Tiến sĩ Alex Jimenez Trình bày: Tác động của Căng thẳng

---

Giới thiệu

Tiến sĩ Alex Jimenez, DC, trình bày mức độ căng thẳng có thể tác động đến nhiều cá nhân và tương quan với nhiều tình trạng trong cơ thể trong loạt bài gồm 2 phần này. Chúng tôi giới thiệu bệnh nhân của mình đến các nhà cung cấp dịch vụ y tế được chứng nhận, những người cung cấp nhiều phương pháp điều trị sẵn có cho nhiều người bị tăng huyết áp liên quan đến hệ thống tim mạch, nội tiết và miễn dịch ảnh hưởng đến cơ thể. Chúng tôi khuyến khích từng bệnh nhân của mình bằng cách giới thiệu họ với các nhà cung cấp dịch vụ y tế có liên quan dựa trên phân tích của họ một cách thích hợp. Chúng tôi hiểu rằng giáo dục là một cách thú vị khi đặt câu hỏi cho các nhà cung cấp của chúng tôi theo yêu cầu và sự hiểu biết của bệnh nhân. Tiến sĩ Jimenez, DC, chỉ sử dụng thông tin này như một dịch vụ giáo dục. Từ chối trách nhiệm

 

Căng thẳng ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào

Tiến sĩ Alex Jimenez, DC, trình bày: Bây giờ mọi người phản ứng khác nhau với những thay đổi trong môi trường. Khi nói đến nhiều cá nhân thực hiện các hoạt động hàng ngày từ đi làm, mở cửa vào cuối tuần, tắc đường, làm bài kiểm tra hoặc chuẩn bị cho một bài phát biểu quan trọng, cơ thể sẽ trải qua trạng thái phản ứng thái quá liên tục đến giai đoạn kiệt quệ về cảm xúc, tinh thần. khiến cá nhân kiệt sức và căng thẳng. Và điều quan trọng là nhận ra điều này trước khi nó xảy ra, khi chúng ta thấy tác động của căng thẳng đối với bệnh nhân và chính chúng ta. Và điều đầu tiên cần nhận ra là sự kiện khởi đầu nào đang gây ra tác động này.

 

Dù sự kiện bắt đầu là gì, phần quan trọng nhất là nhận thức của chúng ta về sự kiện đó. Nó có ý nghĩa gì đối với chúng ta? Đó có phải là nhận thức của chúng ta? Khi cơ thể trải qua sự kiện khởi xướng này, nó có thể gây ra nhận thức dẫn đến phản ứng và ảnh hưởng đến cơ thể chúng ta. Vì vậy, nhận thức là tất cả khi chúng ta nói về căng thẳng và phản ứng với căng thẳng. Bây giờ, chúng ta có hơn 1400 phản ứng hóa học xảy ra trong cơ thể. Vì vậy, với mục đích của bài nói chuyện này, chúng ta sẽ thảo luận về ba vấn đề chính: adrenaline và neuro-adrenaline, aldosterone, và tất nhiên, cortisol.

 

Và tại sao những điều này lại quan trọng? Vì mỗi thứ này đều có tác động rất lớn đến bệnh tim mạch. Bây giờ, vào những năm 1990, nhiều bác sĩ bắt đầu hiểu tác động của căng thẳng đối với cơ thể vật lý. Và điều gì sẽ xảy ra với mọi người khi trục HPA của họ báo hiệu rằng họ đang bị đe dọa và cơ thể họ bắt đầu tràn ngập hormone gây căng thẳng? Vâng, chúng tôi thấy đông máu tăng cường. Chúng tôi thấy một sự thay đổi trong hệ thống renin và angiotensin. Nó tăng tốc. Chúng tôi thấy tăng cân ở người và kháng insulin. Điều mà nhiều người không nhận ra là lipid trở nên bất thường khi bị căng thẳng. Hầu hết mọi bệnh nhân của chúng tôi đều biết rằng nhịp tim nhanh và rối loạn nhịp tim xảy ra khi adrenaline của chúng ta tiết ra và huyết áp của chúng ta tăng lên. Bây giờ, hãy nghĩ về điều này thông qua ngôn ngữ của y học.

 

Vào khoảng những năm 1990, các bác sĩ đã cho aspirin và Plavix vào thời điểm đó để làm đông máu. Chúng tôi tiếp tục cung cấp ACE và ARB cho bệnh nhân của mình. Tác động của cortisol gây tăng cân và kháng insulin. Chúng tôi cung cấp statin; chúng tôi cho metformin. Chúng tôi cung cấp thuốc chẹn beta cho bệnh đó, nhịp tim nhanh và thuốc chẹn canxi cho bệnh cao huyết áp đó. Vì vậy, mỗi loại hormone đơn lẻ được kích hoạt khi căng thẳng, chúng tôi có một loại thuốc mà chúng tôi đang sử dụng để cân bằng điều đó. Và thẳng thắn mà nói, trong nhiều năm, chúng ta đã nói về việc thuốc chẹn beta tốt cho tim như thế nào. Chà, khi bạn nghĩ về điều đó, thuốc chẹn beta sẽ chặn adrenaline. Vì vậy, khi các bác sĩ nhìn vào điều này, họ bắt đầu nghĩ, “Chà, có lẽ chúng ta cần uống thuốc và thiền, phải không? Chúng tôi đang sử dụng tất cả các loại thuốc này, nhưng chúng tôi có thể cần xem xét các cách khác để chuyển đổi phản ứng căng thẳng.”

 

Co mạch là gì?

Tiến sĩ Alex Jimenez, DC, trình bày: Chúng tôi sẽ không đọc từng triệu chứng này vì có rất nhiều, nhưng tất cả đều giống nhau. Nhấn mạnh. Ví dụ, chúng ta phải nghĩ về một người bị tai nạn ô tô, và người đó đang chảy máu. Vì vậy, cơ thể đẹp ở chỗ nó tập hợp một cách để ngăn cá nhân chảy máu hoặc co mạch. Sự co mạch đang xây dựng các mạch máu này và làm cho các tiểu cầu dính lại để chúng hình thành cục máu đông và máu có thể ngừng chảy. Điều này làm tăng cung lượng tim bằng cách tăng nhịp tim và tăng aldosterone, gây giữ muối và nước làm tăng huyết áp. Vì vậy, đối với ai đó trong trường hợp khẩn cấp về y tế, chẳng hạn như tai nạn, chảy máu hoặc giảm thể tích, đây là vẻ đẹp của cơ thể con người. Nhưng thật không may, chúng tôi thấy mọi người sống theo cách này, đúng nghĩa là 24/7. Vì vậy, chúng tôi biết sự co mạch và độ dính của tiểu cầu, và chúng tôi thấy sự gia tăng các dấu hiệu viêm, homocysteine, CRP và fibrinogen, tất cả đều làm tăng nguy cơ tim mạch.

 

Chúng tôi thấy tác động của cortisol, không chỉ làm tăng huyết áp, không chỉ gây ra bệnh tiểu đường và kháng insulin mà còn tích tụ mỡ bụng quanh đường giữa. Và sau đó, như bạn sẽ thấy trong vài phút nữa, có mối liên hệ giữa các sự kiện căng thẳng và rối loạn nhịp tim như rung tâm nhĩ và thậm chí rung tâm thất. Lần đầu tiên trong y học, trong khoa tim mạch, chúng ta có một hội chứng gọi là bệnh cơ tim takosubo, được gọi một cách trìu mến là hội chứng trái tim tan vỡ. Và đây là hội chứng trong đó cơ tim bị choáng cấp tính đến mức gây ra hoặc rối loạn chức năng thất trái nghiêm trọng. Và thông thường, điều này được kích hoạt bởi tin xấu và một sự kiện căng thẳng về mặt cảm xúc. Có vẻ như ai đó cần ghép tim. Vì vậy, khi chúng tôi nghĩ về các yếu tố rủi ro cũ của Framingham, chúng tôi nói, yếu tố nào trong số này bị ảnh hưởng bởi căng thẳng?

 

Các triệu chứng của stress

Tiến sĩ Alex Jimenez, DC, trình bày: Mọi người có đủ loại hành vi không thích nghi với căng thẳng, dù là 20 người bạn trong gói thuốc lá này, ăn Cinnabon này vì nó khiến tôi cảm thấy dễ chịu ngay bây giờ, hay tất cả lượng cortisol sẽ khiến tôi béo và mắc bệnh tiểu đường. Lipid tăng lên khi bị căng thẳng; huyết áp tăng lên khi bị căng thẳng. Vì vậy, tất cả các yếu tố rủi ro này đều bị ảnh hưởng bởi các hormone gây căng thẳng. Và, tất nhiên, chúng tôi biết rằng với việc bật hệ thống RAS hoặc hệ thống renin-angiotensin, chúng tôi luôn thấy tình trạng suy tim ngày càng trầm trọng hơn. Và điều này được mô tả rất nhiều trong các tài liệu. Và, đối với những người bạn có thể làm việc trong phòng cấp cứu, hãy hỏi bệnh nhân của bạn xem họ đang làm gì trước khi đến với đợt suy tim sung huyết hoặc đau ngực. Và bạn sẽ nghe những câu chuyện như, tôi đang xem một bộ phim dở, hoặc tôi đang xem một bộ phim chiến tranh, hoặc tôi bực bội vì trận đấu bóng đá, hoặc điều gì đó tương tự.

 

Chúng ta sẽ nói về sự thay đổi nhịp tim, bị ảnh hưởng bởi căng thẳng. Và, tất nhiên, căng thẳng ảnh hưởng đến khả năng chống nhiễm trùng của chúng ta. Và chúng tôi biết rằng mọi người đang bị căng thẳng khi họ tiêm phòng. Ví dụ, tia laser Cleco hoạt động nhưng không tạo ra kháng thể đối với vắc-xin khi chúng bị căng thẳng. Và, tất nhiên, như bạn sẽ thấy trong một phút nữa, căng thẳng nghiêm trọng có thể gây đột tử do tim, nhồi máu cơ tim, v.v. Vì vậy, nó là một người chơi xấu mà bị bỏ qua. Và đối với nhiều bệnh nhân của chúng tôi, căng thẳng thúc đẩy con tàu. Vì vậy, khi chúng ta đang nói về việc ăn cải bruxen và súp lơ, và bạn biết đấy, rất nhiều rau lá xanh, và ai đó đang bị căng thẳng đến mức họ đang cố gắng tìm hiểu, “Làm thế nào để tôi vượt qua cả ngày? ” Họ không nghe thấy bất kỳ điều gì khác mà chúng tôi đề xuất.

 

Vì vậy, căng thẳng mãn tính và rối loạn cảm xúc, cho dù là trầm cảm, lo lắng hay hoảng sợ, đều đặt chân lên máy gia tốc và kích hoạt hệ thống thần kinh giao cảm. Chúng tôi biết rằng những điều tương tự mà chúng ta thấy với sự lão hóa, như bạn sẽ thấy trong một phút, có liên quan đến việc tăng mức độ kích thích tố căng thẳng, đặc biệt là cortisol. Vì vậy, cho dù đó là loãng xương, giảm mật độ xương, rối loạn chức năng nội mô, kích hoạt tiểu cầu, tăng huyết áp, béo phì trung tâm hay kháng insulin, điều này đều xuất phát từ phản ứng căng thẳng. Và chúng ta phải có một kế hoạch cho bệnh nhân của mình về cách xử lý việc này. Viện Căng thẳng Hoa Kỳ nói rằng 75 đến 90% tất cả các lần khám của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe là do các rối loạn liên quan đến căng thẳng. Và đó là con số quá cao, nhưng bằng cách quan sát bệnh nhân và nơi họ đến, họ kể câu chuyện của mình cho bác sĩ. Kết quả là như nhau; không quan trọng đó là đau đầu, căng cơ, đau thắt ngực, rối loạn nhịp tim hay ruột kích thích; nó hầu như luôn luôn có một số tác nhân gây căng thẳng.

 

Căng thẳng cấp tính & mãn tính

Tiến sĩ Alex Jimenez, DC, trình bày: Có sự khác biệt giữa căng thẳng cấp tính và mãn tính với nhận thức và kết nối xã hội của chúng ta. Mặc dù chúng ta có được một số sức mạnh từ một sức mạnh cao hơn, nhưng căng thẳng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai và hầu hết chúng ta có thể không xử lý tốt. Vì vậy, một nghiên cứu tuyệt vời đã được Tiến sĩ Ray và Holmes thực hiện cách đây nhiều năm, cho biết cách đây 50 năm, họ đã đưa ra một phương pháp để định lượng các sự kiện thay đổi cuộc sống. Vì vậy, hãy xem xét một số lĩnh vực, chẳng hạn như các sự kiện thay đổi cuộc sống. Làm thế nào để thay đổi cuộc sống sự kiện và làm thế nào để họ xếp hạng? Cái nào là cái lớn, cái nào là cái nhỏ?

 

Và làm thế nào để xếp hạng đó dẫn đến các vấn đề y tế lớn như ung thư, đau tim và đột tử trong tương lai? Vì vậy, họ đã xem xét 43 sự kiện thay đổi cuộc sống, xếp hạng ban đầu và xếp hạng lại vào những năm 1990. Và một số trong số họ vẫn giữ nguyên. Họ đưa ra một số điểm thích hợp cho sự kiện, và sau đó họ xem xét những con số có liên quan đến căn bệnh nghiêm trọng. Vì vậy, ví dụ, một sự kiện thay đổi cuộc sống. Số một, 100 đơn vị thay đổi cuộc sống, là cái chết của người phối ngẫu. Bất cứ ai cũng có thể liên quan đến điều đó. Ly hôn là số hai, ly thân là số ba, và sự kết thúc của một thành viên thân thiết trong gia đình. Nhưng cũng lưu ý rằng một số thứ được xếp hạng mà bạn có thể không coi là một sự kiện lớn thay đổi cuộc đời có thể ảnh hưởng đến phản ứng căng thẳng như kết hôn hoặc nghỉ hưu.

 

Kết luận

Tiến sĩ Alex Jimenez, DC, trình bày: Vì vậy, nó không phải là sự kiện đơn lẻ thực sự tạo ra sự khác biệt. Đó là sự cộng dồn của các sự kiện. Và những gì họ tìm thấy sau khi xem xét 67 bác sĩ là nếu bạn có điểm đơn vị thay đổi cuộc sống nằm trong khoảng từ 50 đến 300, không phải là vấn đề lớn, không có bệnh nghiêm trọng thực sự, nhưng một khi bạn đạt mốc 50 đó, thì có 2%. cơ hội mắc bệnh nghiêm trọng. Vì vậy, dòng thời gian của các sự kiện trong cuộc sống của bệnh nhân. Chúng tôi muốn biết điều gì đang xảy ra trong cuộc sống của họ khi các triệu chứng của họ bắt đầu và sau đó đưa nó trở lại sớm hơn để hiểu môi trường mà cá nhân này đang sống. Tác động của căng thẳng có thể khiến nhiều người mắc các bệnh mãn tính và che lấp các triệu chứng khác có thể dẫn đến đau cơ và khớp. Trong phần XNUMX, chúng ta sẽ đi sâu hơn về tác động của căng thẳng ảnh hưởng đến cơ thể và sức khỏe của một người.

 

Từ chối trách nhiệm