm giảm nguy cơ phát triển đầu gối của người chạy bộ, hoặc bệnh viêm da sụn chêm, bằng cách:
Tránh căng thẳng lặp lại trên đầu gối. Trong trường hợp cá nhân cần phải dành thời gian trên đầu gối của họ, họ có thể mặc miếng đệm đầu gối.
Sản xuất cân bằng cơ bắp bằng cách tăng cường tứ giác, hamstrings, abductors, và adductors.
Mang giày chèn đúng chân phẳng. Điều này có thể làm giảm lượng áp lực được đặt trên đầu gối để căn chỉnh xương bánh chè, hoặc xương bánh chè.
Giữ trọng lượng cơ thể khỏe mạnh cũng có thể giúp ngăn ngừa bệnh chondromalacia patellae. Thực hiện theo lời khuyên và hướng dẫn dinh dưỡng từ chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể giúp tăng trọng lượng cơ thể khỏe mạnh. Phạm vi thông tin của chúng tôi được giới hạn trong các vấn đề về sức khỏe cột sống và thần kinh cột sống. Để thảo luận về chủ đề này, vui lòng hỏi Tiến sĩ Jimenez hoặc liên hệ với chúng tôi theo địa chỉ�915-850-0900 .
Quản lý bởi Tiến sĩ Alex Jimenez
Thảo luận chủ đề bổ sung: Giảm đau đầu gối mà không cần phẫu thuật
Đau đầu gối là một triệu chứng nổi tiếng có thể xảy ra do nhiều loại chấn thương và / hoặc tình trạng đầu gối, bao gồm ...chấn thương thể thao. Đầu gối là một trong những khớp phức tạp nhất trong cơ thể con người vì nó được tạo thành từ giao điểm của bốn xương, bốn dây chằng, các dây chằng khác nhau, hai menisci và sụn. Theo Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ, nguyên nhân phổ biến nhất của đau đầu gối bao gồm subluxation patellar, viêm gân patellar hoặc đầu gối của jumper, và bệnh Osgood-Schlatter. Mặc dù đau đầu gối là rất có thể xảy ra ở những người trên 60 tuổi, đau đầu gối cũng có thể xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Đau đầu gối có thể được điều trị tại nhà theo phương pháp RICE, tuy nhiên, chấn thương đầu gối nghiêm trọng có thể yêu cầu chăm sóc y tế ngay lập tức, bao gồm chăm sóc chỉnh hình.
Bệnh Osgood-Schlatter là một nguyên nhân phổ biến của đau đầu gối ở thanh thiếu niên đang lớn. Nó được đặc trưng bởi tình trạng viêm của vị trí bên dưới đầu gối, nơi gân từ xương bánh chè, hoặc gân xương bánh chè, gắn vào xương ống quyển, hoặc xương chày. Bệnh Osgood-Schlatter xảy ra trong quá trình tăng trưởng thúc đẩy khi cơ, xương, gân và các mô khác thay đổi một cách hỗn loạn.
Các hoạt động thể chất có thể gây thêm áp lực lên xương, cơ, gân và các cấu trúc phức tạp khác của vận động viên trẻ. Trẻ em và thanh thiếu niên tham gia chạy và nhảy thể thao có cơ hội phát triển tình trạng này cao hơn. Tuy nhiên, trẻ em và thanh thiếu niên ít hoạt động cũng có thể gặp phải vấn đề sức khỏe nổi tiếng này.
Trong phần lớn các trường hợp, bệnh Osgood-Schlatter sẽ tự khỏi và cơn đau có thể được kiểm soát bằng thuốc không kê đơn và / hoặc thuốc. Các bài tập và giãn cơ cũng có thể giúp cải thiện sức mạnh, tính linh hoạt và khả năng vận động. Các lựa chọn điều trị thay thế, chẳng hạn như chăm sóc thần kinh cột sống, cũng có thể giúp giảm đau và phục hồi sức khỏe của bệnh nhân.
Giải thích về bệnh Osgood-Schlatter
Xương của trẻ em và thanh thiếu niên có một khu vực đặc biệt nơi xương phát triển, được gọi là tấm tăng trưởng. Các tấm phát triển được tạo thành từ sụn, cứng lại thành xương chắc, khi một đứa trẻ hoặc thanh niên trưởng thành hoàn toàn.
Một số đĩa tăng trưởng hoạt động như các vị trí gắn kết cho gân, các mô mềm mạnh mẽ kết nối cơ với xương. Một vết sưng, được gọi là tubercle, bao gồm các tấm tăng trưởng ở cuối xương chày. Bộ cơ bắp ở phía trước đùi, hoặc bộ tứ, sau đó gắn vào ống tibial.
Khi một đứa trẻ hoặc vị thành niên tham gia vào các hoạt động thể chất, các cơ tứ đầu kéo dây chằng sao mà sau đó kéo ống tibial. Ở một số trẻ em và thanh thiếu niên, lực kéo trên thân ống có thể gây đau và viêm ở đĩa phát triển. Sự nổi bật, hoặc phồng lên, của củ có thể trở nên rõ rệt là kết quả của vấn đề này.
Các triệu chứng bệnh Osgood-Schlatter
Các triệu chứng đau đớn liên quan đến bệnh Osgood-Schlatter thường được thực hiện bằng cách chạy, nhảy và các môn thể thao liên quan khác. Trong một số trường hợp, cả hai đầu gối đều có triệu chứng, mặc dù một đầu gối có thể nặng hơn. Các triệu chứng thường gặp của bệnh Osgood-Schlatter cũng bao gồm:
Đau đầu gối và đau trong ống tibial
Sưng trong tibial tubercle
Cơ bắp ở phía trước hoặc phía sau đùi
Bệnh Osgood-Schlatter là tình trạng viêm xương, sụn và / hoặc gân ở phía trên của xương sống, hoặc xương chày, nơi dây chằng gắn vào xương bánh chè, hoặc xương bánh chè. Bệnh Osgood-Schlatter được coi là một chấn thương quá mức chứ không phải là một rối loạn hoặc tình trạng. Bệnh Osgood-Schlatter là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau đầu gối ở trẻ em và thanh thiếu niên. Mặc dù nó có thể rất đau đớn, nhưng vấn đề sức khỏe thường biến mất trong vòng 12 thành 24 tháng.
Tiến sĩ Alex Jimenez DC, CCST Insight
Chẩn đoán bệnh Osgood-Schlatter
Trong suốt quá trình tham vấn, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ thảo luận về các triệu chứng của trẻ em hoặc thanh thiếu niên về sức khỏe và sức khỏe tổng thể của trẻ. Sau đó, họ sẽ tiến hành đánh giá toàn diện đầu gối. Điều này sẽ bao gồm việc áp dụng áp lực lên ống tibial, điều này sẽ gây đau cho bệnh nhân bị bệnh Osgood-Schlatter. Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể yêu cầu trẻ em hoặc thanh thiếu niên đi bộ, chạy, nhảy, hoặc quỳ xuống để xem liệu các triệu chứng có được mang lại bởi các cử động hay không. Hơn nữa, chuyên gia chăm sóc sức khỏe cũng có thể yêu cầu chụp x-quang đầu gối của patienet để hỗ trợ chẩn đoán hoặc loại trừ bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác.
Điều trị bệnh Osgood-Schlatter
Điều trị bệnh Osgood-Schlatter tập trung vào việc giảm đau và viêm. Điều này thường đòi hỏi phải hạn chế hoạt động thể chất cho đến khi các triệu chứng cải thiện. Đôi khi, nghỉ ngơi có thể cần thiết trong nhiều tháng, tiếp theo là chương trình điều trị và phục hồi chức năng. Tuy nhiên, sự tham gia có thể an toàn để tiếp tục nếu bệnh nhân không có triệu chứng đau đớn. Bác sĩ có thể đề nghị điều trị bổ sung, bao gồm:
Bài tập Stretchex and. Các bài tập giãn và tập cho mặt trước và mặt sau của đùi, hoặc cơ tứ đầu và cơ gân kheo, có thể giúp giảm đau và ngăn ngừa bệnh quay trở lại.
Thuốc chống viêm không steroid. Các loại thuốc như ibuprofen và naproxen cũng có thể giúp giảm đau và viêm.
Hầu hết các triệu chứng sẽ hoàn toàn biến mất khi trẻ hoàn thành giai đoạn tăng trưởng ở tuổi vị thành niên, khoảng 14 tuổi đối với trẻ em gái và 16 tuổi đối với trẻ em trai. Do đó, phẫu thuật thường không được khuyến khích, mặc dù sự nổi bật của máy sẽ vẫn còn. Phạm vi thông tin của chúng tôi chỉ giới hạn ở các vấn đề sức khỏe cột sống và thần kinh cột sống. Để thảo luận về chủ đề này, vui lòng hỏi Tiến sĩ Jimenez hoặc liên hệ với chúng tôi theo địa chỉ915-850-0900 .
Quản lý bởi Tiến sĩ Alex Jimenez
Thảo luận chủ đề bổ sung: Giảm đau đầu gối mà không cần phẫu thuật
Đau đầu gối là một triệu chứng nổi tiếng có thể xảy ra do một loạt các chấn thương đầu gối và / hoặc các điều kiện, bao gồm chấn thương thể thao. Đầu gối là một trong những khớp phức tạp nhất trong cơ thể con người vì nó được tạo thành từ giao điểm của bốn xương, bốn dây chằng, các dây chằng khác nhau, hai menisci và sụn. Theo Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ, nguyên nhân phổ biến nhất của đau đầu gối bao gồm subluxation patellar, viêm gân patellar hoặc đầu gối của jumper, và bệnh Osgood-Schlatter. Mặc dù đau đầu gối là rất có thể xảy ra ở những người trên 60 tuổi, đau đầu gối cũng có thể xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Đau đầu gối có thể được điều trị tại nhà theo phương pháp RICE, tuy nhiên, chấn thương đầu gối nghiêm trọng có thể yêu cầu chăm sóc y tế ngay lập tức, bao gồm chăm sóc chỉnh hình.
Hội chứng Sinding-Larsen-Johansson, hoặc SLJ là tình trạng đầu gối suy nhược thường ảnh hưởng nhất đến thanh thiếu niên trong thời kỳ tăng trưởng nhanh. Xương bánh chè, hoặc xương bánh chè, được gắn vào xương sống, hoặc xương chày, từ dây chằng. Dây chằng nối với tấm mở rộng ở đáy xương bánh chè trong suốt quá trình tăng trưởng.
Sự căng thẳng lặp đi lặp lại trên gân sao có thể làm cho tấm phát triển trong đầu gối bị viêm và kích ứng. SLJ chủ yếu phát triển ở trẻ em và thanh thiếu niên trong độ tuổi của 10 và 15 bởi vì đó là khi hầu hết mọi người trải nghiệm sự tăng trưởng. SLJ là phổ biến nhất ở các vận động viên trẻ do căng thẳng quá mức hoặc lặp đi lặp lại ở đầu gối.
Nguyên nhân của hội chứng SLJ
Các nhóm cơ lớn ở phía trước của chân trên được gọi là quadriceps. Khi duỗi thẳng chân, tứ giác kéo để đưa chân về phía trước. Điều này đặt áp lực lên tấm tăng trưởng ở dưới cùng của xương bánh chè. Trong quá trình tăng trưởng nhanh, xương và cơ bắp không phải lúc nào cũng phát triển với tốc độ giống nhau.
Kể từ khi xương phát triển, gân và cơ bắp có thể chặt chẽ và kéo dài. Điều này làm tăng căng thẳng xung quanh gân sao và cũng trên đĩa tăng trưởng nó gắn liền với. Căng thẳng hoặc căng thẳng thêm hoặc áp lực trong khu vực này có thể làm cho tấm tăng trưởng trở nên khó chịu và đau đớn. Những vấn đề có thể góp phần vào hội chứng SLJ ngày càng tăng bao gồm:
Các môn thể thao có rất nhiều hoạt động và nhảy, chẳng hạn như lĩnh vực và môn thể thao khác như bóng đá, thể dục dụng cụ, bóng rổ, lacrosse và khúc côn cầu trên sân, có thể gây áp lực lên đầu gối.
Hoạt động thể chất tăng hoặc không chính xác có thể làm tăng căng thẳng ở đầu gối. Hình thức không đúng trong khi đào tạo, giày không hỗ trợ ngón chân hoặc một cách chạy bộ bất thường có thể làm tăng nguy cơ hội chứng SLJ.
Cơ bắp đầu gối cứng hoặc cứng cũng có thể dẫn đến hội chứng SLJ. Cơ bắp mạnh mẽ hơn và đàn hồi hơn sẽ hoạt động tốt hơn, giảm sự căng thẳng trên dây chằng và xương bánh chè.
Các hoạt động gây áp lực lên đầu gối hoặc các nhiệm vụ đòi hỏi đầu gối, chẳng hạn như nâng vật nặng, đi lên và xuống cầu thang, và ngồi xổm có thể gây hội chứng SLJ. Nếu đã có đau trên đầu gối, sau đó những chuyển động này có thể làm cho nó tồi tệ hơn.
Các triệu chứng của hội chứng SLJ
Các triệu chứng chứng tỏ sự hiện diện của hội chứng Sinding-Larsen-Johansson, hoặc SLJ, bao gồm: đau ở phía trước đầu gối hoặc gần phía dưới của xương bánh chè, vì đây là triệu chứng chính của SLJ; sưng và đau xung quanh xương bánh chè; cơn đau tăng lên khi các hoạt động thể chất như chạy bộ, leo cầu thang hoặc nhảy cầu; cơn đau trở nên cấp tính hơn khi quỳ hoặc ngồi xổm; và một vết sưng hoặc có xương ở dưới cùng của xương bánh chè.
Sinding-Larsen-Johansson, hoặc SLJ, hội chứng được gọi y khoa như là một osteochondrosis vị thành niên mà ảnh hưởng đến gân xương chày trong xương bánh chè mà gắn vào cực dưới của xương bánh chè trong xương sống. Thường được đặc trưng bởi đau đầu gối và viêm, SLJ được coi là một chấn thương đầu gối quá mức hơn là một chấn thương chấn thương. Hội chứng Sinding-Larsen-Johansson tương tự như hội chứng Osgood-Schlatter.
Tiến sĩ Alex Jimenez DC, CCST Insight
Chẩn đoán SLJ
Nếu bạn gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe cho các vấn đề về đầu gối, họ thường sẽ đặt câu hỏi về mức độ đau đớn của bệnh nhân và nếu họ thực hiện bất kỳ môn thể thao nào hoặc các hoạt động thể chất và bài tập khác. Cho dù bệnh nhân cũng đã có một sự tăng trưởng gần đây tăng vọt, bác sĩ sẽ kiểm tra đầu gối của bệnh nhân để sưng và đau.
Trong những trường hợp rất hiếm, chuyên gia chăm sóc sức khỏe cũng có thể yêu cầu bệnh nhân chụp X quang hoặc chẩn đoán hình ảnh khác, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ hoặc MRI, để loại trừ các vấn đề sức khỏe khác như gãy xương hoặc bệnh tật.
Phòng chống SLJ
Cách quan trọng nhất mà bệnh nhân có thể ngăn ngừa SLJ là ngừng hoạt động thể chất gây đau ở đầu gối. Bệnh nhân nên tự giới hạn trước khi cơn đau giảm đi.
Nó rất quan trọng để làm ấm tốt và kéo dài trước khi tập thể dục, chơi thể thao hoặc tham gia vào bất kỳ hoạt động thể chất nào khác. Chạy bộ xung quanh đường đua trong vài phút và một số động tác kéo dài là đủ để làm ấm cơ thể.
Nếu cơ tứ đầu bị chặt, thì bạn có thể muốn tập thể dục chuyên môn và các hoạt động thể chất. Nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn, chẳng hạn như bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ trị liệu vật lý, để thảo luận về những gì tốt nhất cho bạn. Làm một vài bài tập kéo dài và làm ấm lên sau khi thể thao hoặc các hoạt động thể chất có thể giúp ngăn ngừa hội chứng SLJ phát triển.
Điều trị SLJ
Cách đầu tiên và quan trọng nhất để điều trị SLJ là ngăn chặn bất kỳ hành động nào gây kích ứng ở đầu gối. Điều cần thiết cho bệnh nhân là không tiếp tục bất kỳ hoạt động thể chất nào mà không được chuyên gia chăm sóc sức khỏe xóa trước.
SLJ có thể khó điều trị vì nó có thể không hoàn toàn giải quyết trước khi xương đã hoàn toàn trưởng thành và các đĩa tăng trưởng được đóng hoàn toàn. Trong các hoạt động thể chất, đau đầu gối có thể đến và đi trong thời gian chờ đợi. Các phương pháp điều trị khác giúp giảm hội chứng SLJ bao gồm:
Sử dụng công thức RICE.
Nghỉ ngơi. Hạn chế hoạt động thể chất càng nhiều càng tốt và giảm cân đầu gối. Đi bộ phải được giữ ở mức tối thiểu.
Nước đá. Áp dụng đá hoặc nén lạnh vào khu vực bị ảnh hưởng cho 15 đến 20 phút vài giờ một lần. Lặp lại điều này cho 2 đến 3 ngày hoặc cho đến khi các triệu chứng đau đớn đã giảm.
Nén. Hỗ trợ thêm cho đầu gối bằng dây đeo, dây đeo hoặc ruy băng. Điều này cũng sẽ giúp quản lý các triệu chứng.
Nâng. Giữ đầu gối cao hơn tim để giảm sưng.
Dùng thuốc chống viêm hoặc thuốc giảm đau. Thuốc giảm đau như acetaminophen và ibuprofen có thể giúp giảm đau và giảm sưng.
Bắt đầu một chương trình kéo dài và tăng cường. Sau khi cơn đau và đau nhức trên đầu gối của bạn đã biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia chấn thương thể thao về chương trình phục hồi chức năng để tăng cường cơ bắp chân và tăng sự linh hoạt và phạm vi di chuyển của chúng.
Rất dễ trở nên thiếu kiên nhẫn khi phải ngồi ngoài bởi một chấn thương, nhưng việc điều trị thích hợp có thể giúp xây dựng sức mạnh cần thiết cho các hoạt động thể chất trong tương lai. Để thảo luận về chủ đề này, vui lòng hỏi Tiến sĩ Jimenez hoặc liên hệ với chúng tôi theo địa chỉ915-850-0900 .
Quản lý bởi Tiến sĩ Alex Jimenez
Thảo luận chủ đề bổ sung: Giảm đau đầu gối mà không cần phẫu thuật
Đau đầu gối là một triệu chứng nổi tiếng có thể xảy ra do một loạt các chấn thương đầu gối và / hoặc các điều kiện, bao gồm chấn thương thể thao. Đầu gối là một trong những khớp phức tạp nhất trong cơ thể con người vì nó được tạo thành từ giao điểm của bốn xương, bốn dây chằng, các dây chằng khác nhau, hai menisci và sụn. Theo Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ, nguyên nhân phổ biến nhất của đau đầu gối bao gồm subluxation patellar, viêm gân patellar hoặc đầu gối của jumper, và bệnh Osgood-Schlatter. Mặc dù đau đầu gối là rất có thể xảy ra ở những người trên 60 tuổi, đau đầu gối cũng có thể xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Đau đầu gối có thể được điều trị tại nhà theo phương pháp RICE, tuy nhiên, chấn thương đầu gối nghiêm trọng có thể yêu cầu chăm sóc y tế ngay lập tức, bao gồm chăm sóc chỉnh hình.
Công cụ Tìm Bác sĩ của IFM là mạng lưới giới thiệu lớn nhất trong Y học Chức năng, được tạo ra để giúp bệnh nhân xác định vị trí các bác sĩ Y học Chức năng ở bất kỳ đâu trên thế giới. Các bác sĩ được chứng nhận IFM được liệt kê đầu tiên trong kết quả tìm kiếm, nhờ trình độ học vấn sâu rộng của họ về Y học chức năng
