Khắc phục chứng đau đầu căng thẳng mãn tính bằng phương pháp điều trị hiệu quả

Đối với những người bị ảnh hưởng bởi cơn đau đầu xảy ra từ 15 ngày trở lên mỗi tháng trong hơn ba tháng, việc biết các dấu hiệu và triệu chứng có thể giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe giúp điều trị và ngăn ngừa chứng đau đầu do căng thẳng mãn tính không?

Căng thẳng mạn tính

Hầu hết mọi người đều từng trải qua cơn đau đầu do căng thẳng. Cơn đau thường được mô tả là có cảm giác thắt chặt âm ỉ hoặc có áp lực ở cả hai bên đầu, giống như có một dải băng quấn quanh đầu. Một số người thường xuyên gặp phải những cơn đau đầu này, một tình trạng được gọi là đau đầu do căng thẳng mãn tính. Đau đầu do căng thẳng mãn tính không phổ biến nhưng có thể gây suy nhược vì chúng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và sinh hoạt hàng ngày lành mạnh.

• Đau đầu do căng thẳng thường do căng thẳng, lo lắng, mất nước, nhịn ăn hoặc thiếu ngủ và thường giải quyết bằng các loại thuốc không kê đơn. (Phòng khám Cleveland. 2023)
• Đây là chứng rối loạn đau đầu nguyên phát ảnh hưởng đến khoảng 3% dân số.
• Đau đầu căng thẳng mãn tính có thể xảy ra hàng ngày và tác động tiêu cực đến chất lượng cuộc sống và hoạt động hàng ngày. (Phòng khám Cleveland. 2023)

Các triệu chứng

• Đau đầu do căng thẳng có thể được gọi là đau đầu căng thẳng or đau đầu do co cơ.
• Chúng có thể biểu hiện bằng những cơn đau âm ỉ, đau nhức và bao gồm cảm giác căng cứng hoặc áp lực ở trán, hai bên hoặc phía sau đầu. (Phòng khám Cleveland. 2023)
• Ngoài ra, một số người còn cảm thấy đau ở da đầu, cổ và vai.
• Đau đầu do căng thẳng mãn tính xảy ra trung bình 15 ngày trở lên mỗi tháng trong hơn ba tháng.
• Cơn đau đầu có thể kéo dài vài giờ hoặc liên tục trong vài ngày.

Nguyên nhân

• Đau đầu do căng thẳng thường do các cơ bị căng ở vai, cổ, hàm và da đầu.
• Nghiến răng/nghiến răng và nghiến chặt hàm cũng có thể góp phần gây ra tình trạng này.
• Nhức đầu có thể do căng thẳng, trầm cảm hoặc lo lắng và phổ biến hơn ở những người:
• Làm việc nhiều giờ với công việc căng thẳng.
• Không ngủ đủ giấc.
• Bỏ bữa.
• Thường xuyên uống rượu. (Phòng khám Cleveland. 2023)

Chẩn đoán

Những người bị đau đầu ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày hoặc cần dùng thuốc nhiều hơn hai lần một tuần nên tham khảo ý kiến ​​của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Trước cuộc hẹn, có thể hữu ích nếu bạn giữ một nhật ký đau đầu:

• Ghi lại những ngày
• Times
• Mô tả cơn đau, cường độ và các triệu chứng khác.

Một số câu hỏi mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể hỏi bao gồm:

1. Cơn đau có theo mạch đập, sắc bén hay như dao đâm hay liên tục và âm ỉ?
2. Đâu là nỗi đau dữ dội nhất?
3. Nó có ở khắp đầu, một bên, trên trán hay sau mắt không?
4. Đau đầu có ảnh hưởng đến giấc ngủ không?
5. Làm việc hoặc thực hiện nhiệm vụ có khó khăn hoặc không thể thực hiện được không?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể chẩn đoán tình trạng chỉ dựa trên các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu kiểu đau đầu là duy nhất hoặc khác biệt, nhà cung cấp dịch vụ có thể yêu cầu xét nghiệm hình ảnh, như chụp MRI hoặc CT, để loại trừ các chẩn đoán khác. Đau đầu căng thẳng mãn tính có thể bị nhầm lẫn với các rối loạn đau đầu mãn tính hàng ngày khác như chứng đau nửa đầu mãn tính, bán thân liên tục, rối loạn chức năng khớp thái dương hàm/TMJ hoặc đau đầu từng cơn. (Fayyaz Ahmed. 2012)

Điều trị

Điều trị bằng thuốc cho chứng đau đầu do căng thẳng mãn tính thường liên quan đến thuốc phòng ngừa.

• Amitriptyline là một loại thuốc đã được chứng minh là có lợi trong việc ngăn ngừa chứng đau đầu do căng thẳng mãn tính.
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng là thuốc an thần và thường được dùng trước khi ngủ. (Jeffrey L. Jackson và cộng sự, 2017)
• Theo phân tích tổng hợp của 22 nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Nội khoa Tổng hợp, những loại thuốc này vượt trội hơn so với giả dược trong việc giảm tần suất đau đầu, với trung bình số ngày đau đầu ít hơn 4.8 ngày mỗi tháng.

Các loại thuốc phòng ngừa bổ sung có thể bao gồm các thuốc chống trầm cảm khác như:

• Remeron – mirtazapin.
• Thuốc chống động kinh – như Neurontin – gabapentin, hoặc Topamax – topiramate.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng có thể kê đơn thuốc để điều trị các cơn đau đầu, bao gồm:

• Thuốc chống viêm không steroid theo toa hoặc NSAID, bao gồm acetaminophen, naproxen, indomethacin hoặc ketorolac.
• opiates
• Thuốc giãn cơ
• Thuốc benzodiazepin – Valium

Điều trị không dùng thuốc

Các liệu pháp hành vi đôi khi được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp với thuốc để ngăn ngừa và kiểm soát chứng đau đầu do căng thẳng mãn tính. Những ví dụ bao gồm:

Châm cứu

• Một liệu pháp thay thế liên quan đến việc sử dụng kim để kích thích các điểm cụ thể trên cơ thể được cho là kết nối với các con đường/kinh tuyến nhất định mang năng lượng quan trọng/chi đi khắp cơ thể.

Phản hồi sinh học

• Trong Điện cơ – Phản hồi sinh học EMG, các điện cực được đặt trên da đầu, cổ và phần trên cơ thể để phát hiện sự co cơ.
• Bệnh nhân được huấn luyện cách kiểm soát sự căng cơ để ngăn ngừa đau đầu. (William J. Mullally và cộng sự, 2009)
• Quá trình này có thể tốn kém và mất thời gian, và có rất ít bằng chứng chứng minh tính hiệu quả của nó.

Vật lý trị liệu

• Một nhà trị liệu vật lý có thể tập luyện các cơ bắp cứng và săn chắc.
• Huấn luyện các cá nhân về các bài tập giãn cơ và có mục tiêu để nới lỏng cơ bắp ở đầu và cổ.

Trị liệu hành vi nhận thức/CBT

• Liên quan đến việc học cách xác định các tác nhân gây đau đầu và đối phó theo cách ít căng thẳng hơn và thích ứng hơn.
• Các chuyên gia về đau đầu thường khuyên dùng CBT ngoài thuốc khi xây dựng kế hoạch điều trị. (Katrin Probyn và cộng sự, 2017)
• Huấn luyện/điều trị nghiến răng và nghiến răng có thể giúp ích khi họ là những người đóng góp.
• Tập thể dục thường xuyên cũng như thực hành vệ sinh giấc ngủ lành mạnh có thể có lợi trong việc phòng ngừa.

Bổ sung

Một số người bị đau đầu do căng thẳng mãn tính có thể giảm đau bằng cách sử dụng thực phẩm bổ sung. Học viện Thần kinh học Hoa Kỳ và Hiệp hội Đau đầu Hoa Kỳ báo cáo các chất bổ sung sau đây có thể có hiệu quả: (Trung tâm Sức khỏe Bổ sung và Tích hợp Quốc gia. 2021)

• Butterbur
• Thứ cúc dùng làm thuốc
• Magnesium
• Riboflavin

Nếu cơn đau đầu xuất hiện đột ngột, khiến bạn phải thức giấc hoặc kéo dài nhiều ngày, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để loại trừ mọi nguyên nhân cơ bản và phát triển tình trạng đau đầu. kế hoạch điều trị cá nhân.

---

Tension Nhức đầu

---

dự án

Phòng khám Cleveland. (2023). Tension Nhức đầu.

Ahmed F. (2012). Rối loạn đau đầu: phân biệt và quản lý các loại phụ phổ biến. Tạp chí nỗi đau của Anh, 6(3), 124–132. doi.org/10.1177/2049463712459691

Jackson, JL, Mancuso, JM, Nickoloff, S., Bernstein, R., & Kay, C. (2017). Thuốc chống trầm cảm ba vòng và bốn vòng để phòng ngừa chứng đau đầu do căng thẳng từng đợt hoặc mãn tính thường gặp ở người lớn: Đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp. Tạp chí nội khoa tổng quát, 32(12), 1351–1358. doi.org/10.1007/s11606-017-4121-z

Mullally, WJ, Hall, K., & Goldstein, R. (2009). Hiệu quả của phản hồi sinh học trong điều trị chứng đau nửa đầu và đau đầu do căng thẳng. Bác sĩ điều trị đau, 12(6), 1005–1011.

Đội Probyn, K., Bowers, H., Mistry, D., Caldwell, F., Underwood, M., Patel, S., Sandhu, HK, Matharu, M., Pincus, T., & CHESS. (2017). Tự quản lý không dùng thuốc cho những người mắc chứng đau nửa đầu hoặc đau đầu do căng thẳng: đánh giá có hệ thống bao gồm phân tích các thành phần can thiệp. BMJ mở, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016670

Trung tâm Sức khỏe Bổ sung và Tích hợp Quốc gia. (2021). Nhức đầu: Những điều bạn cần biết.