Quay lại Đau

Quay lại Đau

Cột sống và lưng được tạo ra để cung cấp nhiều sức mạnh, bảo vệ tủy sống và rễ thần kinh rất nhạy cảm, nhưng vẫn linh hoạt, mang lại sự tự do theo mọi hướng. Tuy nhiên, có nhiều phần riêng biệt của cột sống có thể gây ra đau lưng, chẳng hạn như kích thích các rễ thần kinh lớn chạy dọc xuống cánh tay và chân, kích thích các dây thần kinh nhỏ bên trong cột sống, căng thẳng đến các cơ lớn ở lưng, cũng như bất kỳ chấn thương nào đối với đĩa đệm, xương, khớp hoặc dây chằng ở cột sống.

Đau lưng cấp tính đến đột ngột và thường kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Đau lưng mãn tính thường được mô tả là kéo dài hơn ba tháng.

Các loại đặc điểm:

• Đau có thể là liên tục, không liên tục, hoặc chỉ xảy ra với các vị trí hoặc hành động nhất định
• Đau có thể ở một nơi hoặc tỏa ra các khu vực khác
• Nó có thể là một chứng đau đớn, hoặc cảm giác sắc sảo hoặc xỏ lỗ hoặc rát
• Vấn đề có thể ở cổ hoặc lưng thấp nhưng có thể rọi vào chân hoặc chân (đau thần kinh tọa), tay hoặc cánh tay.

May mắn thay, hầu hết các loại chứng đau lưng trở nên tốt hơn: khoảng xNUMX% các cá nhân có thể bị giảm đau sau hai tuần và 50% trong vòng ba tháng.

Nếu cơn đau kéo dài trong vài ngày, trở nên tồi tệ hơn, không phản ứng với các biện pháp giảm đau lưng như nghỉ ngơi, sử dụng nhiệt hoặc nước đá, các bài tập đau lưng và thuốc giảm đau không kê toa, thì thường là một ý kiến ​​hay một bác sĩ trở lại. Có hai trường hợp cần chăm sóc y tế khẩn cấp:

• Rối loạn ruột và / hoặc bàng quang

May mắn thay, những điều kiện này rất hiếm.

Chẩn đoán Đau:

Xét nghiệm chẩn đoán có thể cho thấy nếu đau lưng của bệnh nhân là kết quả của một nguyên nhân giải phẫu. Tuy nhiên, vì những đánh giá chẩn đoán trong chính bản thân họ không phải là chẩn đoán, khi chẩn đoán lâm sàng chính xác đòi hỏi phải đánh giá tương quan với các triệu chứng đau lưng và khám sức khoẻ của bệnh nhân.

• Tia X. Thử nghiệm này cung cấp thông tin về xương ở cột sống. Chụp X-quang thường được sử dụng để đánh giá sự bất ổn của cột sống (chẳng hạn như thoái hóa đốt sống), khối u và gãy xương.
• Chụp cắt lớp. Xét nghiệm này là một hình ảnh chụp X-quang rất chi tiết bao gồm các hình ảnh mặt cắt ngang. Chụp CT cung cấp các chi tiết cụ thể liên quan đến xương ở cột sống. Chúng cũng có thể được sử dụng để kiểm tra các tình trạng cụ thể, chẳng hạn như thoát vị đĩa đệm hoặc hẹp ống sống. Chụp CT có xu hướng ít chính xác hơn đối với các rối loạn cột sống so với chụp MRI.
• MRI quét đặc biệt hữu ích để đánh giá các điều kiện nhất định bằng cách cung cấp chi tiết của đĩa đệm và rễ thần kinh (có thể bị kích thích hoặc bị chèn ép). MRI quét được sử dụng để loại trừ các bệnh nhiễm trùng cột sống hoặc khối u.

Thuốc tiêm cũng có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán các loại đau cụ thể. Nếu một mũi tiêm thuốc giảm đau vào một khu vực nhất định trên xương sống giúp giảm đau lưng, thì điều đó khẳng định đó là khu vực gây đau.

Nguyên nhân: Đau lưng

Cho đến nay, nguyên nhân thường xuyên nhất của đau lưng dưới là căng cơ hoặc tổn thương mô mềm khác. Mặc dù tình trạng này không nghiêm trọng nhưng nó có thể gây đau đớn nghiêm trọng. Thông thường, cơn đau thắt lưng do căng cơ có thể sẽ thuyên giảm trong vài tuần.

Điều trị thường bao gồm một thời gian ngắn nghỉ ngơi, hạn chế hoạt động, sử dụng túi chườm nóng hoặc chườm lạnh và thuốc giảm đau. Thuốc giảm đau không kê đơn được sử dụng để điều trị căng cơ có thể bao gồm acetaminophen (ví dụ Tylenol), ibuprofen (Advil), Motrin hoặc naproxen (ví dụ như Aleve). Thuốc giảm đau theo toa có thể được khuyến nghị cho những trường hợp đau lưng nghiêm trọng.

Thông thường, những người trẻ tuổi (30 đến 60-year-olds) có nhiều khả năng bị đau lưng hơn do không gian đĩa (ví dụ như thoát vị đĩa đệm thắt lưng hoặc bệnh thoái hóa đĩa). Người cao tuổi (ví dụ qua 60) có nhiều khả năng bị đau liên quan đến thoái hóa khớp (ví dụ như viêm xương khớp, hẹp cột sống).

Đôi khi, bệnh nhân có thể cảm thấy đau chân hơn đáng chú ý như trái ngược với đau lưng như là kết quả của một số điều kiện ở cột sống dưới, bao gồm:

• Thắt lưng thắt lưng Disc: Các lõi bên trong của đĩa có thể dẫn ra và kích thích một gốc rễ thần kinh gần đó, gây ra đau thần kinh tọa (đau chân).
• Hẹp thắt lưng thắt lưng. Ống tủy sống thu hẹp do thoái hóa, có thể gây áp lực lên gốc thần kinh và dẫn đến đau thần kinh tọa.
• Bệnh thoái hóa đĩa. Khi đĩa thoái hóa nó có thể cho phép một lượng nhỏ chuyển động trong đoạn của xương sống và kích thích một gốc rễ thần kinh và dẫn đến đau thần kinh tọa.
• U xơ xương chậu Isthmic spondylolisthesis. Gãy xương do căng thẳng nhỏ cho phép một xương sống trượt về phía khác, thường là ở phần xương sống. Điều này có thể bóp dây thần kinh, gây đau lưng và đau chân.
• Viêm xương khớp. Sự thoái hoá của các khớp mặt nhỏ ở phía sau cột sống có thể dẫn đến đau lưng và giảm tính linh hoạt. Cũng có thể dẫn đến hẹp cột sống và chèn ép dây thần kinh.

Điều quan trọng là biết được tình trạng cơ bản là nguyên nhân gây ra chứng đau lưng, vì các phương pháp điều trị thường khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra chứng đau lưng.

Các yếu tố rủi ro

Có nhiều yếu tố nguy cơ gây đau lưng, bao gồm lão hóa, di truyền, nguy hiểm nghề nghiệp, lối sống, cân nặng, tư thế, hút thuốc và mang thai. Với điều đó, đau lưng trở nên phổ biến đến mức nó có thể tấn công ngay cả khi bạn không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào cả.

Bệnh nhân có một hoặc nhiều yếu tố trên có thể có nguy cơ bị đau lưng:

• Lão hóa. Theo năm tháng, sự hao mòn ở cột sống có thể xuất hiện trong các tình trạng (ví dụ như thoái hóa đĩa đệm, hẹp ống sống) gây ra đau lưng và cổ. Những người từ 30 đến 60 tuổi có nhiều khả năng mắc các bệnh liên quan đến đĩa đệm hơn, trong khi những người trên 60 tuổi có nhiều khả năng bị đau do viêm xương khớp.
• Di truyền học. Có một số bằng chứng cho thấy một số loại bệnh lý cột sống có thành phần di truyền. Ví dụ, bệnh thoái hóa đĩa dường như có một thành phần thừa kế.
• Nguy cơ nghề nghiệp. Bất kỳ công việc nào cần uốn và nâng lặp đi lặp lại có tỷ lệ chấn thương lưng cao hơn (ví dụ: công nhân xây dựng, y tá). Những công việc đòi hỏi phải đứng nhiều giờ liền không nghỉ (ví dụ như thợ cắt tóc) hoặc ngồi trên ghế (ví dụ, lập trình viên phần mềm) không hỗ trợ tốt cho cột sống khiến người đó có nguy cơ cao hơn.
• Lối sống ít vận động. Thiếu tập thể dục thường xuyên làm tăng nguy cơ mắc bệnh đau thắt lưng cũng làm tăng mức độ nghiêm trọng của cơn đau.
• Cân nặng. Thừa cân làm tăng căng thẳng cho lưng dưới, ngoài các khớp khác (ví dụ như đầu gối), và là một yếu tố nguy cơ đối với một số loại triệu chứng đau lưng.
• Tư thế xấu. Bất kỳ kiểu tư thế sai nào kéo dài theo thời gian đều có nguy cơ gây đau lưng. Ví dụ bao gồm cúi xuống bàn phím máy tính, lái xe khom người qua vô lăng và nâng không đúng cách.
• Mang thai. Phụ nữ mang thai dễ bị đau lưng do phải gánh trọng lượng cơ thể quá mức ở phía trước, và sự lỏng lẻo của các dây chằng ở vùng xương chậu khi cơ thể chuẩn bị cho việc sinh nở.
• Hút thuốc. Những người hút thuốc có nhiều khả năng bị đau lưng hơn những người không.

Khi nào thì liên hệ với bác sĩ về đau lưng

Thông thường, khi cơn đau có bất kỳ đặc điểm sau đây, Tốt nhất là nên đến bác sĩ để đánh giá:

• Đau lưng sau tai nạn, chẳng hạn như tai nạn xe hơi hoặc rơi xuống từ bậc thang
• Đau lưng đang được tiến hành và đang trở nên tồi tệ hơn
• Đau kéo dài hơn 4-6 tuần
• Đau là trầm trọng và không cải thiện sau một vài ngày điều trị điển hình, chẳng hạn như nghỉ ngơi, băng và thuốc giảm đau (như Ibuprofen hoặc Tylenol)
• Đau nặng vào ban đêm làm bạn dậy, ngay cả khi ngủ sâu
• Có đau lưng và đau bụng
• Tê hoặc thay đổi cảm giác ở vùng trên đùi, mông hoặc bẹn bên trong
• Các triệu chứng thần kinh, như yếu, tê hoặc ngứa ran ở các chi - chân, bàn chân, cánh tay hoặc bàn tay
• Sốt không giải thích được với chứng đau lưng tăng lên
• Đau nửa đầu đột ngột, đặc biệt nếu bạn có nguy cơ loãng xương.

Điểm mấu chốt mà mọi người nên nhớ là nếu có nghi ngờ, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Nếu cơn đau lưng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, không thuyên giảm khi nghỉ ngơi và dùng thuốc giảm đau không kê đơn hoặc kéo theo các triệu chứng thần kinh thì bạn nên đến gặp bác sĩ điều trị đau lưng.

Đau lưng trên / Trung

Đau ở lưng trên và / hoặc giữa lưng không phổ biến như đau lưng dưới hoặc đau cổ. Phần lưng trên được gọi là cột sống ngực, và nó là phần an toàn nhất của cột sống. Khả năng di chuyển ở phần lưng trên bị hạn chế do các xương sống bám vào các xương sườn (khung xương sườn).

Đau lưng trên thường do đau do tổn thương mô mềm, như chấn thương dây chằng, căng cơ do tư thế xấu, hoặc nhìn xuống dưới trong khoảng thời gian dài (ví dụ như nhắn tin, sử dụng điện thoại di động).

• Đau
• Sự chặt chẽ
• Độ cứng
• Co thắt cơ
• Khó khăn để chạm vào
• Nhức đầu

Nguyên nhân Đau lưng ở Giữa / Trên?

Một giai đoạn đau lưng trên có thể được thực hiện bởi các hành động và hành động khác biệt, bao gồm:

• Xoắn
• Uốn quá mức
• Whiplash hoặc chấn thương cổ thay thế
• Nâng không đúng cách
• Âm cơ yếu
• Phong trào liên tục, sử dụng quá mức
• Liên hệ thể thao
• Mang theo tải trọng nặng
• hút thuốc
• Đang thừa cân

Tư thế kém làm việc ở máy tính trong một thời gian dài mà không cần nghỉ ngơi để đi bộ xung quanh và mở rộng, hoặc nói chung có thể thúc đẩy đau lưng trên. Cả hai cơ bắp mệt mỏi và cơ bắp kéo, mà thường là kết quả từ tư thế người nghèo, có thể gây ra cơn đau.

Phải làm gì về nó?

Thông thường, đau lưng trên không phải là nguyên nhân đáng lo ngại; tuy nhiên, nó có thể gây khó chịu, đau đớn và bất tiện. Ngoài ra, nếu cơn đau phát triển đột ngột và nghiêm trọng chẳng hạn như do chấn thương (ví dụ như ngã) và, chắc chắn nếu cơn đau và các triệu chứng (ví dụ: suy nhược) ngày càng trầm trọng hơn, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

Nói chung, các phương pháp điều trị tại nhà tiếp theo có thể giúp làm giảm đau lưng ở trên.

• Nghỉ ngơi ngắn hạn
• Nhẹ nhàng Trải dài
• Thuốc không kê đơn, ví dụ như ibuprofen, (Motrin), naproxen natri (Aleve) hoặc acetaminophen (Tylenol). Uống cùng với thức ăn, và không dùng nhiều hơn liều khuyến cáo.
• Sử dụng một gói lạnh có sẵn trên thị trường hoặc điền vào một túi nhựa với băng và niêm phong nó quấn nó. Áp dụng cho khu vực đau đớn cho 20 phút mỗi 2-3 giờ cho 2 đầu tiên đến 3 ngày.
• Nhiệt (sau 72 đầu giờ). Sau khi sử dụng nhiệt ẩm, nhẹ nhàng căng cơ để tăng cường tính di động và giảm bớt độ cứng.

Bác sĩ của bạn có thể kê toa các loại thuốc, như thuốc giãn cơ hoặc thực hiện các thuốc tiêm kích hoạt để giúp giảm bớt sự co thắt cơ. Anh ta cũng có thể đề nghị trị liệu để tăng tính linh hoạt, di động và giảm đau. Các phương pháp điều trị khác mà bác sĩ có thể đề nghị bao gồm châm cứu và chăm sóc chỉnh hình.

Hầu hết các trường hợp đau lưng trên đều giải quyết trong 1 đến 2 tuần mà không cần điều trị thêm. Khi bạn có thể thực hiện chúng mà không có cơn đau khởi động lại hoạt động thường xuyên của bạn từ từ. Tuy nhiên, đừng vội vàng vấn đề: bạn có thể can thiệp vào việc chữa bệnh của bạn và nguy cơ tái thương tích.

Đau Dưới lưng

Đau lưng thấp và thấp có thể khác với đau đớn phát triển dần dần đến đau đột ngột, sắc nét hoặc dai dẳng được cảm thấy dưới thắt lưng. Thật đáng tiếc, hầu hết mọi người, vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời, có thể bị đau lưng thấp có thể đi xuống phía dưới mông và đôi khi vào một hoặc cả hai chi dưới. Nguyên nhân phổ biến nhất là căng cơ thường liên quan đến lao động vật lý nặng, nâng hoặc chuyển động mạnh mẽ, uốn cong hoặc xoắn đến vị trí khó xử, hoặc đứng ở một vị trí quá dài.

Nguyên nhân khác của đau lưng thấp và thấp

Có một số điều kiện khác nhau gây ra hoặc dẫn đến đau lưng thấp và thấp. Nhiều trường hợp liên quan đến việc nén dây thần kinh (ví dụ dây thần kinh bị chèn ép) có thể gây ra đau và các bệnh khác. Các loại rối loạn cột sống bao gồm các bệnh liên quan đến chấn thương và thoái hóa; có nghĩa là liên quan đến tuổi tác. Một vài trong số các vấn đề về tủy sống được đưa ra dưới đây.

• Bùng phát hoặc thoát vị đĩa. Một đĩa có thể phình ra ngoài. Một đĩa đệm thoát vị xảy ra khi chất bên trong mềm thoát ra qua vết nứt hoặc vết nứt thông qua lớp ngoài bảo vệ đĩa. Cả hai vấn đề đĩa có thể dẫn đến đau dây thần kinh, viêm và đau.
• Hẹp ống sống phát triển khi ống tiêu hoặc một đường dẫn thần kinh thu hẹp một cách bất thường.
• Viêm khớp cột sống, còn gọi là viêm xương khớp tủy sống hoặc chứng xương cột sống, là một vấn đề về thoái hoá cột sống thông thường. Nó ảnh hưởng đến khớp mặt xương sống và có thể đóng góp vào sự phát triển của xương spurs.
• Chứng loãng xương xảy ra khi một cơ đốt sống thắt lưng (lưng thấp) trượt về phía trên xương sống dưới nó.
• Gãy xương cột sống (burst hoặc nén các loại) thường gây ra bởi một số loại hình thương tích (ví dụ, mùa thu).
• Viêm xương tủy sống là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn có thể phát triển ở một trong những xương của cột sống.
• Các khối u tủy sống là một sự phát triển bất thường của tế bào (một khối u) và được nhận ra là lành tính (không ung thư) hoặc ác tính (ung thư).

Giảm đau Tại nhà

Nếu gần đây bạn bị thương thấp hoặc thấp trở lại của bạn, đây là một số điều bạn có thể làm.

• Ice sau đó nóng
  Trong 24 đầu tiên đến 48 giờ, sử dụng băng bọc trong khăn hoặc vải. Ice sẽ giúp giảm sưng, co thắt cơ và đau. Sau đó, chuyển sang nhiệt. Nhiệt giúp làm ấm và thư giãn các mô đau.

Chú ý: Không bao giờ sử dụng nguồn lạnh hoặc nguồn nhiệt trực tiếp trên da, luôn quấn nó vào một thứ gì đó.

• Thuốc không kê toa
  Tylenol hoặc Advil, theo hướng dẫn của gói, có thể giúp làm giảm viêm và đau.
• Mang nó dễ dàng
  Trong khi những ngày nghỉ ngơi trên giường không còn được khuyến cáo, bạn có thể phải sửa đổi thói quen hàng ngày để giảm cơ hội hồi phục.

Khi Để Tìm Y khoa Chú ý

Đau lưng thấp hoặc trở nên nghiêm trọng và dai dẳng

• Đau lưng thấp, hoặc trở nên trầm trọng và dai dẳng
• Không giảm dần sau vài ngày
• Can thiệp vào giấc ngủ và công việc hàng ngày

Các triệu chứng liệt kê dưới đây luôn cần chăm sóc y tế ngay:

• Chứng đau thắt lưng hoặc chân hoặc tê

Phòng khám Thần kinh cột sống Thêm: Chăm sóc & Điều trị Đau lưng